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文檔簡介
-衛生資格-332兒科學-章節練習-相關專業知識-感染性疾病(共66題)
1.猩紅熱確診的主要依據是解析:無答案:(E)A.發熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B.全身皮膚出現彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹C.舌乳頭紅,呈楊梅狀D.口周蒼白圈E.有皮疹而且咽拭子培養出A族溶血性鏈球菌
2.用過氯霉素未能確診的疑似傷寒病兒應采用解析:無答案:(B)A.血培養B.骨髓培養C.尿培養D.糞便培養E.膽汁培養
3.流行性腦膜炎的主要死亡原因是解析:無答案:(D)A.反復驚厥B.合并肺炎C.褥瘡導致敗血癥D.中樞性呼吸衰竭E.氣道痰液梗阻
4.目前我國流行的腦膜炎雙球菌菌群解析:無答案:(A)A.以A群為主B.以B群為主C.以C群為主D.以D群為主E.以Y群為主
5.在流行性腦脊髓膜炎流行中,下列哪種感染形式最常見解析:無答案:(C)A.上呼吸道感染,鼻咽炎B.暫時菌血癥C.感染帶菌狀態D.敗血癥E.化膿性腦脊髓膜炎
6.關于目前我國應用的脊髓灰質炎疫苗,下列哪項是錯誤的解析:脊髓灰質炎疫苗為減毒的混合活疫苗。答案:(C)A.初次免疫年齡一般為2月齡開始,連續服用3次B.4歲時加強免疫1次C.為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合滅活疫苗D.疫苗不能以熱水送服E.疫苗應低溫保存
7.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是解析:淺昏迷與深昏迷的臨床區別:前者對疼痛有痛苦表情或防御反應,眼球可運動,生理反射存在,生命體征無顯著改變;后者對任何刺激均無反應,眼球固定,生理反射消失,可有病理征,生命體征有不同程度的改變。答案:(D)A.各種刺激無反應B.不能喚醒C.無自主運動D.深淺反射均消失E.大小便失禁
8.關于嗜異性抗體,下列哪項是錯誤的解析:傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染所致,患者發病早期血清中出現一種lgM型抗體,能非特異性地凝集綿羊紅細胞,稱為“嗜異性抗體”,這種抗體在發病5天后就可呈陽性反應,3-4周內達高峰,在恢復期迅速下降。如一次檢查呈陽性反應,且追蹤檢查凝集價上升4倍以上者有診斷價值。答案:(A)A.傳染性單核細胞增多癥患者均為陽性B.正常人也可陽性C.屬于IgM抗體D.小兒陽性率低E.多次檢測有助于傳染性單核細胞增多癥的診斷
9.女孩,2個月,確診為早期先天性梅毒,下列描述哪項不正確解析:梅毒性眼部損害主要為虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視神經炎,少有角膜及結膜炎癥。答案:(D)A.低熱、哭聲低、蒼白B.有黃疸、肝脾大C.有鼻咽、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物D.有畏光、流淚E.有天皰瘡樣皮膚損害
10.典型麻疹皮疹的特點是解析:典型麻疹多在發熱后3~4天出現皮疹。皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后、頸部、沿發際邊緣,24小時內向下發展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,出疹3~4天后,皮疹開始消退,疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著。答案:(B)A.紅色粟粒疹,疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹,疹退后遺有色素沉著C.紅色斑疹或斑丘疹,疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹,皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹,間有水皰
11.下列哪一項措施是降低麻疹發病率最有效的措施解析:無答案:(E)A.隔離麻疹患者B.易感兒注射丙種球蛋白C.早發現、早隔離、早治療D.徹底消毒病人停留過的場所E.易感者按時注射麻疹減毒活疫苗
