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文檔簡介
2023年伊犁哈薩克自治州新華醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.腎竇不包括()。
A.腎大盞
B.腎小盞
C.腎盂
D.腎錐體
E.腎動脈分支
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對踝管的描述,正確的是()
A.由屈肌支持帶與內踝、跟骨圍成
B.是小腿與足的惟一通道
C.有脛后血管與腓骨肌腱通過
D.有伸肌腱通過
E.有隱神經與腓腸神經通過
答案:A
本題解析:
暫無解析3.醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應在哪個部門監督下進行?
A.所在地藥品監督管理部門
B.醫療機構領導和藥劑科負責人
C.所在地衛生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析4.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析5.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關系?
A.組織液靜水壓
B.毛細血管血壓
C.血漿晶體滲透壓
D.血漿膠體滲透壓
E.組織液膠體滲透壓
答案:C
本題解析:
暫無解析6.絨毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周內維持妊娠
B.在妊娠8--10周后繼續維持妊娠
C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應
D.抑制黃體分泌孕酮
E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉給胎兒
答案:B
本題解析:
暫無解析7.計算多個率的平均率時,應()
A.以上都不是
B.按求中位數的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實際數值為依據求平均值
E.先標化,再計算
答案:D
本題解析:
暫無解析8.周圍血管征不包括
A.頸動脈搏動
B.頸靜脈怒張
C.水沖脈
D.動脈槍擊音
E.毛細血管搏動征
答案:B
本題解析:
暫無解析9.促進腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析10.又名病毒唑的藥物()。
A.金剛烷胺
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
答案:B
本題解析:
暫無解析11.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析12.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應增加蛋白質()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析13.絕大多數的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質
B.雙屬結構的脂素物質
C.位于膜上或胞內的蛋白質
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
15.篩查試驗大體分為三類:酶聯免疫吸附試驗,(),明膠顆粒凝集試驗。
A.快速試驗
B.慢速試驗
C.極速試驗
D.勻速試驗
答案:A
本題解析:
暫無解析16.精神性發汗的中樞可能位于
A.延髓
B.腦干網狀結構
C.下丘腦后部
D.視前區--下丘腦前部
E.大腦皮層
答案:E
本題解析:
暫無解析17.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起
A.門靜脈高壓
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饑餓或蛋白喪失
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析18.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析19.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風外毒素
E.刺激人體產生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析20.心肌細胞中傳導速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析21.穿經圓孔的神經是()
A.展神經
B.滑車神經
C.上頜神經
D.下頜神經
E.動眼神經
答案:C
本題解析:
暫無解析22.胸導管匯入()
A.左鎖骨下靜脈
B.右頸靜脈角
C.左頸靜脈角
D.左頸內靜脈
E.右鎖骨下靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析23.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析24.下列關于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。
A.體內分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內酰胺酶高度穩定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細菌作用依次減弱,對G細菌依次增強;對內酰胺酶的穩定性,第一代至第四代依次增強;對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化,不要混淆。
25.關于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對
A.小兒舌較大,頸較短
B.小兒會厭呈U型,不易活動
C.小兒喉呈漏斗型
D.小兒喉更接近頭端
E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列哪一項不是絨毛膜癌的特點
A.易從血道轉移
B.大量腫瘤性滋養葉細胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見增生的絨毛組織
E.腫瘤間質成份少
答案:D
本題解析:
暫無解析27.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析28.左旋多巴治療帕金森病的藥理機制主要是補充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質中左旋多巴的不足
D.黑質中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無解析29.瞳孔
A.交感神經支配
B.副交感神經支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析30.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無解析31.首選抗麻風病藥是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齊明
D.巰苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析32.學習和記憶的電生理學基礎是()
A.識記、保持、再認和回憶
B.內流鈣離子
C.經典條件反射
D.膽堿能神經元動作電位
E.突觸長時程增強電位
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析34.在傷寒的流行病學上具有重要意義的是:
A.傷寒患者
B.傷寒暫時帶菌者
C.傷寒恢復期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者的潛伏期
答案:D
本題解析:
潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復期帶菌者由于排菌時間短,故在流行病學上的意義不大;典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克糞便可排菌達數十億個,傳染性最強,但由于表現典型,可及時診斷和隔離,從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少,但難以及時診斷和隔離,引起傳播的可能性最大,從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。
35.腦干內屬副交感的腦神經核()
A.副神經核
B.三叉神經運動核
C.迷走神經背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本題解析:
暫無解析36.執業醫師法規定醫師除正當治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析37.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析38.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析39.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()
A.正規胰島素
B.胰島素增敏藥
C.磺酰脲類藥物
D.雙胍類藥物
E.α-糖苷酶抑制藥
答案:B
本題解析:
暫無解析40.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結節前端內側緣之間的距離
B.坐骨結節前端外側緣之間的距離
C.坐骨結節中段外側緣之間的距離
D.坐骨結節后端內側緣之間的距離
E.坐骨結節后端外側緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑,是兩坐骨結節前端內緣的距離,正常值平均為9cm。
