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文檔簡介

.....................最新資料整理推薦....................1立停致藥,過反類不給不的理2如病發皮、麻、膚癢癥較的敏現無敏休等現給抗敏療并續察情化3如病出皮、麻、悶氣、暈面蒼、汗發、細、壓降過性克現就搶。體下(1平、暖吸。(2立皮注鹽腎腺患酌。(3速立脈路可分鐘皮下脈射上素mg直脫危。時給地米mg靜脈射或用化的加入5%-10%萄液靜滴。(4抗胺藥如酸丙上素25-50mg內射(5)如經上施病不轉血不升,要充容量或慮升藥(6)呼受抑時應呼興劑可明必時以管插或管開(7)心驟時立予心注腎腺,工吸胸心臟壓急措。(8密觀生體、志尿等化并好錄1

.....................最新資料整理推薦....................【急案()立將者置潔、線通良的房避花草皮、等發刺性品協患取適位半位并時知生()氧:氣要溫化以干、冷激道患co2留顯為行械氣,低量氧以加co2潴留()液:時正水若心時液可。量液同監血電質予及補糾。(遵醫囑用氣解藥。茶是效解止藥物但嚴掌用速,遵囑測氧和。()醫應糖質素()進痰。可用痰或化入,要可合械排。()制染視染況醫選相抗素()械氣經述療無者可行械氣()密察者命征神及療果及報醫采取施()者情轉神清生體逐平后,護理員應到(1清口,理單(指導家根據患者嗜,備富有養的食物,免誘發哮喘食物,如牛奶蛋、魚蝦。()安慰患者和家,給患提供心理護服務。十一)待患者病完全平后,向患者細了解次發病的誘,制定效的保健施,避免或少急性作。【流程】安排患→給氧通知醫→補液應用支氣管解痙藥物及糖皮質激素→排2

.....................最新資料整理推薦....................→控制感染→觀察生命常見急性化學中毒的救應急預案及流程【應急案】1急救人員應練掌握種中毒的搶治療原。遇有中毒人,應專人組織救工作,做人員以物品的準備作。2根據中毒的同途徑取不同的措清除毒:①吸入中者,立脫離中毒境,移至空清新處②皮膚、黏接觸中者,立即用水或生鹽水進清洗。③對口服中者,非腐蝕可用洗機進行洗胃如為腐劑,時短、腐蝕不重者可胃管進行小手工洗,然后注入膜保護。對于病嚴重的應立采取應搶救措施:吸心跳止,立即進心肺復蘇;吸衰竭的立進行氣插管輔助呼;休克立即進行補、補血。3根據接觸的物應用效解毒物:①有機中毒者應用能劑和托品;②亞硝鹽中毒者應亞甲藍③急性醇中毒者應納洛酮④氟乙胺中毒者應乙酰胺⑤氰化中毒者應用硝酸鈉—硫代硫酸等。4對癥支持治:①對于吸道灼傷者及時清分泌物,保呼吸道暢,積極防肺水腫。②消化腐蝕性損傷禁食,予深靜脈高養,應抗生素控制染適時用氧5、切觀察者中毒癥狀改善解毒藥的反應以及者的神、色、呼吸、壓等情況的化,并時做了記錄6、積做好各種中的防治作,幫助患正確認各種化學物中毒對人體的害,在日常活、工中的預防以一旦發中毒時的應措施。【流程中毒→組織救→清除毒→解毒物→3

.....................最新資料整理推薦....................對癥支治療→觀察病情→健康育指導癲癇持續態的應急預應急預一、患發生癲癇持狀態時應立即讓患平臥,止摔傷,并知醫生二、解衣領、衣扣頭偏向側,及時吸和給氧必要時行氣切開。三、取義齒,盡快纏有紗的壓舌板或帕卷置患者口腔的側,上臼齒之,以防咬傷和頰部對抽搐的肢不能用力按壓、以骨折、臼等。四、放床擋、以防床,保環境安靜,免強光激。五、在氧、防護的時,迅建立靜脈通,遵醫給予鎮靜劑抗癲癇和脫水等。

