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文檔簡介
小兒體格測量的實訓小結兒童體格檢查一、 一般狀況檢查注意營養、發育情況、精神狀態,對周圍環境的反應、面色、表情、體位、姿勢、呼吸狀況等。一般測量包括:身長、體重、頭圍、胸圍、腹圍、體溫、脈搏、呼吸、血壓等。測小兒血壓時,血壓計袖帶的寬度,應以上臂長度的2\\\/3為宜,過寬測值低,過窄測值高。血壓推算的公式為:收縮壓(mmHg)=80+(歲x2);舒張壓(mmHg)=收縮壓x2\\\/3。二、 頭部檢查注意頭圍大小、頭顱形態、骨縫是否閉合、顱骨有無軟化。囟門是否關閉。囟門未閉者應測其大小,并檢查是否隆起或凹陷。根據不同年齡和病情,注意有無枕后禿發、血腫等。口腔檢查時要注意咽部有無充血、扁桃體是否腫大、口腔黏膜有無潰瘍、麻疹斑等,并注意牙齒的數目等。三、 胸部檢查注意胸廓外形,有無雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈溝、肋骨外翻等。吸氣時有無〃三凹征”出現(即當吸氣時,胸骨上窩、肋間隙、劍突下向內凹陷)。四、 心臟檢查嬰幼兒期心率較快,年齡越小心率越快,一歲以內110-130次\\\/分,五歲時約為80-100次\\\/分,肺動脈瓣區第二音比主動脈瓣區第二音為強。健康小兒可有竇性心律不齊,甚至有功能性收縮期雜音,不應誤認為心臟病的特征。五、 腹部檢查檢查者手要溫暖,手法輕柔。正常嬰幼兒肝臟可在肋下觸及1-2厘米,6-7歲以后即不應觸到。注意腹部皮下脂肪厚度,以判斷其營養狀況。六、 脊柱和四肢檢查檢查脊柱時注意觀察發育是否正常,有無脊椎缺損畸形,有無骶尾部腫瘤。檢查四肢時注意有無先天性發育畸形,可雙側對比進行。七、 外生殖器和肛門直腸檢查檢查外生殖器時注意有無陰莖和睪丸發育異常,有無肛門直腸閉鎖或狹窄,女性患兒有無陰道直腸痿等。如需進行肛門直腸指診,可用小指進行檢查。注意直腸內有無息肉、有無肛管直腸狹窄等。腸套疊時注意盆腔內是否空虛,有無腫塊,并注意指套上有無血跡。兒童體格生長及評價技術規范兒童體格發育評價表:嬰兒身高體重標準參考:1個月男身高48.2-52.8cm,體重:3.6-5.0kg;女:身高47.7-52.0cm,體重:2.7-3.6kg2個月男:身高52.1-57.0cm,體重:4.3-6.0kg;女:身高51.2-55.8cm,體重:3.4-4.5kg3個月男:身高55.5-60.7cm,體重:5.0-6.9kg;女:身高54.4-59.2cm,體重:4.0-5.4kg4個月男身高58.5-63.7cm體重:5.7-7.6kg女身高57.1-59.5cm,體重:4.7-6.2kg5個月男:身高61.0-66.4cm,體重:6.3-8.2kg;女:身高59.4-64.5cm體重:5.3-6.9kg6個月男身高65.1-70.5cm體重:6.9-8.8kg;女:身高63.3-68.6cm,體重:6.3-8.1kg8個月男:身高68.3-73.6cm,體重:9.8kg;女:身高66.4-71.8cm,體重:7.2-9.1kg10個月男:身高71.0-76.3cm,體重:8.6-10.6kg;女:身高69.0-74.5cm,體重:7.9-9.9kg12個月男:身高73.4-78.8cm,體重:9.1-11.3kg;女:身高71.5-77.1cm,體重:8.5-10.6kg15個月男:身高76.6-82.3cm,體重:9.8-12.0kg;女:身高80.7cm,體重:9.1-11.3kg18個月男:身高79.4-85.4cm,體重:10.3-12.7kg;女:身高77.9-84.0cm,體重:9.7-12.0kg21個月男:身高88.4cm,體重:10.8-13.3kg;女:身高80.6-87.0cm,體重:10.2-12.6kg二歲男:身高84.3-91.0cm,體重:11.2-14.0kg;女:身高83.3-89.8cm,體重:10.6-13.2kg學齡前兒童的體格測量數據常被用來評價一個地區人群的營養狀況。這句話對嗎這句話是對的。兒童在整個人群中最敏感,具有代表性。也可能是營養師的考題。兒童保健常用的體格測量指標有哪些體重:是身體各器官、骨骼、肌肉、脂肪等組織及體液重量的總和。意義:在一定程度上說明骨骼、肌肉、體脂肪和內臟重量的綜合情況,是內最易變化和最活躍的指標,它和身高的比例還可以輔助說明兒童的營養狀況...2.身高(身長):是從頭頂點到地面的垂直距離。表示立位時頭、脊柱和下肢長度總和,是準確評價生長發育水平、發育特征和生長速度不可缺少的指標;未滿3周歲臥位測量,為〃身長”。意義:身高是反映長期…做好每一階段兒童的體格發育監測有哪些0~6歲是人的一生中體格發育最重要的階段。兒童的體格發育對成年后的影響很大。因此,家長對孩子的生長發育應予以足夠的重視。孩子定期的體格檢查是發現生長發育是否正常的重要手段。如果不正常,就應從他的營養、所在環境、生活方式和有無慢性病等方面進行查找,如果發現問題應及時加以糾正。由于兒童處于旺盛的新陳代謝和快速生長階段,其身體形態和各部分比例的變化較大,所以其生長發育有自身的規律。因此,了解并準確地評價其生長發育情況,對評價孩子的健康狀況無疑是非常重要的。監測的時間①嬰兒期最好每1~2個月進行一次全面測量。幼兒期最好每3~4個月進行一次全面測量。4~6歲最好每半年進行一次全面測量。監測的內容一般常用的指標有:身長、體重、胸圍、頭圍、前囟、牙齒、皮下脂肪等。必要時還可以檢查血壓、脈搏、肺活量及相應生化指標。測查及評價的方法家長應將測量結果進行詳細記錄,以便進行動態比較。如何進行兒童體格生長評價1.測量每月或每周為孩子測量一次體重,每月在孩子生日日期前后3天之內為孩
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