教學安排理論教學緒論9學時美容中醫的基本知識6學時皮膚美容12學時美容外科12學時口齒美容3學時理化美容6學時實踐教學實驗3學時病案討論3學時第1頁/共37頁第一頁，共38頁。第一節

美容醫學發展簡史第2頁/共37頁第二頁，共38頁。教學目的掌握我國美容醫學發展史中幾個階段的主要代表醫家、著作以及各自對醫學美容學的重要貢獻。了解中醫美容的歷史貢獻。

激發學習本課程興趣。第3頁/共37頁第三頁，共38頁。教學內容概述美容醫學發展概況起源——遠古至先秦時期萌芽——秦漢三國時期形成——兩晉南北朝至隋唐五代時期拓展——宋金元明清時期崛起——近代與現代第4頁/共37頁第四頁，共38頁。概述一、美容的含義：美容一般指美化容顏，有廣義和狹義之分。狹義美容僅指顏面五官的美化和修飾。廣義美容是在健康基礎上的美容，它是根據健康和美學標準對人的顏面五官、須發爪甲、肌質膚色、體型姿態、氣質風度等進行綜合評價的結果。美容醫學屬于廣義美容的范疇。

第5頁/共37頁第五頁，共38頁。二、生活美容的含義：

1、主要指妝飾美容

人體外表有缺陷的：掩飾和糾正

人體外表無缺陷的：錦上添花

2、服飾美容

3、美發三、美容醫學的含義：美容醫學是直接采用醫學手段來維護、修復和塑造人體的形式美，以增進其生命美感為目的的醫學學科。第6頁/共37頁第六頁，共38頁。美容醫學發展概況一、起源——遠古至先秦時期（前221年）1、審美意識的萌芽舊石器時代晚期：“山頂洞人”的裝飾品新石器時代，有了美容意識的萌芽。1972年臨潼姜寨遺址挖掘室一個十六七歲的女性死者的裝飾。新石器中期，“媚藥之將帥”——酒出現，加速美容意識的萌芽，被稱為最早的美容。第7頁/共37頁第七頁，共38頁。2、生活美容的興趣

文字記載最早的美容行為是洗臉甲骨文的“沐”字就象一個人披散著頭發在洗臉。三代較普遍的美容行為是面部傅粉：米、鉛墨子曰：“禹造粉?！薄夺屆吩唬骸胺郏忠?，研米使分散也?！薄痘茨献印吩唬骸捌岵粎捘鄄粎挵??！鄙檀?，出現了鉛粉，《中華古今注》云：“三代以鉛為粉?！毕纳虝r期胭脂出現《中華古今注》“蓋起自紂，以紅藍花汁凝作燕脂，以燕地所生，故名燕脂，涂之作桃花狀?！薄把嘀庇置把嘀А?、“焉支”。相傳紅藍花生于焉支山，故稱所制之紅汁為“焉支”。第8頁/共37頁第八頁，共38頁。春秋戰國出現了面脂、唇脂，美眉，美發。面脂、唇脂《韓非子》中有“吾面用脂澤粉黛”之句。《釋名》曰：“唇脂，以丹作，像唇赤也?！泵烂肌冻o》有“粉白黛黑施芳澤”之句?！夺屆方忉尅懊肌弊謺r說：“眉，媚也，有嫵媚也。”《釋名》還通過解釋“黛”字，指出畫眉的方法。：“黛，代也，滅去眉毛，以此代其處也?！钡?頁/共37頁第九頁，共38頁。美發發蠟：“澤”?！夺屆罚骸皾?，人發恒枯瘁，以此濡澤之。”發型：“鳳髻”、“云髻”、“飛蓬”假發：衛莊公之死。

