2023年和龍市人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗，除了

A.交叉配血不合時

B.有輸血史者

C.妊娠者

D.短期內需要接收多次輸血者

E.急診搶救患者緊急輸血時

答案：E

本題解析：

暫無解析2.飲用水氯化消毒的目的為()

A.保持水中余氯

B.改善水的性狀

C.殺滅大腸桿菌

D.消滅寄生蟲蟲卵

E.殺滅致病微生物

答案：E

本題解析：

暫無解析3.肺結核原發復合征的原發灶表現是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案：A

本題解析：

暫無解析4.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的

A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體

B.毛細血管叢內皮細胞顯著增生肥大

C.系膜細胞增生并產生大量基質

D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化

E.基底膜伸出釘突狀突起

答案：C

本題解析：

暫無解析5.有關大腦,錯誤的應是()

A.中央前溝位于額葉

B.聽覺中樞位于顳上回

C.中央后回位于頂葉

D.大腦半球共分5葉

答案：B

本題解析：

暫無解析6.深昏迷時以下哪種反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.對光反射

E.以上均消失

答案：E

本題解析：

深昏迷時，全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，各種反射均消失。

7.何者不是出入肝門的結構()

A.肝靜脈

B.門靜脈

C.肝管

D.肝固有動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析8.嚴重嘔吐，長期胃腸減壓可產生的酸堿失衡類型是問題

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析9.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該()

A.遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生

B.因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密

C.拒絕為她保密的要求

D.為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密

E.了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定

答案：D

本題解析：

暫無解析10.當冠狀動脈突然阻塞時，不易很快建立側支循環，?？蓪е拢ǎ?/p>

A.心跳驟停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析11.成年后不具紅骨髓的是()

A.長骨骺內

B.短骨內

C.扁骨內

D.板障內

E.長骨干內

答案：E

本題解析：

暫無解析12.外毒素的主要成分主要是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素主要成分是蛋白質，內毒素主要成分是脂多糖。

13.使動物死亡所需要的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下面不屬于骶叢分支的神經是()

A.閉孔神經

B.臀上神經

C.臀下神經

D.陰部神經

E.坐骨神經

答案：A

本題解析：

暫無解析15.舌神經()

A.發自上頜神經

B.與面神經發出的鼓索匯合

C.行于翼內、外肌之間

D.越過下頜下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本題解析：

暫無解析16.某醫療機構未經患者同意，利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業用途的廣告宣傳，此行為屬于：

A.侵犯患者的名譽權

B.侵犯患者的知情同意權

C.侵犯患者的隱私權

D.侵犯患者的生命健康權

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查民法知識。

第二步，隱私權是自然人享有的對其個人的與公共利益無關的個人信息、私人活動和私有領域進行支配的一種人格權。醫療機構在診療活動中不僅要履行好診療義務，同時還要履行相關的附隨義務。例如履行保密義務?；颊咴诰歪t的過程中，其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內容，屬于隱私權保護范疇，醫療機構及醫務人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露，否則構成侵權。根據《侵權責任法》第六十二條，醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。題干中，此醫療機構未經患者同意公布了患者照片，屬于侵犯公民隱私權。C項正確。

因此，選擇C選項。

17.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析18.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產生

A.收縮反應

B.分泌

C.神經沖動

D.電位變化

E.離子運動

答案：D

本題解析：

暫無解析19.處方標準由以下機構統一規定

A.衛生部

B.省級行政管理部門

C.醫療機構

D.醫療機構按照法律法規制定

E.省級衛生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析20.穿過喙肱肌的神經是()

A.正中神經

B.肌皮神經

C.橈神經

D.胸外側神經

E.腋神經

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案：B

本題解析：

暫無解析22.丘腦腹后內側核是下列何者的終止區()