六、在作期,護士守候在旁,直至患清醒。七、護應嚴密觀察者的生體征、意識瞳孔的化,注意有窒息、失禁等如有異常應時通知師進行處理八、高時,采取物降溫。九、待者意識恢復,護士安慰患者。向患者述疾病的性、特點相應有控制措施,指導患按醫囑正規藥,避自行減量、量、停等,以加重病情。十、搶結束后6時內,據、準確記錄搶救過。程序立即平———通知生———加強防護—---痰——吸氧——靜脈用藥——密觀察病情變———康指導——記錄搶過程肺癌大咳的應急預案流程【應急案】(一)患者倒置或低腳高,輕叩擊其部,用口器取出義,把舌出,及用手或吸引,去除腔、咽喉血,并請邊的人員幫呼叫醫。4

.....................最新資料整理推薦....................(二)患者持續低中流量氧。(三)速建立靜脈路,使強有效的止藥物,時準備呼吸奮劑。(四)時補充血容、糾正克,并做好血準備備氣管插管器械。(五)對臥床休息加強心、血壓、呼、心率功能監護,有異常時報告生采取措施(六)者病情好轉生命體逐漸平穩后護理人應給患者做:1、潔口腔床單整潔,內保持靜,空氣新。2保持病安靜,臥床息,避免搬,止情緒動可給予量的鎮靜藥3、搶救束后6h據實、準確地錄搶救過程4、咯血病止血后,鼓病人咳,將殘留血咯出。【流程立即搶→通知醫→用氧靜脈輸液→繼續搶→觀察生命征→記錄搶過程肺心病合并呼吸衰竭急預案及流程【應急案】(一)立即通知生的同時,速給予者持續低流氧氣吸并建立靜脈路。(二)

清除呼道分泌物,解支氣痙攣。遵醫應用支管解痙劑,要時給予皮質激素。()心電監。觀察者缺氧情況并配合生作血氣分。()遵醫囑用抗生,以控制感。()準備好種搶救品及藥品,引器、管插管用物呼吸興劑等。()

護理人應嚴密觀察1.患者神志生命體、量和皮色澤等,尤其是者的呼吸頻,節律深淺度。2.各類藥物的用及副用,尤其是呼吸奮劑。3.氧療效果,如留加重象,立即報醫生采措施。4.患者排痰情,及時出痰液,以阻塞呼道。5.患者有肺性腦病先。()

患者病好轉神志清,命體征漸平穩后,理人應做到1.5

.....................最新資料整理推薦....................整理床,更換臟床及衣物2.安慰患者和家屬,患者提心理護理服務。3.指導患者合飲食。()

待患者情完全平穩,向患詳細此次發的誘因制定有效保措施,避或減少急性作。【流程吸氧→通知生→

建立靜通路→

清除呼道分泌物→

心電監→觀察病→

告知家→

保健指急性肺水腫患者的應預案及程序(一)當者出現水腫時,立通知醫。(二)鎮靜,醫囑注嗎啡5~10mg杜冷丁50~100mg,患者安,擴張外周管,減少回血量,輕呼吸困難(三)吸,加壓流給氧~8L/min,可酒濕化后用導管吸入,從改善通氣。(四)少靜脈回流患者取位或臥位,腿下垂必要時可加止血帶四肢輪流結扎三個肢體每5min換一側體平均每體扎15min,放松5min,以保證體循環不影。(五)利尿,遵囑應用尿劑,以減血容量減輕心負荷,應意防止正大量利尿所伴發低鉀血癥和血容量(六)管擴張劑,醫囑應血管擴張劑以降低循環壓力,但要注勿引起血壓。(七)強心,如期未用洋地黃類藥者,可醫囑靜脈注射快速作的洋地制劑。(八)護理人員應密觀患者生體征變化,時報告醫生取措施。(九)者病情好轉生命體平穩后,護人員應到:1.清潔口,整理床,更換臟床及衣物2.安慰患者和家屬,患者提心理護理服務。按《醫療事處理條例》定,在救后6h內據、準確地記搶救過程。流程:

通知醫→鎮靜→吸→減少脈回流→利→應用管擴張劑和心藥→察生命體征告知家→記錄搶救程6

.....................最新資料整理推薦....................【應急預案】(一)患者發生急腎衰竭,配合醫生立即采措施,患者嚴格臥休息,持床鋪柔軟燥及病溫暖。(二)密觀察有無悶、憋、咳粉紅色沫痰等水腫表現,醫囑給吸氧及電監護,必時半臥。(三)性腎衰竭早應盡早醫囑使用利劑,試大劑量呋塞治療,劑mg重,如無,2h加倍劑,再靜注1,如仍效,可給予塞米00mg加入等液體靜。(四)治高血鉀,%碳酸鈉250mI靜滴,10葡萄糖鈣注射液10m1加入10葡萄糖注液0ml注10葡萄糖射液50加胰素8—12U靜滴。(五據病情醫囑采透析治療。(六)極治療原發,血壓高時,可給降壓治,防止顱內血。(七)食治療少尿嚴格限蛋白0.6~0.8g攝入,止尿素、酸性代產物和鉀的成,限含鉀食物,要供給夠的營養。(八)發癥的處理

必要時予抗生素以治感染飲食宜溫熱刺激以止上消道出血。(九)強基礎護理預防褥瘡口腔炎尿路感染、部感染。(十)正水電解質亂,多尿期充足量體和電解質防低鉀低鈉。(十一嚴格記錄4h量,作補液依。(十二給予高糖高維生、高熱量飲1500ml時酌情給優質蛋白質(十三做好患者的理護理聽取并解答者或家的疑問,以輕他們恐懼和慮心情。【程序】配合醫采取措施

觀察病

使用利藥

防治高血鉀

積極治原發病

并發癥處理

加強基護理糾正水解質紊亂

做好患的心理護理7

.....................最新資料整理推薦....................急性心肌梗死并心律常時的風險預案及程序【風險案】(一)性心肌梗死并室性動過速時,理人員立即通知醫的同時囑患者對臥床休息氧氣持吸入3~4L/min,心監護,立靜脈通道(二)醫囑給予利卡因50推,必時可重使用,至窒速制或總量達而后以1~3mg/min靜滴維持48~72h。(三)備好器械及物,如顫器、臨時搏器、搏電極、臨起搏器包、無手套、生理水、注器、鎮靜劑,藥物療無效、無忌癥時可行同直流電復律(四)生心室顫動,立即非同步直流除顫,不成功,可復除顫最大能為。(五)要時行臨時搏器置術。(六)切觀察心率心律、壓、呼吸的化,及報告醫生,取措施(七)者病情好轉生命體逐漸平穩后護理人:1.安慰患者和家屬,對電復律患者擦凈胸皮膚。2.如已安臨時起器,密切觀心率、律及起搏與知功能否正常,妥固定起器與導管電,囑術肢體制,交待注意項。3.救結束后,及時確地記搶救過程。【程

立搶→知生繼搶→察命征告家→錄救程急性心肌梗死并心律失常時的應急預案及流程【應急案】(一)性心肌梗死并室性動過速時,理人員立即通知醫的同時囑患者對臥床休息氧氣持吸入3~4L/min,心監護,立靜脈通道(二)醫囑給予利卡因50推,必時可重使用,至窒速制或總量達而后以1~3mg/min靜滴維持48~72h。8

