2016相關專業知識-第十六章婦科腹部手術病人的護理一、A11、診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查0、腹腔鏡檢查E、CA125測定2、對放療最敏感的卵巢腫瘤是A、成熟畸胎瘤B、顆粒細胞瘤C、無性細胞瘤D、卵泡膜細胞瘤E、睪丸母細胞瘤3、篩查早期宮頸癌最常用的方法是A、碘實驗B、陰道鏡檢查&宮腔鏡檢查D、宮頸刮片細胞學檢查E、宮頸活體組織檢查4、宮頸癌na期患者的治療方案應選擇A、宮頸錐切術B、子宮次全切C、放射治療D、激光治療E、廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清除術5、診斷宮頸癌最可靠的方法是A、宮頸刮片細胞學檢查B、碘試驗C、氮激光腫瘤固有熒光診斷法D、陰道鏡檢查E、宮頸活組織檢查二、A21、子宮內膜癌患者，宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯，腹腔沖洗液無癌細胞，應選擇A、單純手術B、放療C、化療D、孕激素治療第1頁共6頁E、放療+手術2、女性，29歲，婦科普查時發現卵巢囊性腫物直徑3cm,月經正常，無不適主訴，恰當的處理措施為A、每3個月復查1次B、行患側卵巢切除術C、預防性化療0、腹腔鏡探查E、服用激素類藥物3、女性，30歲，患子宮肌瘤，子宮如孕8周大小，無子宮及宮頸癌前病變，希望生育，最適宜的治療方法是A、非手術治療B、激素治療C、化療D、肌瘤切除術E、中醫中藥治療4、患者，女性，49歲。少許接觸性出血3個月，婦科檢查：宮頸重度糜爛，宮體前位，大小正常，宮旁浸潤達盆壁，宮頸刮片W級，活檢報告為鱗癌in期。最恰當的治療是A、子宮全切術B、擴大性子宮全切術C、廣泛子宮全切術+盆腔淋巴結清掃術D、放射治療E、擴大性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術三、A3/A41、某婦女，60歲，絕經11年，近3個月陰道不規則流血2次，婦科檢查：外陰陰道無萎縮，陰毛較多，宮頸光滑，子宮前傾，大小質地正常，右側附件區捫及如新生兒頭大小腫塊，質中，活動良好。<1>、為排除子宮內膜癌，需行哪項檢查A、宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡C、宮頸活體組織檢查D、宮頸分泌物涂片找癌細胞E、分段診斷性刮宮<2>、此病人最可能的診斷是A、卵巢顆粒細胞瘤B、卵巢漿液性囊腺癌C、卵巢庫肯勃瘤D、卵巢無性細胞瘤E、卵巢畸胎瘤2、女性，54歲，絕經1年，不規則陰道出血，伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查：陰道無異常,宮頸光滑，子宮體略大，質軟，雙附件正常。<1>、此患者最可能的診斷是第2頁共6頁A、子宮內膜癌B、子宮頸癌C、更年期功能失調性子宮出血D、子宮肌瘤E、輸卵管癌<2>、診斷此疾病最可靠的方法是A、分段診斷性刮宮B、宮頸刮片細胞學檢查C、8型超聲檢查D、子宮鏡檢E、MRI<3>、對于早期病人首選的治療方案是A、化療B、藥物治療C、放射治療D、手術加放射治療E、手術治療<4>、對于患者的護理措施錯誤的是A、放療患者，術后應絕對臥床休息B、中年婦女應每半年接受防癌檢查一次C、一般在術后2年內，每3?6個月1次D、術后3?5年，每6?12個月1次E、特殊病人應按醫生要求進行隨訪四、B1、A.保守性手術治療B.達那唑C.期待療法D.假孕治療E.抗感染治療<1>、女性，32歲。G1Po，痛經1年，腹腔鏡檢查發現右側卵巢有直徑8cm囊腫，粘連，盆腔有多處紫藍色結節。最佳治療方案為<2>、患者，女性，28歲。原發不孕進行性痛經5年。婦科檢查：子宮大小正常，后傾位，欠活動，后壁有2個黃豆大小痛性結節，左側附件可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊，不活動，右側附件增厚。其處理首選第3頁共6頁<3>、女性，25歲?；楹?個月，G1Po，輕度痛經，因右卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術治療，術中發現盆腔有散在紫藍色結節多個，雙輸卵管通暢。最佳治療方案為答案部分一、A1【正確答案】D【答案解析】B超檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸內異癥的重要方法。腹腔鏡檢查是目前國際公認的內異癥診斷的最佳方法，除了陰道或其他部位的直視可見病變外，腹腔鏡檢查是確診盆腔內異癥的標準方法。血清CA125測定：血清CA125水平可能增高，重癥患者更為明顯，但變化范圍很大，臨床上多用于重度內異癥和疑有深部異位病灶者。【該題針對“相關專業知識-子宮內膜異位癥（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100919975，點擊提問】【正確答案】C【答案解析】放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效，無性細胞瘤為卵巢惡性腫瘤，對放療非常敏感。顆粒細胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感?！驹擃}針對“相關專業知識-卵巢腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100919968，點擊提問】【正確答案】D【答案解析】宮頸刮片細胞學檢查常用于宮頸癌篩查?