12.一學校食堂就餐者中,半年內連續發生傷寒7人,當地防疫部門做流行病學調查,疑食堂工作人員中有傷寒霜菌攜帶者,對食堂職工進行普查,下列哪項檢查對帶菌者監測最好解析:無答案:(E)A.肥達反應0效價>1:100B.肥達反應H效價>1:200C.肥達反應H效價逐漸上升D.Vi抗體陽性E.尿中A群沙門菌抗原陽性
13.預防措施中已用主動免疫的為解析:無答案:(B)A.急性細菌性痢疾B.乙型病毒性肝炎C.秋季腹瀉D.猩紅熱E.幼兒急疹
14.下列哪項不是脊髓灰質炎的診斷依據解析:無答案:(A)A.不對稱性弛緩性癱瘓,感覺同時受累B.特異性IgM抗體陽性C.腦脊液細胞數(50~500)×10!/L,糖和氯化物正常D.血和腦脊液病毒分離陽性E.恢復期抗體滴度增高4倍以上
15.目前能確定診斷流行性乙型腦炎的主要血清學檢測方法是解析:無答案:(B)A.中和試驗B.補體結合試驗C.血凝抑制試驗D.特異性IgM抗體E.特異性IgG抗體
16.麻疹與結核的關系中,錯誤的是解析:麻疹病毒使機體免疫反應受到抑制,易發生細菌性繼發感染,并使結核病復燃,陽性的結核菌素反應變成陰性。麻疹病毒感染過程中,機體反應明顯降低,可使濕疹、哮喘、腎病綜合征患兒病情得到暫時緩解,但患者亦易繼發細菌感染。答案:(C)A.PPD試驗轉陰B.使潛伏結核變成活動性結核C.抑制結核活動D.促使結核播散E.患兒可初染結核
17.關于神經源性肺水腫的說法錯誤的是解析:無答案:(D)A.是指無心、肺疾病的情況下,由于中樞神經系統損傷導致的急性肺水腫B.神經源性肺水腫以急性呼吸困難和進行性低氧血癥為特點C.呼吸急促、心率增快等是早期表現D.治療的主要措施是強心、利尿E.治療的主要措施是機械通氣
18.患兒,1歲,低熱伴咳嗽3周,消瘦。紅細胞沉降率40mm/1h,PPD(-)。X線胸片示右肺中部陰影伴右肺門淋巴結腫大?;純航谠悸檎睢F淇赡艿脑\斷是解析:無答案:(C)A.金黃色葡萄球菌肺炎B.縱隔腫瘤C.原發復合征D.病毒性肺炎E.支原體肺炎
19.水痘最常見并發癥為解析:A、B、C、D均可以是水痘的并發癥,但最常見的并發癥應為皮膚繼發細菌感染。答案:(E)A.腦炎B.心肌炎C.肺炎D.敗血癥E.以上都不是
20.霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是解析:無答案:(C)A.大量失水B.大量失鉀C.大量失鈉D.大量失鈣E.酸中毒
21.下列因素可促使念珠菌病的發病,但哪一項除外解析:無答案:(C)A.長期使用廣譜抗生素B.長期使用腎上腺皮質激素C.有肺炎病史D.白細胞減少,T細胞功能降低E.使用污染的輸液管及導管
22.隱球菌病晚期的基本病理變化為解析:無答案:(E)A.彌漫滲出性改變B.大量淋巴細胞和漿細胞浸潤C.壞死灶D.小空洞形成E.肉芽腫形成
23.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于解析:無答案:(B)A.軟腦膜與腦皮質之間的腔隙B.蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙C.蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙D.蛛網膜本身的疏松纖維組織間E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間
24.麻疹的病理改變可出現于全身各系統,但以下列哪個系統最為明顯解析:麻疹病理上的改變主要是在皮膚、鼻咽部、支氣管、腸道黏膜及結合膜等處的單核細胞增生以及圍繞在毛細血管周圍的多形核細胞、淋巴樣組織肥大。所以網狀內皮系統改變是最明顯的。答案:(C)A.神經系統B.血液系統C.網狀內皮系統D.消化系統E.生殖系統
25.關于麻疹血清抗體的描述,下列哪項是錯誤的解析:無答案:(A)A.接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續存在B.隨年齡增長而下降或消失C.患過麻疹的母親能將抗體經過胎盤輸給胎兒D.8個月內嬰兒血清中可存在這種抗體E.易感兒缺乏這種抗體
26.下列發疹性感染中,哪項的皮疹出現最早解析:水痘、風疹的皮疹出現最早,一般發熱當天就出疹,故正確答案為A。答案:(A)A.水痘、風疹B.猩紅熱C.麻疹D.斑疹傷寒E.傷寒
27.傷寒發病第1周內,陽性率最高的化驗是解析:傷寒發病第1周內,陽性率最高的化驗是血培養,血培養是確診的論據,病程早期即可陽性,故正確答案為C。答案:(C)A.糞培養B.尿培養C.血培養D.肥達反應E.以上都不是
