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文檔簡介

護理不良事件報告制度

主講人：林曉璇

課程內容

概念分級報告處理制度不良事件

概念：

不良事件是指與患者疾病的自然病程或潛在問題無關的、導致未預期的患者死亡或主要器官永久喪失的事件。廣義的定義是在疾病醫療過程中因診療活動而非疾病本身造成的醫療異常事件（即非正常的過程和結局）。不良事件按事件的嚴重程度分4個等級：

①警告事件：非預期的死亡，或非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

②不良事件：在疾病醫療過程中因診療而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。不良事件分級③未造成后果事件：雖然發生了錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害。④隱患事件：由于及時發現錯誤，未形成事實。不良事件相關內容護理差錯：指未能完成既定的治療方案或采用了錯誤的治療方案。

不是所有的護理差錯都會導致患者的損害，只有少數護理差錯（或不良事件）會導致患者的人身損害。只有護理差錯導致患者人身損害符合《醫療事故處理條例》及《醫療事故分級標準》，才會構成醫療事故。不良事件報告處理制度1）.在護理活動中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務職業道德規范。2）.各護理單元要有防范處理不良事件的預案。3）.醫院（護理部）建立有效的不良事件上報流程，保證信息上報及時、有效及保密。不良事件報告處理制度4）凡是在醫院內發生的或在患者轉運過程中發生的非疾病本身造成的異常醫療事件均屬不良事件，需要主動上報，根據不良事件的嚴重程度，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。5）.各護理單元應建立《護理不良事件登記本》，及時據實登記。不良事件報告處理制度6）.發生護理不良事件后，應立即口頭報告值班醫生、護理組長或高級責任護士，及時評估事件發生后的影響，積極采取挽救或搶救措施，將損害減至最低。必要時同時上報科主任、護士長，科主任、護士長接報后到場組織搶救，同時報主管部門、主管領導及主管院長。不良事件報告處理制度7）應在24小時內填寫《護理不良事件報告表》并報告。由本人登記發生不良事件的經過、分析原因、后果，及本人對不良事件的認識和建議。8）發生護理不良事件后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。不良事件報告處理制度9）護士長應負責組織對本單元發生的不良事件進行調查，組織科內討論，分析管理制度、工作流程及層級管理等方面存在的問題，確定事件的原因并提出改進意見或方案，填寫《護理不良事件調查處理表》。并在1周內將討論結果和改進意見或方案呈交護理部。不良事件報告處理制度10）護理部對于不良事件要組織調查，對事件討論，找出工作流程或質量管理體系中的問題，以便有針對性地制定防范措施。對發生的護理不良事件，提交處理意見；造成不良影響時，應做好有關善后工作。不良事件報告處理制度11）醫院建立主

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