食物中毒報(bào)告程序和要求演示文稿當(dāng)前1頁，總共51頁。優(yōu)選食物中毒報(bào)告程序和要求當(dāng)前2頁，總共51頁。一、食物中毒相關(guān)概念（一）食物中毒的定義

《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-94）定義：攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。

當(dāng)前3頁，總共51頁。（二）食物中毒與食源性疾病1、世界衛(wèi)生組織定義：凡是通過攝食而進(jìn)入人體的病原體，使人患感染性或中毒性疾病，統(tǒng)稱為食源性疾病。2、其中規(guī)定的中毒性疾病即指我們常說的食物中毒。當(dāng)前4頁，總共51頁。（三）食物中毒與突發(fā)公共衛(wèi)生事件1、國(guó)務(wù)院376號(hào)令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定突發(fā)公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2、《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》對(duì)構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒有明確規(guī)定。當(dāng)前5頁，總共51頁。二、食物中毒報(bào)告相關(guān)規(guī)定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（國(guó)務(wù)院376號(hào)令，2003年5月9日公布實(shí)施）；《食物中毒事故處理辦法》（衛(wèi)生部8號(hào)令，1999年12月24日發(fā)布，2000年1月1日實(shí)施）；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》（衛(wèi)生部37號(hào)令，2003年11月7日發(fā)布實(shí)施）；《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實(shí)施辦法》（河北省人民政府2號(hào)令，2003年5月26日發(fā)布實(shí)施）；《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（冀政辦［2005］34號(hào)，2005年12月19日）；《河北省突發(fā)食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》（試行）《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作方案（試行）》（冀衛(wèi)應(yīng)急字［2006］2號(hào)，2006年1月17日）。當(dāng)前6頁，總共51頁。三、食物中毒責(zé)任報(bào)告單位1、發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒事故的單位；2、接收食物中毒或疑似食物中毒病人進(jìn)行治療的單位；3、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)（疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)）；4、各級(jí)衛(wèi)生行政部門；5、縣級(jí)以上人民政府；6、其他有關(guān)單位（與群眾健康和衛(wèi)生保健有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)、環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等）。當(dāng)前7頁，總共51頁。四、食物中毒報(bào)告程序（一）食物中毒分類一般食物中毒：指尚未構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒；突發(fā)食物中毒：指構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒。當(dāng)前8頁，總共51頁。一般食物中毒：一次食物中毒人數(shù)29人及以下，無死亡病人。突發(fā)食物中毒：1、一般突發(fā)食物中毒（一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。2、較大突發(fā)食物中毒（較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人，或者出現(xiàn)死亡病例（1-9例）。3、重大突發(fā)食物中毒（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或者出現(xiàn)10例以上死亡病例。4、特別重大突發(fā)食物中毒（特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)）：事件危害特別嚴(yán)重，超出本省處置能力，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)的；國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他突發(fā)食物中毒事件。當(dāng)前9頁，總共51頁。其他規(guī)定：按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息規(guī)定報(bào)告。（1）學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上。（2）地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上。當(dāng)前10頁，總共51頁。（二）報(bào)告程序1、一般食物中毒：在接到食物中毒報(bào)告后1個(gè)月內(nèi)填寫《食物中毒調(diào)查報(bào)告表》，分別報(bào)上級(jí)、省級(jí)衛(wèi)生行政部門。1個(gè)月內(nèi)未調(diào)查終結(jié)的還要進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。當(dāng)前11頁，總共51頁。2、突發(fā)食物中毒：接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并應(yīng)當(dāng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn)，及進(jìn)采取措施，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的，市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門可直接上報(bào)衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門；省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后立即向省政府報(bào)告；省政府接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)，向衛(wèi)生部報(bào)告。當(dāng)前12頁，總共51頁。3、突發(fā)食物中毒事件相關(guān)信息：接到報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《食物中毒事故處理辦法》規(guī)定：中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間的應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部，并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。當(dāng)前13頁，總共51頁。五、報(bào)告方式網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；傳真報(bào)告；電話報(bào)告；當(dāng)前14頁，總共51頁。六、報(bào)告內(nèi)容一般食物中毒填寫《食物中毒調(diào)查報(bào)告表》，逐級(jí)上報(bào)。突發(fā)食物中毒按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行報(bào)告。突發(fā)食物中毒事件相關(guān)信息填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。當(dāng)前15頁，總共51頁。突發(fā)食物中毒事件報(bào)告首次報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)食物中毒事件或者存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)當(dāng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。進(jìn)程報(bào)告，包括：事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。結(jié)案報(bào)告，事件詳細(xì)情況、采取的措施及效果評(píng)價(jià)，事件發(fā)生的原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議；當(dāng)前16頁，總共51頁。報(bào)告內(nèi)容要素：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、涉及的地域范圍、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、流行病學(xué)特征、醫(yī)療救治情況、事件原因分析、已經(jīng)采取的措施、事態(tài)發(fā)展的趨勢(shì)、下一步工作計(jì)劃等。當(dāng)前17頁，總共51頁。六、責(zé)任追究國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》：縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政主管部門主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。當(dāng)前18頁，總共51頁。衛(wèi)生部《食物中毒事故處理辦法》：對(duì)食物中毒或者疑似食物中毒事故隱瞞、謊報(bào)、拖延、阻撓報(bào)告的單位和個(gè)人，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，并可以通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員由衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門依法給予行政處分。當(dāng)前19頁，總共51頁。衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》：縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告職責(zé)，瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾造成其他嚴(yán)重危害后果的，給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。當(dāng)前20頁，總共51頁。撰寫食物中毒調(diào)查報(bào)告