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮頸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100919942，點擊提問】【正確答案】E【答案解析】宮頸癌的治療方法有手術治療、放射治療、化療。根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。手術治療的優點是年輕患者可保留卵巢和陰道功能。主要用于早期宮頸癌（la?Ila）患者?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮頸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779143，點擊提問】第4頁共6頁【正確答案】E【答案解析】子宮頸和子宮頸管活組織檢查：是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮頸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779139，點擊提問】二、A2【正確答案】A【答案解析】患者的癥狀為子宮內膜癌I期患者，進行單純手術即可。【該題針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779147，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】卵巢囊性腫物直徑3cm,月經正常，無不適主訴，考慮為卵巢黃體囊腫，多數可自行吸收，隨訪即可?！驹擃}針對“相關專業知識-卵巢腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779146，點擊提問】【正確答案】D【答案解析】肌瘤切除術適用于35歲以下希望保留生育功能的病人?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮肌瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779145，點擊提問】【正確答案】D【答案解析】對于子宮頸癌的治療原則，手術適應證是1A?nA；早期的患者，對于nB,晚期、m、w期患者宜行放射治療。此患者為鱗癌m期，故選D?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮頸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779144，點擊提問】三、A3/A4【正確答案】E【答案解析】子宮內膜癌病變發生在子宮內膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取子宮內膜組織的方法。先環刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜，標本分瓶做好標記，送病理檢查。此檢查簡單經濟，其結果是確診子宮內膜癌的依據。【該題針對“相關專業知識-卵巢腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100919970，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】根據題干可知此病人體內雌激素水平異常增高，而顆粒細胞瘤是最常見的卵巢功能性腫瘤，能分泌雌激素?！驹擃}針對“相關專業知識-卵巢腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100919971，點擊提問】【正確答案】A第5頁共6頁【答案解析】子宮內膜癌絕經后出現陰道出血為典型癥狀；少數病人訴陰道排液增多，早期為漿液性或漿液血性白帶，晚期合并感染時，可見膿性或膿血性排液，并有惡臭?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779171，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】分段診斷性刮宮（簡稱分段診刮）：是早期診斷子宮內膜癌最常用最可靠的方法。要求先用小刮匙環刮宮頸管，再探測宮腔，繼而搔刮內膜。應將標本分瓶作好標記，送病理檢查。【該題針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779172，點擊提問】【正確答案】E【答案解析】手術治療為首選方案，尤其對早期病人。根據病情選擇子宮次根治術及雙側附件切除術，或廣泛子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清掃與主動脈旁淋巴結清掃術?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779173，點擊提問】【正確答案】B【答案解析】中年婦女應每年接受防癌檢查一次?！驹擃}針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779174，點擊提問】四、B1、【正確答案】A【答案解析】患者右側卵巢有直徑8cm囊腫，G1Po，保守性手術治療最合適?！驹擃}針對“相關專業知識-卵巢腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100779149，點擊提問】【正確答案】B【答案解析】考慮此患者為子宮內膜