人體解剖學神經系統第1頁/共133頁神經系統模式圖

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神經系統

中樞神經腦脊髓

周圍神經

按部位分腦神經脊神經

按分布分內臟神經內臟感覺神經內臟運動神經

交感神經副交感神經軀體神經

牛牛文庫文檔分享第3頁/共133頁神經系統的常用術語1．灰質：中樞神經系統內，神經元胞體和樹突聚集而成。2．白質：中樞神經系統內，神經纖維聚集而成。3．神經核：中樞神經系統內，神經元胞體聚集而成的團塊。4．神經節：周圍神經系統內，神經元胞體聚集而成的團塊。5．纖維束：中樞神經系統內，神經纖維聚集成束。6．神經：周圍神經系統內，神經纖維聚集而成的條索狀結構。7．網狀結構：中樞神經系統內，灰質和白質混合而成。

牛牛文庫文檔分享第4頁/共133頁一、脊髓和脊神經

牛牛文庫文檔分享第5頁/共133頁位置

牛牛文庫文檔分享第6頁/共133頁脊髓的外形和被膜

牛牛文庫文檔分享第7頁/共133頁脊髓節與椎骨對應關系歌訣頸節一四相齊，頸五胸四節高一；下胸高三中高二，腰節平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據。

牛牛文庫文檔分享第8頁/共133頁脊髓末端位置歌訣脊髓何處定末端，男一女二小兒三；終池底部對骶二，終絲尾骨背側攀。脊髓歌訣柱狀兩臌大，下部是圓錐；溝內前后根，向下成馬尾。

牛牛文庫文檔分享第9頁/共133頁組成和分布

牛牛文庫文檔分享第10頁/共133頁脊髓橫切面歌訣白質包外灰居中，灰質斷面似蝶形；前角運動后感覺，側角交感在腰胸；前側后索傳導束，聯絡頸節上下行；后索薄楔內外位，深感精觸較固定；前側索內上下全，冷熱觸壓和運動。

牛牛文庫文檔分享第11頁/共133頁橫斷面

牛牛文庫文檔分享第12頁/共133頁脊髓和脊神經根

牛牛文庫文檔分享第13頁/共133頁1、頸叢

牛牛文庫文檔分享第14頁/共133頁頸部肌肉、血管和神經（1）

牛牛文庫文檔分享第15頁/共133頁頸部肌肉、血管和神經（2）

牛牛文庫文檔分享第16頁/共133頁頸部肌肉、血管和神經（3）

牛牛文庫文檔分享第17頁/共133頁2、臂叢

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牛牛文庫文檔分享第19頁/共133頁縱隔

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牛牛文庫文檔分享第21頁/共133頁腹后壁的肌肉和神經

牛牛文庫文檔分享第22頁/共133頁二、腦和腦神經(一)腦：腦干、間腦、小腦、大腦(二)腦神經：12對(三)腦、脊髓被膜、腦室、腦脊液、腦血管、腦屏障

牛牛文庫文檔分享第23頁/共133頁腦的冠狀切面

牛牛文庫文檔分享第24頁/共133頁1、腦干腦干連腦神經根歌訣中腦連三四，橋腦五至八；九至十二對，要在延髓查。

牛牛文庫文檔分享第25頁/共133頁腦干腹面觀

牛牛文庫文檔分享第26頁/共133頁腦干背面觀

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牛牛文庫文檔分享第29頁/共133頁2、間腦TheDiencephalon

背側丘腦上丘腦下丘腦后丘腦底丘腦

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牛牛文庫文檔分享第31頁/共133頁四疊體及膝狀體歌訣上視、下聽、外視、內聽；視聽反射，務必記清。后丘腦metathalamus：內側膝狀體：接收來自下丘臂的聽覺纖維，發出聽輻射→聽覺中樞外側膝狀體：接受來自視束的視覺纖維，發出視輻射→視覺中樞

