2023年中國人民解放軍54871部隊專科醫院全日制高校醫學類畢業生擇優招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細胞內鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調節作用及強心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。

2.以下哪種情況，其開具的處方經執業地點的執業醫師簽字后可以生效：

A.藥學專業技術人員

B.被責令離崗培訓的醫師

C.注冊執業助理醫師

D.被責令暫停執業的醫師

答案：C

本題解析：

暫無解析3.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析4.醫療事故鑒定要領由哪個部分制定

A.國務院衛生行政部分

B.省級衛生行政部分

C.市級衛生行政部分

D.高級人民法院

答案：A

本題解析：

暫無解析5.醫師白某因挪用公款用于個人經營，被判有期徒刑1年白某被判刑后其執業

A.可以不受限制

B.在監督部門規定范圍內執業

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執業，服刑期滿可再執業

E.終止醫師執業活動

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下面對人體試驗的理解，錯誤的是()

A.人體試驗是醫學的起點和發展手段

B.人體試驗是醫學基礎理論研究和動物實驗之后，常規臨床應用之前不可缺少的中間環節

C.人體試驗必須在動物實驗之后

D.為了獲得醫學科研成果，應該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者，可以通過多給報酬的辦法增加志愿者

答案：D

本題解析：

暫無解析7.艾森克人格問卷的分量表中，代表情緒穩定性特征的為()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析8.Ⅱ型肺結核是指

A.浸潤型肺結核

B.原發型肺結核

C.血行播散型肺結核

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜

答案：C

本題解析：

暫無解析9.腎上腺素β型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：C

本題解析：

暫無解析10.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：B

本題解析：

暫無解析11.膽結石時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析12.在自己獨處、無人監督的情況下，按照醫學道德規范的要求行事，是指()的醫學道德修養方法

A.用敬

B.積善

C.慎獨

D.反省

答案：C

本題解析：

暫無解析13.深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平，臨床為脾大

A.輕度

B.中度

C.重度

D.正常

E.無法確定

答案：B

本題解析：

暫無解析14.預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪項為重點？

A.隔離治療病人

B.發現和處理帶菌者

C.依鏈株活菌苗口服

D.切斷傳播途徑

E.流行季節預防投藥

答案：D

本題解析：

暫無解析15.醫療機構從事藥劑技術工作必須配備

A.保證制劑質量的設施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.依法經過資格認定的藥學技術人員

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應的是()。

A.新生兒溶血性貧血

B.類風濕關節炎

C.Graves病

D.鏈霉素引起的過敏性休克

答案：D

本題解析：

常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應和皮膚過敏反應等。

17.骶管麻醉時須摸認的標志是()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析18.實驗效果的主要評價指標包括，除了()

A.有效率

B.保護率

C.符合率

D.生存率

E.治愈率

答案：C

本題解析：

暫無解析19.發熱機體常出現()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析20.哪一種情況下可以使用嗎啡

A.顱腦損傷，顱壓升高

B.急性心源性哮喘

C.支氣管哮喘呼吸困難

D.肺心病呼吸困難

E.分娩過程止痛

答案：B

本題解析：

暫無解析21.Kussmaul呼吸常見于()

A.肺炎

B.腹水

C.發熱

D.尿毒癥晚期

答案：A

本題解析：

暫無解析22.浸潤性癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：C

本題解析：

暫無解析23.慢性苯中毒主要損害的系統是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環

E.神經

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤

A.多發性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析25.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析26.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據是

A.可見絨毛，其上皮細胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死，形成暗紅色結節

D.常形成廣泛轉移

E.實質由異型增生的細胞滋養層細胞及合體細胞構成

答案：E

本題解析：

暫無解析27.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。

A.國務院

B.國務院計劃生育行政部門

C.國務院辦公廳

D.國務院衛生行政部門

E.中國共產黨中央委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析28.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()

A.二氮嗪

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.甲基多巴

E.可樂定

答案：E

本題解析：

暫無解析29.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析30.

