1/19 word 縣級醫院醫療服務能力推薦標準一、部門設置在根本標準根底上，增設以下專業組或科或科室。2.外科內設置燒傷科、血管外科等專業組3.婦產科內設置計劃生育專業組或科室。4.口腔科內設置口腔頜面外科、口腔修復、口腔正畸等專業1.醫學檢驗科內設置臨床分子遺傳學專業組2.醫學影像科內設置介入放射學專業組或科單位要根據需要配備具有高級職稱的工程技術人員。三、醫療技術水平在達到根本標準有關要求的根底上，結合術準入符合省級以上衛生計生行政部門有關規定。推薦掌握2/19 word EMRESD十二指腸乳頭括約肌切開取石術、膽管或胰管支架置入引流術等消化內鏡診療技術。6〕超聲內鏡檢查技術。PTCAX皮左10〕常見心律失常的射頻消融治療。11〕頑固性心律3/19 word 失常的診治〔室性心律失常的介入治療〕。尿病的識別，糖尿病強化治療〔胰島素泵等〕和血糖連續監質增生癥、慢性腎上腺皮質功能減退癥等腎上腺疾病的規X抗利尿激素不適當分泌綜合征、異位ACTH綜合征等伴瘤內X處理。妊娠合并內分泌與代謝性疾病的合理處置。12〕4/19 word 可開展內分泌相關檢查：胰島素低血糖試驗或精氨酸興奮試髓疾病、周圍神經疾病和神經-肌肉接頭疾病規X化診斷與腦血管疾病的介入診療技術。波譜分析等神經功能影像檢查。3〕運動神經元疾病、運5〕常用抗癲癇藥物血濃度檢測。6〕運動、語言功能等神經康復治療。X3〕血液凈化、血漿置換等多種血液凈化技術。3〕建立動靜脈4〕連續性脊柱關節病、皮肌炎/多發性肌炎、系統性硬化癥、混合性結締組織病、血管炎、白塞病、骨關節炎、痛風、成人斯蒂5/19 word 重癥狼瘡、重癥皮肌炎、重癥硬皮病、血管炎等風濕免疫疾重癥血管炎、難治性自身免疫性血細胞減少、結締組織病伴肺間質病變和/或肺動脈高壓、自身免疫性肝炎、原發性膽血漿3)門脈高壓癥門靜脈奇靜脈斷流術。4)膽總管探查、膽腸內引流術。5)膽總管囊腫切除術。Oddi成形術。7)脾切12〕甲狀腺癌根治術〔頸淋巴結清掃術〕。腹腔鏡下胃切除術、結腸切除術、脾切除術。8〕骨盆骨折的手術治療。9〕關節鏡下后交叉韌帶重6/19 word 4〕常見顱內動脈瘤夾閉術。5〕常見椎管內腫瘤切除雜性腎鹿角形結石手術。4〕開放全膀胱切除術。經皮腎鏡診療技術。8〕腎癌根治和保存腎單位手術術。5〕隆突成形術。6〕支氣管袖狀切除術。隱靜脈高位結扎、剝脫術。3〕小腿交通支靜脈結扎術。2〕動脈/靜脈取栓術。4〕肢體動脈/靜脈外傷修7/19 .心臟病，慢性腎炎，糖尿病，甲亢，血液病，免疫性疾病等塞、妊娠合并心衰、腦血管意外等嚴重產科并發癥、合并癥8/19 word 〔2〕內鏡下鼻竇手術。〔3〕懸雍垂腭咽成形術。能評估技術(含主、客觀測聽技術：純音測聽、聲導抗、耳〔12〕發聲功能評估技術(含喉動態鏡、嗓音聲學測試、空9/19 word 鏡檢與培養、衣原體免疫法檢測、支原體培養與藥敏。〔9〕疑難皮膚病組織病理學(普通病理與免疫病理)檢查與診斷。〔10〕與皮膚病有關的各種自身抗體的檢〔11〕皮膚病光療和光化學療法(UVB／PUVA)。10/19 word 心包、胸腔、腹腔穿刺術，腰椎穿刺術，胸腔閉式引流術，床邊即時檢驗〔POCT〕：包括血氣分析、血電解質、乳酸、3〕神經與神經節阻滯等疼痛治療技術。4〕具有兩種呼吸功能監測〔含呼吸力學〕。質、酸堿分析、凝血功能等監測。7〕血氣和水、血電解8〕纖支鏡用于困難11/19 word 無創心功能監測。〔18〕高頻振蕩通氣。〔17〕鎮靜鎮痛和肌松監測。〔19〕體外膜肺氧合(ECMO)。生理〔EMG、EP、神經傳導速度等〕。6〕高級腦功能5〕言語和吞咽治療。6〕感知和認知障礙的治療。7〕神經阻滯治療〔電刺激引導〕。8〕膀胱和直腸訓形器制作和訓練。10〕等速12/19 word 嚴重冠心病、高血壓、心衰、糖尿病等內科疾病以與PTCA述醫療技術原如此上由縣醫院結合實際需求開展，假如暫時無法開展，可以與固定的三級醫院建立技術協作，通過遠程化功能等腎小球濾過功能、腎小管功能檢查，尿紅細胞形態學檢查，尿蛋白定量分析，尿圓盤電泳，尿輕鏈蛋白測定。