牛牛文庫文檔分享第32頁/共133頁上丘腦epithalamus松果體：屬內分泌器官，產生褪黑素，抑制性腺功能，16歲以后鈣化

韁三角：含韁核，接受經髓紋來自隔核的纖維，傳出纖維經后屈束至腳間核

韁連合丘腦髓紋；起于下丘腦，止于韁核(屬邊緣系統)

后連合

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牛牛文庫文檔分享第34頁/共133頁丘腦核團模式圖

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牛牛文庫文檔分享第36頁/共133頁3、小腦

牛牛文庫文檔分享第37頁/共133頁小腦上面觀

牛牛文庫文檔分享第38頁/共133頁小腦下面觀

牛牛文庫文檔分享第39頁/共133頁小腦分葉

牛牛文庫文檔分享第40頁/共133頁小腦皮質結構

牛牛文庫文檔分享第41頁/共133頁小腦腳及外側丘系

牛牛文庫文檔分享第42頁/共133頁小腦上腳及小腦齒狀核

牛牛文庫文檔分享第43頁/共133頁小腦的功能小腦的功能：維持身體的平衡；調節肌張力；協調隨意運動。原小腦綜合癥：平衡失調，眼球震顫。新小腦綜合征：共濟失調，肌張力低下，意向性震顫等。

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牛牛文庫文檔分享第45頁/共133頁4、端腦TheTelencephalon

五葉額葉frontallobe外側溝以上，中央溝以前頂葉parietallobe

中央溝以后，外側溝末端與枕葉前緣中點連線以上的部分顳葉temporallobe

外側溝以下枕葉occipitallobe

背外側面：頂枕溝至枕前切跡(距枕極4cm)連線后部島葉insularlobe

外側溝深面，被大腦額、頂、顳葉掩蓋

牛牛文庫文檔分享第46頁/共133頁三條恒定的溝外側溝：自半球下面，行向后上方，至半球上外側面的深溝中央溝：自半球上緣中點稍后方，斜向前下方，幾乎達外側溝頂枕溝：半球內側面后部自前下斜向后上

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牛牛文庫文檔分享第49頁/共133頁1、大腦半球外側面

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牛牛文庫文檔分享第51頁/共133頁額葉：中央前溝、額上溝、額下溝中央前回：中央溝與中央前溝之間

額上回：額上溝以上額中回：額上溝與額下溝之間

額下回：額下溝與外側溝之間

牛牛文庫文檔分享第52頁/共133頁頂葉中央后溝、頂內溝中央后回：中央溝與中央后溝之間，頂上小葉：頂內溝與大腦上緣之間，頂下小葉：頂內溝以下的區域，主要腦回有緣上回和角回

牛牛文庫文檔分享第53頁/共133頁顳葉顳上溝、顳下溝顳上回：顳上溝與外側溝之間顳中回；顳上溝與顳下溝之間顳下回：顳下溝與大腦下緣之間

牛牛文庫文檔分享第54頁/共133頁2、大腦半球內側面

牛牛文庫文檔分享第55頁/共133頁內側面中央旁小葉：中央前、后回向大腦內側面的延續部分

扣帶回：胼胝體溝與扣帶溝之間

距狀溝：位于胼胝體后下方呈弓形向后至枕葉后端楔葉：距狀溝與頂枕溝之間舌回：距狀溝下方皮質

牛牛文庫文檔分享第56頁/共133頁底面額葉下面：眶回、嗅球、嗅束、嗅三角

枕顳溝、側副溝、海馬溝枕顳外側回：枕顳溝與大腦下緣之間

枕顳內側回：枕顳溝與側副溝之間海馬旁回：位于側副溝的內側鉤：海馬旁回前端的彎曲齒狀回、海馬——海馬結構邊緣葉：隔區(胼胝體下區、終板旁回)、扣帶回、海馬旁回、海馬、齒狀回