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查

E.單純性甲狀腺腫

答案：D

本題解析：

暫無解析31.激情的特點是()

A.持久且微弱

B.持久且強烈

C.短暫且暴發

D.積極且短暫H.積極且穩定

答案：C

本題解析：

暫無解析32.關于小兒喉部解剖特點，下述哪個不對

A.小兒舌較大，頸較短

B.小兒會厭呈U型，不易活動

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析33.環境污染對健康造成的特異性損害包括，除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案：E

本題解析：

暫無解析34.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案：B

本題解析：

暫無解析35.以下作用于傳出神經系統的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析36.某鄉衛生院醫生甲為一闌尾炎病人施行手術，將結腸誤切斷，因鄉衛生院條件差，草草縫合后，叫來救護車送縣醫院處理。因延誤了時機，縣醫院醫生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是()

A.醫生甲的醫療差錯

B.醫生甲的醫療事故

C.醫生乙的醫療差錯

D.醫生乙的醫療事故

E.醫生甲、乙的共同責任

答案：B

本題解析：

暫無解析37.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析38.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無解析39.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長素

答案：D

本題解析：

暫無解析40.《計劃生育技術服務管理條例》調整的對象是()。

A.中華人民共和國境內從事有關計劃生育技術服務活動的機構及其人員

B.包括香港行政區域內從事有關計劃生育技術服務活動的機構及其人員

C.包括澳門行政區域內從事有關計劃生育技術服務活動的機構及其人戶

D.包括臺灣行政區域內從事有關計劃生育技術服務活動的機構及其人

E.中華人民共和國境內從事有關生殖保健技術服務活動的機構及其人員

答案：A

本題解析：

暫無解析41.維生素A嚴重缺乏可出現

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析42.《合格證》的有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析43.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內瓦協議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫學倫理學”

答案：C

本題解析：

暫無解析44.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()

A.普萘洛爾

B.雙香豆素

C.糖皮質激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案：B

本題解析：

暫無解析45.左室內壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案：B

本題解析：

關于心臟泵血過程的考查，最常出現室內壓變化最快以及室內壓最大、最小值等內容。因此區分變化最快和最大、最小值成為主要內容。在等容期變化都是最快的，等容收縮上升最快，等容舒張下降最快，快速射血期室內壓最大，等容舒張期室內壓最小。

46.腎素-血管緊張素系統活動增強時()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環平均充盈壓降低

D.交感神經末梢釋放遞質減少

E.腎臟排鈉量減少

答案：E

本題解析：

暫無解析47.心肌細胞中自律性最高的是：

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：A

本題解析：

暫無解析48.對醫療機構的執業要求規定，醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫療機構執業許可證

B.診療科目

C.診療醫生

D.收費標準

E.診療時間

答案：C

本題解析：

暫無解析49.心肌壞死的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：E

本題解析：

暫無解析50.可吸入性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：E

本題解析：

暫無解析51.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節后端外側緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑，是兩坐骨結節前端內緣的距離，正常值平均為9cm。

52.糖皮質激素對維持正常血壓是必需的，這是因為它能()

A.直接作用于血管平滑肌，使之收縮

B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

C.增強心肌收縮力，增加心輸出量

D.增加腎對鈉和水的重吸收

E.增加紅細胞數量和血容量

答案：B

本題解析：

糖皮質激素可增加腎對水的排泄；糖皮質激素可以增加紅細胞數量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮質激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用；糖皮質激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮，而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。

53.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）

A.戊二醛

B.絡合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本題解析：

暫無解析54.病人的道德義務有（）。

A.保持健康和恢復健康的責任

B.服從醫生制定的醫療方案

C.幫助醫務人員工作

D.服從醫院的行政領導

E.要求家屬幫助護士工作

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：在醫患關系中病人的道德權利與道德義務；

1．醫患關系中病人的道德權利

（1）基本的醫療權：人類生存的權利是平等的，享有醫療保健的權利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權利，有權得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫療權相對應的是醫生為病人診治的基本義務。

