從營衛與血管舒縮的相關性論偏頭痛的針灸醫治【關鍵詞】偏頭痛；調和營衛法；針灸療法偏頭痛是一種原發性顱內外血管舒縮和神經功能調劑失常所引發方面進行理論闡發,以期為偏頭痛的發病機制和臨床醫治找到新的沖破口,提高針灸醫治偏頭痛的臨床療效。營氣衛氣與血管舒縮的相關性營衛的生理特性《靈樞··決氣》曰營氣和衛氣均來源于中焦脾胃所化之水谷精微,“衛主氣”,“營主血”,衛屬陽而營用陰,陽主外而陰主內,故從所處位置而言,有“營行脈中,衛行脈外”之說。營氣、衛氣,一陰一陽,陰陽互根,衛陽靠營陰的內守而不逸脫,營陰靠衛陽的護衛而不泄漏,一起維持臟腑組織功能的和諧平穩。“營在脈中,衛在脈外”在調劑血管舒縮功能中的表現血管內皮在調控血管舒縮功能中的作用(NO)(ET)者具有收縮血管的功能,二者之間的平穩調劑對血管的舒縮功能及血,NO-1(ET-1)是偏ET-1持久縮血管作用的多肽,偏頭痛患者急性發作期血漿ET健康者,而ET-1[1,ET-1NO水平在頭痛發作期增高,提示它可能與偏頭痛的產生有關。SatchielliP[2]對無預兆偏頭痛患者頸靜脈血中NO發覺頭痛發作1hNONONO營衛之氣調和是血管維持正常舒縮的關鍵氣血是組成人體及維持人體生命活動的最大體物質。氣血的充盈、心氣的推動是維持血管正常舒縮的首要條件。衛氣對脈管中血液運行的阻礙,與現代醫學關于微血管外包繞神經周叢和神經旁叢調劑血管舒縮及局部血液運行的熟悉是一致的,其縮血管神經纖維和舒NO與具有縮血管功能的ET之間的和諧平穩對維持血管正常舒縮狀態具有重要作用。營衛不和日久那么病久入絡血等,這一現象日久可致絡脈的病變,因此,絡病是營衛失和日久的必調和營衛法是調劑血管正常舒縮的有效方式是調和營衛的代表方劑。桂枝湯對ETET調和營衛法醫治絡脈病變的治那么是筆者以營氣衛氣與血管內皮功能在調劑血管舒縮功能方面的相關性理論為基礎,指出營衛不和是絡脈病變的重要緣故之一,以為調和營衛法是醫治各類脈管(或絡脈)病的可行方式之一。通過調和營衛,使得氣行血暢,陰平陽秘,從而調劑血管舒縮,改善血管舒縮異樣的情形,最終達到對相關疾病醫治或改善病癥的目的,是在深化營衛理論及拓展營衛理論應用范圍的基礎上提出的新觀點。調和營衛法在針刺醫治偏頭痛中的應用頭部脈管-絡脈營衛不和是偏頭痛發病的關鍵[3]、皮層擴散性抑制學說及三[4]等,其中血管源學說取得大多數學者的認同。偏頭痛的實質是由營衛不和所致之絡脈病變。絡脈是氣血運行的通路,也是病邪傳變的途徑,久病入絡往往表現為絡氣郁滯,并進《靈樞營衛生會機運行,體此刻脈管-絡脈系統那么可表現為脈管-絡脈的營衛之氣不和,致使脈管的舒縮功能異樣,表此刻偏頭痛患者中,即可顯現頭部絡針刺“四關”穴具調和脈管營衛氣血之功NO[5]。針刺“四關”痙攣),又可抑制血管過度擴張,符合偏頭痛患者的關鍵病理環節,故臨床療效顯著。結語關系,頭部血管的過度擴張和血管區域的無菌性炎癥引發的疼痛是偏頭痛發作的關鍵病理環節,營氣和衛氣調控脈管的舒縮功能與現代醫【參考文獻】PapaclopoulosSM,GillertIL,WebbRC,eta1.CharacterizationofcontractileresponsestoendothelininhumancerebralforcerebralNeurosurgery,1990,26(5)：810－815.SatchielliP,AlbertiA,CondiniM,eta1.oxidemetabolites,pmstaglandinsandtrigeminalvasoactivepeptidesininternaljugularveinbloodduringspontaneousmigraineattacks[J].Cephalalgia,2000,20(10)：907－918.楊立民,呂丹.偏頭痛病機與醫治體會[J],2005,18(5)：743.BuzziMG,