2022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)_第1頁
2022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)_第2頁
2022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)_第3頁
2022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)_第4頁
2022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)_第5頁
已閱讀5頁,還剩18頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000367516StartFragment:0000000127EndFragment:00003674982022-2023學年甘肅省酒泉市臨床執業醫師第一單元重點測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.高滲性脫水時體內出現()

A.細胞內液減少,細胞外液明顯增多

B.細胞內液減少,細胞外液正常

C.細胞內液明顯減少,細胞外液也減少

D.細胞內液明顯增多,細胞外液明顯減少

E.細胞內液正常,細胞外液減少

2.發熱與過熱的本質區別在于()

A.體溫超過正常值0.5℃B.體溫調節障礙C.體溫調定點上移D.散熱障礙E.產熱器官異常

3.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是()

A.血紅蛋白的含量B.組織供血C.血紅蛋白與氧的親和力D.肺呼吸功能E.線粒體氧化磷酸化酶活性

4.吸氧療法對下列哪種疾病的療效最佳?()

A.嚴重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒

5.下列關于PI-3K-PKB通路的敘述錯誤的是()

A.活化的PI-3K產物可激活磷脂酰肌醇依賴性激酶PKD1

B.在胰島素調節糖代謝中發揮重要作用

C.在PI-3K-PKB通路中有PLCγ的激活

D.可促進細胞存活和抗凋亡

E.可參與調節細胞的變形和運動

二、A1型選擇題(20題)6.某醫療機構在成立的時候,相關人員到衛生行政部門進行醫療機構的執業登記,以下哪項不屬于登記的主要事項A.主要負責人B.名稱及地址C.注冊資金D.診療科目及床位E.管理機構設置

7.健康相關行為是指任何與()。

A.疾病和康復有關的行為

B.增進健康和疾病預防有關的行為

C.預防和控制疾病有關的行為

D.促進健康有關的行為

E.危害健康有關的行為

8.關于藥物副作用,下列敘述錯誤的是

A.當藥物處于治療劑量時即出現的藥物反應

B.通常不太嚴重

C.為一種難以避免的藥物反應

D.為與治療目的有關的藥物反應

E.當藥物作用選擇性低時會發生

9.下列各項中,哪一項不是《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規定的醫療機構的職責

A.及時、如實報告疫情

B.宣傳疾病防治的科學知識

C.對傳染性非典型肺炎疫情進行監測與預警

D.負責對醫療機構內死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理

E.對醫療機構內病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行嚴格的衛生處理

10.下列《醫院感染管理規范》中規定的醫務人員進行感染管理的職責中,哪項不在其中

A.對患者進行抗感染教育

B.掌握醫院感染診斷標準

C.參加預防、控制醫院感染知識的相關培訓等

D.嚴格執行無菌技術操作規程等各項規章制度

E.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用

11.用于檢測病原體核酸的方法是()。

A.聚合酶鏈反應(PCR)B.血清生化檢驗C.特異性抗體檢查D.影像學檢查E.放射免疫測定(RIA)

12.在下列各項中,對病人不會造成傷害的是

A.醫務人員的知識和技能低下

B.醫務人員的行為疏忽和粗枝大葉

C.醫務人員強迫病人接受檢查和治療

D.醫務人員對病人呼叫或提問置之不理

E.醫務人員為治療疾病適當地限制或約束病人的自由

13.醫學心理學是屬于

A.醫學的分支學科B.心理學的分支學科C.生理學的分支學科D.心理生理學的分支學科E.社會學的分支學科

14.以下不是社會醫療保險需方費用支付方式的是()。

A.起付線方式B.共同付費方式C.最高限額方式D.混合支付方式E.按床日付費方式

15.可識別并切割DNA分子內特異序列的酶稱為()

A.限制性外切核酸酶B.限制性內切核酸酶C.非限制性外切核酸酶D.非限制性內切核酸酶E.DNA酶(DNase)

