標準解讀

《WS 363.6-2011 衛生信息數據元目錄 第6部分：主訴與癥狀》作為國家衛生行業標準之一，主要針對醫療衛生領域內關于患者主訴及癥狀的信息描述進行了規范。該標準定義了一系列用于記錄、交換和處理醫療信息中有關患者主訴（即病人就診時最初向醫生表述的不適或健康問題）以及具體癥狀的數據元素。

在本標準中，每個數據元都包括名稱、定義、表示格式等基本屬性，并且指定了其在電子病歷系統中的使用方式。通過統一這些關鍵術語及其相關屬性的標準，旨在促進不同醫療機構之間信息的有效共享與交流，提高醫療服務質量和效率。


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....

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  • 2011-08-02 頒布
  • 2012-02-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

C07.

中華人民共和國衛生行業標準

WS3636—2011

.

衛生信息數據元目錄

第6部分主訴與癥狀

:

Healthdataelementdictionary—

Part6Chiefcomlaintandsmtom

:pyp

2011-08-02發布2012-02-01實施

中華人民共和國衛生部發布

WS3636—2011

.

前言

衛生信息數據元目錄分為以下十七部分

WS363《》:

第部分總則

———1:;

第部分標識

———2:;

第部分人口學及社會經濟學特征

———3:;

第部分健康史

———4:;

第部分健康危險因素

———5:;

第部分主訴與癥狀

———6:;

第部分體格檢查

———7:;

第部分臨床輔助檢查

———8:;

第部分實驗室檢查

———9:;

第部分醫學診斷

———10:;

第部分醫學評估

———11:;

第部分計劃與干預

———12:;

第部分衛生費用

———13:;

第部分衛生機構

———14:;

第部分衛生人員

———15:;

第部分藥品設備與材料

———16:、;

第部分衛生管理

———17:。

本部分為的第部分

WS3636。

本部分由衛生部衛生信息標準專業委員會提出

。

本部分主要起草單位衛生部統計信息中心中國人民解放軍總醫院上海市衛生局

:、、。

本部分主要起草人胡建平劉麗華翟剛王曉峰童心周游

:、、、、、。

Ⅰ

WS3636—2011

.

衛生信息數據元目錄

第6部分主訴與癥狀

:

1范圍

的本部分規定了醫學觀察中病人主訴與癥狀相關數據元的數據元標識符數據元名稱定

WS363、、

義數據元值的數據類型表示格式和數據元允許值數據元目錄包括主訴與癥狀相關數據元

、、。。

本部分適用于我國衛生領域相關信息數據標識信息交換與共享

。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅所注日期的版本適用于本

。,

文件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

衛生信息數據元目錄第部分總則

WS363.11:

衛生信息數據元值域代碼第部分主訴與癥狀

WS364.66:

國際疾病分類標準編碼

ICD-10

3術語和定義

中界定的術語和定義適用于本文件

WS363.1。

4數據元目錄

41數據元公用屬性

.

版本

V1.0

注冊機構衛生部衛生信息標準專業委員會

相關環境衛生信息

分類模式分類法

主管機構衛生部統計信息中心

注冊狀態標準狀態

提交機構衛生部統計信息中心

42數據元專用屬性

.

數據元標識符

DE04.01.001.00

數據元

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