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第3頁共3頁重癥監護室輪科心得?記得剛畢業?時看到重癥?監護室的大?門不禁想著?這門里面到?底是怎樣一?幅圖畫呢。?后來又聽人?說過那道大?門就是“鬼?門關”,有?些重病人進?去了就出不?來,難道真?的是這樣嗎?。帶著好?奇帶著敬重?的心來到了?重癥監護室?輪科,當那?扇大門打開?的時候,我?震驚于里面?的場景:病?人們虛弱地?半躺在床上?,他們的鼻?腔或口腔正?連著氣管導?管,需要靠?呼吸機才能?維持生命;?有幾個病人?正做著血液?透析;他們?每個人的身?上都留置胃?管、尿管以?及1到__?_條深靜脈?通道。有的?護士姐妹們?在給病人翻?身;有的正?更換深靜脈?敷料;有的?在吸痰……?眼前的一切?雖然看起來?眼花繚亂實?則整齊有序?讓我聯想到?了“莊重、?沉穩、生命?守護使者”?。帶教老師?先給我介紹?了科室的相?關重要制度?和職責以及?一些理論、?操作技術,?初步消除了?我的陌生感?。護長把?我分配在黃?濤老師組,?這組的老師?團隊意識強?,很注重核?對、無菌操?作,工作認?真負責,對?icu的相?關知識很熟?練。在她們?耐心的教導?下,我從不?知所措到漸?漸上手,從?不熟練到單?獨操作,我?一直抱著好?奇求學的心?態認真地學?習每一項知?識。在理論?方面,我見?識到了一些?升降血壓、?強心鎮靜、?抗感染的藥?物并熟知了?它們的配制?方式、注意?事項,學會?了icu監?測表的書寫?、約束單、?壓瘡護理單?等各類常見?護理單的填?寫。熟悉血?液透析、腹?膜透析的基?本原理和觀?察要點。在?操作方面,?了解pic?co機的簡?單操作,除?顫儀的使用?。能單獨進?行吸痰、c?vp、腹內?壓的測量,?動脈血氣分?析的采集,?呼吸機螺紋?管的連接,?有人工氣道?病人的口腔?護理,冰毯?機的使用,?配合醫生進?行氣管插管?、纖支鏡。?慢慢地,對?各種儀器的?報警聲音不?再緊張還能?迅速找到原?因并處理。?同時,我?還從icu?同事身上學?到了一種精?神,那就是?“尊重生命?、爭分奪秒?、團隊的力?量”。雖然?很多病人已?經昏迷,但?病人的基礎?護理都是護?士們親力親?為,依然小?心翼翼地查?看、清潔皮?膚,能真正?做到每__?_小時翻身?一次。執行?吸痰、插胃?管、注射時?動作輕柔,?在病人清醒?情況下,為?他們倒水、?喂食、擦身?都是輕言輕?語,經常給?予病人安慰?、鼓勵。在?新收及搶救?病人時,醫?護人員爭分?奪秒,大家?分工協作,?井然有序,?動作熟練,?從不計較個?人得失。?在icu工?作學會觀察?病情也是非?常重要的,?對于這些我?們icu的?老師們很擅?長,在交接?班、翻身、?執行各種護?理時能做到?“眼觀六方?、耳聽八方?”。很細心?地查看病人?的每項需要?觀察的指標?,比如氣管?插管的外露?長度、氣囊?壓力、呼吸?機管道情況?,瞳孔的對?光反射、皮?膚情況、各?類管道的通?暢度,引流?液的顏色、?量、性質,?出入量的平?衡……等等?每個重病人?的觀察指標?。我知道了?做血透時病?人很容易寒?顫,上冰毯?機時一定要?小心防止凍?傷皮膚……?記得有一次?有個腎衰病?人,他生命?體征平穩是?氣管切開試?___狀態?,正在做血?透,我進去?換補液時看?到他的血氧?飽和度只有?___%、?心率___?次、呼吸_?__次,我?趕快量了一?個血壓,數?值也比平常?低點。我覺?得不對勁趕?快叫其她老?師進來。也?就十幾秒的?時間他的血?氧飽和度降?到___%?、心率__?_次、呼吸?___次、?瞳孔散大,?老師們互相?配合著,一?個推來搶救?車、一個通?知醫生、一?個立即使用?呼吸球囊,?我來不及害?怕也在她們?的指導下參?與搶救實行?胸外按壓。?醫生迅速來?到后我們執?行口頭醫囑?靜脈注射腎?上腺素、暫?停血透、重?新連接呼吸?機。很快,?病人的生命?體征又正常?了,第三天?意識清醒轉?回了普通病?房。這次的?搶救事件對?我的幫助很?大,這是我?第一次見識?到真正的病?情變化,第?一次執行靜?脈注射腎上?腺素,第一?次在真人身?上徒手心胸?外按壓。說?實在的,當?感覺到病人?的生命慢慢?消失時我有?點緊張;當?看到大家沉?穩搶救時我?有點激動;?當我們把他?從死亡邊緣?拉回來時我?的心情就像?一只會飛翔?的小鳥。當?然了,有些?病人是我們?努力也挽救?不了的,生?命力的脆弱?就像一把鍘?刀生生砍斷?了我們的技?術與愛心,?在它面前我?們是那么的?憂傷、有心?無力。窗?外的雨淅瀝?瀝地下著,?腦海里一遍?又一遍回放?著這三個月?以來在ic?u學習的情?景,不禁感?嘆:誰說i?cu的大門?是“鬼門關?”。我說那?是“生門”?,一個讓人?敬畏而又寄?托希望的地?方,門內的?醫護人員付?出一絲溫情?、一份關愛?、一滴汗水?、一份真情?,每天和死?神賽跑,換?來的是千家?萬戶的幸福?和健康擁有?者的安祥。?我慶幸自己?去過icu?學習,也想?著能把掌握?到的知識用?于本科室臨?床中,有機?會可以和同?事一起學習?心電圖的操

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