牛牛文庫文檔分享第57頁/共133頁大腦皮質分區

牛牛文庫文檔分享第58頁/共133頁腦底面

牛牛文庫文檔分享第59頁/共133頁腦島

牛牛文庫文檔分享第60頁/共133頁腦的正中矢狀切

牛牛文庫文檔分享第61頁/共133頁海馬和穹窿

牛牛文庫文檔分享第62頁/共133頁大腦半球水平切面

牛牛文庫文檔分享第63頁/共133頁基底核

牛牛文庫文檔分享第64頁/共133頁胼胝體：連接兩側半球廣泛區域，分為嘴、膝、干、壓四部分

牛牛文庫文檔分享第65頁/共133頁內囊歌訣內囊并非一個囊，交通樞紐恰稱當；豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方；水平切面拐角形，前后二腳膝中央。

牛牛文庫文檔分享第66頁/共133頁紋狀體與內囊

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牛牛文庫文檔分享第68頁/共133頁內囊：位于丘腦、尾狀核與豆狀核之間，水平切面呈向外開放的“V”字形內囊的分部及各部所通過的纖維束內囊前肢：位于豆狀核與尾狀核之間，有額橋束、丘腦前輻射通過內囊膝：前、后肢會合部，有皮質核束通過內囊后肢：位于豆狀核與丘腦之間，有皮質脊髓束、皮質紅核束、丘腦中央輻射、頂枕顳橋束、視輻射、聽輻射通過

內囊損傷(三偏綜合征)：對側偏身癱瘓(錐體束損傷)；對側偏身感覺喪失(丘腦中央輻射損傷)；雙眼視野對側半的同向偏盲(視輻射損傷)。

牛牛文庫文檔分享第69頁/共133頁邊緣系統組成：邊緣葉及相關皮質、皮質下結構(杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、背側丘腦前核、中腦被蓋等)纖維聯系：前腦內側束、穹隆、乳頭丘腦束、終紋(杏仁體一隔區)、腦髓紋(隔區一韁核)等功能：調節內臟活動和情緒活動；與個體生存和種族延續有關；與精神、記憶等高級神經活動有關

牛牛文庫文檔分享第70頁/共133頁(二)腦神經：12對腦神經名稱歌訣一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展；七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。腦神經性質歌訣一二八對性質感，運動舌付動滑展；舌咽迷走三叉面，感覺運動混合全。

牛牛文庫文檔分享第71頁/共133頁腦神經

牛牛文庫文檔分享第72頁/共133頁腦神經出入顱部位歌訣視管有視嗅篩板孔，眶上裂內眼滑展動；靜脈孔中咽迷付通，面聽內耳舌下管行；還有上頜圓下頜卵，也要記清。腦神經連腦歌訣一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；腳間窩內三動眼，下丘下方滑車行；橋腹兩側連三叉，橋延溝內展面聽；橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經；錐體橄欖之間處，舌下神經看得清。

牛牛文庫文檔分享第73頁/共133頁視束及視輻射

牛牛文庫文檔分享第74頁/共133頁腦神經核

牛牛文庫文檔分享第75頁/共133頁腦神經核(側面觀)

牛牛文庫文檔分享第76頁/共133頁（三）腦、脊髓被膜、腦室、腦脊液、腦血管、腦屏障

牛牛文庫文檔分享第77頁/共133頁1、腦和脊髓的被膜硬（脊、腦）膜：大腦鐮，小腦幕，硬腦膜靜脈竇。蛛網膜：無血管，透明，為結締組織。軟膜：有豐富的血管。硬膜外腔（隙）：指硬脊膜與椎管壁（骨膜）之間的狹窄腔隙，腔內呈負壓，含有淋巴管、靜脈叢、結締組織、脊神經根等。蛛網膜下腔（隙）：指蛛網膜與軟膜之間的腔隙，腔內含有流動的腦脊液。蛛網膜粒

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牛牛文庫文檔分享第80頁/共133頁脊髓的血液供應和被膜

牛牛文庫文檔分享第81頁/共133頁2、腦室側腦室第三腦室第四腦室

牛牛文庫文檔分享第82頁/共133頁側腦室

lateralventricle位置：大腦半球內部的腔隙，內含腦脊液分部：中央部，位于頂葉內；前角，伸入額葉的部分；后角，伸入枕葉的部分；下角，伸入顳葉的部分。連通：經室間孔與第三腦室相通