A.內側丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析23.手術記錄必須由下列那位醫師簽字()？

A.主任或三級醫師

B.主刀醫師

C.經治醫師

D.一助

E.上一級醫師

答案：B

本題解析：

暫無解析24.顱后窩可見的孔是()

A.頸靜脈孔

B.篩孔

C.卵圓孔

D.棘孔

E.圓孔

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪項不屬于周圍血管征

A.頸動脈搏動明顯

B.水沖脈

C.頸靜脈怒張

D.杜氏雙重雜音

E.節律性點頭運動

答案：C

本題解析：

暫無解析26.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案：B

本題解析：

暫無解析27.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細胞質中進行；檸檬酸循環發生在線粒體基質；氧化磷酸化發生在線粒體內；血紅素合成在線粒體與胞質中進行；脂肪酸合成主要在細胞質中進行；磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。

28.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質

C.腎功能試驗

D.血常規

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應定期檢查血象。

29.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3～4肋間

D.胸骨右緣第3～4肋間

E.左側腋前線3～4肋間

答案：C

本題解析：

心包摩擦音在心前區均可聽到，但在胸骨左緣第3～4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響，深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位，并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。

30.患者靜滴青霉素時突發暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是()。

A.糖皮質激素

B.腎上腺素

C.硝普鈉

D.阿托品

答案：B

本題解析：

青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。

31.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意

A.檢查病人血細胞

B.了解胃粘膜有無損傷

C.補充蛋白質

D.服用抗糖皮質激素藥物

E.逐次減量停藥

答案：E

本題解析：

暫無解析32.尺神經支配()

A.肱二頭肌

B.肱橈肌

C.拇收肌

D.肱三頭肌

E.一、二蚓狀肌

答案：C

本題解析：

暫無解析33.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺氣腫

C.段或葉的肺不張

D.阻塞性肺炎

E.肺門腫塊

答案：E

本題解析：

暫無解析34.良性腫瘤的異型性主要體現在

A.組織結構空間排列紊亂

B.瘤細胞核的多形性

C.胞核與胞質的比例增高

D.胞質呈嗜堿性

E.出現病理性核分裂象

答案：A

本題解析：

暫無解析35.關于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當保證不會成癮時才用麻醉性鎮痛藥

B.當解熱鎮痛藥和中強度鎮痛藥無效時才用強鎮痛藥

C.安慰劑效果不存在就應該用強鎮痛藥

D.只有在疾病后期持續使用大劑量強鎮痛藥是才會成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案：B

本題解析：

暫無解析36.抑制神經遞質攝取的藥物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析37.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區

答案：D

本題解析：

暫無解析38.下列選項中，屬于長效糖皮質激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

39.房水產生于()

A.睫狀體

B.虹膜

C.晶狀體

D.鞏膜靜脈竇

E.脈絡膜

答案：A

本題解析：

暫無解析40.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經咽峽通咽

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析41.醫療事故是指?

A.雖有診療護理過失，但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的

B.由于病情或病員體質非凡而發生難以意料和防范的不良后果的

C.正在診療護理勞動中，因醫務職員診療護理過失，直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導致功能妨礙的

D.發生難以制止的并發癥的

答案：C

本題解析：

暫無解析42.下列哪種疾病的氣管移向患側？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大；患側移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

43.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：C

本題解析：

暫無解析44.促進胃液分泌的因素是：

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案：B

本題解析：

暫無解析45.有關過期妊娠的定義，準確的是（)

A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者，不應鼓勵試產

C.宮頸成熟度與分娩方式無關

D.胎兒大小與分娩方式無關

E.妊娠達到或超過42周

答案：E

本題解析：

暫無解析46.Ig分子的基本結構是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結構

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結構

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結構

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結構

答案：C

本題解析：

暫無解析47.苯胺中毒應選用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：A

本題解析：

暫無解析48.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮痛藥是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本題解析：

