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文檔簡介

超聲心動圖標準切面和正常值超聲心動圖檢查部位與途徑胸骨旁區心尖區劍突下區胸骨上區經胸壁(TTE)經食道(TEE)經血管(IVUS)

(ICE)2超聲心動圖標準切面和正常值ECHO基本切面短軸平面長軸平面四腔平面3超聲心動圖標準切面和正常值心尖四腔切面4超聲心動圖標準切面和正常值心尖四腔及五腔切面LVLARARVLVLALVRVRALAAo5超聲心動圖標準切面和正常值胸骨旁左室短軸乳頭肌切面兩個乳頭肌左室各壁兩個腔(LV,RV)6超聲心動圖標準切面和正常值二尖瓣形態二尖瓣口面積左室壁運動左室壁厚度右室游離壁運動右室游離壁運動胸骨旁左室短軸乳頭肌切面7超聲心動圖標準切面和正常值左室長軸切面8超聲心動圖標準切面和正常值胸骨旁左室長軸和

短軸大動脈平面二維圖像靠主肺動脈:左冠瓣靠左右房:無冠瓣9超聲心動圖標準切面和正常值肺動脈長軸二維圖像右室流出道肺動脈總干肺動脈瓣左右肺動脈分支10超聲心動圖標準切面和正常值心尖兩腔切面11超聲心動圖標準切面和正常值劍突下四腔切面12超聲心動圖標準切面和正常值左室壁節段的劃分13超聲心動圖標準切面和正常值左室壁段的劃分14超聲心動圖標準切面和正常值M-超聲心動圖的四個取樣區4區:取樣線通過主動脈瓣3區:取樣線通過二尖瓣前葉2b區:取樣線通過二尖瓣前后葉瓣尖2a區:取樣線通過二尖瓣腱索1區:取樣線通過乳頭肌1區1區2a區2b區4區3區15超聲心動圖標準切面和正常值M型4區圖形16超聲心動圖標準切面和正常值M型2b區圖形EPSS2-5AFCD17超聲心動圖標準切面和正常值超聲心動圖的基本測量-1RVOT21-33

主動脈根部徑23-36

升主動脈22-35

左房LA23-38

主動脈瓣開放幅度16-2618超聲心動圖標準切面和正常值2a區的M型超聲表現右室左室室間隔左室后壁19超聲心動圖標準切面和正常值M型超聲心功能測定EF值20超聲心動圖標準切面和正常值超聲心動圖的基本測量-2測量部位正常參考值右室前壁3-5右室RV<25間隔IVS8-11IVS運動幅度3-8左室舒張末內徑LVEDD45-55(男)35-50(女)左室收縮末內徑LVESD25-37(男)20-35(女)左室后壁LVPW8-11LVPW運動幅度9-1521超聲心動圖標準切面和正常值肺動脈主干PA(瓣上1-2cm測量)24-30左肺動脈10-14右肺動脈8-1622超聲心動圖標準切面和正常值左房上下徑31-51

左右徑25-44右房上下徑34-49

左右徑29-4523超聲心動圖標準切面和正常值頻譜多普勒---正常二尖瓣血流圖舒張早期E峰0.6-1.3m/sEA24超聲心動圖標準切面和正常值頻譜多普勒---正常主動脈瓣血流圖左室流出道:瓣下1cm25超聲心動圖標準切面和正常值頻譜多普勒---正常肺動脈瓣血流圖

峰值速度0.6-0.9m/s26超聲心動圖標準切面和正常值二尖瓣狹窄的評價正常值輕度中度重度峰值壓差(mmHg)≤1010-20>20瓣口面積(cm2)4-61.5-21.5-1.0≤1.0PHT<180180-280>28027超聲心動圖標準切面和正常值二尖瓣關閉不全

返流束長度返流面積

面積比輕二尖瓣環附近<4(TEE:3)<20%中左房中部4-8(3-6)20-40重左房頂部>8(>6)>40%28超聲心動圖標準切面和正常值主動脈瓣狹窄的評價

正常值輕度中度重度峰值血流速度(m/s)0.8-1.72.5-3.53.5-4.5≥4.5峰值壓差(mmHg)025-5050-75≥75平均壓差(mmHg)010-2525-50≥50瓣口面積(cm2)3-41.5-10.75-1≤0.7529超聲心動圖標準切面和正常值主動脈瓣返流程度評價返流束寬/流出道寬返流束長度輕度:<25%AV下中度:25-46%MV尖部中重度:47-64%乳頭肌水平重度:≥65%乳頭肌水平以下30超聲心動圖標準切面和正常值三尖瓣狹窄的評價正常值輕度中度重度峰值流速≤1-1.21.3-1.7>1.731超聲心動圖標準切面和正常值三尖瓣關閉不全

返流束長度面積比輕<近TV1/3<20%中近中部20-40重右房頂部或入腔靜脈

>40%32超聲心動圖標準切面和正常值肺動脈瓣狹窄的評價

常值輕度中度重度峰值血流速度(m/s)0.6-0.9<22-4>4峰值壓差(mmHg)0<50(25)50-70≥7033超聲心動圖標準切面和正常值瓣膜面積MV4-6

AV3-4TV6-8PV34超聲心動圖標準切面和正常值肺靜脈血流收縮期正向波舒張期正向波心房收縮期逆向波SDa36超聲心動圖標準切面和正常值組織多普勒顯像(TDI)二尖瓣瓣環運動頻譜收縮波(Sm)早期舒張波(Em)晚期舒張波(Am)左房壓LAP=E/Em北醫三院ECHOxieEmSmAm37超聲心動圖標準切面和正常值右心壓力(mmHg)的測算右室收縮壓=4×(VTR)2+右房壓(肺動脈收縮壓)肺動脈舒張壓=4×(VPR)2+右房壓38超聲心動圖標準切面和正常值右房壓估測TR法:

RA正常、TR輕度+5RA輕大、TR中度+10RA明顯大、TR重度+15下腔靜脈法:右房正常、下腔靜脈內徑正常、但隨呼吸舒縮≥50%+5右房輕大、下腔靜脈內徑正常、但隨呼吸舒縮<50%+10SVC擴張時,右房壓=內徑寬度頸靜脈法:

半臥45°,右房壓=5+頸靜脈充盈最高點到胸骨角垂直距離39超聲心動圖標準切面和正常值肺動脈高壓診斷標準肺動脈收縮壓輕30-50中50-70重>7040超聲心動圖標準切面和正常值左心功能測定左心室收縮功能:1、左室短軸縮短率(FS)正常

>25%2、EPSS3、左心室射血分數(EF)左心室舒張功能:二尖瓣舒張期血流E/A

肺靜脈血流(AR)<20cm/sTei指數:年齡、心率、心室幾何形態、心室收縮壓和舒張壓的影響

41超聲心動圖標準切面和正常值右心收縮功能測定EF≥40%目測法

正常TV收縮期向心尖移位>2CM

輕2-1中1-0.5重<0.542超聲心動圖標準切面和正常值Tei指數左室0.39±0.1右室0.32±0.0343超聲心動圖標準切面和正常值二尖瓣A峰結束至下一心動周期E峰開始的時間a

主動脈瓣射血時間b44超聲心動圖標準切面和正常值左心室收縮功能的測算

1、左心室射血分數(LVEF):正常值50-7

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