41.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應()
A.誘導加重感染
B.腎上腺皮質萎縮功能不全
C.誘發加重潰瘍
D.類腎上腺皮質功能亢進綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無解析42.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側大量積液,氣管移向右側
B.左側大量積氣,氣管移向右側
C.左側肺不張,氣管移向右側
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側胸膜肥厚,氣管移向右側
答案:C
本題解析:
暫無解析43..關于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.可5期經過
B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多
C.早期表現為發熱,面部充血,結膜水腫
D.血液濃縮及血小板減少
E.急性起病
答案:B
本題解析:
暫無解析44.治療蛔蟲感染選用()
A.哌嗪
B.甲苯達唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析45.有關促胃液素的敘述,錯誤的是()
A.促進胃酸的分泌
B.促進胃竇的運動
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長
E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調節物。它還可刺激小腸、結腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。
46.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.可待因
D.噴他佐辛
E.安那度
答案:D
本題解析:
暫無解析47.下列屬于真性腫瘤的是
A.動脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯構瘤
E.創傷性神經瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析48.醫療機構藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。
A.統籌管理
B.集中管理
C.集中招標
D.統一管理
答案:B
本題解析:
暫無解析49.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統一,醫師應當以誰的意見為準
A.病人家屬或者關系人
B.病人本人
C.應當等病人和家屬或者關系人統一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析50.上皮內瘤變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現,如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現為腹水,水腫先出現于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
2.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據
C.鑒別診斷依據
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下列關于突發公共衛生事件的描述正確的是?()
A.突然發生
B.造成或者可能造成嚴重損害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件
D.冠心病經常突然發作,因此它也是突發公共衛生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析5.出入腎門的結構有()。
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和腎盂均由此進出。
6.可以組織病殘兒醫學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.醫院應每月對下列科室進行環境衛生學監測()
A.手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監護病房/室(ICU)
E.產房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析10.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養不良性鈣化和轉移性鈣化。營養不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
11.申請設置醫療機構,應當提交下列哪些文件?
A.資產證明文件
B.設置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設計平面圖
D.設置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.心臟傳導性的特點為
A.特殊傳導系統興奮傳導速度較均勻
B.按一定順序傳導興奮
C.房室交界傳導慢
D.心室內傳導快
E.心肌細胞之間有縫隙連接結構
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.洋地黃的主要適應證包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發性室上性心動過速
C.房室傳導阻滯
D.心房撲動
答案:A、B、D
本題解析:
洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導阻滯。
14.計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.DNA變性時發生的變化有()。
A.雙鏈解開成單鏈是迅速發生的
B.增色效應
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構象和性質發生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應。
16.非法阻撓護士依法執業或侵犯護士人身權利的,應()。
A.由護士所在單位提請司法機關予以治安行政處罰
B.由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰
C.情節嚴重,觸犯刑律的,提交司法機關依法追究刑事責任
D.情節嚴重,觸犯刑律的,提交衛生行政機關依法追究刑事責任
E.由護士所在單位提請司法機關予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析17.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細胞增生
B.刺激壁細胞分泌鹽酸
C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復;刺激幽門與回盲括約肌收縮。
19.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關神經纖維傳導速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導較快
B.纖維長度越長,興奮傳導越慢
C.有髓鞘興奮傳導快
D.溫度下降,興奮傳導將減慢
E.無髓鞘興奮傳導慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.細胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析22.甲狀旁腺激素生物學作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.下列哪些項是完成反射的基本環節
A.感受器
B.傳入神經
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。
25.刺激心迷走神經可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.第二次預防醫學革命采用的主要方法是()
A.預防接種
B.改善環境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預防醫學革命采用的方法主要是改善環境、自我保健、戒除不良生活方式。
28.從感染HIV到發展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
30.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
三.判斷題(共15題)1.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
2.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
4.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
5.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.鼻咽癌好發于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.衛生行政部門對受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫師執業注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統是由特殊的神經細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。
9.省級突發公共衛生應急預案由省、自治區、直轄市政府衛生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.省級政府應當在接到報告1小時內向衛生部報告突發事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