醋氨酚即對乙酰氨基酚，大部分在肝臟代謝，中間代謝產物對肝臟有毒性作用，過量、中毒會導致肝臟損害。

49.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節段性

答案：C

本題解析：

肉眼觀，心肌梗死灶形狀不規則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認，梗死灶呈蒼白色，8～9小時后呈黃色或土黃色，干燥，較硬，失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現明顯充血、出血帶。2～3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

50.因長期、大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細菌性痢疾

C.過敏性反應

D.菌群失調癥

E.炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.換發《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格

C.繼續在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執業醫師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析2.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內皮細胞

B.成纖維細胞

C.平滑肌細胞

D.炎癥細胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。

3.護士的義務有()。

A.承擔預防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復指導

D.提供衛生咨詢

E.自身保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足?？芍委煷粜〔?，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

5.負責首次醫療事故技術鑒定的醫學會是()。

A.設區的市級地方醫學會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫學會

C.省級地方醫學會

D.中華醫學會

答案：A、D

本題解析：

暫無解析6.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、D項：栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心，隨血液循環到達全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

7.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

8.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產生磷酸核糖

B.產生NADPH

C.產生二氧化碳

D.產生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑，保護紅細胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

10.關于糖皮質激素的體內過程，正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者，糖皮質激素藥理作用減弱

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.在突發公共衛生事件時，醫療衛生機構應該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施

C.按規定轉送需轉送的病人

D.向因突發公共衛生事件致病的人員提供醫療救護和現場救援

E.采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.一線抗結核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結核藥。

13.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析15.下列有關腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結構為腎蒂

B.左側腎較右側腎低1～2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D

本題解析：

腎的內緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出，這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中，腎靜脈在前，動脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動脈在上，靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1～2厘米。正常腎上下移動均在1～2厘米范圍以內。腎在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

16.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析17.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析19.顱中窩的重要結構有(

A.舌下神經管

B.視神經管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案：B、D

本題解析：

顱中窩的重要形態結構：中央是蝶骨體；蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩；垂體窩前方的兩側有視神經管；視神經管的外側有眶上裂；蝶骨體的兩側，從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

20.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情，表現為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

21.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節

D.小結節

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析22.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發現眼瞼或顏面水腫，以后向下發展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

23.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.神經纖維傳導興奮的特征有

A.絕緣性

B.結構和功能完整

C.雙向性

D.傳導動作電位的幅度會遞減

E.不易發生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現為腹水，水腫先出現于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

28.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

29.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術服務專家

B.相關醫學專家

C.計劃生育管理專家

D.衛生管理專家

E.生物學專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.參與血紅素合成的物質有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.休克期又稱可逆性失代償期，微循環淤血，患者出現休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.按照醫療機構管理條例規定，醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

7.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.飲用清水，增大了體循環血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節，即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

9.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊，取得《外國醫師短期行醫許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

14.傳染病暴發、流行時，國務院衛生行政部門和省級人民政府衛生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產生抗驚厥的作用。

四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

2.2018年5月31日上午，H市某區衛生服務中心在接診過程中發現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應做哪些醫學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質，分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現，應迅速通知醫生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發性多發性神經?。荷贁祷颊叱霈F。

（5）加強心理護理。

4.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規：紅細胞計數8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆。患者要求中醫治療。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品，而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養的食物，且需少食多餐。

5.小張感冒，發燒、咳嗽，就診后中醫處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.心臟驟停時，心肺復蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：C

本題解析：

暫無解析2.下列關于四環素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是()。

A.空腹口服易發生胃腸道反應

B.幼兒乳牙釉質發育不全

C.長期應用后可發生二重感染

D.不會產生過敏反應

答案：D

本題解析：

有過敏反應，可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

3.心理發展的原動力是()

