2023年沖刺-藥學考試-臨床藥學(正高)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.應對患者進行提示的情況包括

A、藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清

B、既往有不良反應史

C、使用臨近失效期的藥品

D、特殊管理藥品

E、合并用藥較多

正確答案:A,B,C,D,E2.患者男性，84歲，因“左基底節區腦出血”來診。由神經科治療6日后，癥狀加重入神經科監護室，目前患者氣管切開，昏迷狀態。轉科后查體：體溫38.8℃，雙肺呼吸音粗，可聞及啰音。實驗室檢查：血白細胞13.2×10/L，中性粒細胞11.7×10/L。3次痰培養結果為肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），藥敏結果顯示為頭孢西丁耐藥，頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉中介，美羅培南、亞胺培南、厄他培南敏感。胸部X線片示肺部感染。

醫院獲得性肺炎（HAP）一般發生在入院

A、24小時內

B、24小時后

C、48小時后

D、1周后

E、氣管切開后

正確答案:C

該患者晚發性醫院獲得性肺炎（HAP）常見病原菌為

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌等

D、病毒

E、支原體

正確答案:C

根據該患者痰培養和藥敏結果，抗菌藥物宜選擇

A、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉

B、美羅培南

C、頭孢西丁

D、萬古霉素

E、頭孢哌酮舒巴坦

正確答案:B

患者入院2周后出現腹瀉，每日近10次，量多，黃色黏液樣便，急查糞球桿菌比：革蘭陽性桿菌（5%），革蘭陽性球菌（95%），難辨梭菌A和B毒素（+）；提示有菌群失調，考慮與長期使用抗菌藥物相關，處理方法為停用抗菌藥物，并且

A、口服慶大霉素

B、口服萬古霉素

C、口服制霉菌素

D、口服阿莫西林

E、口服頭孢西丁

正確答案:B3.案例摘要：處方：碳酸氫鈉50g，注射用水適量，全量1000ml。提示：依據《中國藥典》二部及制劑規范要求。

下列有關敘述中，哪些是正確的

A、制備碳酸氫鈉注射液時，可加入適量的乙二胺四乙酸二鈉作穩定劑

B、制備碳酸氫鈉注射液時，溶液中應通入足量的二氧化碳氣體以防止分解

C、碳酸氫鈉注射液的最佳pH值為6.5～8.0

D、配制碳酸氫鈉注射液時，宜用新鮮的熱注射用水

E、碳酸氫鈉注射液分裝后，可用115℃30分鐘熱壓滅菌

正確答案:A,B

下列注射液哪些不能用熱壓滅菌法

A、50%葡萄糖注射液

B、維生素C注射液

C、鹽酸普魯卡因注射液

D、碳酸氫鈉注射液

E、復方乳酸鈉注射液

正確答案:B,C,D

以下列出常用酸堿指示劑的pH變色范圍，其顏色變化中錯誤的是

A、二甲基黃(2.9～4.0)紅→黃

B、甲基橙(3.2～4.4)紅→黃

C、溴酚藍(4.6～5.8)黃→紅

D、甲基紅(4.2～6.3)紅→黃

E、酚酞(8.3～10.0)無色→紅

正確答案:C

以下有關細菌內毒素檢查法的論述中，正確的是

A、細菌內毒素國家標準品系自大腸桿菌提取精制得到的內毒素

B、試驗用的器皿等，需經120℃干烤1小時

C、測得鱟試劑靈敏度(λc)在0.5～2．0λ時，可以λ為該批鱟試劑的靈敏度

D、細菌內毒素檢查用水系指與靈敏度為0.03EU／ml或更高靈敏度的鱟試劑，在37℃+1℃條件下24小時不產生凝集反應的注射用水

E、供試品管一般為2支，如結果1支為(+)，1支為（-），應另取2支供試品管復試，將試管從恒溫器中輕輕取出，緩緩轉動90°以判斷結果

正確答案:A,C,D

以下有關熱壓滅菌中的注意事項，哪些是正確的

A、必須采用飽和蒸汽，因此必須將滅菌器內空氣排出

B、滅菌時間應從開通蒸汽時開始滅菌時算起

C、如壓力表損壞時，可根據溫度表判斷鍋內壓力

D、避免壓力驟然下降

E、115℃、0．7kg/cm壓力時，一般注射劑的滅菌所需時間為30分鐘

正確答案:A,D,E4.患者男性，57歲，因“消化性潰瘍20年，近期上腹疼痛”來診。患者20年間潰瘍多次規律性發作，近期上腹疼痛，夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷：十二指腸活動性潰瘍。

首選藥物有

A、鋁碳酸鎂

B、雷貝拉唑

C、西咪替丁

D、多潘立酮

E、硫糖鋁

F、果膠鉍

正確答案:B,C

如患者存在聯合給藥指征，正確的聯合用藥方案是

A、若腹痛明顯，早期聯合治療階段可加用抗酸藥

B、若腹痛明顯，早期聯合治療階段可加用胃黏膜保護藥

C、若腹脹癥狀明顯，可聯合使用抗酸藥

D、若腹脹癥狀明顯，可聯合使用促胃腸動力藥

E、若合并幽門螺桿菌感染，可聯合使用抗生素

F、若合并幽門螺桿菌感染，可聯合使用鉍劑

正確答案:A,D,E,F

若患者合并幽門螺桿菌感染，用藥方案有

A、質子泵抑制劑＋克拉霉素＋阿莫西林

B、質子泵抑制劑＋克拉霉素＋甲硝唑

C、質子泵抑制劑＋阿莫西林＋甲硝唑

D、質子泵抑制劑＋阿莫西林＋呋喃唑酮

E、鉍劑＋克拉霉素＋甲硝唑

F、鉍劑＋克拉霉素＋呋喃唑酮

G、鉍劑＋四環素＋甲硝唑

正確答案:A,B,C,D,E,F,G5.關于阿替普酶，敘述正確的是

A、可選擇性地激活與纖維蛋白結合的纖溶酶原

B、未得到控制的嚴重動脈高血壓患者慎用

C、不能與其他藥物配伍靜脈注射

D、常見的不良反應為心律失常

E、目前被證實是治療超早期缺血性卒中最有效的藥物

正確答案:A,B,C,E6.擴容治療和應用血管活性藥是急性膽道感染和膽囊炎的治療原則。對重癥急性膽管炎、膽囊炎的初期治療是糾正脫水及電解質失衡。

糾正脫水及電解質失衡的液體主要為

A、5%葡萄糖注射液

B、0.9%氯化鈉注射液

C、碳酸氫鈉液

D、平衡鹽液及復方電解質葡萄糖R4A注射液

E、10%葡萄糖注射液

正確答案:D

可糾正輕度代謝性酸中毒的液體是

A、5%葡萄糖注射液

B、0.9%氯化鈉注射液

C、碳酸氫鈉液

D、10%葡萄糖注射液

E、平衡鹽液

正確答案:E

用于治療重度代謝性酸中毒的液體是

A、5%葡萄糖注射液

B、0.9%氯化鈉注射液

C、碳酸氫鈉液

D、平衡鹽液及復方電解質葡萄糖R4A注射液

E、10%葡萄糖注射液

正確答案:C7.案例摘要：現代藥物制劑技術在提升藥物產品的科技含量、提高臨床療效、減少藥物副作用等方面發揮了重要作用。

親水性凝膠骨架片的材料是

A、硅橡膠

B、蠟類

C、海藻酸鈉

D、聚氯乙烯

E、羥丙甲纖維素(HPMC)