總之，到春秋之時，人們已很重視容貌的修飾，追求儀容之美已不僅是人的愛美天性使然，而且已成為禮儀上的要求，當時，“婦女不飾不敢見舅姑”。

第10頁/共37頁第十頁，共38頁。3、我國古代美容醫學——美容中醫學的起源《周禮》的醫政制度西周。瘍醫采用內治法治療損美性皮膚病“有癢疥疾……以五味、五谷、五藥養其病。”政府設置“婦容”官職，是最早關于美容的醫政。諸子百家論養生、駐顏道家、儒家等學派的學說，使中醫養生學得到很大的發展。通過長壽、養生，自然地達到駐顏的目的。第11頁/共37頁第十一頁，共38頁。1）道家學說：老莊哲學。學術思想：追求長生不老，通過養生、清心、寡欲等方式而達到祛病延年的目的。精氣是構成萬物的要素，亦是構成人的要素。提倡“清靜無為”以養神。清心、寡欲。崇尚自然，提倡“返撲歸真”。吸取春秋以前民間傳統的宣導養生法。《莊子.刻意篇》“吐故納新，熊經鳥伸，為壽而已矣。”華佗在此基礎上創造了“五禽戲“。第12頁/共37頁第十二頁，共38頁。2）儒家學說：孔孟思想。提倡修身養性，以“中庸“為修身養性的手段?！敝幸舱?，天下之大本也；和也者，天下之達道也?！比诵孕摒B應“和而不流”、“中立不倚”即不要太過，也不要不及。中和養生觀對后世影響很大。晉代陶弘景在〈養生延命錄〉中亦指出：“能中和者必長壽?！钡?3頁/共37頁第十三頁，共38頁。4、馬王堆古醫書所論美容

治療美容內容豐富損美性疾?。豪韬诎撸骟P）、疣目（疣）、漆瘡、體氣（巢）、白癜風（白處）、痤瘡（痤）、各種瘡（久庀）、目偏視（斜視）等。舉例黎黑斑：疣：最早的針灸美容記載。瘢痕疙瘩：最早的治療陳舊性疤痕的記載?！短煜轮恋勒劇诽岢鲳畀彽陌l生病因病機之一是行房事不當。“強用之，不能導，生痤……氣血充盈，九竅不導，上下不用，生痤、疽。”這是其它醫書未曾提到的。第14頁/共37頁第十四頁，共38頁。保健美容內容也較多提出了一些理論和具體的防治方法。《陰陽脈死候》提出：“夫流水不腐，戶樞不蠹，以其動。動則實四肢，而虛五臟。五臟虛則玉體利矣?！薄妒畣枴诽接懥似つw的保健美容法。首先，飲食上要注意不良嗜好，“食蒼則蒼，食黃則黃”，其次，要多吃柏實，飲走獸的乳汁，就可“卻老復壯”，使皮膚“曼澤有光”。

綜上所述，春秋戰國時期，藥物、針灸、食膳、氣功等手段已經開始介入美容。第15頁/共37頁第十五頁，共38頁。二、我國古代美容醫學的萌芽

——秦漢三國時期

1、生活美容的興盛美眉從波斯進口的螺子黛，畫出的眉為藍綠色。“每顆值十金”是當時高級“眉筆”《妝臺記》載：“始皇宮中……皆紅妝翠眉，漢宮尚之”。對眉型也更講究，如當時有“連頭眉”、“遠山眉”、“愁眉”、“八字眉”等記載。第16頁/共37頁第十六頁，共38頁。美發染發：《漢書.王莽傳》有王莽“染其發鬢“的記載。面容的美化更為普遍?；蕦m中，連男性也施粉脂。民間亦普遍施用，故有“翁伯販脂，富傾縣邑?！斌w氣美容漢時，“尚書郎含雞舌香奏事”，婦女一般都佩帶香囊，馬王堆出土文物中就有裝有香料的香囊。第17頁/共37頁第十七頁，共38頁。2、美容中醫學的萌芽

秦漢時期，醫學經典著作出現，標志著美容中醫學的萌芽?！饵S帝內經》開創了中醫美容學理論先河

《黃帝內經》從人身-自然-社會的大角度來審視人的健康、健美，在人體自身的統一、人和自然的統一、人和社會的統一幾個方面，提出了一系列理論，為中醫美容學奠定了深厚的理論基礎。第18頁/共37頁第十八頁，共38頁。《神農本草經》是中醫藥物和食膳美容的實踐先導