A.意識活動

B.以上都不是

C.前意識活動

D.潛意識活動

E.前意識與潛意識活動

答案：D

本題解析：

暫無解析4.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是：

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，正常的大便應呈黃褐色，這是因為肝細胞分泌的膽汁進入肝腸循環后，經過一系列化學變化，膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色，并隨大便排出體外。黃疸或由于結石，腫瘤，蛔蟲等引起的膽道阻塞，膽汁進入腸道的通道阻塞導致消化道內無膽汁，導致膽黃素無法隨大便排出，大便呈灰白陶土樣。B項正確。

因此，選擇B選項。

5.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點

A.絨毛間質血管充血

B.絨毛間質高度水腫

C.絨毛膜的滋養葉上皮細胞增生

D.絨毛間質血管消失

E.絨毛膜滋養葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。

答案：A

本題解析：

暫無解析6.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析7.女性，44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥急診入院。查體：慢性重病容半臥位，脈搏80次/分，血壓13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左側擴大，心律完全不整，心率120次/分，心尖區舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區收縮期和舒張期雜音，肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全，心房纖顫，心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次/分，此時應選用下述何種藥物治療

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析8.震顫是指()。

A.心臟聽診時出現的異常雜音

B.觸診時手掌感到的細小震動感

C.望診時心尖部抬舉性搏動

D.叩診時心界向兩側擴大

答案：B

本題解析：

心臟聽診時出現的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續至第二心音開始，與此同時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

9.()指剛能引起效應的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應濃度

C.治療量

D.極量

答案：A

本題解析：

按照劑量的大小把出現療效的最小劑量稱為“最小有效量”，把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”，極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間，并能對機體產生明顯效應而不引起毒性反應的計量。半最大效應濃度即半效濃度，是指能產生50%最大效應的藥物濃度。

10.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應用不包括()。

A.高血壓

B.心絞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本題解析：

β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象，亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。

11.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調節？()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案：C

本題解析：

醛固酮是腎上腺皮質球狀帶和網狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管，在促進Na+吸收的同時，亦促進K+分泌。因K進入管腔液，決定于管腔內電化學梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內負電位導致K+被動分泌，即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。

12.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴散法

C.單向免疫擴散法

D.Coomb試驗

E.環狀沉淀反應

答案：D

本題解析：

暫無解析13.根據違法行為的性質和危害程度的不同，衛生法中的法律責任分為

A.賠償責任、補償責任、刑事責任

B.經濟責任、民事責任、刑事責任

C.行政處分、經濟補償、刑事責任

D.行政處罰、經濟賠償、刑事責任

E.民事責任、行政責任、刑事責任

答案：E

本題解析：

由于行為人違反衛生法律規范的性質和社會危害的不同，衛生法的法律責任分為民事責任、行政責任和刑事責任三種。

14.桶狀胸，兩肺呼吸動度及語顫減弱，聽診兩肺呼吸音較低。可能的疾病是

A.氣胸

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.肺不張

E.心功能不全

答案：B

本題解析：

暫無解析15.對乙酰氨基酚用于治療()

A.急性痛風

B.類風濕性關節炎

C.急性風濕熱

D.感冒發熱

E.預防血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析16.城市實行計劃生育的育齡夫婦，沒有參加生育保險、醫療保險和其他相關社會保險的，其接受避孕、節育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔()。

A.中央

B.省級

C.地方

D.縣級

E.省級和縣級

答案：C

本題解析：

暫無解析17.非毒性甲狀腺腫膠質貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴張，內含大量的膠質，上皮細胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀，間質充血

D.甲狀腺形成結節

E.濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成

答案：B

本題解析：

暫無解析18.高熱是指體溫在

A.38.1℃～39℃

B.39.1℃～40℃

C.39.1℃～41℃

D.40.1℃～41℃

E.41℃以上

答案：C

本題解析：

暫無解析19.萎縮發生時，細胞內常出現()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案：A

本題解析：

器官萎縮時，體積縮小，重量減輕。鏡下觀，其細胞體積縮小，數量減少，細胞器減少甚至消失，胞質內脂褐素沉積。

20.關于藥物變態反應，下列哪種說法錯誤？()