.....................最新資料整理推薦....................(三)備好器械及物,如顫器、臨時搏器、搏電極、臨起搏器包、無手套、生理水、注器、鎮靜劑,藥物療無效、無忌癥時可行同直流電復律(四)生心室顫動,立即非同步直流除顫,不成功,可復除顫最大能為。(五)要時行臨時搏器置術。(六)切觀察心率心律、壓、呼吸的化,及報告醫生,取措施(七)者病情好轉生命體逐漸平穩后護理人:1.安慰者和屬,對電復律患者擦凈胸皮膚。2.已安置臨時搏器,切觀察心率、律及起搏與知功能否正常,妥固定起器與導管電,囑術肢體制,交待注意項。3.救結束后,及時確地記搶救過程。【流程立即搶→通知醫生繼續搶→觀察生命征→告家屬→記錄救過程特殊管理藥品突發事應急預案及流程一、本案所稱特殊理藥品括麻醉藥品精神藥、醫療用毒藥品及品類易毒化學品。二、特管理藥品突事件應處理工作,持預防主、常備不、反應時、依處置的原則三、組機構及職責(一)院成立由特管理藥突發事件應處置領小組,由分院長任長,醫部、藥學部任任副長,成員包醫療管、藥學、護及保衛人員,職責如下:1修訂醫院特管理藥突發事件應處理預。2研究制定醫特殊管藥品突發事應急處工作措施和序。3負責醫院特管理藥突發事件應處理專隊伍的建設培訓。4、對醫院依法理特殊理藥品突發件應急作實施統一揮、監督管理,并及時省、市衛生政部門藥品監督管部門及他相關部門告。9

.....................最新資料整理推薦....................(二)院應急領導組下設公室,由藥部主任責,其職責下:1綜合協調醫特殊管藥品突發事的預警日常監督管工作。2綜合協調醫特殊藥突發事件信的收集分析、評估作。3負責對特殊理藥品發事件的調,必要協助有關部實施控。4組織實施應領導小的各項指令提出應處理建議和急處理施,助解決急處理中的體問題5負責特殊管藥品突事件應急處情況的結報告。四、預與控制(一)強對特殊管藥品法法規和特殊品應急識的宣傳、訓,提防范意。(二)強特殊管理品日常管,制定和實預防殊管理藥品發事件任制,旦發現隱患突發事苗頭,及時取應對施。(三)強特殊管理品使用節的監管,期檢查殊管理藥品用執行關法律規的情況,用環節購進、運輸儲存、管、調配、用情況及其問整改落實的況;依對使用特殊理藥品發事件組織查、確和處理并負責有關料的整和情況的綜匯報。五、報與處理(一)特管理藥突發事件,下列情之一,應啟應急程序:1特殊管理藥濫用,成1人以上亡或者人以上嚴中毒。2麻醉藥品、類精神品流失、被。3醫療用毒性品中屬毒物品流失被盜。4發現麻醉藥、精神品濫用成癮群。(二)殊管理藥品發事件急處理按以程序進:1立即組力量報告事調查核實、定采取制危害擴大措施或對現場進行制。2立即向、市衛生行部門、品監督管理門及其相關部門報,報告容包括事故發生時、地點事故簡要經、涉及圍、死亡人、事故因、已取的措施、臨的問、事故報告位、報人和報告時等。3采取必的藥品救治應措施4事故的析、評估、究應對施。(三)何部門和個都不得報、緩報、報或者意他人瞞報緩報、10

.....................最新資料整理推薦....................報特殊理突發事件六、本案適用于特管理藥在銷售、運、儲存保管和使用環節中突發造或者可能造人體健嚴重傷害和重影響眾健康的社問題的急處理發生空氣栓塞的應急救預案及程序【風險案】(一)液前要排盡氣,輸過程中,值護士要時巡視密切察,及更換液,以免空氣入靜脈成栓塞。(二)發現空氣進體內時立即夾住靜管路,止空氣進一進入。(三)患者處于頭足高左臥位,使空進入右室,避開肺脈人口由于心的跳動,空被混成沫,分次小進入肺脈內,同時知醫生配合醫做好應急處。(四)刻給患者吸氧,有件者可行高氧治療(五)有腦性抽搐應用安,也可應用素減少水腫、應用素和小子右旋酐改善微循。(六)者病情穩定,詳細據實的記錄氣進入因、空氣量搶救處過程。(七)續觀察并記,直至明患者完全離危險止。【程序立即夾靜脈通路→低左側位→通知醫→吸氧高壓氧→藥治療→觀察命體征→告家屬→錄原因及搶過程→續觀察。發生輸血反應時應急預案及程序11

