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文檔簡介

Word第第頁呼吸內科實習心得第一天早上參與了晨間醫護大交班,很驚異的是呼吸科醫生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語,由于英語是通向醫學科學進展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進入職業工作狀態,同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時刻。

我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊急和苦痛時我是感同身受,由于我曾經因外傷導致患過自發性氣胸,所以在這兒看到自發性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了很多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而實行的有效措施。

張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標:〔ECG〕心電圖——心率、留神電圖的波形每個間隔不等時〔排解〔干擾因素〕,說明病人心率不齊〔HR60—100/分為正常〕;血氧飽和度〔SPO2〕監測報警系統;呼吸頻率〔RESP〕正常呼吸〔16—20次/分〕;血壓〔NIBP〕。

昏迷病人禁喝水——簡單窒息,上約束帶必需經得家屬同意。護士巡察病房的一級護理的病人半小時巡察一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理力量的病人2小時巡察一次。

吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。

星期三我們又來到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸苦痛的表情,有的身上處處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難過極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告知我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他苦痛的呻吟,我幾次都忍不住掉下淚來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱盼望周爺爺能堅持下來,挺過危急期。祝愿你,周爺爺!盼望可以看到你康復。

在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態,戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規范使用,留意消毒桶蓋要密閉,以到達消毒效果并愛護醫務人員和病人。最終去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難過,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉〔利多卡因加水〕,做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以特別清楚的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器進展太先進了,我們必需努力學習醫學學問,跟著時代的步伐前進醫學。

這次的呼吸科見習完全轉變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優秀護士,培育對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,信任我們會學得更好,走得更穩…

呼吸內科實習心得2

不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了許多東西,做了許多錯事。真正進入臨床,才發覺跟學校所學的東西許多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己許多都忘得一干二凈了,遇到狀況也不會理論聯系實際,敏捷運用!

第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,緣由可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了,第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應當先滴注哪瓶,如今開頭有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關關了,如今每次都告知自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他看法比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的看法進針了。我沒有扎中,老師過來幫助,由于我進針的角度深了,老師過來幫助,弄了好久也抽不出血,病人始終喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很可怕,很難過,我想他會不會投訴我呢,我不斷地抱歉,最終病人的心情最終緩解了,可我的心里還是覺得很難過!做護士,真的技術很重要,一針見血,削減病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢?

讓我很快樂的是,呼吸內科真的很溫馨,像個歡樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些同學也很耐煩的去教,放心讓我們去做事情!還有她們常常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和氣友善,她耐煩的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會敏捷運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我每天在考慮馬虎的自己到底能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告知自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要頑強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依靠別人了,生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照看自己!

呼吸內科,我將停留八個星期,盼望以后的學習,自己能很快適應,能嫻熟把握護理操作技巧,好好努力加油!

呼吸內科實習心得3

順當完成了2年的醫學理論學問學習以后,如今把所學的學問一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開頭了。

第一天走進了科室,劇烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊急的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,全部的人都要穿著白大褂,意味著在全部病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不行以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的確定開頭了。在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

從上述臨床常見疾病觀看,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

一、老年性疾病常見,隨著人口漸漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,簡單罹患各種內科疾病。

二、多與個人生活親密相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異樣,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。

三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

小兒性疾病起病急,進展、轉變快,由于家長醫學學問的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。

由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,轉變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增添人體免疫力,能削減疾病的發生進展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的進展。

經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應把握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結果及各種試驗室檢查的推斷等。

總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了許多,雖然我還只是同學,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實我的學問與技能,盡管還有很多的缺乏之處,但我信任肯定能克服的。

呼吸內科實習心得4

一轉瞬,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓舞和耐煩的教受讓我樹立了信念。

我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐煩的傳授他的閱歷給我,這是很重要的。

剛到科里時候什么都不懂,后來慢慢的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。慢慢的熟識了這個環境熟識了工作流程,就開頭看書把握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病仔細作好實習筆記。

開頭實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞怯的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,靜默了大約10秒鐘吧,我開頭詢問今本狀況和病史。其實很簡潔,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是由于得到了老師的認可。由于這個會簽上我的名字然后再扣上導師的印章,消失了什么問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依舊很興奮,之后下醫囑,開各種檢查單都特別熟識了。