ENA〕、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體、抗環瓜氨酸病毒性肝炎的病原學診斷：HAV-IgM、HBV血清標志物、13/19 word 斷、心電診斷同根本標準。能夠獨立或與相關臨床科室共同6〕四肢關節超聲檢查。8〕能開展術中超聲。超聲心11〕超聲引導下假性動脈瘤的封堵術。12〕經皮腎鏡超聲定位引導。13〕超聲引導下腫瘤冷凍、射頻消融4〕上10〕治療前定14/19 word 療技術：大動脈、腎動脈與四肢動脈血管成形術，支架植入術。上/下腔靜脈/髂靜脈血管成形術/急性肺動脈栓塞溶栓治療/濾器植入與取出。靜脈支架植入術。血管瘤與畸形血融/微波/開展腸外營養、危害藥品和其他的靜脈藥物集中調配工作。〔2〕臨床藥學工作。1〕臨床藥師工作：臨床藥師參與臨床查房、會診與搶救、病例討論；進展治療藥物監測，開展合理用藥監測與管理、指導；臨床合理使用抗菌藥物；對特定的藥物或特定疾病的藥物〔如腫瘤患者和圍手術期用藥等〕使用情況進展專項處方點評。叉配血試驗、不規如此血型抗體篩查、血型抗體效價檢測、抗人球蛋白試驗〔Coomb's試驗〕。6.臨床營養科。〔1〕配制治療膳食、診斷膳食與代謝膳食。對常規開展的治療膳食應依據營養治療要求計算、設計標準食譜。定期評15/19 word 估主要營養素的供給量，檢查、調整膳食配制，指導營養管持和治療的病人進展營養會診，制定營養治療計劃，對采取特殊營養治療〔包括腸內腸外營養支持治療〕的住院患者實藥品和醫用食品、營養軟件、食物模型等進展營養治療、營對疑難、重危、大手術患者與營養不良/營養失衡患者進展營養會診、營養評估和制定營養治療方案。四、醫療服務與教學科研在根本標準根底上，承當以下醫療服務與科診療服務的根底上，承當臨近縣域局部危急重癥和疑難病的X提供連續、全程、安全、優質的根底護理和專業護理服務。〔三〕具有較好的教學條件，承當一定的臨床教學或臨床實科研能力，開展針對縣域疾病譜和適宜技術的科研工作，并〔一〕根本設備16/19病區根本設備。 word 同根本標準，可在數量上適當增加。〔三〕病房單元根本設備。同根本標準，可在數量上適根據縣醫院專科開展與醫療服務需求，酌情配置。以下僅提出與根本標準不同的設備〔RICU〕或病床的，配備纖維支氣管鏡、除顫儀、呼吸機、儀、床旁血氣分析儀。置主動胰島素皮下注射泵。5.神經內科。血液透析機〔帶有17/19 word 眼底造影儀、間接眼底鏡、光學相干斷層掃描儀、角膜測厚。電動耳鉆、電子測聽儀、手術顯微鏡、聲阻抗儀、耳聲發射儀、電子喉鏡、多功能睡眠監測儀、等離子刀、鼻阻力測定儀。紅外線治療儀、過敏源測定儀。21.急診醫學科。麻醉科。神經刺激儀、經食道超聲儀、麻醉深度監測CRRT4通道〕、腸內24.康復醫學科。踏步器兒童運動訓練器材、磁治療設備、冷療設備、氣壓循環治療設備、拿類、中醫光療、中醫電療、中醫磁療、中醫熱療等設備。設備〔DSA〕、經顱多普勒超聲〔TCD〕、動態血壓監測儀、動態腦電圖檢測儀。可在數量上適當增加。28.病理科。9.輸血科。熱合機、血18/19 word 消毒供給中心。環氧乙烷消毒鍋、等離子滅菌器、真空滅菌器。六、醫療質量與醫療安全同根本標準。七、信息化建設在根本標準根底上，滿足以下要求：一〕醫院信息系統建設。1.信息系統達到《電子病歷系統應用水平分級評價標準》三級以上水平。2.建有根本功能符合《醫院信息系統根本功能規X》的醫院信息系統，能實時采集、處理、匯總信息，整合醫院主要業務與管理流程。3.信息系統對有關醫療質量、安全、費用的4.建有門〔急〕診、病區醫生工作站。醫生工作站，應具有如檢查報告與相關圖像、影像等有陽性提示。5.建有手術室手術麻醉信息系統。6.具有臨床路徑管理功能模塊，實行