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文檔簡介
關于呼吸系統常見疾病老年人護理第一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日案例導入孫某,男,65歲,慢性咳嗽、咳痰,伴喘憋10余年。近來因受涼癥狀加重。查體:呼吸28次/分,血壓130/85mmHg,神志清,喘憋貌,口唇輕度紫紺,雙肺布滿干性啰音。門診診斷為慢性阻塞性肺疾病。對該患者該采取怎樣的護理措施?老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病第二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日教師點撥1慢性阻塞性肺疾病的病因2對該患者采取的相關護理診斷3對患者的評估制定相應的護理措施老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病第三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病定義慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指由于慢性氣道阻塞引起通氣功能障礙的一組疾病。它主要包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫,是老年人常見的呼吸系統疾病。第四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理評估病因(1)內在因素(2)外在因素第五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理評估護理評估要點(1)評估老年患者意識狀態、呼吸的頻率、節律、深度及呼吸困難的程度。(2)嚴密觀察咳嗽咳痰的情況(3)體格檢查第六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理診斷氣體交換受損清理呼吸道無效活動無耐力營養失調
知識缺乏第七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施休息與活動
呼吸困難時協助老人采取舒適的半坐臥位或端坐位。視病情安排適當的活動量,以不加重癥狀為主。第八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施氧療護理
一般采取鼻導管持續低流量吸氧,氧流量1~2L/min,應避免吸入濃度過高的氧而引起呼吸中樞抑制。第九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施有效排痰
①有效咳嗽②胸部叩擊③霧化療法第十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施藥物治療的護理
遵醫囑應用抗生素、支氣管舒張劑和止咳祛痰藥物,注意觀察藥物的療效和副作用。第十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施飲食護理
指導老人應以清淡易消化、高蛋白、高維生素、高熱量食物為主。注意老人的飲食習慣,保持口腔清潔,補充適宜的水分第十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施環境要求
居住環境應陽光充足,空氣新鮮、流通;房間整潔、安靜、舒適;臥室溫度保持在18~22℃,相對濕度在50~60%為宜第十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施疾病知識指導
使老年人了解COPD相關知識,識別使病情惡化的因素,并告知老年人堅持呼吸功能的鍛煉對改善肺功能,增強活動耐力重要性。第十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施戒煙指導
①戒煙的意義;②避免接觸吸煙人群或環境;③通過刷牙使口腔里產生一種不想吸煙的味道,或者通過令人興奮的談話轉移注意力;④可貼戒煙膏以減少戒煙痛苦。第十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施康復鍛煉
呼吸運動鍛煉可增加慢性阻塞性肺疾病老年人的肺活量,協調膈肌、腹肌在呼吸中的運動,使肺功能重建,提高老年人的自我照顧能力。第十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年人慢性阻塞性肺病護理措施心理護理
正確評估老人的心理狀態第十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理老年慢性支氣管哮喘定義支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種老年人易發的慢性疾病。是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。第十八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理評估病因(1)遺傳因素(2)其它因素老年慢性支氣管哮喘第十九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理評估護理評估要點(1)詢問病史、主要癥狀。(2)評估哮喘有關的病因和誘發因素(3)身體評估老年慢性支氣管哮喘第二十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理診斷氣體交換受損營養失調清理呼吸道無效知識缺乏老年慢性支氣管哮喘第二十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施環境與體位
為老年患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環境,如有明確致敏原的老年人,應盡快脫離致敏原老年慢性支氣管哮喘第二十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施氧療護理
哮喘發作時常伴有不同程度的低氧血癥,遵醫囑給氧,氧流量為1~3L/min,注意加溫濕化吸氧。老年慢性支氣管哮喘第二十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施藥物治療的護理
遵醫囑應用解痙、平喘藥物、抗過敏藥物以及止咳化痰、抗感染的藥物。注意觀察藥物的療效及副作用。老年慢性支氣管哮喘第二十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施飲食指導
指導老年患者采用高蛋白、高熱量、高維生素飲食;安排舒適的進食環境,調節食物的色、香、味增加食欲;少食多餐,避免暴飲暴食;保證充足的飲水量,每日2500-3000ml。老年慢性支氣管哮喘第二十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施避免誘發因素
針對個人情況,指導老年人有效控制可誘發哮喘發作的各種因素。老年慢性支氣管哮喘第二十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施病情監測
注意觀察哮喘發作的前驅癥狀,嚴密觀察老年患者的意識狀態、呼吸頻率、節律、深度及哮鳴音等情況。老年慢性支氣管哮喘第二十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期日老年人常見呼吸系統疾病及護理護理措施自我應急處理指導老年人識別哮喘發作時的先兆表現和病情加重的征象,學會哮喘發作時進行簡單緊
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