12.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
13.縣級以上地方人民政府衛生行政部門可以設立醫學技術鑒定組織,負責對婚前醫學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
15.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發性多發性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
4.某醫院近3天接診了來自同一所學校的5名發燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規的規定,醫院感染科或預防保健科要做好醫院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫院傳染病監測和感染監測的信息進行匯總分析,向醫院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現場調查。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調配。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細胞功能障礙
B.T4細胞數量減少
C.T4細胞功能障礙
D.T8細胞數量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析2.阿糖胞苷的抗癌作用機理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯結而破壞其結構
C.與DNA結合而阻礙RNA轉錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質合成
答案:A
本題解析:
暫無解析3.醫師開具處方不能使用()
A.藥品通用名稱
B.復方制劑藥品名稱
C.新活性化合物的專利藥品名稱
D.藥品的商品名或曾用名
E.藥品通用名稱或復方制劑藥品名稱
答案:D
本題解析:
暫無解析4.化驗室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析5.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關節伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節面不足1cm,周圍無骨膜反應確立診斷的最有力的依據是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析6.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無解析8.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。
A.腎小管重吸收減少
B.醛固酮分泌減少
C.有效濾過壓增大
D.抗利尿激素分泌減少
答案:D
本題解析:
致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度,指導球旁細胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對水分的重吸收。在水利尿時,稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導致尿量增多。這是水利尿的機制,在考試中經常出現,常與滲透性利尿混淆。
9.常用于高血壓病的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺內酯
答案:A
本題解析:
暫無解析10.糖皮質激素可誘發或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進胃黏液的分泌
E.電解質紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析11.腹部紫紋多見于
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能低下
C.腎上腺功能亢進
D.腎上腺功能低下
E.經產婦
答案:C
本題解析:
暫無解析12.藥物及其代謝產物主要從()排泄。
A.膽汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本題解析:
排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出,對于氣態與揮發性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經尿液排泄。
13.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯絡纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析14.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內因子對胃粘膜具有保護作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
答案:B
本題解析:
暫無解析15.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是
A.皮膚、腮
B.肝臟、心臟
C.卵巢、肝臟
D.腮、鰭
E.血液、肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析16.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析17.膽固醇合成的限速酶是
A.HMG-CoA合酶
B.HMG-CoA裂解酶
C.HMG-CoA還原酶
D.MVA激酶
E.鯊烯還原酶
答案:C
本題解析:
膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項皆錯,故選C。
18.細菌在血液中短暫出現,無明顯毒性癥狀
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應性亞敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析19.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是
A.糖
B.鹽酸
C.脂肪酸
D.脂酸鈉
E.蛋白分解產物
答案:E
本題解析:
暫無解析20.心身疾病的界定條件是()
A.具有明顯的器質性病理改變或病理生理變化
B.以上都是
C.在發病的原因中心理社會因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的軀體癥狀
E.不是神經癥和精神病
答案:B
本題解析:
暫無解析21.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。
A.與心臟搏動有關
B.改變體位時可消失或復現
C.屏住呼吸時摩擦音仍存在
D.最常聽到的是后下側胸壁
答案:B
本題解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點,常以選擇題或穿插在病例題中出現。除在理解發生機制的基礎上進行記憶以外,可主要從以下幾個方面入手:1.有無心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽診部位。
22.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細菌
C.促進淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析23.嗎啡對哪種疼痛是適應證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
24.心肌細胞中自律性最高的是:
A.竇房結
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:A
本題解析:
暫無解析25.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析26.雙眼左側視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側的()
A.視神經
B.視束
C.動眼神經
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無解析27.心肌梗死并發心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析28.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結核,又合用抗結核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析29.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張處方為()日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析30.支配梭內肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析31.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析32.胃大部分切除患者出現貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析33.鼓室()
A.是一個與外界不通的小腔
B.內側壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析34.惡性腫瘤分級的主要依據是
A.腫瘤體積的大小
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤細胞的異型性