A.藥物本身、藥物的代謝產物均可成為致敏原

B.反應性質與藥物原有效應無關

C.藥物變態反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態反應

D.藥物變態反應大多數發生在首次使用某種藥物時

E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治

答案：D

本題解析：

暫無解析21.肺與外界環境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析22.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

睪丸屬男性內生殖器官，正常男性有兩個睪丸，分別位于陰囊左右側睪丸呈卵圓形，色灰白。睪丸內有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方，間質細胞產生雄性激素，與男性第二性征、生理功能等密切相關、附睪液：附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體，附睪液除了附睪自身分泌的液體外，還有部分睪丸液，睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時，大部分被重吸收，余下的構成精液成分。因此，睪丸也有分泌附睪液的功能。

23.不屬于癌基因產物的是()

A.結合DNA的蛋白質

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結合GTP的蛋白質

D.化學致癌物

E.生長因子類似物

答案：D

本題解析：

暫無解析24.藥物產生副作用的劑量是

A.小劑量

B.最小有效量

C.極量

D.中毒量

E.治療劑量

答案：E

本題解析：

暫無解析25.心源性水腫的特點正確的是()

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現腹水

D.上肢、頸部水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析26.觀察主動脈弓全貌的最佳投照位置是

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前立位

D.床邊臥位

E.左側位

答案：A

本題解析：

暫無解析27.右上肺中心型肺癌的典型X線表現

A.兩上肺鎖骨下區的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內有多發的薄壁空洞

E.右上肺內有多發的腫塊影

答案：C

本題解析：

暫無解析28.《醫療事故處理條例》第四條規定：一級醫療事故是指()。

A.造成患者死亡、重度殘疾的

B.造成患者死亡、中度殘疾的

C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的

E.造成患者死亡、輕度殘疾的

答案：A

本題解析：

暫無解析29.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸鋇造影檢查

C.鋇劑雙重對比造影檢查

D.碘油造影檢查

E.腹部透視

答案：C

本題解析：

暫無解析30.供應室無菌區()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫護人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析31.護理人員最基本的道德義務是

A.完全按照病人的意愿進行護理

B.服從醫院領導的命令

C.為病人盡職盡責，幫助其恢復健康

D.積極配合醫生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案：C

本題解析：

暫無解析32.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析33.決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關系

B.輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性

C.血液傳播性疾病的癥狀

D.血液的采集與保存

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內容()

A.使用標準化工具

B.標準的指導語

C.有固定施測條件

D.統一的記分方法

E.符合實際情況

答案：E

本題解析：

暫無解析35.咯血可見于下列疾病，但除外

A.支氣管擴張

B.鼻出血

C.肺結核

D.二尖瓣狹窄

E.白血病

答案：B

本題解析：

暫無解析36.男性，35歲。因手術需要進行蛛網膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現心率過緩，應如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析37.構成細菌毒力的是()。

A.基本結構

B.特殊結構

C.侵襲力和毒素

D.分解代謝產物

E.侵入機體的途徑

答案：C

本題解析：

暫無解析38.傳染病暴發、流行時，當地政府不可以采取的緊急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案：E

本題解析：

暫無解析39.國家對放射勞動施行的職度是

A.職業衛生監視制度

B.考試上崗制度

C.應應登記制度

D."衛生應應證制度"

答案：C

本題解析：

暫無解析40.下列哪項不是縮宮素的作用

A.小量使宮底平滑肌收縮，宮頸平滑肌松弛

B.大量可引起子宮強直性收縮

C.大量能松弛血管平滑肌，降低血壓

D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮，引起射乳

E.阻斷血管平滑肌上的受體，翻轉腎上腺素的升壓作用

答案：E

本題解析：

暫無解析41..損傷一側視束會引起()