患者對自己所患疾病的有關情況及預后有知悉的權利。病人參與醫療是現代醫學模式和醫患關系模型所特別強調的，也是病人權利的實質內容之一。醫生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關診斷、治療和預后的信息。患者對疾病的認知權與醫生的解釋說明病情的義務是相對應的。

（2）知情同意權和知情選擇權：知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式，是醫學科研和人體實驗、臨床醫療領域的基本倫理原則之一。知情同意權不只是為了爭取病人的合作、增進醫患關系、提高醫療效果，而且還體現在對病人的尊重，并有助于病人自主權的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果，醫生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫務人員應耐心勸導病人，必要時通過家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權來履行義務。

（3）保護隱私權：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權要求醫務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫生知曉自己的隱私，但醫生沒有權利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫患關系是十分重要的。病人要求保護隱私權與醫生的醫療保密的義務相對應。

病人有權要求醫生為其保守醫療秘密，但當病人的這一權利對他人或社會可能產生危害時，醫生的干涉權或他的社會責任可以超越病人的這種權利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫生還是應根據具體情況，通知家屬或有關部門。

（4）獲得休息和免除社會責任權：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應盡的社會義務，不能繼續承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責任的權利。但病人免除社會責任權是有限度的。

2．醫患關系中病人的道德義務

（1）如實提供病情和有關信息：如實提供病情和有關信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎。

（2）在醫師指導下接受和積極配合醫生診療。

（3）遵守醫院規章制度。

（4）支持醫學學習和醫學發展。

55.左心室()

A.構成心下緣的大部

B.構成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析56.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發揮作用。

57.下列試驗屬于沉淀反應的是()

A.肥達反應

B.外裴反應

C.抗鏈球菌“O”試驗

D.Ascoli試驗

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析58.下述哪一項不是A型行為特征()

A.對環境強烈不滿

B.脾氣急躁

C.對人有敵意

D.時間緊迫感

E.爭強好勝

答案：A

本題解析：

暫無解析59.系統性紅斑狼瘡

A.周圍血嗜堿性粒細胞增多

B.周圍血中性粒細胞增多

C.周圍血中性粒細胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細胞減少

E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以早、中、晚幼粒細胞增多為主

答案：C

本題解析：

暫無解析60.患者，男，70歲，因咳嗽、咯血，X線胸片見反“S”征，該征象常見于：

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案：A

本題解析：

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成"反S"征。

61.護士在執業中，不正確的做法是()。

A.正確執行醫囑

B.觀察病人的身心狀態

C.對病人進行科學護理

D.遇緊急情況，醫生不在場時，不能采取任何的急救措施

E.對病人進行認真護理

答案：D

本題解析：

暫無解析62.對細菌性食物中毒的診斷原則是()

A.可疑食物經動物實驗陰性，并有細菌和血清學檢驗結果

B.潛伏期在10~20小時，發病都在夏秋季節

C.有明顯的發病季節，同一時間大量患者發病，并有傳染性

D.發病季節都在9月份，并與食用某種食物有確切關系

E.有明顯的發病季節，同一時間集中發病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實驗陽性，并有細菌和血清血檢測結果

答案：E

本題解析：

暫無解析63.醫療機構改變名稱、場所時應向所在地衛生行政部門進行?

A.職業登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案：B

本題解析：

暫無解析64.膝關節（）

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構成

B.腓側副韌帶與關節囊愈著

C.外側半月板較大呈C型

D.脛側副韌帶與關節囊愈著

E.內側半月板較大呈0型

答案：D

本題解析：

暫無解析65.引起發熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調節中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案：A

本題解析：

發熱的原因中，主要以細菌引起的感染性發熱最常見，其次為病毒等。

66.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析67.深昏迷時以下哪種反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.對光反射

