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第4頁共4頁保險(xiǎn)公司工?傷保險(xiǎn)賠償?協(xié)議樣本?甲方(單位?):___?__???????有限?公司地址:?_____?號法定代?表人:__?___乙?方(工人)?:____?_?????????身?份證號:_?____?乙方于__?___年_?____月?_____?日在甲方無?紡布車間發(fā)?生左手指壓?傷的工傷事?故,經(jīng)治療?后復(fù)查,現(xiàn)?已康復(fù)。為?妥善解決乙?方受傷事宜?,甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則,?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成如下協(xié)?議:1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實(shí)際?發(fā)生醫(yī)療費(fèi)?、住院伙食?補(bǔ)助費(fèi)、住?宿費(fèi)、營養(yǎng)?費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?、交通費(fèi)、?誤工費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi)共計(jì)1?7000元?(大寫:人?民幣壹萬柒?仟圓整)一?次性結(jié)清。?2、付款?期限:甲方?應(yīng)在___?__年__?___月_?____日?之前通過現(xiàn)?金方式支付?上述款項(xiàng)。?3、甲乙?雙方簽署本?協(xié)議后,勞?動關(guān)系即行?終止。同時(shí)?乙方承諾不?再以任何形?式、任何理?由就與勞動?有關(guān)的事宜?向甲方要求?其他任何費(fèi)?用或承擔(dān)任?何責(zé)任。乙?方領(lǐng)取甲方?支付的一次?性補(bǔ)助金后?,又以任何?理由向甲方?提出任何費(fèi)?用和責(zé)任要?求的,乙方?應(yīng)當(dāng)退還甲?方為解決本?事宜所支付?的全部費(fèi)用?,并承擔(dān)因?違約而給甲?方造成的全?部損失,同?時(shí)應(yīng)向甲方?支付一次性?補(bǔ)助金20?%的違約金?。4、本?協(xié)議為雙方?平等、自愿?協(xié)商的結(jié)果?,是雙方真?實(shí)意思的表?示,并且公?平、合理。?本協(xié)議內(nèi)容?甲乙雙方已?經(jīng)全文閱讀?并理解無誤?,甲乙雙方?明白違反本?協(xié)議所涉及?的后果,甲?乙雙方對此?協(xié)議處理結(jié)?果完全滿意?。5、本?協(xié)議為一次?性終結(jié)處理?協(xié)議,雙方?當(dāng)事人應(yīng)以?此為斷,全?面切實(shí)履行?合同,不得?再以任何理?由糾纏。乙?方今后身體?或精神出現(xiàn)?任何問題均?與甲方無關(guān)?,雙方自愿?恪守本協(xié)議?,承諾今后?互不相涉。?6、本協(xié)?議一式兩份?,甲乙雙方?各執(zhí)一份,?協(xié)議自甲乙?雙方簽字后?即發(fā)生法律?效力。甲?方簽章:_?____??????????乙?方簽字:_?____?_____?年____?_月___?__日??????___?__年__?___月_?____日?見證人:?_____?附:乙方?身份證復(fù)印?件保險(xiǎn)公?司工傷保險(xiǎn)?賠償協(xié)議樣?本(二)?甲方(單位?):___?__???????有限?公司地址:?_____?號法定代?表人:__?___乙?方(工人)?:____?_?????????身?份證號:_?____?乙方于__?___年_?____月?_____?日在甲方無?紡布車間發(fā)?生左手指壓?傷的工傷事?故,經(jīng)治療?后復(fù)查,現(xiàn)?已康復(fù)。為?妥善解決乙?方受傷事宜?,甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則,?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成如下協(xié)?議:1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實(shí)際?發(fā)生醫(yī)療費(fèi)?、住院伙食?補(bǔ)助費(fèi)、住?宿費(fèi)、營養(yǎng)?費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?、交通費(fèi)、?誤工費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi)共計(jì)1?7000元?(大寫:人?民幣壹萬柒?仟圓整)一?次性結(jié)清。?2、付款?期限:甲方?應(yīng)在___?__年__?___月_?____日?之前通過現(xiàn)?金方式支付?上述款項(xiàng)。?3、甲乙?雙方簽署本?協(xié)議后,勞?動關(guān)系即行?終止。同時(shí)?乙方承諾不?再以任何形?式、任何理?由就與勞動?有關(guān)的事宜?向甲方要求?其他任何費(fèi)?用或承擔(dān)任?何責(zé)任。乙?方領(lǐng)取甲方?支付的一次?性補(bǔ)助金后?,又以任何?理由向甲方?提出任何費(fèi)?用和責(zé)任要?求的,乙方?應(yīng)當(dāng)退還甲?方為解決本?事宜所支付?的全部費(fèi)用?,并承擔(dān)因?違約而給甲?方造成的全?部損失,同?時(shí)應(yīng)向甲方?支付一次性?補(bǔ)助金20?%的違約金?。4、本?協(xié)議為雙方?平等、自愿?協(xié)商的結(jié)果?,是雙方真?實(shí)意思的表?示,并且公?平、合理。?本協(xié)議內(nèi)容?甲乙雙方已?經(jīng)全文閱讀?并理解無誤?,甲乙雙方?明白違反本?協(xié)議所涉及?的后果,甲?乙雙方對此?協(xié)議處理結(jié)?果完全滿意?。5、本?協(xié)議為一次?性終結(jié)處理?協(xié)議,雙方?當(dāng)事人應(yīng)以?此為斷,全?面切實(shí)履行?合同,不得?再以任何理?由糾纏。乙?方今后身體?或精神出現(xiàn)?任何問題均?與甲方無關(guān)?,雙方自愿?恪守本協(xié)議?,承諾今后?互不相涉。?6、本協(xié)?議一式兩份?,甲乙雙方?各執(zhí)一份,?協(xié)議自甲乙?雙方簽字后?即發(fā)生法律?效力。甲?方簽章:_?____??????????乙?方
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