具有治療和保健美容的藥物一共有160余種?！胺渥?，味甘平……久服令人光澤，好顏色。”白瓜子“主令人悅澤，好顏色”，白僵蠶“滅黑qian，令人好顏色?！卑总啤伴L肌膚潤澤，可作面脂?！昂妙伾钡奶一ǎ吧暮谩钡男ǎ约拜私z子等藥。首次提出了石灰“去黑子息肉”。第19頁/共37頁第十九頁，共38頁。《黃帝明堂經》為中醫針灸美容建立了理論實踐基礎西漢末年成書的第一部腧穴學專著。記載較明確的損美性病癥17個，如“羸瘦”、“面黑”、“疣”等?！秱s病論》為中醫美容提供了辨證綱領無專篇論述美容，所確定的辨證論治的方法論。如對面黑的論述，幾乎囊括了目前中醫對黎黑斑的主要認識。荀子動中求美的理論、華佗五禽戲為中醫運動美容的先導《荀子》著名觀點：“安燕而血氣惰，勞勤而容顏不枯”。華佗。理論上“人體欲得勞動，但不得使極爾。動搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽也”。創造了養生導引功“五禽戲”。第20頁/共37頁第二十頁，共38頁。三、我國古代美容醫學的形成——兩晉南北朝至隋唐五代時期

兩晉南北朝是思想高度自由的時期，形成了包括美學在內的學術思想的高度發達。隋唐促進了中外經濟文化交流。人們生活水平提高，對美的追求更加強烈，促進了美容中醫學的形成。1、生活美容的繁榮

紫色面粉：后魏出現了用白米英粉、梔子、紅蘭花等經過蒸曬而成的紫色面粉。第21頁/共37頁第二十一頁，共38頁。隋唐生活美容日趨繁榮。從面妝上說，光眉形就至少有十幾種，唇型據史籍資料至少有17種。臉上除涂脂粉外，還開始貼花鈿。唐代面妝以紅妝為主，“欲作勝花嬌，從郎索紅粉”，如當時流行樣式：在眉間有一星狀或花紋狀黃色圖案，兩頰兩側加月牙形裝飾，在兩酒窩處加兩小點胭脂?；瘖y品作為皇帝的賞賜物。武則天養顏有方。民間學習宮中的美容化妝方法，有“宮中好廣眉，四方且半顏”的諺語。第22頁/共37頁第二十二頁，共38頁。2、美容中醫學的形成

葛洪與《抱樸子》、《肘后備急方》

葛洪，號抱樸子，西晉人，為中醫美容學的奠基人。《抱樸子》是葛洪儒道合一思想的代表作。認為美是客觀存在，又和審美主體的認識有關。在保健方面主張通過內修和外養兩方面的功夫來延壽。《肘后備急方》在外發病一卷中有皸裂瘡、浸淫瘡、漆瘡、疣目、白癜風、粉刺、酒渣鼻、狐臭、唇瘡、齒敗口氣臭、齒根動欲脫等損美性病證的治療方法。第五十六篇“治面皰發禿身臭心昏鄙丑方”為最早的美容專篇第23頁/共37頁第二十三頁，共38頁。外科專著《劉涓子鬼遺方》

涉及一些皮膚病疾患，如粉刺、黎黑斑、濕瘡、痱子、熱瘡、發禿等損美性病證的治療。對后世影響較大。孫思邈與《千金方》

專辟“面藥”和“婦人面藥”兩篇，公布了美容秘方130首，提出了使“家家悉解，人人自知”的著名觀點。介紹了針灸美容法、食膳美容法，氣功和養生美容法以及其它一些如冷凍、玉石磨等美容方法。專辟“悅人面”、“堅齒”、“明目”等美容藥品專條。孫氏養生得法，享年101歲。促進了美容中醫學的形成。第24頁/共37頁第二十四頁，共38頁。隋唐出現了第一部美容方專輯《妝臺方》，但已經失傳。整形美容也有較大發展。晉書：“魏泳之，生而兔缺……召醫治之，曰：可割而補之?！焙笪河局倬釉紫?。唐代還能安置假眼，《太平御覽》載有“唐崔嘏失一目，以珠代之?！?/p>