E.以上均消失

答案：E

本題解析：

深昏迷時，全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，各種反射均消失。

68.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析69.短棒菌苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析70.動脈血氧分壓的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析71.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析72.下列哪種情況下，基礎代謝率明顯升高？()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質功能亢進

答案：B

本題解析：

基礎代謝率(BMR)受多種疾病的影響，甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時，BMR比正常值低20%～40%；甲狀腺功能亢進時，BMR可比正常值高25%～80%。

73.在手術協議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫療監督

D.平等醫療

答案：A

本題解析：

暫無解析74.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是

A.激活腺酸環化酶，增加平滑肌細胞內CAMP濃度

B.抑制腺酸環化酶，降低平滑肌細胞內CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環化酶，增加平滑肌細胞內CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環化酶，降低平滑肌細胞內CGMP濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析75.治療軍團菌病的首選藥物是()

A.氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.多西環素

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.消化管壁的一般構造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態和功能不同，其構造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

2.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.關于神經纖維動作電位的論述，正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具，應當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規定的質量技術標準

D.符合省級計劃生育行政部門規定的質量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規定的質量標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.下列哪些選項屬于組織的適應性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應是內外環境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

6.公民實行計劃生育的權利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利

B.獲得避孕節育技術和生殖保健服務的權利

C.依法生育的權利

D.實行計劃生育男女平等的權利

E.選擇胎兒性別的權利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.提高人口素質是指提高人口的()。

A.身體素質

B.思想道德素質

C.科學文化素質

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補體經典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體，具有調理作用、ADCC作用等。

9.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

10.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.減壓反射的特點

A.是一種正反饋調節機制

B.在平時不起作用

C.當動脈血壓下降時，壓力感受器傳入沖動增多

D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩定

E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感

答案：D、E

本題解析：

暫無解析12.有關醫院內醫療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規定處置

D.醫院應設置醫療廢物暫存點

E.混有醫療廢物的生活垃圾按醫療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.設某病男性的發病率為P1=x1／n1，女性發病率為P2=x2/n2，則男女合計的發病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析14.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴張患者痰多，并伴分層現象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

15.面神經核上癱的表現為()

A.病灶對側鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

17.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析18.下列關于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較小）卻較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的，例如，病人在發生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

19.膽固醇在體內的代謝產物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。

A.某縣計劃生育服務站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析21.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內

B.部分心房舒張處在心室收縮期內

C.心室心縮處在心房舒張期內

D.心室舒張處在心房收縮期內

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節細胞呈1：1：1單線聯系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析23.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續傳來，但傳入神經纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產生的能力降低。

24.標準預防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施

B.強調病人與醫務人員間的雙相防護

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.神經纖維傳導興奮的特征有

A.絕緣性

B.結構和功能完整

C.雙向性

D.傳導動作電位的幅度會遞減

E.不易發生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.護士的義務有()。

A.承擔預防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復指導

D.提供衛生咨詢

E.自身保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.病人的保障安全權包括

A.要求醫護態度好

B.要求減免醫療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析29.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析31.下列關于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質含量一般比血漿的蛋白質含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質比血漿中的少。故C錯誤。

32.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行的義務包括哪些內容？()

A.接受基本預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導；

B.將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者；

C.就醫時，將感染或者發病的事實如實告知接診醫生；

D.采取必要的防護措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.尿液中出現哪些管型提示預后不良？()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細菌管型

答案：C、D

本題解析：

尿液中出現蠟樣管型，提示腎小管病變重，預后差；脂肪管型主要見于腎病綜合征，慢性腎炎急性發作和中毒性腎病，預后同樣不良。

35.腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙。

2.醫療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫療機構違反《醫療事故處理條例》的有關規定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.非法行醫，造成患者人身損害，也屬于醫療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

9.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.飲用清水，增大了體循環血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節，即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

12.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

13.顱內壓升高持續超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結核病的首選藥物。

15.在診療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫療事故爭議經醫患雙方當事人自行協商解決的，醫療機構不需要將有關情況報告當地衛生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