正確答案:C,E

下列有關滲透泵片劑的敘述中，錯誤的是

A、滲透泵是一種由半透膜性質的包衣和藥物片芯所組成的激光打孔片劑

B、滲透泵型片劑與包衣相似，只是在包衣片劑的一端用激光開一細孔，藥物由孔流出，釋藥同樣受pH值、胃排空的影響

C、服藥后，水分子通過半透膜進入片芯，溶解或分散藥物后由微孔釋出

D、服藥后，片外滲透壓大于片內，將片內藥物壓出，因此具有控釋性質

E、瑞易寧、波依定、美施康定均為滲透泵片劑

正確答案:B,C,E

下列關于固體分散體的敘述哪一項是錯誤的

A、藥物在固態溶液中是以分子狀態存在，固體分散體可以促進藥物的溶出

B、共沉淀物中的藥物是以穩定晶型存在的

C、簡單低共熔混合物中的藥物以細微晶體分散在載體中

D、固體分散技術使藥物恒速釋放，但固體分散體存在老化的缺點

E、固體分散體存在久儲后性能并不減弱，但所用載體品種較少，應用有限

正確答案:B,E

關于微囊的正確敘述是

A、藥物被包嵌在另一種分子的空穴結構中形成復合物，粒徑大小分布在納米級

B、制備微型膠囊的過程稱微型包囊技術

C、微囊的大小、制備方法、制備溫度可影響微囊的粒徑，而囊材的用量對粒徑沒有影響

D、微囊化后可使藥物起速釋作用

E、通過微囊制備技術可使液體藥物固體化

正確答案:B,E

以下環糊精包合物與其對應的作用，正確的是

A、輔酶Q-β環糊精包合物：防止揮發性成分的揮發

B、維生素A-β環糊精包合物：液體藥物的粉末化

C、維生素E-β環糊精包合物：提高藥物的溶解度

D、硝酸甘油-β環糊精包合物：提高藥物的穩定性

E、前列腺素E-β環糊精包合物：增加藥物的溶解度

正確答案:B,D,E8.循證醫學的證據分類包括

A、隨機對照實驗

B、單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結果

C、設立對照組但未用隨機方法分組的研究

D、無對照的系列病例觀察

E、根據專家個人多年的臨床經驗提出的診治方案

正確答案:A,B,C,D,E9.阿司匹林的藥理作用包括

A、解熱

B、鎮痛

C、消炎抗風濕

D、抗血小板

E、促進前列腺素合成

正確答案:A,B,C,D10.用藥頻度分析的具體做法為

A、確定DDD值

B、求用藥人次

C、求每日治療費用

D、求購藥金額序號和用藥人次序號

E、求購藥金額序號與用藥人次序號的比值

正確答案:A,B,C,D,E11.患者男性，28歲，因“5日前聞油煙后發生喘息”來診。患者自12歲起每年春秋季反復出現喘息發作、咳嗽，用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體：大汗淋漓，發紺，脈搏細速，心率120次/分，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.6℃，雙肺聞及散在哮鳴音。血氣分析：二氧化碳分壓50mmHg，氧分壓50mmHg，白細胞10.1×10/L。

判定該患者病情程度的最主要指標是

A、雙肺哮鳴音

B、血壓升高

C、體溫升高

D、二氧化碳分壓升高

E、白細胞升高

正確答案:D

針對該患者應立即采取的治療措施主要為

A、低流量吸氧

B、降壓藥

C、支氣管擴張藥

D、補液

E、抗生素

正確答案:C12.美國化學文摘（CA）的索引方法包括

A、關鍵詞索引

B、累積索引

C、著者索引

D、專利索引

E、分子式索引

正確答案:A,B,C,D,E13.利多卡因和普萘洛爾均可

A、降低竇房結的自律性

B、延長動作電位時程

C、促鉀外流

D、用于室上性心律失常

E、用于室性心動過速

正確答案:A,E14.在片劑中除規定有崩解時限外，對以下哪種情況還要進行溶出度測定

A、含有在消化液中難溶的藥物

B、與其他成分容易發生相互作用的藥物

C、久貯后溶解度降低的藥物

D、小劑量的藥物

E、劑量小，藥效強，副作用大的藥物

正確答案:A,B,C,E15.以下藥物中屬于β-內酰胺類抗生素的是

A、青霉素類

B、頭孢菌素類

C、亞胺培南

D、氨曲南

E、多黏菌素

正確答案:A,B,C,D16.患者女性，40歲，因“上呼吸道感染”來診。口服復方磺胺甲惡唑片治療。

同時還應加用的藥物是

A、維生素B

B、碳酸氫鈉

C、碳酸鈣

D、維生素C

E、氯化銨

正確答案:B

加服此藥的目的是

A、增強抗菌療效

B、加快磺胺藥吸收速度

C、防止變態反應

D、防止磺胺藥排泄過快

E、使尿液偏堿性，增加磺胺藥溶解度

正確答案:E17.兒童、老人和孕婦等特殊人群的生理特點與健康成年人有明顯不同，藥動學也存在較大差異。因此需要對這類人群制訂個體化給藥方案。

新生兒和兒童的藥物代謝特點不包括

A、水溶性藥物的表觀分布容積增大

B、脂溶性藥物表觀分布容積增大

C、血漿蛋白含量較少

D、藥物代謝酶活性低

E、經腎排泄藥物半衰期顯著延長

正確答案:B

老年人的藥物代謝特點不包括

A、口服藥物進入小腸的時間延遲

B、脂溶性藥物表觀分布容積增大

C、血漿白蛋白濃度下降，使蛋白結合率高的藥物游離濃度增加

D、腎小管的主動分泌功能和重吸收功能降低，藥物清除變慢

E、非微粒體酶的活性降低

正確答案:E

按照體表面積計算小兒給藥劑量在實際應用中比較合理。那么體重＞30kg的小兒患者，體表面積估算公式為

A、體重×0.035＋0.1

B、（體重－30）×0.02＋1.15

C、（體重－30）×0.035＋1.15

D、體重×0.028＋0.1

E、（體重－30）×0.028＋1.15

正確答案:B18.克拉維酸可以對下列哪些抗菌藥物起到增效的作用

A、阿莫西林

B、頭孢羥氨芐

C、克拉霉素

D、阿米卡星

E、多西環素

正確答案:A,B19.下列哪些藥物具有明顯的首過消除

A、普萘洛爾

B、利多卡因

C、卡馬西平

D、硝酸甘油

E、嗎啡

正確答案:A,B,D,E20.患有下列哪些疾病的人員不能從事藥品生產

A、大骨節病

B、精神病

C、肺結核

D、肝炎

E、單純性甲狀腺腫

正確答案:B,C,D21.關于藥物在眼部吸收的敘述正確的是

A、脂溶性藥物易通過鞏膜，水溶性藥物易通過角膜

B、滴眼劑的表面張力小，則藥物不易透過角膜

C、增加黏度可減少刺激性，但不利于藥物的吸收

D、藥物滴入眼睛后進入角膜的薄層中，并由此經前房到達虹膜

E、當滲透壓和pH不適時，藥物易隨淚液排出

正確答案:D,E22.細胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是

A、對底物的高度選擇性

B、由多種酶組成

C、個體差異性大

D、對底物的選擇性不高

E、可誘導性

正確答案:B,C,D,E23.關于七氟烷的藥理作用特點，敘述正確的是

A、無劑量相關性心肺功能低下

B、本品血/氣分配系數低，對呼吸系統影響小

C、不刺激兒茶酚胺的釋放，對心率幾乎無影響，增加心排血量

D、無“冠狀動脈盜血現象”

E、增加心肌對兒茶酚胺的敏感性

正確答案:B,C,D24.案例摘要：處方：維生素A、3000U，維生素D300U，明膠1000份，甘油55～66份，永120份，魚肝油或精煉食用植物油適量。

有關軟膠囊內填充的藥物敘述，正確的有

A、充填的最好是油類或混懸液，不能填充水溶性藥物

B、制成的混懸液必須具有與液體相同的流動性

C、所含固體藥粉應過4號篩（65目）

D、混懸液中常用聚乙二醇為助懸劑

E、可填充小分子有機物或強酸性和強堿性的液體、

正確答案:A,B,D

下列對軟膠囊的敘述中，正確的是

A、軟膠囊劑填充的藥物一定是揮發油，一般為多個劑量

B、軟膠囊又稱彈性膠囊，主要是因為含有甘油

C、軟膠囊的制備方法有滴制法、壓制法

D、軟膠囊的崩解時限為30分鐘

E、滴制法制軟膠囊時，宜用水為冷卻液

正確答案:B,C

下列哪些藥物的情況不宜制成膠囊劑

A、藥物的稀乙醇溶液

B、藥物的水溶液

C、含油量高的藥物

D、液態藥物

E、風化性藥物、易溶性的刺激性藥物

正確答案:A,B,E

下列關于硬膠囊敘述中錯誤的是

A、硬膠囊的裝量：0號比1號多

B、膠囊的囊材中可以加甘油、色素等附加劑

C、藥物穩定性增加，藥效提高

D、藥物釋放速度與方式是不能調整的

E、固體藥物均可以裝硬膠囊

正確答案:D,E

影響滴丸丸重的因素有

A、濕度

B、溫度

C、滴距、滴管的口徑

D、梯度冷卻

E、適宜基質

正確答案:B,C,E25.“臨床藥學”這一術語最早是在1953年的美國提出，由于美國藥學界的成功實踐，許多國家如英國、法國、日本也紛紛效仿。20世紀60年代初，隨著我國上海的醫院藥師提出了“臨床藥學”問題，臨床藥學在我國逐步發展起來。

國家教委決定在高等藥學教育中開設“臨床藥學”專業的年份是

A、1987

B、1985

C、1997

D、1991

E、1980

正確答案:A

1989年，我國臨床藥學專業正式招收五年制本科生的大學是

A、北京大學

B、上海交通大學

C、華西醫科大學

D、清華大學

E、中國醫科大學

正確答案:C

原衛生部頒布《醫院藥物制劑管理辦法》，明確指出“藥劑科設臨床藥學專業室”的年份是

A、1989

B、1980

C、1995

D、2001

E、2002

正確答案:A26.以下藥用輔料可作為稀釋劑的是

A、淀粉漿

B、明膠

C、糖粉

D、糊精

E、淀粉

正確答案:C,D,E27.患者女性，50歲，因“左枕顳部持續性鈍痛3年”來診。疼痛晨起發作，抬頭或低頭疼痛加重，每次發作均達數小時，且疼痛停止后有發際觸痛，其姊妹均有類似頭痛史。