16.不屬于執行腦死亡標準的倫理意義的是

A.有利于節約衛生資源

B.更體現了對生命的尊重

C.有利于科學地判斷死亡

D.直接地達到開展器官移植的目的

E.彌補傳統的死亡標準的不足

17.以下哪種藥物連續應用最易產生耐受性

A.硝酸甘油B.地爾硫草C.維拉帕米D.硝苯地平E.普萘洛爾

18.心理健康的標準一般不包括

A.情緒良好B.智力正常C.認知評價D.人際和諧E.社會適應

19.《傳染病防治法》規定,有關單位應當根據國家規定,對以下人員采取應該采取的有效防護措施和醫療保健措施

A.從事傳染病預防的人員以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

B.從事傳染病預防,醫療的人員

C.從事傳染病預防、醫療、科研的人員

D.醫療、教學的人員,以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

E.從事傳染病預防、醫療、教學、科研的人員,以及在生產、工作中與傳染病病原有接觸的其他人員

20.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學習療法E.系統脫敏療法

21.2002年4月4日國務院頒布了《醫療事故i處理條例》對醫療事故分級重新予以規定,不包含以下哪種情形

A.造成患者器官組織損傷、輕度殘疾導致一般功能障礙的

B.造成患者器官組織損傷、中度殘疾導致嚴重功能障礙的

C.造成患者死亡、重度殘疾的

D.造成患者人身受到明顯損害的其他后果

E.只要造成患者人身損害的都屬醫療事故

22.某吸煙者,從上個月開始戒煙。按行為改變的階段模式,他目前處于()。

A.準備階段B.打算階段C.維持階段D.無打算階段E.行動階段

23.嘌呤堿在體內分解的終產物是()。

A.次黃嘌呤B.黃嘌呤C.別嘌呤醇D.氨、CO2和有機酸E.尿酸

24.臨床常用的智力測驗的方法是

A.癥狀檢查量表(SCL90)

B.明尼蘇達測驗(MMPI)

C.韋氏測驗(WAIS)

D.卡特爾測驗(16PF)

E.艾森克測驗(EPQ)

25.細胞因子的特點不包括()。

A.是一種信息物質

B.由分化的內分泌腺所分泌

C.作用于特定的靶細胞

D.主要以旁分泌的自分泌方式發揮作用

E.其化學本質是蛋白質或多肽

三、1.A1型題(10題)26.癲癇持續狀態是指癲癇持續發作至少

A.12小時B.24小時C.10小時D.48小時E.72小時

27.下列各項中,不利于醫院整體效應發揮的是群體間的

A.合作B.師承C.控制D.離心E.互補

28.內毒素的主要成分是

A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白

29.洛夏測驗所用的心理測驗方法是

A.作業法B.觀察法C.投射法D.問卷法E.會談法

30.一名5歲的兒童因臂骨骨折入院治療,并當天進行手術。手術后的第3天發生麻疹。這種情況屬于

A.交叉感染B.合并感染C.手術后應激性反應D.醫院性感染E.都不是

31.細菌芽孢最顯著的特性是

A.侵襲性B.耐熱性C.黏附性D.抗吞噬性E.具有毒素活性

32.一般認為氟骨癥多見的年齡段為

A.幼兒B.學齡期兒童C.青壯年D.新遷入的成年人E.新遷入的老年人

33.想參賽鍛煉自己,但怕成績太差被人譏笑,此時的動機沖突是

A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重避趨沖突E.雙重趨避沖突

34.用于治療人破傷風的抗毒素血清對人是

A.抗原B.抗體C.半抗原D.不完全抗體E.抗原抗體復合物

35.某弱酸性藥物的pKa,是3.4,在血漿中的解離百分率是

A.1%B.10%C.90%D.99%E.99.99%

四、A2型選擇題(10題)36.男,18歲,近一年來對家人親友變得冷淡,不洗澡,不去上學,不主動更換衣服,對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。以下診斷最可能的是A.A.人格障礙B.精神分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創傷后應激障礙37.患者,男,45歲。心前區持續性疼痛1周。查體:重病容,體溫38.8℃,血壓100/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心率120次/分,心音弱,心律整,雜音,心電圖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1~V5導聯,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死C.中間綜合征D.急性肺動脈栓塞E.急性心包炎

38.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cmx1cm。擬行手術治療,患者強烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據是癌腫()。

A.周圍淋巴結狀況B.浸潤腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統D.向下的縱向浸潤范圍E.組織學分類

39.男,46歲?;寂两鹕∮肔-dopa治療,最終每日用到4g,2個月后癥狀明顯好轉,為加強營養自行口服多種維生素,其中有維生素B6每天50mg,2天后帕金森病病情明顯加重。最可能的原因是什么()。

A.維生素B6減少L-dopa中樞脫羧

B.維生素B6化學上與L-dopa拮抗

C.維生素B6生理上與L-dopa拮抗

D.維生素B6加速L-dopa從腎臟排泄

E.維生素B6使L-dopa的外周代謝加速

40.10歲男孩,近8天來食欲缺乏、乏力、惡心、嘔吐、尿色黃來院就診,病前兩周曾接受過丙種球蛋白一支注射.檢查:鞏膜黃染,肝肋下lcm,脾未及,化驗:ALT200U/L,膽紅素85.5mmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),可能的診斷為A.A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