牛牛文庫文檔分享第83頁/共133頁第三腦室thirdventricle位置：兩側背側丘腦、下丘腦之間的矢狀窄隙境界：頂，第三腦室脈絡組織

；底，視交叉、灰結節、漏斗和乳頭體；前界，終板；后界，松果體和后連合；側壁，背側丘腦和下丘腦。連通：兩側，經室間孔→側腦室；后方：經中腦水管→第四腦室。

牛牛文庫文檔分享第84頁/共133頁第四腦室位置：延髓、腦橋與小腦之間下外界：薄束結節、楔束結節、小腦下腳；上外界，小腦上腳；外側角正中溝、界溝、第四腦室外側隱窩；前庭區（前庭神經核）；聽結節（蝸神經核）；內側隆起；面神經丘；舌下神經三角（舌下神經核）；迷走神經三角（迷走神經背核）；分隔索；藍斑；第四腦室頂前部，后部，三個孔：第四腦室正中孔（1），第四腦室外側孔連通：中腦水管→第三腦室，第四腦室→正中孔、外側孔

→

蛛網膜下隙

牛牛文庫文檔分享第85頁/共133頁腦室的鑄型

牛牛文庫文檔分享第86頁/共133頁側腦室（上面觀）

牛牛文庫文檔分享第87頁/共133頁3、腦脊液作用：保護、營養、維持顱內壓、運輸循環

牛牛文庫文檔分享第88頁/共133頁腦脊液循環示意圖

牛牛文庫文檔分享第89頁/共133頁4、腦血管

牛牛文庫文檔分享第90頁/共133頁大腦半球外側面的動脈

牛牛文庫文檔分享第91頁/共133頁大腦半球內側面的動脈

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牛牛文庫文檔分享第93頁/共133頁腦底的動脈

牛牛文庫文檔分享第94頁/共133頁顱內個靜脈的交通

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牛牛文庫文檔分享第97頁/共133頁第四腦室脈絡

牛牛文庫文檔分享第98頁/共133頁內外側丘系

牛牛文庫文檔分享第99頁/共133頁前庭神經核的主要纖維投射

牛牛文庫文檔分享第100頁/共133頁5、腦屏障

牛牛文庫文檔分享第101頁/共133頁三、自主神經系統

牛牛文庫文檔分享第102頁/共133頁

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牛牛文庫文檔分享第110頁/共133頁四、感覺傳導通路感受器

→

傳入神經元

→

各級中樞

→

大腦皮質

→傳出神經元

→

效應器

牛牛文庫文檔分享第111頁/共133頁傳導通路一級神經元二級神經元三級神經元纖維交叉部位投射中樞意識性本體覺和精細觸覺脊神經節細胞薄束核、楔束核丘腦腹后外側核延髓丘系交叉中央后回中上部、中央旁小葉后部及中央前回肢體淺感覺脊神經節細胞脊髓后角細胞丘腦腹后外側核脊髓白質前連合中央后回中上部、中央旁小葉頭面淺感覺三叉神經節三叉神經腦橋核三叉神經脊束核丘腦腹后內側核延髓和腦橋中央后回下部視覺視網膜雙極細胞視網膜節細胞外側膝狀體視交叉枕葉內面距狀溝周圍皮質主要感覺傳導通路

牛牛文庫文檔分享第112頁/共133頁（一）淺感覺傳導通路1、軀干、四肢的痛、溫、觸覺傳導通路：脊神經節（1）-脊髓灰質后角（2）-丘腦外側腹后核（3）-中央后回等2、頭面部痛、溫、觸覺傳導通路：三叉神經節-三叉神經腦橋核（觸覺）和神經脊束核（痛溫覺）-背側丘腦腹后內側核

牛牛文庫文檔分享第113頁/共133頁淺感覺傳導路

牛牛文庫文檔分享第114頁/共133頁（二）深感覺和精細觸覺傳導通路

牛牛文庫文檔分享第115頁/共133頁本體感覺傳導路

牛牛文庫文檔分享第116頁/共133頁視覺傳導路

牛牛文庫文檔分享第117頁/共133頁聽覺傳導路

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