之后的實習順風順水,對CT片子越來越熟識,一般的比較嚴峻的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的把握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異樣聽診音和區分。實習其次周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科里就觀察她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒適昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,究竟是自己剛剛接觸的病人真點難過。科里肺癌的患者許多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要暖和,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個微小的動作都可以給她們勸慰。

我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么溝通”。

我當時不明白,就是問被,問問哪里不舒適,幾天了等等。

老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的苦痛和急迫的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心,由于每個病人都是懷著查找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信念。

這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要圍著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜愛爬樓梯了。

下一周的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還許多,像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟識患者,患者還沒走呢,你就走了哎。

期盼下一周的實習。

祝自己中秋節歡樂。

自己一個人過節,還是去值班吧。

上學四年半了,感覺自己丟到了許多東西,也變了許多,并且丟掉的和改變的都是我曾經最喜愛最驕傲的。

慢慢的把自己忘掉了,開頭平凡開頭自甘墮落。

實習一個月我就推翻了曾經的想法,在安定和冒險中我選擇了前者,由于我發覺我真的慢慢喜愛這種生活。并且我身邊的全部人都認為這應當是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有長進,我覺得挺好,這工作有前途有長進,漂流的生活不是我的。雖然我始終信任路會越走越廣,錢會越賺越多,人生不是電視劇不要求時間地點人物,努力就好。

呼吸內科實習心得5

來衡陽市中心醫院實習已經第三個月了。在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應,但卻讓我收獲良多。嚴格來說,呼吸內科是我實習的第一站,一些基本操作都是從這里才開頭學的,在這里什么都是從頭學起,許多時候都讓我有點手足無措。

呼吸內科的護士長對我們這些實習生要求嚴格,對老師們的工作也是同樣要求嚴格,不允許消失一點過失,仔細“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號,兩三天下來就熟悉了他〔她〕們,但是每項操作時的“三查八對”都少不了,也不能少。每次操作時老師都會跟我說肯定要對好姓名、床號……〔三查八對〕,有時候有些病人就會問那么久了還不熟悉我嗎?每天都問煩不煩,記性這么不好還來當護士什么的。我只能解釋道不是不熟悉,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出過失,也是對您的負責,盼望您還能諒解,協作我的工作。呼吸內科是很忙很累的,而且還要特殊要留意自我愛護,每天早上幫病號輸完液后,就要開頭幫他〔她〕們預備做霧化,霧化也是依據病人的病情來選擇用藥的,有的一天三次,有的一天四次。呼吸科大多數的病人都是要吸氧的,所以到了下午的時候,我們就會推個治療車把濕化瓶、霧扮裝置消毒更換。在呼吸科遇到的病種也特殊多如:氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的圓滿就是沒有趁時間去肺功能試驗室觀看肺功能試驗是如何操作的。

總之在呼吸內科我學到了蠻多學問,個個老師都很有耐煩,都特別仔細地去教我們這些同學。在呼吸內科實習的這段日子里,理論與實踐相結合,喜愛科室給我帶來的新奇感。

呼吸內科實習心得6

這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后特別的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我。。。沒什么好忙的。

三周了,竟然沒有親自收過一個病人,悲傷啊!她們都說在呼吸和有許多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

讓我比較觀賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人狀況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起商量,立刻翻書找發病機制或是診斷根據或是治療原則,書本上的學問落伍了,立即上網找最新的文獻,雖然他們商量、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氣氛所感染,也是一種歡樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的狀況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的缺乏或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴厲?的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床閱歷怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應當多花些時間在病房里,親密觀看病人病情的改變,才能學到更多的學問,不單單是課本上的。洪主任就經常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也仔細看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟識,學過好多遍,這個病人有寒戰,發熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有音,后消散期,消失音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴厲?的質問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞竟然還是正常的?查了二三次了都是這種狀況,為什么沒有引起留意,是不是要考慮細菌合并病Du感染,抗病Du要立即要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我竟然給忘了……大家都忘了。