B.急性乙型肝炎,既往甲型肝炎感染

C.急性甲型、乙型肝炎

D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎

41.男,28歲。頭部外傷,當即昏迷約3小時,醒后出現頭痛、嘔吐,右耳道流出血性液體。診斷應為()。

A.腦震蕩、顱前窩骨折B.腦挫傷、顱中窩骨折C.腦震蕩、顱后窩骨折D.腦挫傷、顱前窩骨折E.腦震蕩、顱中窩骨折

42.為明確診斷,最重要的檢查是()。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測尿鈉排泄分數及尿滲透壓D.尿培養E.ANCA及抗GBM抗體檢查

43.男,25歲。反復上腹痛,進食后緩解,伴反酸5年。X線鋇餐檢查示黏膜呈放射狀,龕影糾集??稍\斷為()。

A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂

44.男,41歲。在某鎮衛生院工作,2017年順利通過執業醫師資格考試?,F趙某想申請注冊,則其應當向哪個部門提出注冊申請()。

A.縣級以上人民政府

B.縣級以上人民政府衛生健康主管部門

C.省級人民政府

D.省級以上人民政府衛生健康主管部門

E.鎮人民政府衛生健康主管部門

45.男性,40歲,4個月前發熱、腹痛、腹瀉,服藥1天好轉,此后腹瀉反復發作,多于勞累及進食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重.體檢:左下腹壓痛.大便鏡檢WBC:20~30個/HP、RBC5~10個/HP,發現有結腸阿米巴滋養體,此病人最可能的診斷是A.A.急性細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.慢性細菌性痢疾D.慢性血吸蟲病E.腸結核五、A1型題(10題)46.與抗原結合后,激活補體能力最強的Ig是

A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

47.干擾素抗病毒的作用機制是()

A.阻礙病毒吸附于敏感細胞

B.與病毒結合,阻止其穿入和脫殼

C.直接抑制病毒的生物合成

D.誘導細胞產生抗病毒蛋白

E.干擾病毒的釋放

48.預防地方性甲狀腺腫最方便、可靠的措施是()

A.投碘化劑B.碘化食糖C.碘化食鹽或食油D.碘化水質E.移民

49.當胃酸分泌減少時不受影響的是()

A.胃蛋白酶對蛋白質的消化B.對細菌的抑制或殺滅作用C.胰液和膽汁的分泌D.鈣和鐵的吸收E.維生素B12的吸收

50.心肌有效不應期較長的主要作用是

A.使心肌得到充分休息

B.使心肌產生“全或無”式收縮

C.避免心肌發生強直收縮

D.便于竇房結控制心率

E.使心房和心室交替收縮

51.能夠作為解耦聯劑的物質是()。

A.COB.CN增大C.H2SD.二硝基苯酚E.抗霉素A

52.下列關于DNA復制特點的敘述錯誤的是()

A.有DNA聚合酶參與

B.新生DNA鏈沿5′→3′方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續的

D.復制是定點雙向進行的

E.不需要RNA參與

53.不表達HLA-Ⅱ類分子的細胞是()

A.中性粒細胞B.活化的Th細胞C.內皮細胞D.B細胞E.樹突狀細胞

54.冠狀動脈粥樣硬化最常發生的部位是()

A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈左旋支D.右冠狀動脈主干E.右冠狀動脈后降支

55.機體免疫應答過高會導致()

A.嚴重感染B.自身免疫病C.腫瘤發生D.過敏性疾病E.免疫缺陷病

六、A1/A2(15題)56.20世紀,ForssmAn用豚鼠的肝、脾、腎上腺制備的生理鹽水懸液注射家兔,得到抗體,除與相應的抗原反應外,還可使綿羊RBC發生凝集,出現這一現象是因為

