2021年2月規培考核試題及答案

1.下列哪種情況不需要考慮腸內營養0

A腦外傷引起昏迷的病人

B雙下肢多發骨折（正確答案）

C消化道痿

D短腸綜合癥

E大面積燒傷

2.腸外營養支持最嚴重的并發癥是（）

A空氣栓塞（正確答案）

B氣胸

C血管損傷

D導管錯位或移位

E血栓性靜脈炎

3.腸外營養支持時20%的脂肪劑250ml約需輸注0

Al-2h

B2-3h

C3-4h

D4-5h（正確答案）

E5-6h

4.嚴重創傷和感染時，機體代謝改變的描述，錯誤的是（）

A能量代謝增加，其程度與創傷的嚴重程度有關

B蛋白質的分解主要是骨骼肌的分解

C血糖大量消耗導致低血糖（正確答案）

D蛋白質分解持續進行

E脂肪分解不能達到最大限度的利用

5.評價病人的營養狀態，最簡單而且重要的指標是（）

A體重和遲發皮膚超敏反應

B體重和握力

C體重和血漿白蛋白水平（正確答案）

D皮褶厚度與血漿白蛋白水平

E活動能力與握力

6.下列情況中哪一項不應給予營養支持（）

A腸梗阻

B急性炎性腸道疾病

C重癥胰腺炎

D休克（正確答案）

E骨髓移植

7.全營養混合液不包括0

A氨基酸

B脂肪乳

C葡萄糖

D皮質激素（正確答案）

E電解質

8.不應視為一般營養液的制劑是。

A5%葡萄糖溶液

B5%水解蛋白

C2596人體白蛋白（正確答案）

D復方氨基酸

E10%脂肪乳劑

9.營養療法中，要素飲食的護理錯誤的是（）

A注意無菌操作

B滴注的營養液保溫在20-22度（正確答案）

C管飼導管保持通暢

D保持口、鼻或造瘦的情節

E記錄出入量

10.腸內營養液應在體外加溫至°C左右輸入（）

A10

B20

C30

D40（正確答案）

E50

11.進行全胃腸外營養時中心靜脈插管處常選用（）

A.鎖骨下靜脈（正確答案）

B.肘正中靜脈

C.頭靜脈

D.頸外靜脈

E.足背靜脈

12.病人，女性，70歲，食管癌根治術第3D,需要給予胃腸外營養。

該病人胃腸外營養的途徑首選的是0

A.管飼

B.口服

C.周圍靜脈（正確答案）

D.胃腸造瘦

E.肌內注射

13.成人正常顱內壓為

A.65-75mmh20

B.75-80mmh20

C.70-200mmh20（正確答案）

D.180-200mmh20

14.正常腦脊液每日分泌多少

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-400ml

D.400-500ml（正確答案）

15.顱內壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是

A、減輕顱內出血

B、有利于顱內靜脈回流（正確答案）

C、便于鼻飼

D、防止嘔吐誤吸

E、改善呼吸功能

16.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化特點是

A、傷后一側瞳孔立即散大

B、雙側睡孔縮小

C、雙側瞳孔大小多變

D、一側瞳孔進行性散大（正確答案）

E、雙側瞳孔散大

17.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內壓增高，行腦室引流術后3小時，引流管

無腦脊液流出，不正確的處理方法是

A、將引流瓶（袋）降低

B、報告醫師

C、將引流管輕輕旋轉

D、生理鹽水沖洗（正確答案）

E、必要時換管

18.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現是

A、頭痛劇烈

B、嘔吐頻繁

C、意識障礙

D、呼吸驟停出現早（正確答案）

E、血壓升高，脈緩有力

19.小腦幕切跡疝時瞳孔擴大的機制是

A、動眼神經核損傷

B、瞳孔擴大肌麻痹

C、動眼神經受壓迫（正確答案）

D、交感神經受刺激

E、腦干受壓迫

20.女性，68歲，因顱內壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突

然呼吸停止，雙側瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該病人最可能出現了

A、小腦幕切跡疝

B、枕骨大孔疝（正確答案）

C、大腦鐮下疝

I）、腦干缺血

E、腦血管意外

21.病人入院后出現便秘，不正確的處理方法是

A、使用開塞露

B、腹部按摩

C、使用緩瀉劑

D、用肥皂水灌腸（正確答案）

E、鼓助病人多食蔬菜水果

22.醫囑給于20%甘露醇250ml靜脈滴注，每分鐘至少需要滴入

A、60滴

B、80滴

C、100滴

D、125滴（正確答案）

E、150滴

23.顱內壓增高病人早期生命體征表現為

A、體溫高、呼吸快、血壓升高

B、呼吸急促、脈速、血壓降低

C、呼吸困難、脈速、脈壓縮小

D、體溫高、脈搏快、血壓升高

E、呼吸慢、脈搏慢、血壓升高（正確答案）

24.判斷危重病人病情惡化的最主要的指征是

A、睡眠不佳，食欲減弱

B、皮膚干燥，彈性減弱

C、意識模糊（正確答案）

D、呼吸道分泌增多

E、瞳孔等大

25.1972年，美國醫學會正式承認哪個學科為一門獨立的學科

A、急診醫學（正確答案）

B、院前急救醫學

C、災害醫學

D、危重癥醫學

E、急救醫學

26.我國第一張ICU病床建立于

A、上海中山醫院

B、北京協和醫院（正確答案）

C、廣東珠江醫院

D、北京304醫院

E、四川華西醫院