的基本要素

當(dāng)前21頁，總共51頁。

食物中毒調(diào)查報(bào)告是食物中毒案件的總結(jié)報(bào)告，必須遵循“以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”的原則，做到格式規(guī)范、內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是、論證邏輯嚴(yán)密、以及闡明的觀點(diǎn)和結(jié)論有科學(xué)依據(jù)。食物中毒調(diào)查報(bào)告的格式分為首部—正文—結(jié)尾—落款四個(gè)組成部分，基本要素包括中毒經(jīng)過—流行病學(xué)調(diào)查—臨床表現(xiàn)—檢驗(yàn)結(jié)果—調(diào)查結(jié)論—處理結(jié)果。下面就調(diào)查報(bào)告的結(jié)構(gòu)方式和基本要素談幾點(diǎn)粗淺看法，僅供參考。

當(dāng)前22頁，總共51頁。

一、首部

首部是調(diào)查報(bào)告的起始部分，具有確定主旨、明確性質(zhì)和內(nèi)容、說明有關(guān)情況等作用。通常有下列要素構(gòu)成：

當(dāng)前23頁，總共51頁。1、標(biāo)題

標(biāo)題要概括地表達(dá)報(bào)告的性質(zhì)和內(nèi)容，簡(jiǎn)短鮮明，一目了然。可采用單行式標(biāo)題，由“調(diào)查單位名稱＋事由＋文種，如“關(guān)于＊＊＊飯店的食物中毒調(diào)查報(bào)告”。當(dāng)前24頁，總共51頁。

2、前言

前言是概括全文內(nèi)容，簡(jiǎn)明扼要地表明全文主旨。一般用來介紹肇事的單位、中毒時(shí)間、原因食物、中毒原因、致病物質(zhì)及中毒人數(shù)等。

如“＊＊＊飯店于2003年10月1日晚餐供應(yīng)被副溶血性弧菌（V.parahaemolyticus）污染的菜肴，造成28人食物中毒。”當(dāng)前25頁，總共51頁。

二、正文

正文是調(diào)查報(bào)告的主干部分，是全文的重點(diǎn)。要求層次清楚，內(nèi)容真實(shí)，反映全貌，突出中心，闡明食物與中毒之間的因果關(guān)系。具備以下幾個(gè)基本要素：

當(dāng)前26頁，總共51頁。1、中毒經(jīng)過

2003年10月2日，***衛(wèi)生監(jiān)督所接到***人民醫(yī)院“關(guān)于***飯店發(fā)生疑似食物中毒事件”的電話報(bào)告，***衛(wèi)生監(jiān)督所立即組織食物中毒調(diào)查小組趕赴***人民醫(yī)院、**飯店進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、采集樣品及流行病學(xué)調(diào)查和食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。當(dāng)前27頁，總共51頁。

經(jīng)調(diào)查，2003年10月1日，倪某在***飯店晚餐擺生日宴10桌，就餐人數(shù)約100人,發(fā)病28人，發(fā)病率28%，就餐時(shí)間17：00h。主要臨床表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛、繼而出現(xiàn)腹瀉，部分病人大便呈血水樣便，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。中毒者經(jīng)醫(yī)院及時(shí)治療已痊愈，未發(fā)生死亡病例。