A.可能綿羊RBC發生了自身凝集

B.豚鼠與綿羊間有完全相同的血型抗原

C.豚鼠臟器與綿羊RBC間有共同抗原決定簇

D.豚鼠臟器在制備過程中抗原結構發生了改變

E.體外實驗中,綿羊RBC的抗原性發生了改變

57.SAM生成過程是

A.甲硫氨酸循環B.嘌呤核苷酸循環C.γ谷氨酰基循環D.鳥氨酸循環E.丙氨酸葡萄糖循環

58.有關癔癥性癱瘓,以下說法正確的是

A.為緊張型硬癱B.病理反射陽性C.病程再長也無肌肉萎縮D.暗示治療一般無效E.以上都不對

59.腎小管液被顯著稀釋的部位是

A.近端小管B.集合管C.髓袢升支粗段D.遠曲小管E.髓袢升支細段

60.早期固有免疫應答發生于

A.感染0~4hB.感染后4~24hC.感染后24~48hD.感染后4~96hE.感染96h后

61.常見酶催化基團有()。

A.羧基、羰基、醛基、酮基

B.羧基、羥基、氨基、巰基

C.羧基、羰基、酮基、酰基

D.亞氨基、羧基、巰基、羥基

E.羥基、羰基、羧基、醛基

62.實現下丘腦與神經垂體之間的功能聯系依靠

A.垂體門脈系統B.下丘腦促垂體區C.下丘腦-垂體束D.正中隆起E.下丘腦調節肽

63.關于DNA聚合酶的敘述,錯誤的是

A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向為5’→3’D.以NTP為原料E.具有3’→5’外切酶活性

64.神經細胞動作電位的復極相,K+外流至膜外又暫時阻礙K+進一步外流,結果形成A.峰電位B.閾電位C.負后電位D.局部電位E.正后電位

65.對于促胃液素(胃泌素)的敘述,正確的是

A.產生促胃液素的細胞存在于胃體黏膜內

B.HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的2個氨基酸

E.切除胃竇的病人,常發生胃黏膜增生、肥厚

66.下列關于表面活性物質的敘述,錯誤的是

A.降低肺的順應性

B.由肺泡Ⅱ型細胞合成

C.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

D.具有維持肺泡適當擴張狀態的作用

E.有降低表面張力的作用

67.“一種心理測量的工具”稱為

A.心理評估B.心理鑒定C.心理測驗D.心理觀察E.心理調查

68.驚厥持續狀態的處理,不正確的是

A.應用活血藥物治療B.加強護理,密切觀察患者的生命體征C.降低顱內壓D.維持水、電解質平衡E.控制高熱

69.關于乳糖操縱子的敘述,下列哪項正確

A.屬于可誘導型調控B.屬于可阻遏型調控C.結構基因產物抑制分解代謝D.結構基因產物與分解代謝無關E.受代謝終產物抑制

70.反轉錄是指

A.以RNA為模板合成RNA

B.以DNA合成DNA

C.以DNA合成RNA

D.以RNA合成蛋白質

E.以RNA為模板合成DNA

參考答案

1.C

2.C

3.D

4.C

5.C

6.E《醫療機構管理條例》第十八條規定:醫療機構執業登記的主要事項包括名稱、地址、主要負責人;所有制形式;診療科目、床位;注冊資金。管理機構設置不包括在內。

7.B健康相關行為是指個人和群體與健康和疾病有關的行為,即增進健康和疾病預防有關的行為。故選B。

8.D藥物副作用是藥物在治療劑量下所產生的,與治療目的無關的藥物反應,這種反應一般并不嚴重。由于藥物副作用??呻S著治療目的改變而變化,因此副作用常難以避免,其產生原因是由于藥物作用的選擇性低所致。如阿托品用于治療由于胃腸平滑肌痙攣所致腹痛時,治療作用是其發揮了胃腸平滑肌解痙作用,而此時阿托品所具有的另一作用,即其抑制腺體分泌作用所致的口干就成為藥物的副作用;相反,當阿托品在麻醉前使用時,其抑制呼吸道腺體和唾液腺分泌作用便成為藥物的治療作用?而其平滑肌解痙作用所致的便秘、腹脹等反應就變成了藥物的副作用。

9.C《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規定醫療機構的職責有A、B、D、E項等,而C項關于監測與預警的職責是第十四條中對疾病預防控制機構職責的規定。

10.A《醫院感染管理規范》第十九條規定,對醫務人員防治醫院感染的職責中有答案列舉的B、C、D、E項等內容,但沒有規定醫務人員具有對患者進行有關教育的職責。

11.A聚合酶鏈反應(PCR)是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法,由高溫變性、低溫退火(復性)及適溫延伸等幾步反應組成一個周期,循環進行,使目的DNA得以迅速擴增,具有特異性強、靈敏度高、操作簡便、省時等特點。它不僅可用于基因分離、克隆和核酸序列分析等基礎研究,還可用于疾病的診斷或任何有DNA、RNA的地方。故選A。

12.E臨床上可能對病人造成傷害的情況有:醫務人員的知識和技能低下;對病人的呼叫或提問置之不理;歧視、侮辱、謾罵病人或家屬;強迫病人接受某項檢查或治療措施;施行不必要的檢查或治療;醫務人員的行為疏忽、粗枝大葉;不適當地限制約束病人的自由;威脅或打罵病人;拒絕對某些病人提供醫療照護活動;拖拉或拒絕對急診病人的搶救等。故選E。

