十章弧菌屬的課件資料第1頁/共16頁第一節(jié)霍亂弧菌（V.cholerae）形態(tài)與染色液體中運(yùn)動非常活潑呈穿梭樣涂片中排列整齊呈魚群狀革蘭染色陰性弧型或逗點(diǎn)狀，單鞭毛培養(yǎng)特性

耐堿不耐酸在pH8.8~9.0的堿性蛋白胨水/堿性瓊脂平板上生長良好第2頁/共16頁根據(jù)O抗原不同抗原構(gòu)造與分型現(xiàn)已有155個血清群其中O1群、O139群引起霍亂

根據(jù)表型差異O1群霍亂弧菌可分為兩個生物型古典生物型ElTor生物型第3頁/共16頁抵抗力ElTor生物型和其它非O1群霍亂弧菌在外環(huán)境中的生存力較古典型為強(qiáng)本菌不耐酸，不耐熱第4頁/共16頁1．霍亂腸毒素choleratoxin

:致病物質(zhì)活性亞單位B亞單位ctxBA亞單位ctxA與受體介導(dǎo)A亞單位進(jìn)入細(xì)胞1A+5B第5頁/共16頁B亞單位與小腸粘膜上皮細(xì)胞GM1神經(jīng)節(jié)苷脂受體結(jié)合，介導(dǎo)A亞單位進(jìn)入細(xì)胞致病機(jī)理A亞單位裂解為A1和A2兩條多肽，A1亞單位發(fā)揮毒性作用第6頁/共16頁胞內(nèi)cAMP↑，導(dǎo)致腸腺上皮細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)，分泌Na+、K+、HCO3-和水，大量水和電解質(zhì)在腸腔堆積，引起劇烈腹瀉與嘔吐G蛋白Gs活化腺苷酸環(huán)化酶ATPcAMPA1第7頁/共16頁鞭毛運(yùn)動2鞭毛、菌毛普通菌毛有助于細(xì)菌穿過腸粘膜表面粘液層而接近腸壁上皮細(xì)胞是細(xì)菌定居于小腸所必須的因子第8頁/共16頁上吐下瀉：劇烈腹瀉和嘔吐（米泔水樣腹瀉物），大量水分和電解質(zhì)喪失低容量性休克和腎衰竭（死亡率高達(dá)60%）O139比O1嚴(yán)重烈性腸道傳染病，為我國的甲類法定傳染病傳播途徑主要是通過污染的水源或食物經(jīng)口攝入所致疾病傳染源患者及無癥狀感染者臨床表現(xiàn)霍亂第9頁/共16頁三、免疫性感染霍亂弧菌后，機(jī)體可獲得牢固免疫力SIgA起主要作用O1群的免疫對O139無保護(hù)作用第10頁/共16頁四、微生物學(xué)檢查法標(biāo)本直接鏡檢分離培養(yǎng)涂片見G-性弧菌，魚群狀排列懸滴法觀察細(xì)菌呈穿梭樣運(yùn)動堿性蛋白胨水增菌選擇培養(yǎng)基為TCBS玻片凝集反應(yīng)病人糞便，肛拭（流行病學(xué)調(diào)查包括水樣）第11頁/共16頁五、防治原則改善社區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)水源管理，疫苗預(yù)防接種及時補(bǔ)充液體和電解質(zhì)治療霍亂的關(guān)鍵控制傳染源切斷傳播途徑提高易感者免疫力第12頁/共16頁第13頁/共16頁第二節(jié)副溶血性弧菌（V.parahemolyticus）生物學(xué)特性嗜鹽（halophilic），3.5%NaCl神奈川現(xiàn)象（KP）鑒別致病菌不耐熱，不耐酸第14頁/共16頁

診斷與防治致病性直接分離培養(yǎng)于SS瓊脂平板或嗜鹽菌選擇平板嗜鹽性實(shí)驗(yàn)和生化反應(yīng)食物中毒，該菌經(jīng)烹飪不當(dāng)?shù)暮．a(chǎn)品或鹽腌制品所傳播潛伏期5~72小時，可從自限性腹瀉至中度霍亂樣病