當(dāng)前28頁，總共51頁。2、流行病學(xué)調(diào)查

本次流行病學(xué)調(diào)查方法采用病例對(duì)照調(diào)查（Ｃase－ＣontrolＳtudies），病人與非病人配對(duì)比例為1：1（一個(gè)病人配對(duì)一個(gè)同共就餐的非病人作對(duì)照）。

當(dāng)前29頁，總共51頁。2.1中毒特點(diǎn):

本次食物中毒特點(diǎn)是中毒者均有在***飯店共同就餐史，病人臨床表現(xiàn)基本相同。從發(fā)病曲線圖看,１日23:00時(shí)出現(xiàn)首發(fā)病例,2日5:00時(shí)出現(xiàn)發(fā)病高峰,2日11:00時(shí)病人急驟下降，沒有出現(xiàn)二代病人，發(fā)病曲線呈單峰型分布，符合暴發(fā)性食物中毒的特點(diǎn)。見圖1當(dāng)前30頁，總共51頁。28例副溶血性弧菌食物中毒發(fā)病曲線圖

當(dāng)前31頁，總共51頁。

2.2中毒餐次與原因食物2.2.1中毒餐次：本次食物中毒發(fā)病高峰2日5:00時(shí)向前推算一個(gè)平均潛伏期12h和首發(fā)病例23:00時(shí)向前推算一個(gè)最短潛伏期6h，經(jīng)推算就餐時(shí)間均為10月1日17:00時(shí)左右，因此確定10月1日晚餐為中毒餐次。當(dāng)前32頁，總共51頁。

2.2.2原因食物：調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)處理，根據(jù)進(jìn)食不同食物罹患率分析，進(jìn)食白宰雞、海蟄頭者的罹患率分別為57%、61%。經(jīng)X2檢驗(yàn)進(jìn)食與未進(jìn)食白宰雞和海蟄頭的罹患率之間有顯著性差異（P值<0.05），表明白宰雞和海蟄頭是引起本次食物中毒的原因食物。見表2當(dāng)前33頁，總共51頁。食物進(jìn)食未進(jìn)食差P判定

總?cè)税l(fā)病罹患總?cè)税l(fā)病罹患異

名稱數(shù)數(shù)率（%）數(shù)數(shù)率（%）值值結(jié)果

基圍蝦5125496350-1>0.05無意義

烤

鴨4123581653127>0.05無意義

段

鱔341441231461-20>0.05無意義

蝦

仁421843151067-24>0.05無意義

白宰雞3520572262730<0.05有意義

海蟄頭3622612162932<0.05有意義表2進(jìn)食不同食物的罹患率比較

當(dāng)前34頁，總共51頁。

2.3中毒原因經(jīng)調(diào)查，冷菜師傅陳某腹瀉三天帶菌上崗，肛拭中檢出副溶血性弧菌，而且便后不洗手裸手制作冷菜（白宰雞和海蟄頭），致使白宰雞和海蟄頭被副溶血性弧菌污染，可能是造成本次食物中毒主要原因。造成本次食物中毒危害因素分析：當(dāng)前35頁，總共51頁。VP帶菌者帶菌操作VP污染冷菜食用中毒當(dāng)前36頁，總共51頁。

３、臨床表現(xiàn)

3.1病人診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)、共同就餐史；(2)、癥狀與體癥(發(fā)熱37.5℃以上；腹瀉2次或嘔吐1次以上／24h)；(3)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（排泄物檢副溶血性弧菌）。符合上述(1)＋(2)條或(1)＋(2)＋(3)條為中毒病人。3.2潛伏期：本次食物中毒潛伏期最短為6小時(shí)，最長(zhǎng)為18小時(shí)，平均中位數(shù)潛伏期為12小時(shí)。

當(dāng)前37頁，總共51頁。3.3癥狀與體征：主要臨床表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛、繼而出現(xiàn)腹瀉，部分病人大便呈血水樣便，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、發(fā)熱體溫最高38℃。見表3當(dāng)前38頁，總共51頁。

表3中毒病人主要臨床表現(xiàn)頻率分布

癥狀發(fā)病數(shù)%惡心1968嘔吐1657腹痛2693腹瀉28100發(fā)熱828當(dāng)前39頁，總共51頁。４、檢驗(yàn)結(jié)果本次食物中毒調(diào)查共采集到樣品8份，其中病人肛拭2份，冷菜師傅大便1份，酒宴剩菜（冷菜）2份，砧板、菜刀、抹布各1份。其中冷菜師傅大便1份，病人大便2份，冷菜2份檢出副溶血性弧菌。而且?guī)Ь摺⒗洳撕筒∪巳邫z出血清型別相同的副溶血性弧菌（V.parahaemolyticus）。實(shí)驗(yàn)證明引起本次食物中毒的病原體是副溶血性弧菌。檢驗(yàn)結(jié)果見表4。當(dāng)前40頁，總共51頁。