18.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

20.醫療機構對突發公共衛生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

3.試述腦出血的手術適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫院,行頭顱CT檢查提示：基底節出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右側肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送：密閉容器。

5.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.腸系膜上動脈發自()

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.脾動脈

D.肝總動脈

E.腎動脈

答案：A

本題解析：

腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁，在脾靜脈和胰頭的后方下行，跨過胰腺鉤突的前方，在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根，斜行向右下，至右髂窩處其末端與回結腸動脈的回腸支吻合。

2.關于主訴，以下哪項說法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續時間

C.是醫生判斷病情輕重的主要依據

D.是患者所有問題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案：B

本題解析：

暫無解析3.γ運動神經元的傳出沖動增加時，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運動神經元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無解析4.護士中斷注冊五年以上者，必須按規定參加臨床實踐幾個月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：A

本題解析：

暫無解析5.非競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析6.氣管軟骨，具有彈性，使管腔保持開放，這種作用主要表現為（）

A.呼吸作用

B.彈性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案：C

本題解析：

暫無解析7.連于延髓的腦神經是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.面神經

D.舌下神經

答案：D

本題解析：

暫無解析8.下述與苯二氮類無關的作用是哪項

A.長期大量應用產生依賴性

B.大量使用產生錐體外系癥狀

C.有鎮痛催眠作用

D.有抗驚厥作用

E.樞性骨骼肌松弛作用

答案：B

本題解析：

暫無解析9.大部分交感神經節后纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析10.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：E

本題解析：

暫無解析11.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（2001）

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內壓力降低

E.頸動脈體內壓力降低

答案：D

本題解析：

暫無解析12.血清鉀迅速輕度升高時(）

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析13.預防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙種球蛋白

B.口服化學藥物

C.注射青霉素

D.注射胎盤球蛋白

E.接種麻疹疫苗

答案：E

本題解析：

暫無解析14.輸尿管結石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內側及會陰部放射

C.上腹部規律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：B

本題解析：

暫無解析15.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側淺感覺障礙

B.右側淺感覺障礙

C.左側深感覺障礙

D.右側深感覺障礙

E.左側運動障礙

答案：C

本題解析：

暫無解析16.絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析17.對于生產經營不符合營養、衛生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應給予的處罰中，下列哪項不包括在內

A.責令停產，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析18.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一，對其認識不確切的是：

A.病人全都食用過有毒食物

B.未進食有毒食物者不發病

C.不發病者都沒食用過有毒食物

D.停止供應有毒食物后不會再有新病例

E.食用過有毒食物者常集體發病

答案：C

本題解析：

暫無解析19.具有感光作用的結構()

A.角膜

B.視網膜

C.脈絡膜

D.鞏膜

答案：B

本題解析：

暫無解析20.醫學心理學是哪一門科學的分支學科()

A.生理學

B.生理心理學

C.社會學

D.心理學

E.醫學

答案：D

本題解析：

暫無解析21.寄生蟲病

A.中性粒細胞增多

B.淋巴細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.單核細胞增多

E.嗜堿性粒細胞增多

答案：C

本題解析：

暫無解析22.患兒，男，l歲。咳嗽持續1個月，近二日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時預防接種，三年前有結核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細小水泡音，肝肋下2cm質軟，白細胞：4.0×109/L，淋巴細胞65%，OT試驗陰性，最可能診斷（）。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發肺結核

D.粟粒性肺結核

E.支氣管異物

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點10：支氣管肺炎的臨床表現；

1．呼吸系統

輕癥主要累及呼吸系統。大多起病較急，主要癥狀為發熱，咳嗽，氣促。

（1）發熱：熱型不一，早產兒、重度營養不良兒可不發熱，甚至體溫不升；

（2）咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產兒則表現為口吐白沫；

（3）氣促：常見于發熱、咳嗽出現之后，呼吸頻率每分鐘達40～80次，鼻翼扇動，重者呈點頭式呼吸，三凹癥，唇周發紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診無異常發現。若病灶融合擴大則出現相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統外，尚累及其他系統而出現一系列相應的臨床表現。

