第2頁共2頁居民健康檔案工作總結(jié)建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為做好此項工作，我們____鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，在____年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了____年的工作。現(xiàn)我就____衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下：一、工作完成情況我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人，____年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率44.9%;____年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的75.6%，建立居民健康的檔案7380份。（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。（二）農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。（三）規(guī)范建檔，求真務(wù)實的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。三、取得的成效目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進行超負(fù)荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。四、危險因素分析目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。五、存在的問題由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進行全體培訓(xùn)后，完善各項工作計劃，結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù)，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。居民健康檔案工作總結(jié)（二）一、關(guān)鍵在于“三帶頭”，規(guī)劃計劃先行一步，措施要全程落實我們要讓團隊高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負(fù)責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時提供病人全面的基礎(chǔ)資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗?zāi)酥量蒲械墓ぞ?后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理，我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū)，入戶調(diào)查，我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況，如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們在工作中認(rèn)識到，首先要加強領(lǐng)導(dǎo)，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務(wù)流程，注重措施落實，其中關(guān)鍵在于負(fù)責(zé)人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。二、精心安排，完善流程，分工協(xié)作，力爭達標(biāo)或超標(biāo)為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標(biāo)或超標(biāo)，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔，同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細則，如安排合適的入戶調(diào)查時間，成立由中心、服務(wù)站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時，應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位，以便于居民接受。建立科學(xué)實用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標(biāo)，力爭超標(biāo)。三、發(fā)揮優(yōu)勢，多方聯(lián)動;加強培訓(xùn)，提高質(zhì)量;求真務(wù)實，緊抓重點以中心為主導(dǎo)和骨干，發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢;以服務(wù)站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優(yōu)勢;以居委會或物業(yè)為幫手和向?qū)В柚淙嗣}資源和地主優(yōu)勢，三方聯(lián)手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的'居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質(zhì)量，保證采集的第一手資料準(zhǔn)確性、完整性，需要加強對相關(guān)人員開展專項技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用，要結(jié)合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗，要做長遠規(guī)劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時，傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找，也不切實際。因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點