28.患兒,女,5歲。發熱5天伴皮疹2天,體檢:體溫40.5℃,精神萎靡,面色蒼灰,全身皮膚散在的玫瑰疹,呼吸略急促,心率68次/分,腹軟而脹,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm,質地中等,腸鳴音稍弱,病理反射未引出。血白細胞計數2.6×10!/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15。考慮最可能的診斷為解析:傷寒的臨床表現:全身皮膚散在的玫瑰疹,呼吸略急促,心率68次/分,腹軟而脹,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm,質地中等,腸鳴音稍弱。答案:(B)A.敗血癥B.傷寒C.傳染性單核細胞增多癥D.細菌性痢疾E.支原體肺炎
29.患兒男,7歲,7天前到養雞場參觀,2天前高熱,全身酸痛,咳嗽,X線發現雙肺實質炎癥及左側胸腔少量積液,臨床診斷考慮解析:傳染性非典型肺炎發生于冬春季,患者多與傳染性非典型肺炎患者的飛沫有短距離接觸或與密切接觸。流行性感冒的傳染源為流行性感冒的患者和隱性感染病毒攜帶者,而非與家禽接觸史。鉤端螺旋體病感染途徑是與被鉤端螺旋體污染的疫水有接觸史。恙蟲病的感染途徑是夏秋季有野外草地坐臥史。越南最近有禽流感疫情,有與家禽接觸史,故考慮答案D。答案:(D)A.傳染性非典型肺炎B.流行性感冒C.鉤端螺旋體病D.人禽流感E.恙蟲病
30.患兒,1歲。發熱3天后右下肢活動障礙,當地農村有類似病史,該患兒生后未接種疫苗,體檢:體溫38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ級,膝反射未引出,病理反射陰性,診斷最大可能為解析:無答案:(B)A.流行性乙型腦炎B.脊髓灰質炎C.坐骨神經炎D.格林-巴利綜合征E.化膿性腦膜炎
31.某孕婦在產前檢查時,發現有梅毒感染。有關梅毒的概念,下列哪項是錯誤的解析:孕婦可通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒引起先天梅毒。梅毒孕婦即使病期超過4年,梅毒螺旋體仍可通過胎盤感染胎兒。未經治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒的母兒垂直傳播率分別為70%~10%、40%、10%。新生兒也可在分娩時通過產道被傳染,還可通過產后哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。答案:(A)A.妊娠后期要比妊娠早期更易經胎盤傳染B.胎傳梅毒是經胎盤傳播C.獲得性梅毒是通過生殖器、輸血所造成D.孕婦潛伏期梅毒傳給胎兒的危險性大E.梅毒螺旋體是螺旋體科密螺旋體屬
32.乙肝急性期和慢性乙肝發作期,病毒復制的指標是解析:HBsAg在感染HBV2周后即可陽性,可診斷HBV感染。抗HBs為保護性抗體。急性HBV感染時HBeAg出現略晚于HBsAg,表示病毒復制活躍且有較強的傳染性。抗HBe陽轉后,病毒復制處于靜止狀態,傳染性降低。HBcAg陽性表示血清中存在Dane顆粒,HBV處于復制狀態,有傳染性。抗HBc-IgM在感染早期出現,多在6個月內消失,可反映肝組織損害??笻Bc-Ig可長期存在,高滴度表示現癥感染,長與HBsAg并存;低滴度表示過去感染。答案:(B)A.HBsAgB.HBeAgC.抗HBeD.抗HBc-IgME.抗HBc-IgG
33.急性感染性多神經根炎,腦脊液改變特點是解析:80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細胞分離現象一般要到起病后第2周才出現。答案:(B)A.蛋白增高,細胞數增加B.蛋白增高,細胞數正常C.蛋白增高,糖減少D.蛋白正常,細胞數增高E.蛋白正常,細胞數正常
34.男孩,10歲,因發熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次,于2006年4月入院。體檢:體溫39℃,神萎,頸軟,咽紅,雙側腮腺3cm×3cm,質軟,有壓痛,心肺無異常,腹軟,左上腹有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音輕度活躍,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。問:該病兒最可能的診斷是解析:無答案:(E)A.流行性腮腺炎并發睪丸炎B.化膿性腮腺炎C.流行性腮腺炎并發胃腸炎D.流行性腮腺炎并發腦膜炎E.流行性腮腺炎并發胰腺炎
