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文檔簡介

踝關節的自我康復浙江大學附屬第一醫院康復醫學科

羅輪杰踝關節的骨關節解剖結構踝關節anklejoint由脛、腓骨下端的關節面與距骨滑車構成，故又名距骨小腿關節內側的韌帶：三角形纖維束

外側的韌帶：距腓前后韌帶，跟腓韌帶踝關節活動度測量屈伸測量體位：坐位，屈膝90度，足和腿成直角。方法：矢狀面，軸心靠足底，固定壁沿腓骨，活動臂第五跖骨內外翻體位軸心:足后跟，固定臂跟小腿縱軸垂直線一致，移動臂，足跖面測量圖踝關節活動背伸20-30°，跖屈40-50°；跟距關節內翻30°，外翻30-35°關節受限主要有屈曲受限、背屈受限、內翻和外翻受限，多見屈曲內翻位屈曲內翻位原因踝關節的解剖結構和運動損傷以及肌肉出血。踝關節為什么容易扭傷？這是踝關節的功能和它的解剖結構決定的。踝關節在跖屈時，也就是我們做踮腳這個動作時，往往腳會向內翻，即腳心翻向內。由于踝關節特有的解剖結構，這時踝關節不能很好地匹配，處于“靈活有余，穩重不足”的不穩定狀態。所以，我們在踝關節跖屈，比如下樓梯、下山、起跳后落地等活動時，如果失去平衡，就容易引起關節的內翻，導致踝關節的內翻損傷，即踝外側扭傷。外側扭傷危害統計表明，踝外側扭傷約占踝扭傷總數的85％。這時，踝關節內的軟組織受到擠壓撞擊出現軟骨面損傷、滑膜腫脹，使踝關節周圍出現腫脹、淤血。如果未能及時進行正確治療，就會出現踝關節外側支撐強度下降，關節本體感覺減退。出血后怎樣自我康復1.出血后的RICE和因子替代治療2.出后完全停止后，可以患兒自我輕輕地，以及小幅度的自我運動，或者家長幫助被動活動3，活動逐漸增加，最后達到正常的關節活動度。（跖屈45度、背伸45度，內翻40度，外翻40度）4，練習肌肉

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