最可能的診斷是

A、顳動脈炎

B、叢集性頭痛

C、偏頭痛

D、肌緊張性頭痛

E、枕大神經性頭痛

正確答案:C

關于急性發作期的治療，敘述錯誤的是

A、靜脈滴注甘露醇

B、糖皮質激素

C、阿司匹林

D、二氫麥角胺

E、星狀神經節阻滯

正確答案:A

關于病因，敘述錯誤的是

A、與遺傳與家族因素有關

B、腦血管擴張致腦血流改變

C、體內雌激素、黃體酮及催乳素水平過高

D、血中5-羥色胺、去甲腎上腺素變化

E、與心理因素無關

正確答案:E28.患者男性，56歲，因“肺炎”來診。患者患有癲癇，長期應用卡馬西平，定期檢測卡馬西平血藥濃度，一直保持在有效血藥濃度范圍內，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治療期間并發隱球菌感染，給予氟康唑每日0.4g抗真菌治療2日后，患者出現頭痛、頭暈、共濟失調。卡馬西平血藥濃度32mg/L。

此患者出現頭痛、頭暈、共濟失調，可能的原因是

A、氟康唑是一種酶誘導劑，增強卡馬西平的代謝

B、氟康唑是一種酶抑制劑，抑制卡馬西平的代謝

C、患者存在漏服卡馬西平的情況

D、患者用藥期間自行飲酒

E、患者存在多服卡馬西平的情況

正確答案:B

對給藥方案進行調整，正確的是

A、停用氟康唑，繼續應用卡馬西平，并檢測卡馬西平血藥濃度

B、停用卡馬西平與氟康唑，改用其他抗癲癇藥物

C、停用卡馬西平，監測卡馬西平血藥濃度，待血藥濃度降至正常再給予卡馬西平

D、停用卡馬西平，改用其他抗癲癇藥物

E、減少卡馬西平用量，監測卡馬西平血藥濃度，根據血藥濃度調整卡馬西平劑量

正確答案:E29.可治療自身免疫病的藥物是

A、環孢素A

B、他克莫司

C、糖皮質激素

D、前列腺素

E、阿司匹林

正確答案:A,B,C30.下列哪種反應為藥物不良反應引起的器質性改變

A、藥物引起的無力性腸梗阻

B、藥物引起的心動過緩

C、藥疹

D、過敏反應

E、"三致"

正確答案:C,D,E31.患者因社區獲得性肺炎入院治療，心電圖示Q-T間期延長，不宜使用的抗菌藥物包括

A、克林霉素

B、阿奇霉素

C、莫西沙星

D、頭孢西丁

E、厄他培南

正確答案:B,C32.患者女性，60歲，因“雙手抖動伴動作緩慢6年”來診。查體：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，“鉛管樣肌強直”，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態。診斷：帕金森病。用藥醫囑：卡左雙多巴控釋片，250mg，口服，每日2次。

卡比多巴治療帕金森病的藥理作用為

A、提高多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量增加

B、提高多巴脫羧酶活性，使中樞左旋多巴轉變成多巴胺的量增加

C、提高多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量減少

D、抑制多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量減少

E、抑制多巴脫羧酶活性，使中樞左旋多巴轉變成多巴胺的量減少

F、抑制多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量增加

正確答案:D

可以使用的藥物是

A、吩噻嗪類藥物

B、抗膽堿能藥物

C、單胺氧化酶抑制劑

D、多巴胺受體激動劑

E、多巴胺受體拮抗劑

F、膽堿酯酶抑制劑

正確答案:B,C,D

左旋多巴的不良反應包括

A、惡心、嘔吐

B、運動障礙

C、困倦、嗜睡

D、軀體依賴性

E、直立性低血壓

F、精神障礙

正確答案:A,B,E,F33.老年人用藥應注意

A、要認識老年人常患有多種慢性病及有癥狀不典型的特點

B、要切記老年人多種功能減退，應特別注意合理選擇藥物

C、室性期前收縮一定要控制到完全消失

D、結合老年人的具體條件開展藥物治療

E、抑郁癥患者應長期使用地西泮鎮靜、催眠

正確答案:A,B,D34.案例摘要：患者，男性，60歲。陣發性心悸1年，有胸悶表現，近來重體力活動受限，3天前出現下肢浮腫。診斷為擴張性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療，2日后患者出現綠視、惡心嘔吐，心電圖顯示Ⅲ度房室傳導阻滯，頻發室性期前收縮。

該患者現在的病情可能是

A、心衰加重

B、擴血管藥物引起低血壓

C、洋地黃中毒

D、利尿劑引起血容量下降

E、疾病的遷移

正確答案:C

通過實驗室檢查，血鉀2.8mmol／L，確診為洋地黃中毒，應采取下列哪些措施

A、停用洋地黃

B、加服胺碘酮

C、靜脈滴注鉀鹽

D、靜注苯妥英鈉

E、加服美托洛爾

正確答案:A,C,D

如果患者后來出現急性心梗，進行血管造影后需要進行血管成形術，下列藥物哪些是在做血管成形術時防止心肌缺血的抗血小板藥物

A、阿替普酶

B、達昔單抗

C、替羅非班

D、尿激酶

E、鏈激酶

正確答案:C

如果患者后來檢查發現患晚期肝癌。近日出現疼痛，病人自述不能忍受。根據癌痛治療原則，應首選的止痛藥物是

A、可待因

B、阿司匹林

C、嗎啡

D、美沙酮

E、芬太尼

正確答案:B

如果上述止痛藥物無效，根據癌痛治療原則，應換用

A、布洛芬

B、阿司匹林

C、嗎啡

D、可待因

E、吲哚美辛

正確答案:C35.崩解劑促進崩解的機制是

A、產氣作用

B、吸水膨脹

C、片劑中含有較多的可溶性成分

D、薄層絕緣作用

E、水分滲入，產生潤濕熱，使片劑崩解

正確答案:A,B,C,E36.進行Meta分析時，如果納入和排除標準制定過嚴

A、可能會失去增加統計學功效、定量估計研究效應平均水平的意義

B、會降低Meta分析結果的可靠性和有效性

C、可能導致各獨立研究的同質性很好

D、將沒有影響

E、會造成符合要求的文獻很多

正確答案:A,C37.患者女性，56歲，診斷：高膽固醇血癥。自行停用降脂藥。

患者停藥的自身原因可能是

A、對不良反應的擔心

B、考慮費用

C、不相信藥物的長期療效

D、認為高脂血癥沒必要吃藥

E、對藥師溝通的滿意度低

F、用藥方案復雜

正確答案:A,B,C,D

提示經詢問發現患者停藥的原因是費用太高，且患者對療效不滿意。鼓勵其繼續用藥的策略是

A、直接建議患者按醫囑用藥，以確定患者所處的行為改變的階段

B、討論治療的利與弊，鼓勵患者思考

C、幫助患者從他們自己的角度權衡利弊

D、建立患者進行下一步治療的信心

E、討論藥物治療的益處和風險

F、提供藥物治療備忘錄

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示在臨床藥師的鼓勵下，患者開始認識到需要服用降脂藥，但僅記得時服用，未形成良好的服藥習慣。此時該患者的行為改變處于

A、意圖前期

B、意圖期

C、準備期

D、行動期

E、維持期

F、預防反彈

正確答案:C38.除去器具上熱原的方法有

A、高溫法，于250℃加熱30分鐘以上

B、用重鉻酸鉀清潔液或加氫氧化鈉處理，可將熱原破壞

C、用微孔濾膜進行過濾

D、利用其揮發性，通過蒸餾加以除去

E、用活性炭進行吸附

正確答案:A,B39.患者男性，3歲，因“腹瀉”來診。門診醫師開具環丙沙星注射液50ml，靜脈滴注，藥師按醫囑抄寫注射單。藥房環丙沙星注射液規格為100ml（0.2g）/瓶。少量滴注時，患兒開始哭鬧，注射部位腫脹，護士重新進針后把100ml環丙沙星全部滴注。回家后患兒哭鬧不安，患者家屬咨詢專業人員后，狀告醫院并要求經濟賠償。

該案例用藥差錯的類型屬于

A、處方差錯

B、配方差錯

C、時間差錯

D、患者依從性差錯

E、監測差錯

F、遺漏差錯

G、給藥差錯

正確答案:A,B,E,G

本案例用藥差錯屬于

A、給錯藥物

B、給錯患者

C、給錯劑量

D、給錯用藥途徑

E、給錯時間

F、給錯劑型

G、給藥用法

正確答案:A,C

與本案例直接相關的人員有

A、醫院的管理人員

B、開處方者

C、藥師

D、護士

E、患者

F、護理部主任

G、藥房主任

正確答案:B,C,D

兒童不宜使用的藥物有

A、青霉素

B、四環素

C、頭孢拉定

D、諾氟沙星

E、氯霉素

F、阿莫西林

G、紅霉素

正確答案:B,D,E

關于環丙沙星，敘述錯誤的是

A、是第2代喹諾酮類藥物

B、對銅綠假單胞菌作用較強

C、對革蘭陰性菌抗菌作用強

D、對革蘭陰性菌抗菌作用弱

E、可用于泌尿道、呼吸道、胃腸道、皮膚軟組織感染

F、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童

G、為濃度依賴性抗菌藥物

H、為時間依賴性抗菌藥物

正確答案:A,D,H40.患者男性，42歲，因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L。內鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內pH、止血治療后，患者癥狀消失。