其次個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經過2個多禮拜的治療,好轉了許多,依伯竟然會在走廊上走走路,去護士站看著勞碌的護士飛奔來飛奔去,我還很快樂的跟他談天,說他這兩天好許多了,快出院了,依伯也好快樂。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不簡單掌握住了,又來了,激素從新調整,從頭來過……依伯躺在床上,費勁的問他的護工,用福州話問的,我竟然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實醫院里許多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是盼望有人關懷,有人照看,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關心,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的遺忘身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發燒、咳嗽,父母都是那么的緊急,上醫院,吊瓶、吃藥,無微不至的關心和照看,試問,他們有請護工來幫助照看他們的小孩嗎?當他們慢慢老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該賜予他們無微不至的'關心、照看,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。

呼吸內科實習心得7

一轉瞬,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓舞和耐煩的教受讓我樹立了信念。在這里也學習到了許多許多的學問,許多專科學問都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照看,誠心的說一聲感謝你們,可愛的天使們!

剛到科里時候很無措、很生疏,后來在老師的帶著下慢慢的熟識了這個環境熟識了工作流程,就開頭認真觀看老師的操作,在王老師帶著下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的學問應用于臨床,還把握了許多書本上學不到的東西。

開頭實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積特別大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師仔細認真的將壞死組織去除消毒上藥,看著患者的傷口一每天長好,那時候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感謝,一股成就感驕傲感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業的信念更加堅決!我盼望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片暖和!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行究竟是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會

耐煩的傳授她們的閱歷給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特殊感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的缺乏之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了痛苦,王老師非常生氣,回來時狠狠的批判了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有許多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人其次針的苦痛。真的好崇拜王老師啊!

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時觀察空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最終一程。我還是感覺很難受,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,究竟是自己剛剛接觸的病人真有點難過。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要暖和,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個微小的動作都可以給她們勸慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此快速,不敢鋪張時間,更催促我們好好規劃,好好學習工作,好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協作,互相關心的團結精神,老師們無私奉獻的精神需要我們去學習繼承,科室的人與人之間的關系很和諧,氣氛也很好,為我們實習生考慮了許多,感謝護士長、朱慧老師為我們的學習制造供應的機會,全部的一切都是非常感謝!

呼吸內科實習心得8

我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我信任在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務!這個月以來,仔細遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。仔細準時地完成老師給我的任務仔細完成各項操作。工作中耐煩細致的對待病人,準時向帶教反應病人的需要,仔細吸取各項操作的閱歷。每次接到任務時心里都特興奮,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊急。每當這時候我的帶教老師都用鼓舞的話語、信任的眼神給了我信念,讓我找到自信!

"愛人不外己,己在所愛中。"(《墨子-兼愛下》)意思是說:"愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。"

今日我要這樣說,是由于我在呼吸科得到了老師們的愛,這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開頭,我就喜愛上了這里,所以無論干什么我都是發自內心的去接受,情愿去做。由于老師們愛著我們,同時也被我們深深的愛著。

第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱忱感染了,無論什么操作老師們都會帶上你,只要是能教給你的東西老師都會耐煩的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個特殊直率的人,熱心、大方、心地和善。林麗老師不僅給我講專業的學問,還給我講實習經受的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了許多。在這段實習期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實也是勝利的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更美麗,又親自示范給我看,一有機會就讓我自己動手,最終我的皮丘美麗了,老師也笑了。林麗老師還經常對我講:"小高,你還有什么不會的就問我,我給你講,假如太深的問題我也不會的話,我就去給你問醫生。"短短的一句話,或許老師并不是有心的,但是我卻被感動的講不出話來,這份愛我永久都不會遺忘的,這或許就是人們常說的:"說者無心,聽者有意"吧。

在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實,專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步,勝利率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個月就這樣了,和我實習半年的有什么區分呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開頭利用中午休息時間討論針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結束時,她叫我把操作手冊帶去,指導我如何規范操作,給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的!

總的來說,在呼吸科是我學東西最多的一個科室,護士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還耐煩具體的輔導我們這群稚嫩的同學,我們心里對她們布滿了感謝。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈,也成為

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