.....................最新資料整理推薦....................文來:試

發時:【急案1.立停輸,換液,換理水2.報醫并醫給。3.若一過反,況轉可續察做記錄4.必時寫血應告,報血。5.懷溶等重應,留袋抽考,收整患血一送血。6.患家有議,即有程對血具行存【序立停輸→換液→換理水報醫→醫給→密察做記→要填輸反報卡上輸科懷嚴反時保血→取者樣送血12

.....................最新資料整理推薦....................輸不反,以程處:即止血改等鹽,持脈道,先告班師經醫及采相檢和療施若要現寒、發而血下可為熱應.可解鎮藥并對處,寒時暖發時理溫若現蕁疹、皮膚潮紅發癢一無壓降發者,可為過反,給組胺和靜.大多可緩,別例有吸難哮,頭腫血下者(意循過引的肺腫別后頸脈張大泡痰病多幼或年,心功不)甚過性克,過性克理必時喉插或管開若肺腫則立停輸輸.坐,肢流止m帶,吸氧,利尿要可血若狀勢險腰痛(于醉可明腰)血急下或有術面泛滲,疑溶反或菌染.立通輸科并告醫輸管委會。迅速成立搶和護組,同抽受者血內血本離觀札顏定離紅白查型交配試、測常及紅白、細菌涂片和菌養藥13

.....................最新資料整理推薦....................敏試驗.便速斷及救治.密注觀和錄色尿,隨出葡酒或油血蛋尿.或報有型誤或漿紅盡采抗克保腎能施止性功衰,要緊換:報血涂發細,人熱有毒休征.應早取休措和脈注劑高抗素.病嚴者,考換及作病記并善久存種案書料其輸同書配報單各檢結等加質管善章度質為心健全輸科丁制、崗職、術作程切加對血管工的督理建執用申及記度輸血的驗核制及量核制到理度操規化有控輸差事的生保臨用安。液進出要真對把質關3.2加學高質血T的點求m科丁作人員僅掌專技知,有練操技,必要嚴的學度對患高負任對作絲茍樹安第的念因,作員繼學基知和業.握代血識提自身專技素.3.3好術作型定交配是血最鍵T..逐核輸申單受者供者血.交叉血應檢血、供血的型(反型),并常規檢患叩國藥撰者Rh(D)m型:正反型發亞或型原.可血還須一做其血學查.交配試是汪全血重措。察14

.....................最新資料整理推薦....................果必注足有血象,已生血標不用交配血驗勿凝、作凝。血心的管可力搖以造凝的開。如遇弱凝集肉觀未集應果要顯鏡細察以區特性集繼性集錢形的別發配不。認查原。看者疾診、往血妊分等況,有于析能現原。‰液良的原異血輸易發疫.何次輸都產抗體可所患的次標在叉血不反使。交配試能出『型合否也檢其血系免疫抗抗體i統用鹽介配法能有床義免性原,伏發溶性『f反的險以聚技快免抗抗檢方應于叉血驗最質檢型合其血系不避免用水法而檢免性原體合血輸,減少血輸反的生為要.此交配應規用配法成輸優提治效,少血應防血浪降輸傳一自輸自輸是采者身血,或收手野、傷的血液,過存一的處,足人術和急況的液求自輸的點最的點安和約液源自體輸血特別適用于稀有血型或配困的者。自體輸血可分3種形式保式體血、稀釋性體帆同式體血保存式自輸應最的種15