對上消化道出血的危重患者，首選給藥途徑是

A、口服

B、皮下注射

C、肌內注射

D、靜脈滴注

E、鞘內注射

正確答案:D

常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質子泵抑制劑是

A、奧美拉唑

B、雷尼替丁

C、硫糖鋁凝膠

D、碳酸氫鈉

E、甲氧氯普胺

正確答案:A

靜脈用藥常見的不良反應不包括

A、熱原反應

B、發熱反應

C、變態反應

D、靜脈炎

E、休克

正確答案:E

泮托拉唑禁用于

A、兒童

B、妊娠與哺乳期婦女

C、腎功能不全者

D、肝功能不全者

E、老年患者

正確答案:B41.常規受理藥學信息咨詢的方法是

A、回答問題

B、獲取附加信息

C、查閱文獻

D、明確提出問題，并將問題歸類

E、隨訪咨詢者

正確答案:A,B,C,D,E42.藥學服務的具體工作包括

A、處方調劑

B、參與臨床藥物治療和藥學信息服務

C、治療藥物監測

D、藥物利用研究和評價

E、藥品不良反應監測和報告

正確答案:A,B,C,D,E43.患者男性，42歲，因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖：頻發性室性期前收縮。

宜選用的抗心律失常藥是

A、胺碘酮

B、索他洛爾

C、美西律

D、奎尼丁

E、普羅帕酮

F、苯妥英鈉

正確答案:A

上述藥物藥理作用包括

A、延長心肌動作電位時程

B、延長心肌有效不應期

C、消除折返激動

D、有輕度非競爭性β受體阻滯作用

E、減低竇房結自律性

F、影響甲狀腺素代謝

G、提高靜息膜電位

正確答案:A,B,C,D,E,F

用藥期間應

A、監測血壓

B、監測心電圖

C、檢查肝功能

D、檢查甲狀腺功能

E、檢查肺功能

F、拍胸部X線片

G、眼科檢查

正確答案:A,B,C,D,E,F,G44.患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診。患者每日排便5～6次，常帶少量膿血，糞便培養陰性。纖維結腸鏡見乙狀結腸、直腸黏膜充血，少數散在淺潰瘍。

最可能的診斷為

A、大腸癌

B、腸痙攣

C、腸結核

D、潰瘍性結腸炎

E、克羅恩病

正確答案:D

首選治療藥物是

A、諾氟沙星（氟哌酸）

B、柳氮磺吡啶

C、甲硝唑

D、匹維溴銨

E、乳酸桿菌制劑

正確答案:B45.普萘洛爾的禁忌證包括

A、支氣管哮喘

B、心源性休克

C、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯

D、竇性心動過緩

E、竇性心動過速

正確答案:A,B,C,D46.能增加利多卡因體內消除的藥物有

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、異丙腎上腺素

D、氯化琥珀膽堿

E、硫酸鎂

正確答案:A,B,C47.案例摘要：2001年，半宙公司第三制藥廠生產了摻有鹽酸四環素的“梅花K”牌黃柏膠囊兩箱共18.8萬余板，致使湖南省株洲市的53名群眾服用后中毒。目前抗菌藥物不合理應用嚴重，臨床醫生需了解每個抗菌藥物的特性和適應證后才能合理應用抗菌藥物。

下列關于四環素的敘述正確的是

A、妊娠期和8歲以下患者不可使用

B、四環素類抗生素包括四環素、金霉素、土霉素及半合成四環素類多西環素、美他環素和米諾環素

C、四環素保管不當或過期變質，生成有毒性的差向四環素，不可再用

D、四環素可用于立克次體病、衣原體病、支原體病、螺旋體病的臨床治療

E、四環素可與鈣、鎂、鋁和鐵等多價陽離子等起絡合作用

正確答案:A,B,C,D,E

盡量避免應用氨基糖苷類抗生素的情況包括

A、腎功能減退者

B、肝功能減退者

C、高齡患者

D、新生兒

E、妊娠期婦女

正確答案:A,C,D,E

萬古霉素和去甲萬古霉素應盡量避免用于

A、腎功能減退者

B、肝功能減退者

C、高齡患者

D、新生兒

E、小兒患者

正確答案:A,C,D,E

下面有關鏈霉素的描述錯誤的是

A、應用最早的抗結核病藥物

B、治療鼠疫的首選藥

C、與青霉素G合用是治療草綠色鏈球菌心內膜炎的首選藥

D、耐藥性與細菌產生鈍化酶相關

E、所致的耳蝸神經損害可恢復

正確答案:E

可引起灰嬰綜合征的抗菌藥物是

A、四環素

B、氯霉素

C、鏈霉素

D、慶大霉素

E、黃連素

正確答案:B48.男性，45歲。上腹部劍突下鉆頂樣劇痛，伴惡心嘔吐，寒戰高熱，發熱后10小時來院急診。既往無類似發病史。體檢：軟弱，淡漠，手足冷涼，體溫39.3℃，血壓9.3/5.5Pa(70/40mmHg)，脈率132次／分。鞏膜輕度黃染，腹平坦，上腹部稍偏右有輕度壓痛和肌緊張，肝脾均未觸及。WBC31.4×10/L，中性0.94。血氣檢查有明顯代謝性酸中毒征象。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，下列哪項不符合治療原則

A、應用嗎啡止痛

B、投予大量廣譜抗生素

C、積極抗休克治療，使用腎上腺皮質激素

D、手術解除膽道梗阻，減壓引流膽道

E、膽道造影檢查

正確答案:A,E49.案例摘要：處方：左旋多巴100g，酒石酸50g碳酸氫鈉56g，羧甲基纖維素20g，微晶纖維素30g，滑石粉6g，硬脂酸鎂2g，共制成1000片。

微晶纖維素在片劑中的作用是

A、崩解劑

B、潤滑劑

C、黏合劑

D、助流劑

E、稀釋劑

正確答案:A,C,D,E

常用的腸溶衣材料有哪些

A、羥丙基纖維素

B、蟲膠

C、聚維酮

D、醋酸纖維素酞酸酯

E、丙烯酸樹脂

正確答案:B,D,E

下列有關敘述，哪些是正確的

A、一般情況下片劑的溶出速率及生物利用度較丸劑好

B、凡具有不適的臭味、刺激性、易潮解或遇光易變質的藥物不宜制成片劑

C、片劑中藥物的溶出速率是固體制劑中最快的，其生物利用度很好

D、片劑主要是口服劑型，在胃腸道內崩解吸收而發揮療效，少數是口含片、舌下片、泡騰片，沒有外用片劑

E、咀嚼片是指在口內嚼碎后下咽的壓制片，多用于治療胃部疾患。如氫氧化鋁凝膠片、酵母片等。

正確答案:A,E

關于片劑的質量檢查，不正確的是

A、腸溶衣在人工胃液中不崩解，分散片、咀嚼片可不作為崩解時限檢查

B、緩釋片應進行溶出度檢查

C、凡檢查溶出度的片劑不進行崩解時限檢查

D、凡檢查含量均勻度的片劑不進行片重差異檢查

E、口服片劑不進行微生物限度檢查

正確答案:B,E

影響片劑成形的因素有

A、藥物的性狀

B、顆粒的流動性與壓片機類型

C、結晶水及含水量

D、壓片時壓力的大小與加壓時間

E、黏合劑與潤滑劑

正確答案:A,C,D,E50.患者女性，74歲，因“突發左側肢體運動障礙6日，加重并意識障礙3日”來診。患者于6日前無明顯誘因出現左側肢體運動障礙，自覺有麻木感，伴頭暈、惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物，于當地醫院按“腦梗死”治療，癥狀進行性加重，出現吞咽困難，右側肢體運動障礙、嗜睡。既往高血壓病、冠心病病史20余年，無吸煙，飲酒史。查體：體溫36.7℃，脈搏87次/分，呼吸18次/分，血壓150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：血鉀3.0mmol/L。影像學檢查：顱腦MRI示腦橋梗死。診斷：腦梗死。醫囑：①鼻飼飲食；②阿托伐他汀鈣片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林腸溶片100mg，每日1次，口服；④氯化鉀緩釋片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化鈉注射液100ml＋依達拉奉30mg，每日2次，靜脈滴注；⑥0.9%氯化鈉注射液500ml＋奧扎格雷80mg，每日2次，靜脈滴注；⑦腸內營養劑（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻飼。

治療原則不包括

A、抗血小板

B、抗自由基

C、擴容

D、利尿

E、活血化瘀

F、營養神經

G、溶栓

正確答案:C,D,G

醫囑中不合理的是

A、阿托伐他汀鈣片20mg，每夜1次，口服

B、阿司匹林腸溶片100mg，每日1次，口服

C、氯化鉀緩釋片1g，每日2次，口服

D、0.9%氯化鈉注射液100ml＋依達拉奉30mg，每日2次，靜脈滴注

E、0.9%氯化鈉注射液500ml＋奧扎格雷80mg，每日2次，靜脈滴注

F、腸內營養劑（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻飼

正確答案:B,C

奧扎格雷的禁忌證包括

A、出血性腦梗死，或大面積腦梗死深度昏迷者

B、有嚴重心功能不全者

C、有血液病或有出血傾向者

D、嚴重高血壓，收縮壓200mmHg以上

E、對本品過敏者

F、有嚴重腎功能不全者

G、有嚴重肝功能不全者

正確答案:A,B,C,D,E,F,G第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.甘油果糖主要用于

