中醫辨病辯證之我見發展應該如何前進，值得近一步探討。關鍵詞：中醫，辨病，病癥，辨證論治正文文字大小：大中小概述:中醫學體系是著眼于全局診斷， 辨證的診斷論治就是依據辨證的結果確注重整體矛盾，但比較籠統，針對性不強， 立汗、和、下、吐、溫、清、消、補等相有人認為應當以辨病為主，在明確某一疾 治療法則，組方遣藥予以施治的認識論研究，也包括了方法論的研究。對辯證思維的認識應該是一種整體性的思維 中醫臨床辨證論治往往是對疾病過程模式對中醫辯證思維的應用研究一方面要 中某一階段所表現出來的各種臨床癥狀和走傳統中醫病癥相結合的道路保持獨立自 體征進行去偽存真的多層次分析歸納把主性另一方面現代醫學在理法上對傳統 握住疾病在這一階段的內在本質“證候，醫學的發展產生可不可忽視的影響中醫在 明確病證診斷，確定治療法則和處方用藥。辯證方法上該如何發展需進一步討論。二 可見辨證論治既是中醫的理論法則中醫辯證思維的起源 中醫學是中華傳統 又是理法方藥在臨床上的具體應用方文化的主要組成部分傳統哲學對中醫產生 法它是中醫臨床治療的特色也是中醫臨了重要影響中醫學的辯證思維來源于古代 床治療思維的一般模式。它遵循法從立本、樸素的辯證法思想，古人云“法于陰陽， 以法統方據方遣藥的一般原則又依據具合于術數”老子曰“萬物負陽而抱陰，負 體情況隨機應變，進行靈活應用。陰而抱陽” 因此說辨證論治是既抓住疾病當前階段1辨證論治的理論基礎源于秦漢時代《內 主要矛盾，又根據矛盾的特殊性做具體分經其系統論述見于東漢時代《傷寒論。 析并將兩者巧妙結合起來的診療方法原它的內容包括辨證和論治兩大部分:辨 則性和靈活性高度協調、具體情況具體處證就是癥狀和體征的綜合采用望聞問、 置是辨證論治的精髓這正是WHO所推崇切四診方法來收集患者病因病狀病情 的21世紀最佳醫療模式—個體化治療的等信息結合地理環境季節氣候及患者的 驅。年齡、性別、職業、飲食等情況，依據不同 現在我就以頭痛的辯證論治為例希望大的辨證（八綱辨證、六經辨證、三焦辨證、 對中醫的辯證論治有所體會。衛氣營血辨證臟腑辨證氣血辨證津液 2外感頭痛一般發病較急，痛勢較劇，痛無332623無論傷寒還是雜病，貫穿整本書的便是“六經辯證”思想。、少陰六經。幾千年以來，它有效地指導著中醫學的辨證施治。六經即太陽、陽明、邵陽、太陰、少陰、厥陰、又分手三。六經辨證將用以命名經脈解釋其生理功能，并指1212用來說明經脈的生理病理指導治療。傷寒病的發展轉歸不同時間，出現不同的病理時相。如發熱、炎癥、微循環障礙、內傷頭痛則多屬虛證，治法以補虛為辨證論治是中醫診療的一大特色,它是略》的學習,對張仲景辨證論治學術思想初探如下：1瘧疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因論述范傷寒、溫病以外的多種疾病（以內科病證為主一書，當時雜病部分失傳。瘧疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因論述范傷寒、溫病以外的多種疾病（以內科病證為主一書，當時雜病部分失傳。3書局林藝等人根據當時所存的蠹簡文字重予編校，取其中以雜病為主的內容，仍厘訂水電解質紊亂、休克、毒血癥、心衰、DIC水電解質紊亂、休克、毒血癥、心衰、DIC1～2《傷寒論》的理論源頭是《素問·12釋六經辨證，等等。，臟腑，六淫等創了陰陽在中醫中的應用。對立統一。首先被賦予了哲學意義，即辯證法的涵義，

抽象的辯證觀念被具體化為對疾病的認識由于傳統哲學對中醫辯證思維產生了整體性的辯證思維 辯證思維的整體性是中醫藥學的特色，主要表現在病情調查癥狀表述，因素分析和時間變化等四個方面。頭身胸腹，耳目，睡眠，飲食口味，二便，體質與疾病癥候有著密切的關系，但又有著顯著不同。體質的特異性往往決定著對某些致病因素的易感性和發病后病變類型常常邪隨體化，也會表現出不同的疾病癥[4]。辯證因素的全面性：中醫學辯證論治將人體與自然統一起來的綜合分析方式體現淫損害因素。如春天是萬物生發的木性之

季，為肝所應，其長脈多兼弦象而非病脈，（四多角度的辯證方法辯證方法的發展體現病性、病位、病史的綜合分析諸方面，（一）相結合論治方法在中醫界得到廣泛的推廣一是中醫辨病與病癥相結合論治。二是西醫診斷與中醫辯證相結合論治。兩種病、證結合診療方法均在臨床上發揮了不可低估的重要作用。中醫辨病與辯證相結合充[5]。這種方法要求按著中醫的病劃分為《中醫病癥診斷）中得到了全面貫徹落實。該法西醫診斷與中醫辯證相結合人們執著地探索者兩種醫學不同的結合方

可見，西醫診斷與中醫辯證相結合的方——微觀辯證間的聯系問題。宏觀辯證與微觀辯證相結合：宏觀辯證目的在于利用可檢測或量化的生命機體功進而闡明癥候演變規律和建立較客觀的診宏觀辯證與微觀辯證相結合的最大難點是要將證的微觀指標從病的微觀背景下標的改變不是病的普遍影響而是證的特異要經過作為診斷指標建立所必須的各種邏才有可能找到其相關關系。結語對中醫辯證思維進行研究的意義在于（引文：參考文獻（清199520田代華中醫辯證要素分析ft東中醫藥大學學報19982（：87-91頁學院學報1998127-8頁陳家旭論中醫辯證的原則要求與方法湖南中醫藥導報