A.同側視野鼻側偏盲,對側視野顳側偏盲

B.同側視野全盲

C.雙側視野顳側偏盲

D.兩眼瞳孔對光反射減弱

答案：A

本題解析：

暫無解析42.在有氧條件下，線粒體內下述反應中能產生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本題解析：

暫無解析43.以下哪種淋巴結腫大，提示淋巴結炎()

A.壓痛、質不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質地硬、無壓痛、粘連

D.有波動感

答案：A

本題解析：

暫無解析44.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側丘腦腹后核

E.右側內囊前腳

答案：D

本題解析：

暫無解析45.女性，33歲。因風心病合并感性心內膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養及藥物敏感試驗站果檢出后調整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內膜炎的治療措施及預防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經驗性治療：在病原微生物尚未培養出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應根據藥物敏感試驗作相應調整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經損害或嚴重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內的大多數鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應根據致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎；⑥聯合用藥可起協同殺菌效應，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術。其適應證為：

（1）嚴重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養持續陽性或反復發作；

（4）雖適當抗生素治療仍反復發作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導阻滯。心肌或瓣環膿腫必須手術引流。

3．預防

有易患因素的患者在做手術或操作時予以預防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術者，應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統手術或操作者，應針對腸球菌用藥。

46.從DNA分子到蛋白質分子遺傳信息的傳遞中間經過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內含子

答案：A

本題解析：

遺傳信息雖然存在于DNA中，但是DNA不直接指導蛋白質的合成，而通過轉錄生成mRNA，然后以此為模板，合成蛋白質。

47.男性尿道有二個彎曲,即()

A.恥骨上曲和恥骨下曲

B.恥骨前曲和恥骨后曲

C.恥骨前曲和恥骨上曲

D.以上均不對

答案：D

本題解析：

暫無解析48.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()

A.不引起低血壓

B.口服吸收良好

C.成癮性極小

D.膽道括約肌收縮弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本題解析：

暫無解析49.國家開放二胎政策后，王女士順產生下第二個孩子，出現新生兒溶血，其原因是：

A.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子A型血

B.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子O型血

C.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陰性血

D.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陽性血

答案：D

本題解析：

新生兒溶血指母嬰血型不合，母血中對胎兒RBC的免疫抗體，通過胎盤進入胎兒循環，發生同種免疫反應，導致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母親血型O型，嬰兒血型A或B，我國多見，發病與胎次無關，臨床表現較輕。Rh溶血：母親血型Rh（-），嬰兒血型Rh（+），國外多見，90%第二胎發病，臨床表現重。

50.下列試驗屬于沉淀反應的是()

A.肥達反應

B.外裴反應

C.抗鏈球菌“O”試驗

D.Ascoli試驗

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發公共衛生事件應急條例》規定，對傳染病病人和疑似傳染病病人，應當采取什么措施？（）

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉診

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.在反射活動中，傳出神經元的興奮節律改變取決于

A.傳入神經元發放沖動的頻率

B.傳出神經元本身功能狀態

C.中間神經元的功能狀態

D.突觸間聯系方式

E.效應器的功能狀態

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.鈉泵所形成的離子勢能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴散

B.大分子物質的胞吞

C.繼發性主動轉運

D.腸上皮細胞吸收葡萄糖

E.維持細胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內側界為豎脊肌的內側緣

C.外下界為腹內斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.醫療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內容()

A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規

C.醫療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度

D.醫療事故等級及對患者的醫療護理醫學建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.激活胰蛋白酶原的物質有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應？()

A.過敏反應

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應。

9.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現。

10.細胞水腫常發生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發器官主要有心、肝、腎等實質器官。

11.有關梅毒血清學試驗，下列哪些說法是錯誤的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時，兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100％

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析12.人口與計劃生育實施方案應當規定哪些措施()。

A.控制人口數量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.《突發公共衛生事件應急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預防控制消除傳染病的發生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析15.兩眼瞳孔不等大，左>右，