A、腦外傷

B、腦腫瘤

C、腦水腫

D、急性腎衰竭

E、高鈉血癥

正確答案:A,B,C2.新大環內酯類抗生素的藥理學特征包括

A、抗菌譜擴大，抗菌活性增強，對一些難對付的病原體（分枝桿菌、包柔螺旋體等）有效

B、組織、細胞內藥濃度高，血藥濃度也有所提高，體內分布廣，半衰期延長，體內抗菌作用強大

C、具有良好的免疫調節作用

D、對酸的穩定性好，不需腸衣保護，口服吸收好，給藥劑量及給藥次數減少

E、不良反應少，易于耐受

正確答案:A,B,C,D,E3.患者男性，75歲，因“嚴重腹痛，惡心伴嘔吐”來診。查體：體溫39.3℃。診斷：急性膽囊炎。擇期行膽囊切除術。

膽囊切除術切口屬于

A、Ⅰ類切口

B、Ⅱ類切口

C、Ⅲ類切口

D、Ⅳ類切口

E、0類切口

正確答案:B

圍術期預防用藥應選擇的藥物是

A、左氧氟沙星

B、阿莫西林克拉維酸鉀

C、頭孢曲松

D、甲硝唑

E、磺芐西林

正確答案:C4.藥品銷售活動應遵循《藥品經營質量管理規范》。

只能憑專用處方在本醫療機構使用的是

A、醫療機構配置的制劑

B、處方藥

C、甲類處方藥

D、保健食品

E、麻醉藥品

正確答案:E

憑醫師處方只能在本醫療機構使用的是

A、醫療機構配置的制劑

B、處方藥

C、甲類處方藥

D、保健食品

E、麻醉藥品

正確答案:A

憑醫師處方才能在零售藥店購買的是

A、醫療機構配置的制劑

B、處方藥

C、甲類處方藥

D、保健食品

E、麻醉藥品

正確答案:B5.下列關于擬多巴胺類藥物的敘述正確的是

A、溴隱亭是擬多巴胺類藥物

B、擬多巴胺類藥物對抗精神病藥吩噻嗪類引起錐體外系反應無效

C、擬多巴胺類藥物對多數帕金森患者有效，對輕癥、較年輕患者療效較好

D、治療帕金森病的卡比多巴、苯海索是擬多巴胺類藥物

E、抗病毒藥金剛烷胺屬于擬多巴胺類藥物

正確答案:A,B,C,E6.關于藥學服務的重要對象人群，正確的是

A、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女

B、大多數“用藥后胃腸道輕度不適者”不需要藥學服務，因此不是藥學服務的重要人群

C、肝、腎功能不全的患者

D、需要重新選擇藥品或調整用藥方案的患者

E、應用特殊劑型或給藥途徑的患者

正確答案:A,C,D,E7.患者男性，70歲，因“帕金森癥狀波動6個月”來診。患者有帕金森病史3年，長期服用多巴絲肼片125mg，每日3次，同時患有前列腺肥大。近6個月出現癥狀波動，較服藥前加重。

患者應采取的措施中不包括

A、增加服藥次數

B、換用控釋片

C、加用多巴胺受體激動劑

D、增加每次服藥劑量

E、調整蛋白飲食

正確答案:D

不宜應用的藥物是

A、卡左雙多巴

B、苯海索

C、金剛烷胺

D、溴隱亭

E、普拉克索

正確答案:B8.在新藥臨床試驗中如發生嚴重不良反應事件，研究者應采取什么措施

A、立即對受試者進行適當治療

B、報告藥品監督管理部門、衛生行政部門、申辦者和倫理委員會

C、研究者在報告上簽名并注明日期

D、與受試者及其家屬討論賠償

E、向上級部門申請中止臨床試驗

正確答案:A,B,C9.關于復方α酮酸片（開同），敘述正確的是

A、復方制劑含4種酮氨基酸鈣、1種羥氨基酸鈣和5種氨基酸

B、α酮酸是氨基酸前體，通過轉氨基或氨基化作用，服用3個月才能顯效

C、少數患者可出現低鈣高磷癥狀

D、須配合低蛋白飲食，每日蛋白攝入量不得超過50g

E、可用于腎小球濾過率＜25ml/min的患者

正確答案:A,E10.關于氫氯噻嗪，敘述正確的是

A、口服吸收快而完全

B、與食物同服可增加吸收

C、有利尿作用

D、有降血壓作用

E、無尿患者可產生藥物蓄積

正確答案:B,C,D,E11.在藥物臨床試驗的過程中，保障受試者權益的主要措施有

A、給予受試者足夠的報酬

B、倫理委員會

C、為受試者買保險

D、知情同意書

E、簽訂臨床試驗協議

正確答案:B,D12.下列關于Vd表述正確的是

A、Vd值代表藥物透膜轉運和分布到體內各部位的特性

B、Vd是反映藥物劑量與血藥濃度的關系

C、Vd是人體體液大小的一個指標，即實際的體液間隔大小

D、分布容積越大藥物排泄越慢，在體內存留時間越長

E、與組織親和力大的脂溶性藥物其Vd可能比實際體重的容積還大

正確答案:A,B,D,E13.瞳孔縮小常見于

A、有機磷類農藥中毒

B、巴比妥類藥物中毒

C、苯二氮類藥物中毒

D、鴉片類中毒

E、毒蕈中毒

正確答案:A,B,C,D,E14.能抑制骨吸收的藥物是

A、雌激素制劑

B、雷洛昔芬

C、甲狀旁腺激素

D、鮭魚降鈣素

E、鰻魚降鈣素

正確答案:A,B,D,E15.下列關于兩性表面活性劑的敘述正確的是

A、卵磷脂是天然的兩性表面活性劑

B、兩性表面活性劑中由季銨鹽構成陽離子部分的叫氨基酸型

C、氨基酸型兩性表面活性劑當陽離子性和陰離子性正好在平衡的等電點時，親水性變小，就生成沉淀

D、甜菜堿型兩性表面活性劑，最大的特點是無論在酸性、中性或堿性的水溶液中都能溶解

E、兩性表面活性劑分子中，在分子的一端不是酸性基，就是堿性基，二者不能同時存在

正確答案:A,C,D16.為防范用藥差錯，正確的做法是

A、調配藥品時，藥師應保持工作區域的整潔，每次只操作一個步驟，并盡可能避免工作被打斷

B、藥師應參與藥物治療監測

C、藥師調劑時應做到“四查十對”

D、藥師遇到有問題的醫囑時先發藥后聯系處方醫師

E、藥師應向患者進行用藥交待

正確答案:A,B,C,E17.縮宮素可用于治療下列哪些疾病

A、產后止血

B、催產

C、引產

D、偏頭痛

E、尿崩癥

正確答案:A,B,C18.案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關節炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa(100／70mmHg)。心向左側擴大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及關閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。

該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次／分，此時應選用下述何種藥物治療

A、異丙腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、間羥胺

E、多巴胺

正確答案:A

該患者由于慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發生強心苷中毒，分析原因可能是

A、病人發生低血鉀、低血鎂

B、合用呋塞米（速尿）

C、合用奎尼丁

D、合用維拉帕米

E、以上均可能

正確答案:E

強心苷中毒時，哪種情況不應該給鉀鹽

A、室性期前收縮

B、室性心動過速

C、室上性陣發性心動過速

D、房室傳導阻滯

E、二聯律

正確答案:D

該患者在強心苷和利尿藥維持治療期間，突然感呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰。心率120次／分，肺布滿濕啰音，下肢水腫。應加用下述哪種藥進行治療

A、麻黃素

B、異丙腎上腺素

C、阿托品

D、嗎啡

E、腎上腺素

正確答案:D

腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是

A、過敏性休克

B、房室傳導阻滯

C、與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間

D、支氣管哮喘

E、局部止血

正確答案:D

下列關于心源性哮喘與肺源性哮喘的敘述正確的是

A、均可應用茶堿和糖皮質激素

B、β受體激動劑、白三烯拮抗劑主要用于肺源性哮喘

C、肺源性哮喘禁用腎上腺素

D、兩種哮喘均禁用嗎啡，因其可抑制中樞

E、心源性哮喘則需用洋地黃、利尿劑、擴血管藥等治療

正確答案:A,B,E19.患者男性，38歲，因“不明原因出現眼瞼及雙下肢水腫，伴食欲減退3個月”來診。實驗室檢查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。診斷：腎病綜合征。