35.男孩,10歲,因發熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次,于2006年4月入院。體檢:體溫39℃,神萎,頸軟,咽紅,雙側腮腺3cm×3cm,質軟,有壓痛,心肺無異常,腹軟,左上腹有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音輕度活躍,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。問:該病兒應做的最重要的檢查是解析:無答案:(B)A.三大常規B.血脂肪酶測定C.腮腺B超D.血淀粉酶測定E.腦脊液檢查
36.男孩,10歲,因發熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次,于2006年4月入院。體檢:體溫39℃,神萎,頸軟,咽紅,雙側腮腺3cm×3cm,質軟,有壓痛,心肺無異常,腹軟,左上腹有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音輕度活躍,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。問:該病兒的治療下列哪項是不正確的解析:患兒雖有嘔吐,但腦膜刺激征及病理征均為陰性,即不符合腮腺炎合并腦炎的表現,所以答案C是不正確的。答案:(C)A.肌注阿托品B.糾正水、電解質紊亂C.靜注甘露醇以降顱壓D.應用抗病毒藥E.暫禁食
37.男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現呼之不應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現廣泛淤點、淤斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。問:本病例最可能的診斷是解析:無答案:(D)A.中毒型細菌性痢疾B.金黃色葡萄球菌敗血癥C.流行性出血熱D.暴發性流行性腦脊髓膜炎E.中毒性猩紅熱
38.男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現呼之不應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現廣泛淤點、淤斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。問:確診本病最重要的依據是解析:無答案:(C)A.高熱、頭痛、嘔吐B.鼻咽拭子培養陽性C.皮膚有淤點、淤斑D.血培養陽性E.面蒼白、肢冷、血壓測不出
39.男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現呼之不應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現廣泛淤點、淤斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。問:本病發病最重要的原理是解析:無答案:(B)A.Ⅰ型變態反應B.脂多糖內毒素致全身微循環障礙C.全身血管通透性增高,組織充血、水腫D.急性腎上腺皮質功能衰竭E.體液免疫功能低下
40.男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現呼之不應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現廣泛淤點、淤斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。問:在搶救本患兒的過程中,國內普遍采用山莨菪堿,從理論上講,以下哪項不是本藥的作用機制解析:無答案:(B)A.解除平滑肌痙攣,擴張血管,疏通及改善微循環B.降低細胞應激性C.增加冠狀動脈血流量及心搏量,改善心功能D.降低血黏度,防止發生DICE.拮抗腎上腺素α受體興奮,抗5-羥色胺
41.男孩,2歲,因發熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射。患兒未服用脊髓灰質炎疫苗,診斷為脊髓灰質炎。問:該患兒屬于脊髓灰質炎的哪一期解析:無答案:(C)A.前驅期B.癱瘓前期C.癱瘓期D.后遺癥期E.恢復期
42.男孩,2歲,因發熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|炎疫苗,診斷為脊髓灰質炎。問:該患兒應是脊髓灰質炎的哪種類型解析:無答案:(A)A.脊髓型B.腦炎型C.腦干型D.混合型E.脊髓頸段胸段聯合型
