第一章解表藥第二節發散風熱藥定義：味辛性涼，具有發散風熱作用的藥物，稱發散風熱藥。（又稱辛涼解表藥）適應證：風熱表證

外感風熱所致發熱重、惡寒輕，頭痛目赤，口渴，舌苔薄黃，脈浮數。

部分還可治風熱目赤、咽喉腫痛、麻疹不透及風熱咳嗽。薄荷唇形科植物薄荷的干燥地上部分。【性能】辛，涼。歸肺、肝經。一、疏散風熱，清利頭目：外感風熱，風熱頭痛，目赤二、利咽透疹：咽喉腫痛，麻疹透發不暢三、疏肝行氣：肝郁氣滯，胸悶肋痛（對胃腸氣滯也有很好作用）牛蒡子菊科植物牛蒡的成熟果實。【性能】辛、苦，寒。歸肺、胃經。一、疏散風熱、利咽--風熱感冒、咽喉腫痛（疏散作用不如薄荷，利咽作用強）三、解毒--熱毒瘡瘍、痄腮

常與清熱解毒藥配伍應用蟬蛻【性能】甘，寒。歸肺、肝經

一、疏散風熱、利咽開音--風熱郁肺、咽痛音啞特點：散風熱、利咽喉宣肺開音比較：薄荷、牛蒡子、蟬蛻相同點：疏散風熱、透疹、利咽不同點：薄荷：發散力強，善清利頭目，且疏肝解郁牛蒡子：發散不如薄荷，長于清熱解毒、利咽蟬蛻：發散不及薄荷，清熱不及牛蒡子，長于開音、息風止痙、明目退翳桑葉【性能】甘、苦，寒。歸肺、肝經。三、平肝明目用于：1.風熱或肝熱，目赤腫痛2.肝腎虧虛，目睛不明3.肝陽上亢，頭痛眩暈附注：桑白皮系桑的干燥根皮，功能瀉肺平喘利尿消腫。

桑枝系桑的干燥嫩枝，功能祛風通絡，尤宜于上肢臂痛。

桑椹系桑的干燥果穗，功能滋陰補血，生津潤腸。

菊花菊科植物菊的干燥頭狀花序。主產于浙江（杭菊）、安徽（亳菊、滁菊、貢菊）、河南（懷菊）等一、疏散風熱--風熱表證，溫病初起

二、清肝明目--目赤腫痛，目暗不明

三、平抑肝陽--肝陽上亢，頭暈目眩

四、清熱解毒--疔瘡腫毒相同點：均能疏散風熱，清泄肺肝，故在外感風熱、發熱頭痛及目赤腫痛等癥，兩藥往往相須為用。比較桑葉與菊花柴胡傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽、肺經。一、疏散退熱--外感發熱，少陽證（南柴胡）少陽證癥狀：寒熱往來，胸脅苦滿，頭暈目眩。病位：半表半里二、疏肝解郁--肝郁氣滯證

（北柴胡）三、升舉陽氣--氣虛下陷證

長于升舉脾胃清陽之氣“升而舉之，返其宅而中氣自振”《本草正義》葛根豆科植物野葛的干燥根。【性能】甘、辛，涼。歸脾、胃、肺經。

一、解肌退熱--外感發熱，項背強痛

特點：1.表證見頭痛、項強者（增加腦血流量；解除肌肉痙攣）2.涼而不寒，風寒、風熱表證皆宜二、生津止渴--熱病煩渴，消渴熱退而口渴緩解生津使胃中清氣上升，津液得以輸布三、透疹--麻疹透發不暢

四、升陽止瀉--脾虛泄瀉，濕熱瀉痢

鼓舞脾胃陽氣上升（脾虛泄瀉）止瀉清陽明胃經之熱（濕熱瀉痢）白術七味散葛根芩連湯比較葛根與柴胡相同點：解表，升陽不同點：葛根功偏解肌，善治外感項背強痛。又升陽止瀉，生津止渴，透疹柴胡功偏退熱，善治少陽寒熱往來。又升陽舉陷，疏肝解郁升麻毛茛科植物升麻、興安升麻或大三葉升麻的干燥根莖。【性能】辛、微甘，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經一、發表透疹--風熱頭痛，麻疹透發不暢（非典型解表藥）二、清熱解毒--多種熱毒證，尤擅治陽明熱毒（咽喉腫痛，牙齦腫痛，痄腮）“無犀角，以升麻代之”《湯液本草》三、升舉陽氣--中氣下陷證升陽力：升麻＞柴胡＞葛根蔓荊子【性能】辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經。疏散風熱、清利頭目--風熱表證頭痛，偏頭痛

目赤腫痛多淚

有止痛作用，是疏散風熱藥中唯一的止痛藥（風濕痹癥，胃痛）要點1、主治證少陽證寒熱往來：柴胡氣虛下陷證：升麻、柴胡2、功效透疹：薄荷、蟬蛻、牛蒡子、升麻、葛根、荊芥開音：蟬蛻3、用量用法后下：薄荷4、品種與功效黃菊花--疏散風熱白菊花--平肝明目5、使用注意牛蒡子：滑腸通便，便溏者慎用6、分類發散風熱、清利頭目：薄荷、蔓荊子發散風熱、利咽：牛蒡子、蟬蛻發散風熱、平肝明目：桑葉、菊花退熱：柴胡（疏散）、葛根（解肌）發散