腎病綜合征的“三高一低”不包括

A、大量蛋白尿

B、血漿蛋白高

C、水腫

D、高脂血癥

E、血漿蛋白低

正確答案:B

腎病綜合征的治療錯誤的是

A、有高尿蛋白的患者，應注意進優質蛋白飲食，以補充蛋白的丟失

B、水腫較重的患者應嚴格限制水的攝入，量出為入

C、確診腎病綜合征的患者，應盡快腎活檢，明確病理診斷

D、患病期間注意防止感冒和疲勞，以免病情復發

E、鼓勵靜脈滴注白蛋白

正確答案:E20.下列哪項不是藥物過敏反應的特點

A、過敏反應發生率居所有不良反應之首

B、一般首次用藥即可出現

C、過敏反應或長或短有個潛伏期

D、某藥的過敏反應可以通過皮膚試驗測知

E、同類藥物容易發生交叉或不完全交叉的過敏反應

正確答案:A,B21.治療藥物監測的工作流程包括

A、臨床提出申請

B、樣本的采集

C、血藥濃度的測定

D、數據的處理和結果的解釋

E、為患者提供藥品

正確答案:A,B,C,D22.藥物利用評價的主要目的包括

A、保證患者用藥的安全性

B、提高藥物治療的質量

C、減少不必要的費用

D、杜絕藥物濫用

E、使醫患雙方滿意

正確答案:A,B,C23.在雜質檢查中，若藥物有色影響檢查，可采用

A、內消色處理

B、采用空白對照法

C、將樣品過濾后測定

D、用標準對照液比較

E、外消色法處理

正確答案:A,E24.采用健康志愿者為研究對象進行的臨床試驗包括

A、Ⅰ期臨床試驗

B、Ⅱ期臨床試驗

C、Ⅲ期臨床試驗

D、Ⅳ期臨床試驗

E、生物等效性試驗

正確答案:A,E25.可增強香豆素類藥抗凝作用的藥物有

A、廣譜抗生素

B、芐星青霉素

C、苯巴比妥

D、阿司匹林

E、維生素C

正確答案:A,D26.多劑量給藥又稱重復給藥，系指按一定劑量、一定給藥間隔、多次重復給藥，才能達到并保持在一定有效治療血藥濃度范圍之內的給藥方法。

關于重復給藥，敘述正確的是

A、積累總是發生

B、達到穩態血藥濃度的時間取決于給藥頻率

C、靜脈給藥達到穩態時，一個給藥間隔失去給藥量等于靜脈維持劑量

D、口服給藥達到穩態時，一個給藥間隔失去的藥量等于口服維持量

E、間歇靜脈滴注給藥時，每次滴注時血藥濃度都升高，停止滴注后血藥濃度都逐漸下降

F、n次周期性血管外給藥后，體內血藥濃度與時間關系曲線與n次周期性靜脈注射給藥后的曲線相同

正確答案:C

重復給藥的血藥濃度時間關系式的推導前提是

A、單室模型

B、雙室模型

C、靜脈注射給藥

D、等劑量、等間隔

E、血管內給藥

F、靜脈滴注給藥

正確答案:D

某藥具有單室模型特征，血管外重復給藥的特點是

A、穩態的達峰時等于單劑量給藥的達峰時

B、穩態的達峰時大于單劑量給藥的達峰時

C、通常以達坪分數為標準計算蓄積系數

D、穩態時，一個給藥周期的血藥濃度-時間曲線下面積（AUC）等于單劑量給藥曲線下的總面積

E、平均穩態血藥濃度僅與給藥劑量、給藥間隔時間有關

F、已知吸收半衰期、消除半衰期和給藥間隔可求出達坪分數和體內藥物蓄積程度

正確答案:C27.《藥物臨床試驗質量管理規范》是國際通行的對臨床試驗所作的標準化、規范化管理的規定。其宗旨是

A、保護受試者的安全、健康和權益

B、保護申辦者的正當商業利益

C、保護研究者的科學興趣

D、保證臨床試驗結果的準確性和可靠性

E、保證新藥研究的時效性

正確答案:A,D28.關于休克患者積極補充血容量，敘述正確的是

A、嚴重腎功能減退、充血性心力衰竭和出血傾向者不推薦使用低分子右旋糖酐

B、肝硬化、慢性腎炎、急性胰腺炎可選用白蛋白制劑

C、肝功能嚴重損害的患者禁用碳酸氫鈉林格液

D、一般先給予低分子右旋糖酐或平衡鹽液，有明顯酸中毒者可先輸入5%碳酸氫鈉液

E、滴速宜先快后慢，用量宜先多后少

正確答案:A,B,D,E29.下列哪些中毒可用1：1000～1：5000高錳酸鉀溶液進行洗胃

A、巴比妥類藥物

B、阿托品中毒

C、有機磷農藥對硫磷(1605)中毒

D、毒蕈中毒

E、所有毒物中毒

正確答案:A,B,D30.與傳統載體的藥學信息相比，網上藥學信息有自身獨特的特點。包括

A、網上藥學信息具有高變動性

B、網上藥學信息具有待驗證性

C、網上藥學信息具有及時性

D、網上藥學信息具有完整性

E、網上藥學信息具有公平性

正確答案:A,B,C,E31.下列關于藥品不良反應(ADR)報告范圍的敘述正確的是

A、上市5年以內的藥品（也包括進口不足5年的藥品）所有不良反應和不良事件或不良經歷，即十分輕微的反應均應報告，且不論是否有并用藥物

B、上市5年以上的藥品，報告嚴重的、罕見的不良反應

C、上市5年以內的藥品（包括新藥和進口藥）必須每3個月報告一次該產品的所有ADR和ADE，包括其藥品說明書上已經注明的不良反應

D、發生嚴重的或罕見的ADR要在15個工作日之內報告給本地區藥品不良反應監測中心

E、防疫藥品或普查用藥出現的ADR或ADE應在72小時之內向國家不良反應監測中心報告

正確答案:A,B,C,D32.禁用0.9%氯化鈉溶液溶解或稀釋后使用的靜脈用抗菌藥物是

A、頭孢曲松

B、左氧氟沙星

C、氟羅沙星

D、伊曲康唑

E、二性霉素B脂質體

正確答案:C,E33.醫院藥學研究工作的主要內容有

A、開展臨床藥學和臨床藥理研究

B、結合臨床需要開展化學藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究

C、進行醫院藥品的利用研究

D、開展醫院藥事管理規范化、標準化的研究

E、開展藥學倫理學教育和研究

正確答案:A,B,C,D,E34.用于治療慢性心功能不全的藥有

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、美托洛爾

D、米力農

E、多巴酚丁胺

正確答案:A,B,C,D,E35.藥學臨床科研的科研選題，應注重擬選課題的

A、實用性

B、科學性

C、可行性

D、預期成果的學術價值

E、預期成果的社會效益和經濟效益

正確答案:A,B,C,D,E36.患者男性，52歲，因“血尿、蛋白尿、水腫”來診。診斷：急性感染后腎小球腎炎。

最容易引起急性感染后腎小球腎炎的致病菌是

A、奈瑟菌

B、淋球菌

C、傷寒桿菌

D、大腸桿菌

E、鏈球菌

正確答案:E

適宜使用的抗菌藥物是

A、頭孢替安

B、青霉素

C、阿米卡星

D、慶大霉素

E、依替米星

正確答案:B37.患者女性，35歲，因“高血壓5年，雙下肢水腫1年”來診。查體：血壓180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹腔積液征陽性。實驗室檢查：血鉀2.4mmol/L，靜脈血漿中醛固酮120μg/L。

最宜使用的利尿藥是

A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氫氯噻嗪

D、螺內酯

E、乙酰唑胺

正確答案:D

如長期應用上述藥物療效降低，還可選用的利尿藥物是

A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氫氯噻嗪

D、螺內酯

E、乙酰唑胺

正確答案:B

為增強利尿效果，可與上述2種藥物聯合應用的利尿藥是

A、阿米洛利

B、氨苯蝶啶

C、氫氯噻嗪

D、螺內酯

E、乙酰唑胺

正確答案:C38.某化學3.1類新藥獲得臨床試驗批件，擬開展臨床試驗。

該藥物臨床試驗批件有效期為

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

F、6年

正確答案:C

該藥物需要進行的試驗內容包括

A、耐受性試驗

B、藥動學試驗

C、100對隨機對照試驗

D、300例開放試驗

E、600例開放試驗

F、生物等效性試驗

正確答案:B,C

若臨床試驗過程中發生嚴重不良事件，研究者應當報告的有關部門包括

A、省、自治區、直轄市藥品監督管理部門

B、國家食品藥品監督管理局

C、申辦者

D、倫理委員會

E、衛生行政部門

F、當地主要媒體

正確答案:A,B,C,D,E39.患者男性，36歲，因“頭痛3日，加重伴惡心、嘔吐9小時”來診。患者于入院前3日因受涼感冒后出現頭痛，呈全頭部悶脹感痛，無發熱，未予重視，休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時頭痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，呈噴射狀。查體：體溫39.0℃，脈搏96次/分，呼吸23次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者意識恍惚，精神差，煩燥，問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質未見明顯異常。血常規：白細胞11.72×10/L，中性粒細胞0.92。腦脊液常規：淡黃色，渾濁，無凝塊，潘氏試驗陽性，腦脊液細胞計數2.9×10個/L，其中單核細胞0.20，多核細胞0.80；腦脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎。