27.我國于哪一年開設了第一門「急救護理學」課程？

A、1985年

B、1986年

C、1987年

D、1988年（正確答案）

E、1989年

28.轉運前準備不包括0

A路線

B人員

C藥物

D病區（正確答案）

29.醫院急診科的主要任務不包括（）

A急診醫療

B急救醫療

C教學培訓

D現場急救（正確答案）

30.醫院感染的主要對象是（）

A門診病人

B急診病人

C住院病人（正確答案）

D探視者

E陪護者

31.不符合無菌技術操作原則的是（）

A操作者衣帽整齊，修剪指甲，洗手戴口罩

B無菌物品與非無菌物品分開放置

C一份無菌物品，僅供一位病人使用

D無菌物品疑有污染,即不可使用，應予以更換

E無菌物品取出如沒有用完,應及時放回原無菌容器中（正確答案）

32.應在標準預防基礎上，采取飛沫隔離的是（）

A病毒性腮腺炎病人（正確答案）

B多重耐藥菌感染病人

C皮膚感染病人

D病毒性肝炎病人

33.吳先生，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合11/甲，生命體征:體溫

37.1°C,脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmlIg。擬選擇在左上肢

進行PICC置管進行化療。屬于高度危險性的物品是（）

APICC穿刺導管（正確答案）

BPICC穿刺墊巾

C止血帶

D體溫表

34.吳先生，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合11/甲，生命體征:體溫

37.1°C,脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進

行PICC置管進行化療。皮膚消毒時宜選用的消毒劑是（）

A0.02%過氧乙酸

B2%碘酊

C75%乙醇

D1%碘伏（正確答案）

E0.1%氯已定

35.陳先生，35歲，因發熱三天，伴咽痛入院,診斷為傷寒。現口唇干裂，

體溫39.5°C,脈搏105次/分。對該病人應采取的隔離是（）

A生物媒介傳播的隔離

B空氣傳播的隔離

C飛沫傳播的隔離

D接觸傳播的隔離（正確答案）

36.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口（正確答案）

B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

37.手消毒效果應達到的要求：衛生手消毒監測的細菌數應0。

A<10cfu/cm2（正確答案）

B<5cfu/cm2

CW15cfu/cm2

DW8cfu/cm2

38.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）

A可同時收治不同耐藥菌感染病人

B不必使用專用物品進行清潔和消毒

C應當使用專用物品進行清潔和消毒（正確答案）

D經患者同意可掛隔離標識

39.新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（）

A.防治并發癥，治療基礎病，預防繼發感染，器官功能支持（正確答案）

B.以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔

C.以治療、隔離為主，治療、護理為輔

D.以消毒、隔離為主，治療、護理為輔

40.新型冠狀病毒污染物（患者血液、分泌物和嘔吐物）。少量污染物可用一次

性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯（）的含氯消毒液（或能達到高水平消毒

的消毒濕巾/干巾）小心移除0

A、5000mg/L?10000mg/L（正確答案）

B、500mg/L?1000mg/L

C、1000mg/L~2000mg/L

D>3000mg/L~5000mg/L

41.醫院感染暴發的可能途徑有（）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌（正確答案）

B、共用呼吸機治療（正確答案）

C、使用激素

D、一次性無菌醫療用品污染（正確答案）

42.預防多重耐藥菌感染，下列說法不正確的是（）

A室內清潔消毒時，要用專用的拖把、抹布。

B與患者直接接觸的醫療器具如血壓計、體溫表等專用。

C要聯合使用抗生素，及時殺滅細菌，防止傳播。（正確答案）

D檢驗科發現多重耐藥菌，要及時通知院感科，對患者進行隔離。

E對多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理（正確答案）

43.下列哪些提示病人存在營養不良（）

A.體重明顯減輕（正確答案）

B.水腫或腹水（正確答案）

C.血清白蛋白＜30g/L（正確答案）

D.血漿轉鐵蛋白低于2.0g（正確答案）

E.前白蛋白0.18g/L

44.腸內營養出現誤吸的預防護理：（）

A鼻飼時若病情允許應抬高床頭30-45°或更高（正確答案）

B嚴格控制腸內營養起始速度，建議10—20ml/h,根據耐受程度逐漸增加（正

確答案）

C對于高危患者或對胃內推注式腸內營養不耐受的患者，建議采用持續輸注的

方式給予EN（正確答案）

D遵循濃度由低到高，容量由少到多、速度由慢到快的原則，注意保持適度溫

度（正確答案）

E對于誤吸風險高的患者，使用幽門后營養通路（鼻空腸管