.....................最新資料整理推薦....................是在術數至周某疾的解有計地集者身液合保,備術或要使。考獻1]軍.強輸管障全血.用科學2()03楊楹楊民田.床血fMl.京北醫大、國和科學合版.1999.144德.站理技操規fMl.合肥:安音出社楊民李增季.礎血北:國學術版社.收稿期一09—1())關于封存反應標本的應急預案及流程【應急案】1患在醫院間進行輸液輸血、射、藥物等療時,生不良后果要當場將本保存,注使用日、時間、藥名稱、藥途徑。2疑由于輸、血注射藥物等引起不良后時科室應醫務(夜間向總班)報告,時由護長報告護理。3科醫務人、患者本人共代理,需共同在的情況,對現場實進行封存4封標本需封口處加蓋室圖章同時注明封日期和間。5封標本由務處保管,間及假日由總值保管,日或節假日移交醫務。6需進行檢的標本應當到由醫雙方共指定的依法具有檢資格的檢驗機進行檢驗。7雙無法共指定檢驗機時,由一級衛生行部門指。8對存標本行啟封時,由雙方事人共同在。9疑輸血引不良后果科室要血液立即進封存保并向醫處匯,16

.....................最新資料整理推薦....................同時通醫院血庫,院方與供該血液的供血機聯系。【流程發生不后果→當場標本保→向分管部報告→方共同在場現場封實物→蓋科室圖章注明封日期和時間醫務處管→標本需行檢驗→雙方同指定的、法具有驗資格的檢機構進檢驗→或由一級衛行政部指定→封存本啟封雙方當事人同在場疑似輸血反→封存留血液→供血機構聯封存患者病歷的應急案及流程1發生醫療事爭議時患者本人及代理人提出封存病申請。2科室向醫務(夜間假日向總值)報告同時由護士長報告理部。3、醫科(晚及節假日院值班、患本人或親屬同在場情況下封存患者歷的主觀部的復印。4主觀病歷為亡病歷討論記錄、疑難歷討論錄、上級醫師查房錄,會診意、病程記錄。5、封的病歷醫務科保管晚間及假日由總值保管,次日或節假日后移交醫科。6如為搶救患,病歷在搶救結束6小內據實齊。呼吸心跳停的應急預及流程【應急案】1住院病人因情變化生猝死時,理人員根據具體情進行就搶救門診發猝死事件,務人員地搶救,并知有關門。2首先要判斷證實病發生心臟驟,其最要的特征為然意識失,動脈搏消失。緊急叫其他務人員參與救。3若病人為室造成心驟停時,首給予心區捶擊,其醫務人準備顫儀進非同步電擊復心律若未轉復為性心律反復進行除。4、病人非顫造成心臟停時應立即行胸外心臟壓、對口工呼吸17

.....................最新資料整理推薦....................加壓給、氣管插管機械通、心電監護心肺復搶救措施,至恢復跳和自呼吸。5及時建立靜通道,醫囑應用搶藥物。6及時采取腦蘇,頭置冰袋或戴帽以保腦細胞。7搶救期間護應嚴密察病人的生體征、識和瞳孔的化,及報告生采取施,并有一隨時做有關搶救觀記錄。8病人心肺復成功,志清楚,生體征逐平穩后,護要作好人的礎護理保持口腔和膚的清。關心、安病人和屬,為他們供心理理服務按《醫療事處理條》規定,在救結束6H內,據實準確地記錄搶過程。【流程就地搶(同時口頭知家屬→呼叫其他務人參與搶(同時報告院總值班醫務科)→室顫→心前區捶擊除顫儀復律→心臟停→心肺復蘇→建立脈通道→嚴密觀察命體征做好搶救錄患者發生血反應時的急預案流程【應急案】1患者發生輸反應時應立即停止血,換生理鹽水,醫囑給抗過藥物。2報告醫生及主任、士長,并保未輸完血袋,以備驗。3病情緊急的者準備搶救的藥品物品,合醫生進行急救治并給氧氣吸。4若是一般過反應,密切觀察患病情變并做好記錄安慰患,減患者的慮。18