化膿性腦膜炎患者的抗菌治療首選

A、頭孢哌酮

B、頭孢曲松

C、左氧氟沙星

D、哌拉西林

E、頭孢拉定

正確答案:B

在碳青霉烯類中，最適宜用于化膿性腦膜炎患者的是

A、亞胺培南

B、美洛培南

C、帕尼培南

D、比阿培南

E、厄他培南

正確答案:B

如果在該患者的腦脊液中查到新型隱球菌，首選抗真菌藥為

A、咪康唑

B、酮康唑

C、伏立康唑

D、氟康唑

E、卡泊芬凈

正確答案:D40.過量服用可引起金雞納反應（頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐）的藥物是

A、奎寧

B、普魯卡因胺

C、奎尼丁

D、阿司匹林

E、氟卡尼

正確答案:A,C41.下列關于F值的敘述，正確的是

A、F值作為驗證滅菌可靠性的參數，是專用于熱壓滅菌的F值

B、F值是將各種滅菌溫度下的滅菌時間換算成滅菌效果相等的115℃下的對嗜熱脂肪芽孢桿菌的滅菌時間

C、F值衡量滅菌效果，既方便又準確

D、在任何條件下，F值都不會改變

E、為使F值計算準確，還需要保證測溫準確，目前多選用靈敏度高、重現性好、精密度為0.1℃的熱電偶，并將測量探針置于被測物內部

正確答案:A,C,E42.靜脈用藥引起的常見靜脈炎有

A、機械性靜脈炎

B、化學性靜脈炎

C、細菌性靜脈炎

D、血栓性靜脈炎

E、過敏性靜脈炎

正確答案:A,B,C,D43.膠囊劑的質量要求有

A、外觀

B、水分

C、裝量差異

D、硬度

E、崩解度與溶出度

正確答案:A,B,C,E44.為中毒患者催吐時應注意

A、對昏迷狀態患者應禁止催吐

B、中毒引起抽搐、驚厥未被控制之前不宜催吐

C、患有食管靜脈曲張、主動脈瘤、胃潰瘍出血等患者不宜催吐

D、孕婦慎用

E、嘔吐時須防止嘔吐物吸入氣管發生窒息或引起肺炎

正確答案:A,B,C,D,E45.下列關于嗎啡的敘述，哪種是正確的

A、主要在肝臟與葡萄糖醛酸結合而失效

B、使胃腸道括約肌收縮

C、引起針尖樣瞳孔

D、松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留

E、增加膽道平滑肌張力，增加膽道內壓力

正確答案:A,B,C,E46.下列哪些反應是小檗堿的特征鑒別反應

A、與碘化鉍鉀反應

B、丙酮加成反應

C、漂白粉顯色反應

D、與硅鎢酸沉淀反應

E、與鹽酸成鹽反應

正確答案:B,C47.患者女性，34歲，因“乏力、食欲缺乏4年，發熱2日”來診。患者因慢性腎衰竭（尿毒癥期），行規律血液透析5個月。2日前受涼后出現發熱、咳嗽咳痰，最高體溫38.9℃。查體：體溫38.6℃，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，雙側扁桃體Ⅲ度大，表面有大量膿點，雙肺呼吸音粗，濕啰音明顯。實驗室檢查：透析前血肌酐650μmol/，血紅蛋白61.9g/L。

腎內科臨床藥師給予患者的建議中，需除外

A、因患者血色素低，應適當補充鐵劑

B、血液透析容易丟失水溶性維生素，應適當補充維生素B或維生素C

C、因磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥會出現心力衰竭、心律失常等并發癥，建議患者使用磷結合劑

D、因患者貧血，可適當給予患者促紅細胞生成素

E、患者上呼吸道感染，可給予患者頭孢呋辛抗感染治療

正確答案:E

尿毒癥患者并發感染時，可按正常劑量使用的藥物有

A、氨芐西林

B、羧芐青霉素

C、氨基糖苷類

D、磺胺類

E、先鋒霉素類

正確答案:A48.關于臨床使用半胱氨酸，敘述正確的是

A、不能直接靜脈滴注

B、可引起嗆咳、支氣管痙攣

C、與異丙腎上腺素聯用或交替使用可使藥效提高

D、增加金制劑的排泄

E、減弱青霉素、頭孢菌素的抗菌活性

正確答案:B,C,D,E49.與維生素K止血的作用機制不相符合的是

A、抑翩纖溶酶

B、抑制ATⅢ

C、促進血小板聚集

D、競爭性對抗纖溶酶原激活因子

E、參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

正確答案:A,B,C,D50.案例摘要：患者，男性，25歲。5年來上腹痛，服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉冷，工作勞累又發。上腹灼痛，反酸，疼痛多出現在早上10點、下午4點左右，有時夜間痛醒，進食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。

該病人在下列藥物中首選何藥治療

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、Al(OH)凝膠

D、胃舒平

E、阿托品

正確答案:B

抑制胃酸分泌藥包括

A、M膽堿受體阻斷藥

B、H受體阻斷藥

C、膠體鉍劑

D、質子泵抑制藥

E、胃泌素受體阻斷藥

正確答案:A,B,D,E

若患者胃酸中檢出幽門螺桿菌則應選擇的聯合用藥治療是

A、米索前列醇和四環素

B、哌侖西平和西咪替丁

C、蘭索拉唑和阿莫西林

D、阿莫西林和四環素

E、甲硝唑和氫氧化鋁

正確答案:C

H受體阻滯劑曾經是治療消化性潰瘍發展史上劃時代的發明，但隨著開發應用了質子泵抑制劑，H受體阻滯劑的臨床地位才有所下降。然而，與質子泵抑制劑合用后可減少

A、藥物不良反應

B、藥物相互作用

C、夜間酸突破現象

D、醫藥費用

正確答案:C

下列藥物中與氯吡格雷在臨床具有明顯的相互作用的是

A、奧美拉唑

B、枸櫞酸鉍鉀

C、法莫替丁

D、哌侖西平

E、氫氧化鋁

正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.病歷摘要:熟練掌握藥品分析檢驗的基本原理、方法、特點、注意事項和應用

紫外分光光度法在藥物分析中常用于：

A、鑒別飽和碳氫化合物

B、利用紫外光譜的參數鑒別分子中具有雙鍵，特別是含共軛系統的化合物

C、分離復雜的混合物

D、測定藥物含量

E、檢查藥物純度

正確答案:B,D,E

容量分析法測定藥物含量時，引入誤差的原因有哪些？

A、指示終點的方法與化學計量點不能完全重合

B、容量儀器未按有效的方法校正

C、滴定液加入的量不能無限小分割

D、滴定液標定時的室溫與使用時的室溫相差太大

E、指示劑本身消耗滴定液

正確答案:A,B,C,D,E

富馬酸酮替芬的含量測定使用了非水滴定法，其原理是：

A、富馬酸酮替芬分子具強堿性基團

B、富馬酸酮替芬分子具弱堿性基團

C、富馬酸酮替芬在鹽酸滴定液中容易分解

D、富馬酸酮替芬在水中不易溶解

正確答案:B

薄層色譜法分離生物堿常用的條件之一是：

A、硅膠板加EDTA

B、硅膠板加醋酸鹽

C、展開劑中加二乙胺或氨水

D、展開劑中加稀醋酸

E、使用聚酰胺板

正確答案:C

在磺胺嘧啶的稀鹽酸溶液中依次加亞硝酸鈉液和堿性β－萘酚試液，生成橙紅色沉淀，其過程發生了哪些反應？

A、中和反應

B、氧化反應

C、重氮化反應

D、偶合反應

E、絡合反應

正確答案:C,D2.凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為

A、傳播性

B、遺傳性

C、突變性

D、獲得性

E、致畸性

正確答案:B,D3.患者女性，42歲，因“發熱伴白細胞升高”來診。5年前行肝移植術。腹腔引流管引流物培養可見白色酵母菌。治療：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；潑尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韋450mg，每日1次；增效聯磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血藥濃度的谷濃度為11μg/L。

氟康唑對他可莫司的影響是

A、氟康唑會明顯增加他克莫司的血藥濃度

B、氟康唑和他可莫司的相互作用發生在用藥2日后

C、患者增加氟康唑劑量后，他克莫司的劑量應減少50%

D、氟康唑在肝和小腸中抑制CyP4503A4同工酶

E、密切監測他克莫司的血藥濃度

F、他可莫司的總血藥濃度時間曲線下面積（AUC）增大

正確答案:A,B,C,D,E,F

若使用他汀類藥物，環孢素和其相互作用易導致

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高血壓

D、低鈉血癥

E、高鈉血癥

F、水鈉潴留

正確答案:A

若使用甲氧氯普胺，霉酚酸酯和其相互作用易導致

A、頭暈

B、失眠

C、腹瀉

D、腹痛

E、便秘

F、心悸

正確答案:C4.屬于藥物治療風險的是

A、藥品不良反應

B、藥品不良事件

C、配伍不當

D、用藥次數不當

E、療程不當

正確答案:A,B,C,D,E5.患者女性，63歲，因“高血壓10年，頭昏、心前區不適10日”來診。患者長期服用卡托普利和美托洛爾等控制血壓。查體：血壓190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：①高血壓；②冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；③不穩定型心絞痛。