第25頁/共37頁第二十五頁，共38頁。四、我國古代美容醫學的拓展——宋金元明清時期1、生活美容的發展宋代程朱理學影響很大，主張存天理，滅人欲，反對女子衣飾華麗。以淡雅、含蓄的面部化妝表達對自然美的追求。以柳眉、杏眼、櫻桃口為基本面飾的化妝，面頰略施薄粉，淡涂胭脂?！妒惯|錄》記載北方少數民族用“栝樓佛妝”保護面部皮膚。第26頁/共37頁第二十六頁，共38頁。2、美容中醫學的拓展兩宋時期

藥物及美容方劑大大豐富：

南宋‘種齒醫師“出現：“染須種齒笑人癡”

損美性疾病病因病機、治療的論述更深入：《圣濟總錄》

處處強調美容內調、內治的重要性。論治須發黃白：“雖有傅染之法，曾不知宜血補氣，為常服劑，蓋血氣調適，則滋澤外彰，其視傅染之功遠矣。”

第27頁/共37頁第二十七頁，共38頁。金元時期

百家爭鳴，豐富了中醫美容學的理論和治療方法。元代許國楨撰寫的《御院藥房》集錄了宋、金、元三代的宮廷秘方千首，其中180首為美容方。明清時期李時珍和《本草綱目》。載藥1892種，介紹了270多味美容藥物?！拌槭V杏仁豬胰“面膜：”令人面白”。諸花面脂：“去黑qian皺皮，好顏色”。香菜煎湯薰洗顏面。白茯苓面膜。半夏米醋敷面。首烏、桑葉、當歸、黃芪、珍珠等藥的美容功效。第28頁/共37頁第二十八頁，共38頁?！镀諠健份嬩浟舜罅棵廊莘健！夺t宗金鑒》書中所輯的玉容散、顛倒散、水晶膏、枇杷清肺飲等仍常用?！夺樉拇蟪伞酚涊d了部分損美性疾病的取穴法，如“足無膏澤：上廉”、“毛發焦脫：下廉”。保健美容灸法，如“蒸臍治病法”，使人“面若童子”?！动冡t大全》詳細記載先天性缺唇的治療，技藝近乎現代水平。第29頁/共37頁第二十九頁，共38頁。清朝的保健美容主要在宮廷中得到了較大發展。清朝宮廷對美容術、美容方藥的運用極為講究。乾隆曾親自過問美容品之事。慈禧更為重視美容，從內服延年益壽駐顏方到外用的美膚護發方，豐富多彩；晚年的慈禧不洗頭，只用藥粉篦頭梳頭。慈禧年過70，面部和身體的肌膚仍保持白嫩，雙手細膩滑潤，皺紋僅略顯，頭發油亮有彈性。第30頁/共37頁第三十頁，共38頁。五、我國現代美容醫學的崛起——近代與現代（一）近代百年：1840-1949

清后期的落后，北洋政府和國民黨政府對中醫的排斥，祖國醫學至解放前夕已經奄奄一息，此間美容中醫學的發展根本無從談起。（二）改革開放前的現代新中國建立后，中醫藥學進入了一個歷史發展的新階段，但美容中醫學的內容仍然零散、無序。第31頁/共37頁第三十一頁，共38頁。（三）改革開放后的現代1、生活美容的發展促使了我國現代美容醫學的誕生。自改革開放以來，出現了社會性的美容熱。人們對美容的要求也越來越高不再滿足于僅僅是被動地在原有的容貌的基礎上“畫”出美來。希望：具有一種體態勻稱、皮膚紅潤、富有彈性和光澤的自然健美，借助醫學的手段延緩衰老，保留青春，通過改造自己“原裝”的面貌和體型，如隆鼻、隆胸等，使之更符合人體健美的標準。第32頁/共37頁第三十二頁，共38頁。2、醫學自身的發展也促使現代美容醫學的誕生醫學模式改變：審美要求提高：

第33頁/共37頁第三十三頁，共38頁。3、