43.男孩,2歲,因發熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|炎疫苗,診斷為脊髓灰質炎。問:該患兒病變主要部位在解析:無答案:(A)A.腦干+脊髓腰段B.脊髓頸腰段C.大腦皮質+脊髓腰段D.中腦+脊髓頸段E.網狀結構+脊髓胸段
44.男孩,2歲,因發熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射。患兒未服用脊髓灰質炎疫苗,診斷為脊髓灰質炎。問:對脊髓灰質炎的病人隔離時間為解析:無答案:(A)A.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離40天B.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離40天C.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離30天D.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離30天E.病初呼吸道隔離14天,消化道隔離40天
45.!2歲小兒,2個月前患麻疹,1個月來咳嗽,發熱,1周來嗜睡,間斷嘔吐。查體:體溫38.9℃,嗜睡,營養差,頸抵抗(+),心、肺、腹無異常。腦脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,單核0.65.糖2.24mmol/L.PPD試驗陰性。問:初步診斷是解析:無答案:(C)A.麻疹后腦炎B.化膿性腦膜炎C.結核性腦膜炎D.隱球菌腦膜炎E.中毒性腦病
46.!2歲小兒,2個月前患麻疹,1個月來咳嗽,發熱,1周來嗜睡,間斷嘔吐。查體:體溫38.9℃,嗜睡,營養差,頸抵抗(+),心、肺、腹無異常。腦脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,單核0.65.糖2.24mmol/L.PPD試驗陰性。問:發熱、咳嗽考慮為解析:無答案:(A)A.粟粒性肺結核B.麻疹合并肺炎C.肺炎支原體體肺炎D.支氣管炎E.病毒性肺炎
47.!2歲小兒,2個月前患麻疹,1個月來咳嗽,發熱,1周來嗜睡,間斷嘔吐。查體:體溫38.9℃,嗜睡,營養差,頸抵抗(+),心、肺、腹無異常。腦脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,單核0.65.糖2.24mmol/L.PPD試驗陰性。問:此患兒PPD(-)的原因是解析:無答案:(B)A.體液免疫功能低下B.細胞免疫功能低下C.補體功能低下D.吞噬細胞功能低下E.免疫功能正常
48.男孩,4歲,因發熱伴雙腮腫痛3天,頭痛1天,噴射性嘔吐3次,上腹痛入院。體檢:體溫40℃,咽紅,神志清,頸部抵抗,雙側腮腺2cm×3cm,有觸痛。心肺無異常。腹軟,克氏征、布氏征陽性。問:對該患兒應補充詢問的病史包括解析:無答案:(C)A.大便次數及性狀,有無腹瀉病人接觸史B.腹痛發作情況,既往有無病史C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無其接觸史D.腹痛與飲食的關系,病前有無油膩飲食史E.腹痛時嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲
49.男孩,4歲,因發熱伴雙腮腫痛3天,頭痛1天,噴射性嘔吐3次,上腹痛入院。體檢:體溫40℃,咽紅,神志清,頸部抵抗,雙側腮腺2cm×3cm,有觸痛。心肺無異常。腹軟,克氏征、布氏征陽性。問:對患兒應做的檢查是解析:無答案:(C)A.大便常規及培養B.血常規及紅細胞沉降率C.腦脊液檢查D.血淀粉酶測定E.腹部B超
50.男孩,4歲,因發熱伴雙腮腫痛3天,頭痛1天,噴射性嘔吐3次,上腹痛入院。體檢:體溫40℃,咽紅,神志清,頸部抵抗,雙側腮腺2cm×3cm,有觸痛。心肺無異常。腹軟,克氏征、布氏征陽性。問:最可能的診斷是解析:無答案:(D)A.腮腺炎合并胰腺炎B.腮腺炎并發急性胃炎C.腮腺炎并發膽囊炎D.腮腺炎并發腦膜炎E.腮腺炎并發睪丸炎
51.男,4d,不吃奶。反應差2d。面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰,心肺(-),臍部略潮濕,肝肋下1.0cm。問:最可能的感染途徑解析:1.面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰是感染源。2.膿液涂片直接、快捷、方便。3.膿皰瘡是一種急性、接觸性、傳染性皮膚病。通常由金黃色葡萄球菌引起。主要表現是膿皰,膿皰壁薄如紙,一碰就破,破了就流水結痂,并向周圍蔓延。金黃色葡萄球菌感染的治療用青霉素。答案:(A)A.皮膚B.肺C.鼻咽部D.泌尿道E.臍部