首選的調節血脂藥物是

A、阿托伐他汀

B、煙酸

C、月見草油

D、普羅布考

E、亞麻油

F、普萘洛爾

正確答案:A

關于上述藥物，敘述正確的是

A、應繼續接受標準膽固醇飲食

B、可用于嗜酒患者

C、活動性肝病患者調血脂效果良好

D、懷疑肌痛患者應立即停藥

E、純合子型家族性高膽固醇血癥低密度脂蛋白受體完全缺失者效果較好

F、不可與考來烯胺合并使用

正確答案:A,D

還可選用的降血脂藥有

A、考來烯胺

B、依折麥布

C、苯扎貝特

D、煙酸

E、普羅布考

F、依那普利

正確答案:A,B,C,D6.同一藥品生產企業生產的同一藥品，標簽要求

A、藥品規格和包裝規格均相同的，標簽的內容、格式及顏色必須一致

B、藥品規格或者包裝規格不同的，標簽應當明顯區別或者規格項明顯標注

C、分別為處方藥與非處方藥的，包裝顏色應當明顯區別

D、應當使用同一商品名稱

E、應當使用相同藥品通用名稱，不同藥品商品名稱

正確答案:A,B,C,D7.患者接受苯妥英鈉2個試驗，給藥速率分別為100mg/d和300mg/d，測得的相應穩態血藥濃度分別為3.7g/ml和47.0g/ml，苯妥英鈉中含91.7%的苯妥英。

米氏常數（K）值是

A、5.1

B、6.3

C、7.5

D、8.6

E、9.7

F、10.4

正確答案:E

藥物消除理論最大速度（V）值是

A、223

B、332

C、362

D、415

E、476

F、503

正確答案:B

若改為200mg/d給藥，其穩態血藥濃度為

A、5.2μg/ml

B、6.3μg/ml

C、7.8μg/ml

D、10.0μg/ml

E、12.0μg/ml

F、15.0μg/ml

正確答案:E8.胰島素的適應證包括

A、消瘦的新診斷的2型糖尿病患者

B、高血糖高滲狀態

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥

E、妊娠、分娩

正確答案:A,B,C,D,E9.下述關于非洋地黃類強心藥氨力農的敘述正確的是

A、抑制磷酸二酯酶Ⅲ活性

B、提高細胞內的cAMP水平，增高細胞內鈣濃度

C、可增加心肌收縮力并舒張外周血管

D、抑制Na+-K+-ATP酶

E、應用不當容易引起心律失常

正確答案:A,B,C,E10.異丙腎上腺素治療支氣管哮喘的機制是

A、激動β受體，支氣管平滑肌舒張

B、減少環磷酸腺苷(cAMP)分解

C、抑制組胺的釋放

D、興奮中樞，加快加深呼吸

E、收縮支氣管血管

正確答案:A,C11.GMP認證檢查包括

A、人

B、制劑生產設備

C、實驗室設備

D、生產環境

E、藥品質量

正確答案:A,B,D12.藥學信息服務的目的是

A、促進合理用藥

B、有利于降低藥品定價

C、體現執業藥師自身價值

D、提高藥物治療效果

E、預防人群中某種疾病的發生

正確答案:A,C,D13.色甘酸鈉平喘的機制是

A、松弛支氣管平滑肌

B、擬交感神經作用，興奮β受體

C、拮抗組胺、慢反應物質等炎癥介質

D、抑制過敏介質的釋放

E、降低哮喘病人對非特異性刺激的敏感性

正確答案:D,E14.患者男性，44歲，因“左下胸受擠壓，左側第8、9、10后肋骨折，脾破裂”來診。查體：面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

患者的休克類型是

A、感染性休克

B、心源性休克

C、過敏性休克

D、低血容量型休克

E、神經源性休克

正確答案:D

觀察休克患者的組織灌流情況，最可靠的指標是

A、脈搏

B、血壓

C、呼吸

D、意識

E、尿量

正確答案:E

休克患者使用血管擴張藥必須具備的條件是

A、糾正酸中毒

B、心功能正常

C、補充血容量

D、先用血管收縮藥

E、與糖皮質激素同用

正確答案:C15.患者男性，55歲，診斷：高血壓；良性前列腺增生。處方：氫氯噻嗪25mg，每日1次；纈沙坦40mg，每日1次。

與氫氯噻嗪藥理作用相同的藥物是

A、托拉塞米

B、羥基脲

C、氯貝丁酯

D、螺內酯

E、托拉塞米

F、依他尼酸

正確答案:A,D,E,F

纈沙坦是一種

A、血管緊張素轉化酶抑制劑

B、H受體拮抗劑

C、利尿藥

D、醛固酮拮抗劑

E、α腎上腺素能受體阻斷劑

F、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

正確答案:F

提示醫師開具處方后，要求患者按照藥品說明書服藥，并向患者介紹服藥注意事項。使用氫氯噻嗪應注意

A、空腹時（清晨）服用

B、用食物或牛奶來服藥

C、飯后15分鐘服用

D、服藥時控制飲水

E、飯前1小時服用

F、睡前服用

正確答案:C

對氫氯噻嗪過敏者應禁用

A、兒茶酚鄰位基轉移酶抗體

B、阿司匹林

C、洋地黃類

D、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

E、單胺氧化酶抑制劑

F、磺胺類藥物

正確答案:F16.下列關于膽汁的生理作用描述正確的是

A、中和部分進入十二指腸的胃酸

B、膽汁酸可與脂肪酸結合，促進脂肪酸的吸收

C、膽鹽、膽固醇、卵磷脂都可乳化脂肪，并可促進脂溶性維生素的吸收

D、膽汁中的消化酶可促進脂肪的消化

E、膽鹽的肝腸循環，可刺激膽汁的分泌并發揮利膽作用

正確答案:A,B,C,E17.患者男性，33歲，因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來診。患者于15日前開始出現右下腹痙攣性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初為陣發性，進食后加重，排便后稍有減輕，患者發病期間有厭食癥狀。診斷：重度克羅恩病。

正確的治療方案是

A、口服潑尼松40mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥

B、口服潑尼松60mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥

C、口服潑尼松80mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥

D、若大劑量激素治療無改善，可同時使用硫唑嘌呤

E、若大劑量激素治療無改善，可同時使用6-巰基嘌呤

F、合并感染或膿腫時，應給予合適的抗生素或必要的引流治療

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者經4周潑尼松（40mg/d）治療后，癥狀已基本消失，臨床建議進行維持治療。宜選用的藥物是

A、潑尼松

B、柳氮磺吡啶

C、抗生素

D、硫唑嘌呤

E、6-巰基嘌呤

F、5-氨基水楊酸

正確答案:D,E,F

關于維持治療用藥，敘述正確的是

A、硫唑嘌呤不良反應小，但緩解效果有限

B、5-氨基水楊酸不良反應小，但緩解效果有限

C、6-巰基嘌呤不良反應小，但緩解效果有限

D、硫唑嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥

E、6-巰基嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥

F、硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤無效或不耐受時，可肌內注射甲氨蝶呤（每周15～25mg）

正確答案:B,D,E,F18.患者男性，28歲，78kg，因“淋病”來診。給予鹽酸四環素治療，已知該藥的口服吸率收為77%，血漿蛋白結合率為65%，表觀分布容積為0.5L/kg，消除半衰期為10.6小時，58%從尿中以原形排出，對淋病的最小抑菌濃度（MIC）為25～30mg/L。

每6小時給藥一次，維持劑量應為

A、345.6mg

B、388.2mg

C、425.6mg

D、480.5mg

E、546.6mg

F、632.8mg

正確答案:E

提示鹽酸四環素有250mg和300mg規格的膠囊。該患者每6小時應服用的膠囊數是

A、250mg膠囊1粒

B、300mg膠囊1粒

C、250mg膠囊2粒

D、300mg膠囊2粒

E、250mg膠囊3粒

F、300mg膠囊3粒

正確答案:C

對于上述膠囊，建議該患者應服用的負荷劑量是

A、500mg

B、600mg

C、750mg

D、900mg

E、1000mg

F、1500mg

正確答案:F19.與肝素的抗凝作用有關的因素是

A、藥物脂溶性

B、藥物分子帶大量負電荷

C、藥物分子長度

D、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）活性

E、藥物劑量

正確答案:B,C,D,E20.患者男性，22歲，因“消瘦，乏力，盜汗，潮熱6個月，偶爾咯血”來診。查體：聞及肺啰音。診斷：肺結核。給予藥物治療，在治療過程中出現步態不穩、麻木針刺感、燒灼感、手指疼痛等癥狀。

可能引起上述不良反應的藥物是

A、利福平

B、對氨基水楊酸

C、乙胺丁醇

D、異煙肼

E、吡嗪酰胺

正確答案:D

關于抗上述不良反應，應給予的藥物是

A、維生素B

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素B

正確答案:B21.洋地黃中毒的臨床表現是

A、視物模糊

B、惡心、嘔吐

C、竇性心動過速

D、室性心動過速

E、呼吸困難

正確答案:A,B,D22.患者女性，28歲，因“寒戰、高熱12日，咯血”來診。患者妊娠5個月，淋雨1日后，出現寒戰、高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12