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文檔簡介

產后出血教學課件醫學課件園yxkjy現在是1頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy定義

早期產后出血胎兒娩出后2h出血≥400ml剖宮產術中出血≥500ml

胎兒娩出后24h出血≥500ml

晚期產后出血胎兒娩出24h后-產褥期(6W)現在是2頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy病因宮縮乏力胎盤因素軟產道損傷凝血功能障礙

現在是3頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy宮縮乏力-原因精神因素藥物阻塞性難產子宮過度膨脹其他合并癥現在是4頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy宮縮乏力-臨床表現

產程中已有宮縮乏力 胎盤延遲剝離 胎盤剝離后出血 檢查子宮輪廓不清現在是5頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy宮縮乏力-處理加強宮縮

手法宮縮劑手術宮腔填塞現在是6頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是7頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是8頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是9頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是10頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy胎盤因素-病因胎盤粘連,胎盤滯留,胎盤嵌頓--胎盤不剝離，宮縮乏力，出血胎盤植入,胎盤完全粘連--胎盤不剝離胎盤胎膜殘留,部分胎盤植入--出血少或不出血胎盤剝離后出血現在是11頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy胎盤因素病因胎盤粘連胎盤滯留胎盤殘留胎盤嵌頓胎盤胎膜殘留胎盤植入處理手取胎盤宮縮劑乙醚麻醉下取出清宮手術切子宮現在是12頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是13頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy軟產道損傷-病因宮縮過強產程進過快胎兒過大操作不當現在是14頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy側切傷口沿裂陰道黏膜裂傷宮頸裂傷會陰裂傷I0II0III0軟產道損傷-類型現在是15頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy軟產道損傷臨床表現胎兒娩出后即刻出現陰道出血血鮮紅色處理仔細檢查根據情況適當縫合現在是16頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是17頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy凝血功能障礙病因產前即有凝血功能障礙臨床表現血不凝不易止血處理根據病因進行相應按內科處理現在是18頁\一共有21頁\編輯于星期四現在是19頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy產后出血預防產程管理宮縮劑應用仔細檢查軟產道及胎盤母乳喂養現在是20頁\一共有21頁\編輯于星期四醫學課件園yxkjy產后出血處理步驟檢查宮縮并給予加強宮縮檢查軟產道并予適當縫合

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