D.是否有轉移
E.腫瘤的生長方式
答案:C
本題解析:
暫無解析35.米面加工過細會導致()。
A.維生素C嚴重損失
B.維生素B嚴重損失
C.維生素D嚴重損失
D.維生素A嚴重損失
答案:B
本題解析:
糙米是B族維生素的重要來源。
36.對醫療機構的執業要求規定,醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫療機構執業許可證
B.診療科目
C.診療醫生
D.收費標準
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發揮作用
B.開放Ca2+通道,增加細胞內Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下列對腫瘤的命名不正確的是
A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤
B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤
C.瘤病指的是腫瘤多發的狀態
D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤
E.稱為母細胞瘤的不一定都是惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析39.腹膜間位器官是()
A.膽囊
B.胃
C.盲腸
D.輸卵管
E.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下述關于《計劃生育技術服務管理條例》法律效力的說法,正確的是()。
A.《條例》是部門規章,只對各級計劃生育技術服務機構和服務人員具有法律效力
B.《條例》是國務院行政法規,對從事計劃生育技術服務的各級各類機構和服務人員具有法律效力
C.《條例》是部門規章對從事計劃生育技術服務的各級各類機構和服務人員具有法律效力
D.只對各級計劃生育行政部門具有法律效力
E.只對各級計劃生育技術單位具有法律效力
答案:B
本題解析:
暫無解析41.室性心動過速?
A.心前區疼痛
B.發熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析42.破壞甲狀腺組織的藥物()
A.復方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析43.生產用于傳染病防治的消毒產品的單位和生產用于傳染病防治的消毒產品應當由()批準。
A.省級以上衛生行政部門
B.縣級衛生行政部門
C.國務院衛生行政部門
D.省級衛生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析44.成年后生長素分泌過多會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析45.縣級以上地方人民政府衛生行政部門自受理執業登記申請之日起()日內,根據醫療機構管理條例和醫療機構基本標準進行審核。
A.20
B.30
C.40
D.45
答案:D
本題解析:
暫無解析46.病毒的最基本結構為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無解析47.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析48.下列有關糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環是在糖有氧氧化時三大營養素相互轉變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析49.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮()
A.顱內高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經官能癥
答案:A
本題解析:
暫無解析50.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應選用下列那類藥治療
A.氨芐西林
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數
D.估計醫學參考值的范圍
E.計算相對數
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
3.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養不良性鈣化和轉移性鈣化。營養不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
4.腎盂腎炎的并發癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發感染性結石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
5.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質子泵抑制劑。
6.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.自身調節指自身對刺激產生適應性反應的過程,其特點是?
A.調節幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調節的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.關于CO2運輸的敘述,正確的是
A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析9.免費提供的計劃生育技術服務項目包括()。
A.孕產期保健
B.孕情、環情檢查
C.計劃生育手術并發癥診治
D.發放避孕藥具
E.孕產期服務
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析10.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.關于醫院環境衛生學監測中的致病性微生物監測的規定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫務人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.關于坐骨神經的描述正確的是()
A.發自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經和腓神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.《突發公共衛生事件應急條例》規定,突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的生產、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關部門
B.地方政府
C.地方政府有關部門
D.醫療機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.長期素食者容易發生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養物質的配合,其中影響造血功能的主要營養素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩定,易受陽光、加熱的影響而發生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
17.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
20.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.國務院計劃生育行政部門可以授權省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區域內的()。
A.計劃生育技術服務事故
B.計劃生育藥具不良反應
C.計劃生育技術服務
D.計劃生育手術并發癥
E.計劃生育技術研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
23.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。
24.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來
B.LDL的主要功能是運輸內源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來,它是轉運肝合成的內源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
25.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養支持治療,可能引起的并發癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養,包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養支持的并發癥有:(1)技術并發癥:這類并發癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發癥,從其發生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發癥都有可能由腸外營養引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
26.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.關于糖皮質激素的體內過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢
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