2．循環系統

常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然極度煩躁不安，明顯發紺，面色蒼白發灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；

（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發生微循環障礙。

3．神經系統

輕度缺氧表現為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現意識障礙，驚厥，呼吸不規則，前囟隆起，腦膜刺激征，瞳孔對光反應遲鈍或消失。

4．消化系統

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發生中毒性腸麻痹，腹脹嚴重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。

23.體循環起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無解析24.腦內具有生命中樞之稱的部位是

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦皮層

答案：A

本題解析：

暫無解析25.面對威脅性的應激源，通過各種適當的心理和行為對策來消除或緩解個體的緊張狀態，稱之為()

A.應對

B.超脫

C.回避

D.激勵

E.解脫

答案：A

本題解析：

暫無解析26.通過眶上裂的神經中無()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.滑車神經

D.展神經

E.鼓索神經

答案：E

本題解析：

暫無解析27.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現？（）

A.發熱

B.咽痛

C.淋巴結腫大

D.口腔真菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析28.下列哪組性病可通過血液傳染？

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案：C

本題解析：

暫無解析29.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案：B

本題解析：

下丘腦-腺垂體系統，最終分泌的激素是由下丘腦指導，腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經垂體系統，最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放，神經垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清，才能取得高分的知識點，

30.右側鼻側、左側顳側視野偏盲是損傷()

A.右側視束

B.右側視神經

C.左側視束

D.視交叉

答案：A

本題解析：

暫無解析31.內囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環皮質支

答案：D

本題解析：

暫無解析32.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A.氟奮乃靜

B.氟哌噻噸

C.泰爾登

D.氯丙嗪

E.碳酸鋰

答案：D

本題解析：

暫無解析33.反射弧最易疲勞的部位是()。

A.傳入神經

B.傳出神經

C.突觸

D.感受器

答案：C

本題解析：

在反射活動中，突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時，突觸部位也最易受內環境變化的影響，缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性，即改變突觸部位的傳遞活動。

34.有關藥物吸收的錯誤描述是

A.藥物吸收指藥物自給藥部位進入血液循環的過程

B.藥物從胃腸道吸收主要是被動轉運

C.弱堿性藥物在堿性環境吸收增多

D.舌下或直腸給藥吸收少，起效慢

E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析35.男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫師欲使用鎮靜劑，應選下列哪種藥物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本題解析：

暫無解析36.參與Ⅰ型變態反應主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：B

本題解析：

暫無解析37.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病，不能緩解的癥狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案：E

本題解析：

左旋多巴進入腦內后轉化為多巴胺，可補充腦內多巴胺含量不足，發揮抗帕金森病作用。經本品治療后，約75%的患者可獲較好療效。其作用特點為：①對輕癥及年輕患者療效較好，而重癥及年老患者療效較差；②對肌肉僵直及運動困難療效較好，而對肌肉震顫療效較差；③作用較慢，用藥2-3周出現療效，1～6個月才獲最大療效；④作用較持久；⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效，但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

38.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析39.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

40.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案：B

本題解析：

暫無解析41.可樂定的作用是()

A.誘發或加重感染

B.誘發或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析42.在下列關于肌的起止、運動的描述中，以下哪項是錯誤的()

A.運動時，多以起點為動點

B.肌的起止點是相對的，可以互換

C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端

D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線

E.一塊肌的起止點間可跨過多個關節

答案：A

本題解析：

暫無解析43.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案：C

本題解析：

暫無解析44.進入瘧區工作時，可選用病因預防藥()。

A.奎寧

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案：D

本題解析：

乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發型子孢子的裂體增值，是預防瘧疾的首選藥。

45.醫師劉某看藥品經營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年對劉某離崗2年以上的行為，醫院應當報告準予注冊的衛生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內

B.離崗滿2年的15日內

C.離崗滿2年的30日內

D.離崗滿2年后3個月

E.離崗