1HQMS填報與首頁數據利用副標題自貢一醫院信息科黃德財20141212目錄HQMS的上報要求及規定大數據下的醫院管理思考HQMS的業務實現HQMS應用中注意的問題什么是HQMS醫院質量監測系統（HospitalQulityMonitoringSystem，HQMS）是衛生計生委醫政醫管局2013年開展的醫療服務監管信息網絡直報工作，要求醫院將病案信息每天定時、自動、完整、真實、持續、無人為干預的上傳至衛生部，以建立醫院工作及其質量常態監測機制，確保醫院評審評價數據的真實性。填來做什么省衛生計生委要求上傳醫院等級評價醫保按項目付費到以病種付費——DRGSHQMS包括哪些信息病案首頁信息346個項目，33個字典月度、季度匯總信息（除自動生成外，需要手工填報）衛生計生委如何監管—評級對醫院的上報情況進行評級，與優質醫院評選、醫院等級評審結果掛鉤！衛生計生委如何監管—生成監測數據衛生計生委如何監管—手工補充數據衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標衛生計生委如何監管—監測指標目錄HQMS的上報要求及規定大數據下的醫院管理思考HQMS的業務實現HQMS應用中注意的問題17轉型在路上規范行業管理標準化、引導內動力發展體系、強化醫院的內涵建設、促進質量安全持續改進、推動以病人為中心；引導醫院轉變觀念、引導管理轉向內涵、引導質量轉向系統、引導發展基于安全。經濟靠同質化、規模化的發展模式已經走到盡頭。十八大以來，政府“瘦身、放權、讓利”，全面推動我國經濟發展方式轉型，包括從制造向創新轉型，從投資驅動向消費驅動轉型，原來以GDP為標準的發展模式逐漸向多元化方向發展，加上互聯網和大數據的興起，從整個社會大背景來看，IT企業的轉型升級勢在必然。自貢一醫院1960年旬工作報表19指揮棒為誰而動國家在管理什么國家-省-市-醫院決策層-管理層-執行層20HQMS與MIP-DSS，助力理性決策小醫院數據少手工報表決策小決策關系環小經驗決策如何將預算做實，計劃可實施22HQMS與MIP-DSS，助力理性決策措施過去現在未來24展現數據之美—HQMS解決之道監管必需數據背后的故事，解決數據與管理脫節的問題通過首頁信息提高醫院質量管理主管部門不敢用、醫院不敢報25HQMS存在的主要問題通用性不強，可維護性不強為填報而填報，主管部門不敢用、醫院不敢報數據與管理脫節數據背后的故事沒人講26醫院信息平臺決策支持系統---展現數據之美醫院運行分析系統1.0醫院運行監測數據上報醫保審核是數字化醫院建設中后期的建設項目。該系統基于數據平臺，利用多種展現工具研發，可實現醫院運行數據的自動提取、分析、展現、監管和自動上報。·成都金盤電子科大多媒體有限公司·四川衛生康復職業學院醫藥資源與信息技術研究所(籌）·2013年6月開始研發，12月正式上線27HQMS—我們的設計思念國家在關注什么，醫院應該也必須進行響應醫院在關注什么，科室應該也必須有一個自律性的評價國家（行業）在評價前，醫院（科室）應該也必須有一個提前的整改28展現數據之美—HQMS解決之道基于平臺的數據上報可配置，對業務系統的壓力小進行關注度評價個案追蹤項目值的統計系統評價規則校驗持續提高病案質量上傳日志與主管部門同步追溯強制上傳避免遺漏數據目錄HQMS的上報要求及規定大數據下的醫院管理思考HQMS的業務實現HQMS應用中注意的問題30展現數據之美—HQMS解決之道上報數據可配置數據抽取時間數據上報時間關注度分值設置數據強制上傳時間31展現數據之美—HQMS解決之道增設了近150項校驗，總校驗近200項聚焦科室病歷主要問題展現數據之美—HQMS解決之道展現數據之美—HQMS解決之道展現數據之美—HQMS解決之道聚焦每個病案的問題，個個擊破展現數據之美—HQMS解決之道在堆積如山的病案最應關注哪份病案？