13.B醫學心理學隸屬于心理學,屬應用心理學分支,是心理學在醫學領域中的應用。

14.E對醫療服務需方的控制措施主要是通過費用分擔的方式,促使需方增加費用意識,主動控制醫療費用的不合理利用。主要的共付措施包括起付線、共付比例以及封頂線及混合支付方式。故選E。

15.B所謂限制性內切核酸酶就是識別DNA的特異序列,并在識別位點或其周圍切割雙鏈DNA的一類內切酶。通常不用非限制性內切核酸酶或非限制性外切核酸酶一詞。DNA酶是一種催化DNA水解的非特異性酶。本題的準確答案是B。

16.D器官移植不是執行腦死亡標準的直接目的,不屬于該標準的倫理意義。

17.A硝酸酯類藥如硝酸甘油連續應用2~3周或不間斷地靜脈輸注數小時可出現耐受性。該機制的產生可能是該類藥物在細胞內生成NO過程中使細胞內巰基氧化,使巰基耗竭所致。停藥1~2周后耐受性可消失。

18.C心理健康的標準一般都包括智力正常、情緒良好、人際和諧、社會適應、人格完整這五點。

19.E本題考察《傳染病防治法》的基本知識,屬記憶題。

20.B代幣法(標記獎勵法)、厭惡療法、模仿學習療法及系統脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎是行為主義的學習理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。

21.E《醫療事故處理條例》第二條、第四條規定:只有因診療過失造成患者死亡或器官組織損傷及功能障礙的,才屬醫療事故,而沒有規定只要患者有人身傷害都為醫療事故,如手術切口,靜脈注射等,雖有損害但不屬醫療事故。

22.E行動階段是指,在過去的6個月中目標行為已經有所改變。該患者已經戒煙1個月了,說明行為已經改變,故處于行動階段。

23.E嘌呤核苷酸或嘌呤在體內代謝終產物是尿酸。

24.CWAIS為韋氏成人智力量表,其他選項均屬個性測試。

25.B細胞因子是由活化的免疫細胞和非免疫細胞(如某些基質細胞)合成分泌的低分子量可溶性多肽蛋白,為生物信息分子。細胞因子通過結合特異性的細胞因子受體發揮生物學作用。細胞因子在體內通過旁分泌、自分泌或內分泌方式發揮作用。故選B。

26.B

27.D

28.B

29.C

30.E

31.B

32.C

33.C

34.A

35.E弱酸性藥物在體液中1的解離反應式為可推導出[HA]/[A-]=10pKa-pH,因為pKa=3.4pH=7.35~7.45所以[HA]/[A-]=103.4~7.4,所以[HA]=[A-]·10-4=0.01%[A-],所以離子型藥物[A-]的0.01%為分子型,藥物[HA]:故解離百分率為99.9%。

36.B該青年男性患者最可能的診斷是精神分裂癥。該病是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病。臨床表現包括:①思維松弛、破裂性思維、思維中斷、思維涌現、病理性象征性思維及詞語新作。②情感淡漠、情感不協調及情感倒

錯。③意志活動減退、缺乏,表現為活動減少,缺乏主動性,孤僻、被動;甚至意向倒錯。④妄想:被害妄想、關系妄想、被洞悉感、影響妄想、鐘情妄想及被控制感等。⑤幻覺:幻聽、幻視、幻嗅、幻味等。⑥感知綜合障礙。⑦緊張綜合征。該患者的主要表現為意志活動減退、缺乏。

37.E

38.D一般術前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術:腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上(距外科肛管上緣1cm或以上);腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變;腫瘤基底活動度良好;腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術。本患者癌腫距離肛緣5cm,必須明確其向下浸潤的范圍,若過低,則不能保留肛門。故選D。

39.EL-dopa口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脫羧酶脫羧形成多巴胺,不能透過血腦屏障而發揮藥理作用,而在人腦中發揮作用的L-dopa僅有1%左右。用藥期間禁用維生素B6,它為脫羧酶的輔酶,能加速L-dopa在外周轉化為多巴胺而降低其療效。

40.B本例已發病,為現癥患者,故非乙肝病毒攜帶者。A、D兩個答案已排除。即使注射丙球(抗體)也不會被動獲得甲肝的抗體(尤其是IgM型,它們是針對甲肝的特異性抗體),因此D和E也已排除。急性乙肝應考慮,因抗HBc-IgM(+)病程僅8天,無慢肝表現故考慮為急性乙肝。雖然有抗HAV-IgM(+),但8天病程即出現抗HAV-IgG為時過早,故考慮既往(近期)感

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論