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文檔簡介

心肌酶縮寫正常值開始高峰恢復對比同工酶意義肌酸激酶CK20-200U/L6-10h12h3-4天心肌梗死、心肌炎、肌肉創傷嚴重、甲減。肌酸激酶同工酶CK-MB<5ng/ml或<5%4h16-24h3-4天較CK好腦CK1(BB型)心肌CK2(MB型)骨骼肌CK3(MM型)溶栓后(可判斷溶栓是否成功)。乳酸脫氫酶LD135-225U/L乳酸脫氫酶同工酶a-羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)LDH72-182U/LLDH1心肌最高。宣LDH2LDH3骨骼肌最高。。1LDH4LDH5肝臟最高。H最先發現的同工酶心肌蛋白(標志物)縮寫正常值開始高峰恢復意義對比肌鈣蛋白TcTnT<1ng/ml或0.02-0.13pg/L3-4h24-48h10-14天敏感指標特異性最高,唯一可以確定心肌梗死i肌鈣蛋白IcTnI50-85|Jg/L3-4h11-24h7-10天敏感指標肌紅蛋白MYO<70ng/ml2h12h24-48h出現最早特異性差心型脂肪酸結合蛋白(hFABP)FABP甲減病人一心肌粘液性水腫一心肌細胞變性壞死一導致心肌酶自細胞內溢出一心肌酶升高(以CK升高最明顯)。治療:甲減引起的心肌酶升高代甲減糾正后自然回落。

心肌梗死的心肌標志物標志物云子%(kD)出現的時間(h)達峰用間"恢復到正常值的時間(h)肌紅素白178i-35-816-24cTnl22.53-614-185-10dayscTnl33 3-610h-2daysW-15daysCK-MB86|d|3-89-2448-72H-FABP151-36-824

<6h)期,敏又寸檢測心梗后期再次微伴有骨骼肌病/損傷時,特H-FABPCK-MBMyoglobi心肌梗死的心肌標志物局限性Troponins異性差感度低,在ami后早期或晚期(>36h)和微小心肌損傷:敏感性低,伴有骨骼肌損傷時,特異性很低?在急性心梗(癥狀出現后<6h)期,敏又寸檢測心梗后期再次微伴有骨骼肌病/損傷時,特H-FABPCK-MBMyoglobi心肌梗死的心肌標志物局限性Troponins異性差感度低,在ami后早期或晚期(>36h)和微小心肌損傷:敏感性低,伴有骨骼肌損傷時,特異性很低?在急性心梗(癥狀出現后<&h)早期,敏感度高,特異性較高,對檢測心梗后朋御次微小梗塞的有優勢?在急性心梗]癥狀出現后小梗塞的能力有限入院后的時向FABPW:Negat

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