35展現數據之美—HQMS解決之道展現數據之美—HQMS解決之道數據背后的故事！——車到山前必有路的思維不適合醫院管理！37展現數據之美—HQMS解決之道聚焦問題展現數據之美—HQMS解決之道展現數據之美—HQMS解決之道一、順利實現數據上報二、衛生行政主管部門：實現對醫院的監管（明細級監管）三、醫院職能部門：實現對科室病案質量監管四、科室：病歷提交前校驗五、醫生：病歷校驗，讓100%質量控制成為可能目錄HQMS的上報要求及規定大數據下的醫院管理思考HQMS的業務實現HQMS解決方案工具---管理產品---解決方案衛生計生委發給醫院的郵件貴院數據對接時間段要求：每天20:15:00至22:15:00重要提示：1、要求獲得數據對接正式賬戶后下一個月開始正式對接數據；2、要求自動、及時、完整、真實、持續、無人為干預地進行數據對接工作；3、需要安排專人負責本院數據對接系統的管理工作，保證硬件與軟件的正常運行，并及時解決相關問題。衛生計生委發給醫院的郵件--操作細則：1、相同病案號和入院日期的數據修改后再次對接，以對接時間較晚數據為準；2、每月9日，系統利用對接數據自動生成上月月報部分指標，其他未自動生成的指標仍需要每月人工統計并手工填報；3、月報中自動生成的指標以星號標識，不允許手工修改。如需修改，須重新對接數據；4、系統自動生成指標后會自動發送報告至數據填報聯系人郵箱中，列出此次生成的指標情況，可根據此情況統計補錄未生成的指標；國家衛生和計劃生育委員會醫政醫管局醫院質量監測系統研究中心入院出院上交歸檔入科科室、入科日期出院日期每日校驗歸檔日期3天歸檔后，次日早上5：00~7：00提取病案，晚上10：00上報衛生部45展現數據之美—HQMS解決之道對醫院的要求提高認識，是醫療質量管理的窗口—一葉知秋提升管理，加強病歷質控有專人負責本院數據對接系統的管理工作，保證硬件與軟件的正常運行，并及時解決相關問題有專人負責關注度高的關鍵病案處理以及項目值的跟進，并向醫院管理層反饋46展現數據之美—HQMS解決之道對職能部門（質控辦）的要求首頁的病案缺陷檢查：項目維護、設定分值設定病歷（首頁）書（填）寫規范及要求明確首頁的計算機化管理聯系人沒有電話，在電話處填寫“-”。沒有電話和地址簽名部分可由相應醫師、護士、編碼員手寫簽名或使用可靠的電子簽名。必須在計算機簽名“第N次住院”指患者在本醫療機構住院診治的次數。以幾年？是否同一類疾病（對本次的影響）、腦癱？身份證號：除無身份證號或因其他特殊原因無法采集者外，住院患者入院時要如實填寫18位身份證號。是否必填現住址：指患者來院前近期的常住地址。（市、縣、區后面為空？）門（急）診診斷：指患者在住院前，由門（急）診接診醫師在住院證上填寫的門（急）診診斷。（可否為空或“—”，無責任護士\質控護士（可否為同一個人）局麻

（是否需要填寫麻醉醫生）48展現數據之美—HQMS解決之道對職能部門（質控辦）的要求首頁的病案缺陷檢查：項目維護、設定分值設定病歷（首頁）書（填）寫規范及要求并培訓對違反關鍵校驗規則的病案進行質量控制加強重點關注病歷的管理、49展現數據之美—HQMS解決之道對科室的要求科室質控人員在上交病案時應查詢校驗結果對重點關注病歷應進行科室質控50展現數據之美—HQMS解決之道對主管醫生的要求病歷上交前進行校驗查詢，及時完善病歷出院病歷控制在第三天交病案室明確病歷的質控規則51展現數據之美—HQMS解決之道對病案室的要求每月6號前完成病案歸檔每月