.....................最新資料整理推薦....................5按要求填寫血反應告卡,上報理部6懷疑溶血等重反應,將保留血及抽取者血樣一起檢驗科7加強巡視及情觀察做好搶救記。【流程患者出輸血反應時—立即止輸血——換輸液——改輸生鹽水——報告醫——遵醫囑藥——密觀察并做記錄—必要時填寫血反應告卡—上報輸血科—懷疑重反應時—保留血——抽取患樣本—送輸血——如家屬異議—按有關程序輸血器封存。患者發生墜床摔倒時的應急預案及流程一、應預案1患者發生墜摔倒立即奔現場,同時上通知生。2對患者的情做初步斷,如測量BP斷患者識等。3醫生到場后協助醫進行檢查,醫生提信息,遵醫進行正處理4如病情允許將患者至搶救室或者床上5通知患者家,上報主任、護士及護理。6密切觀察生體征及情變化,并好記錄7繼續觀察,好安全理措施及交班工作二、應預案流程圖1

守護在者身邊進行情初→步判斷及進行緊急救措施

病情允將患者移搶救室或患床上→

發現患墜床倒→

進一步查與治療→

密切觀生命體征及情變→化做好記→

繼續觀,做好安全理及交接工作→

追蹤。2

通知醫及家屬→報告科主、護長→上報護部→報醫院19

.....................最新資料整理推薦....................患者就診時發生暈厥急預案1.者一旦發暈厥

應就地救

并迅速告醫生。2.即使病人臥,以解腦部供血足。給氧氣入,保呼吸道通暢3.速建立靜通道,充血容量。4正確斷發生暈厥原因,時給予相應急救藥及措施,密觀察病的心電、血壓、面及意識5.時幫助病擦干汗,注意保暖避免患受涼關心安病人及家屬消除病及家屬的恐心理,病人的心電、血壓常,皮膚回,面色潤方可開檢查室或院觀察患者突然生病情變化應急預案及程一、應急預案1.立即通知班醫生2.立即準備搶救物及藥品。3.積極配合生進行救。4.、必要時通知者家屬如當班醫生救工作張,由其他生負責知患者家屬5些重大救或重人物搶救,該按照定通醫務科行政值班。二、程序1.情變化→通知值醫生→通患者家2.情變化→做好搶準備→配搶救工→

醫務科行政值班3.情變化→重大搶或重要物搶救→醫務科或行政班.。20

.....................最新資料整理推薦....................患者有自殺傾向時的應急預案及流程發患有殺向,立通主醫和士。要報上領。做必的范施包沒銳的品鎖門,止外生3協醫通患家,要求24時護家如要開患時通值的士4、強視多心者準掌患的理態5.做好點者交工。一、過敏性休過敏性休克應急預案1患一發過性克立停使引過的物就搶,迅報醫。2立平,醫皮注腎腺1mg小酌。癥不緩,隔30鐘皮注或脈射0.5ml,直至離險,注保。3改缺癥,予氣入呼抑時遵囑予工吸喉水影呼時,應即備管管,必時合行21

.....................最新資料整理推薦....................管開4迅建靜通,充容,要建兩靜通。醫應晶液、升壓藥維持血應氨堿除氣痙給予吸奮,外可予組胺皮激類物5發心驟,即行外壓人呼等肺蘇搶措。6觀與錄密觀患的識體、搏血、量其臨變,者脫危前宜動7按醫事處條》定6時及、確記搶過程過敏性休克診斷要點及搶救措施斷1有敏觸;2表胸、頭塞、而吸難紫、死,重可出紅泡樣;3常劇的絞,心嘔、腹;4意障,肢木抽、語大便禁脈弱血下。救22

.....................最新資料整理推薦....................1立應腎腺;2靜快注腎腺質素3擴;4吸或壓氧5給鈣及組胺物6及處喉水、水、水等施1腎腺升注靜;2去腎腺毫克溶升液靜;3地米毫克加5%萄100升靜;4萄酸20升靜緩;5氨堿0.25克加40毫升脈注6平晶:升滴二、輸液反應輸液反應應急預案()熱應1輸前真查液量輸器裝滅日、效,格菌術作2反輕,減點速或止液通醫,時意23