表4樣

品

檢

驗(yàn)

結(jié)

果

__________________________________________________________________

編

樣品名稱

檢

驗(yàn)

結(jié)

果

號(hào)

菌落總數(shù)（個(gè)/cm2）

大腸菌群

（個(gè)/100cm2）

致病菌_________________________________________________________________________

1抹布

13000≥24000未檢出副溶血性弧菌2砧板（鹵味)

100〈30

未檢出副溶血性弧菌3刀（鹵味）

100〈30未檢出副溶血性弧菌

4海蟄頭

11000（個(gè)/g）

930（NPN/100g）檢出副溶血性弧菌5白宰雞

1.9χ107（個(gè)/g）

≥24000（NPN/100g）檢出副溶血性弧菌6冷菜師傅肛拭

檢出副溶血性弧菌7病人肛拭

檢出副溶血性弧菌8病人肛拭

檢出副溶血性弧菌當(dāng)前41頁，總共51頁。

三、結(jié)尾結(jié)尾重點(diǎn)敘述調(diào)查結(jié)論，處理結(jié)果等內(nèi)容，歸納總結(jié)全文。

當(dāng)前42頁，總共51頁。

１、調(diào)查結(jié)論根據(jù)GB14938－94《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》規(guī)定，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和中毒者特有的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果等綜合分析，確認(rèn)這是一起由***飯店供應(yīng)被副溶血性弧菌污染的菜肴所致的食物中毒，診斷符合WS/T81－1996《副溶血性弧菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》。當(dāng)前43頁，總共51頁。2、處理結(jié)果***飯店供應(yīng)被副溶血性弧菌污染的菜肴造成28人食物中毒，這一事實(shí)已違反了《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》第九條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》第三十九條、《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》第九條第（二）項(xiàng)之規(guī)定，給予以下行政處罰：當(dāng)前44頁，總共51頁。

2.1吊銷衛(wèi)生許可證（中式餐供應(yīng)）；2.2沒收違法所得一萬九千六百元，并處以違法所得五倍的罰款，計(jì)九萬八千元，二項(xiàng)合計(jì)十一萬七千六百元。當(dāng)前45頁，總共51頁。

四、落款

為了對(duì)調(diào)查的內(nèi)容負(fù)責(zé)，最后在正文右下角寫上調(diào)查單位名稱和報(bào)告時(shí)間。如＊＊＊衛(wèi)生監(jiān)督所和日期。當(dāng)前46頁，總共51頁。

關(guān)于X縣X村X屯發(fā)生食物中毒事件的調(diào)查報(bào)告XXXXXX：X年X月X日下午X點(diǎn)X分，我中心接到X縣衛(wèi)生防疫站報(bào)告，該縣X鄉(xiāng)突發(fā)中毒事件，中毒10人，已死亡3人，7例重癥病人正在縣醫(yī)院搶救治療。接到報(bào)告后，我中心派出兩名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；與X醫(yī)院和X衛(wèi)生監(jiān)督所專業(yè)人員一行6人，趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助開展調(diào)查處理及搶救病人。至X月X日止，死亡4人，6名現(xiàn)癥病人正在X醫(yī)院搶救。現(xiàn)將調(diào)查處理情況報(bào)告如下。例：食物中毒報(bào)告格式當(dāng)前47頁，總共51頁。一、基本情況X縣X鄉(xiāng)X村X屯位于X縣城西南面，距鄉(xiāng)政府所在地約20公里，全屯共有30戶，120人，均為苗族。該屯為山區(qū)，交通十分不便，自然條件和衛(wèi)生條件很差，屬貧困的少數(shù)民族地區(qū)，該村有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。二、中毒發(fā)生經(jīng)過：

X月X日上午X時(shí)左右，村民X(男，39歲)將今年三月三(農(nóng)歷，苗族的傳統(tǒng)節(jié)日)做好的糯米與玉米混合在一起的面粉(酵米面)做成水圓獨(dú)自食用，于當(dāng)天下午4時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、乏力、腹脹、腹痛等癥狀，次日病情加重，下午3時(shí)30分在家死亡。死者生前，其親屬趕來探望，其家人為了感謝親友，又用酵米面招待前來探