52.男,4d,不吃奶。反應差2d。面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰,心肺(-),臍部略潮濕,肝肋下1.0cm。問:下列哪項可以快速檢測致病菌解析:1.面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰是感染源。2.膿液涂片直接、快捷、方便。3.膿皰瘡是一種急性、接觸性、傳染性皮膚病。通常由金黃色葡萄球菌引起。主要表現是膿皰,膿皰壁薄如紙,一碰就破,破了就流水結痂,并向周圍蔓延。金黃色葡萄球菌感染的治療用青霉素。答案:(A)A.膿液涂片B.膿液培養C.血培養D.免疫方法測細菌抗原E.血白細胞層涂片找細菌
53.男,4d,不吃奶。反應差2d。面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰,心肺(-),臍部略潮濕,肝肋下1.0cm。問:應首選的抗生素是解析:1.面部、頸部及前胸皮膚有散在的小膿皰是感染源。2.膿液涂片直接、快捷、方便。3.膿皰瘡是一種急性、接觸性、傳染性皮膚病。通常由金黃色葡萄球菌引起。主要表現是膿皰,膿皰壁薄如紙,一碰就破,破了就流水結痂,并向周圍蔓延。金黃色葡萄球菌感染的治療用青霉素。答案:(E)A.氯霉素B.紅霉素C.頭孢氨噻肟D.丁胺卡那E.青霉素
54.男,3歲,發熱1天,嘔吐2次,腹瀉15次,初為水樣便,繼而黏液膿血便,量少,每次腹瀉前均有腹痛,體溫39℃,大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC8~10/HP,吞噬細胞0~2個/HP。問:(假設信息)如果該病人為福氏志賀菌感染,那么應該診斷為解析:1.福氏志賀菌感染多導致慢性細菌性痢疾。3.甲硝唑對細菌性痢疾無效。答案:(D)A.急性細菌性痢疾(普通型)B.急性細菌性痢疾(輕型)C.急性細菌性痢疾(中毒型)D.慢性細菌性痢疾(急性發作型)E.慢性細菌性痢疾(隱匿型)
55.男,3歲,發熱1天,嘔吐2次,腹瀉15次,初為水樣便,繼而黏液膿血便,量少,每次腹瀉前均有腹痛,體溫39℃,大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC8~10/HP,吞噬細胞0~2個/HP。問:應做的首要檢查是解析:1.福氏志賀菌感染多導致慢性細菌性痢疾。3.甲硝唑對細菌性痢疾無效。答案:(A)A.大便細菌培養B.血培養C.大便找阿米巴D.空氣灌腸E.腹部X線檢查
56.男,3歲,發熱1天,嘔吐2次,腹瀉15次,初為水樣便,繼而黏液膿血便,量少,每次腹瀉前均有腹痛,體溫39℃,大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC8~10/HP,吞噬細胞0~2個/HP。問:下列治療措施中哪項不合適解析:1.福氏志賀菌感染多導致慢性細菌性痢疾。3.甲硝唑對細菌性痢疾無效。答案:(D)A.隔離,臥床休息B.適當補充液體C.有效抗生素D.甲硝唑口服E.控制飲食,給消化的半流質飲食
57.男,3歲,發熱1天,嘔吐2次,腹瀉15次,初為水樣便,繼而黏液膿血便,量少,每次腹瀉前均有腹痛,體溫39℃,大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC8~10/HP,吞噬細胞0~2個/HP。問:該病人最可能的診斷是解析:1.福氏志賀菌感染多導致慢性細菌性痢疾。3.甲硝唑對細菌性痢疾無效。答案:(A)A.急性細菌性痢疾B.急性壞死性腸炎C.大腸桿菌O157H7感染D.阿米巴痢疾E.腸套疊
58.男,4天,足月順產。生后2天出現黃疸,拒奶,反應差。問:最具診斷價值的實驗室檢查是解析:無答案:(D)A.血白細胞計數B.血清膽紅素測定C.肝功能D.血培養E.微量血沉
59.男,4天,足月順產。生后2天出現黃疸,拒奶,反應差。問:其母親病史中最能提供診斷線索的是解析:2.考慮新生兒敗血癥,故需詢問感染史。3.前四項是非特異性的。臍炎是感染源。答案:(C)A.先兆流產史B.孕早期感染史C.胎膜早破史D.孕期肝臟損害史E.應用藥物史
60.男,4天,足月順產。生后2天出現黃疸,拒奶,反應差。問:體檢中最能支持診斷的發現是解析:2.考慮新生兒敗血癥,故需詢問感染史。3.前四項是非特異性的。臍炎是感染源。答案:(E)A.反射和肌張力減低B.心音低鈍,心率增快C.皮膚蒼白,貧
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