.....................最新資料整理推薦....................溫變。3高病給物降,觀生體,要遵囑予過敏物激治。4反嚴者,應立停輸,并留余液輸器行測查反原。()性水1當者現性水時立停輸,持液道暢并知生2鎮。醫注嗎5-10mg或冷mg。使者靜擴外血,少心量減呼困。3吸。流給,給50%酒精濕后鼻管入從改通。4.少脈流患取坐,腿垂必時加血于四,流扎個體每5分鐘一肢,均肢扎分,松鐘以證體環受響5利。醫應利劑以少容,輕臟荷應意止量尿所發低血和血量6遵囑用管張,以低循壓,但注忽起血。7強藥如期用洋黃藥者可醫靜注快作的地制。24

.....................最新資料整理推薦....................8護理員嚴觀患生體變及時告生取施9患病好,命征穩,理員做:(1安患和屬給者供理理務(2按醫事處條》定在救后6時據、確地錄救程()脈1嚴執無操,血壁刺性藥應分釋再用點速宜,止物出管。時要計地換液位以護脈2.止此位液并患抬、動局用50%酸溶液敷早冷,期敷,每日,次20鐘3.短理,日次,每次鐘4.藥療將意黃加調糊,部敷每2,具清、痛消的用。或遵醫使利素涂4時次5.合感,醫給抗素療()氣塞1.液認檢輸器質,盡液內空。2.液程加巡,液及更輸瓶添藥;液完及拔;壓液應專在守。3.即病取側位頭腳便體浮右室部避肺脈口,隨著心臟舒縮將氣成沫,分次量入25

.....................最新資料整理推薦....................動內逐被收同,予流氧吸,高人血濃糾缺狀;條者通中靜導抽空;密觀病病變,有常時癥理輸液反診要點及救施1嚴的吸難端呼,唇紺大淋;2陣性嗽伴白或紅泡樣;3肺可及性音鼾聲大痰音救1吸或壓氧2選血擴劑3選強、尿;4給素物5四結、坐。救1嗎啡10克皮注;2西蘭毫克加20升脈注3速尿40克20升靜緩4硝甘毫克硝異梨10克下服5硝鈉毫克與5%糖毫升(靜緩滴)直至癥狀體征消(意壓26

.....................最新資料整理推薦....................6酚拉毫克,糖40毫升10鐘注)輸液反應的防()

應癥:冷寒和熱嚴者起寒、繼高達40-410C有心嘔、痛脈等狀()

防:慢注度停輸,通醫。()()環荷量癥:然現吸難促咳、沫或沫性、部現羅。防(1)液程注滴速不過,量可多(2)如發癥須即病端,腿垂減靜脈流(3加給,氧經20~30%酒精化吸;(4按囑鎮劑擴管物毛黃強劑(5必時肢流扎出條狀線局組發、腫灼、疼。防:(1)嚴格行菌術作對管激藥,有劃換射位(2患抬并動局用95%酒精或50%酸行濕。27

.....................最新資料整理推薦....................病胸感異不,生吸難和重紺聽心區聞響的持的水聲防:(1置有側位頭足位(2氧吸;(3加輸時密察護不離病。輸液反應時的應急預及流程【應急案】⑴立即止輸液或保靜脈通,改換其他體或輸器;⑵報告生并遵醫囑藥(異嗪、地塞米、腎上素等:⑶情況重者就地搶,必要進行心肺復:⑷記錄者生命體征一般情和搶救過程⑸及時告醫院感染、藥劑、消毒供應心、護部;⑹保留液器和藥液別送消供應中心和劑科,時取相同的體、輸器、和射器分別送;⑺患者屬有異議時立即按有關程序對液器具進行封存。【流程患者出輸液反應時—立即止輸液——換液體輸液器——告醫生—遵醫給藥——就搶救—觀察生命體——記搶救過程—及時上——保輸液器和藥——送——如家屬異議——按關程序輸液器具封存。28

.....................最新資料整理推薦....................醫務人員發生針刺傷的應急預案及流程【應急案】()醫務人在進行療操作時應別注意止被污染的器劃傷破。如不慎被乙、丙肝HIV污染尖銳物劃傷破時,立即擠出傷血液,后用碘酒酒精消毒,要時去科進行傷口理,并行血源性傳疾病的

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