標準解讀

《GB 8784-1988 職業性急性三烷基錫中毒診斷標準及處理原則》是我國一項關于職業健康安全的標準文件，旨在為醫療專業人員和相關從業者提供一套統一的指導原則，用于識別、診斷和處理因職業暴露導致的急性三烷基錫中毒案例。下面是對該標準主要內容的概述：

一、范圍與適用對象

本標準明確了其適用范圍，即針對在生產、使用或處理三烷基錫化合物過程中，因吸入、食入或皮膚接觸等方式導致急性中毒的勞動者。三烷基錫化合物常用于塑料穩定劑、殺蟲劑、涂料等領域。

二、診斷標準

2.1 臨床表現

標準詳細列舉了急性三烷基錫中毒的典型臨床癥狀，包括但不限于：

  • 中樞神經系統損害：如頭痛、頭暈、嗜睡、昏迷等。
  • 消化系統癥狀：惡心、嘔吐、腹痛等。
  • 皮膚與黏膜表現：皮疹、口腔潰瘍等。
  • 其他：可能伴有肝腎功能異常等。

2.2 實驗室檢測

規定了通過血液、尿液等生物樣本中三烷基錫及其代謝產物的測定來輔助診斷的方法，明確了中毒的判定限值。

三、處理原則

3.1 現場急救

強調了中毒現場應立即脫離污染源，進行呼吸道通暢、皮膚清洗等初步處理措施。

3.2 臨床治療

提出了詳細的治療方案，包括：

  • 對癥支持治療：如維持生命體征穩定，必要時進行呼吸支持和循環支持。
  • 特效解毒：雖未明確特定解毒劑，但強調需根據中毒程度和臨床表現給予相應治療。
  • 肝腎保護：鑒于三烷基錫對肝腎的潛在損害，需采取相應保護措施。

3.3 康復與追蹤觀察

要求中毒者在癥狀緩解后進行適當康復，并進行長期健康追蹤，以監測可能的遲發效應。

四、預防措施

雖然標準主要聚焦于中毒后的診斷與處理，但也間接提示了預防的重要性，如改善工作環境，加強個人防護裝備的使用，以及定期進行職業健康檢查等，以減少職業性中毒事件的發生。

注意事項

盡管上述內容概述了標準的關鍵點，具體實施時仍需參照標準原文，結合患者實際情況和最新醫學研究成果，由專業醫護人員進行綜合判斷與處理。


如需獲取更多詳盡信息，請直接參考下方經官方授權發布的權威標準文檔。

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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1988-02-22 頒布
  • 1988-09-01 實施
?正版授權
GB 8784-1988職業性急性三烷基錫中毒診斷標準及處理原則_第1頁
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文檔簡介

UDC616-057：616-07/-08：613.632C60中華人民共和國國家標準GB8784-88職業性急性三烷基錫中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrialkyltinpoisoning1988-02-22發布1988-09-01實施中華人民共和國衛生部發布

中華人民共和國國家標準UDC616-057：616職業性急性三烷基錫中毒-07/-08：613.632診斷標準及處理原則GB8784-88Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrialkyltinpoisoning職業性急性三烷基錫中毒是由三烷基錫化合物所致以中樞神經系統損害為主的全身性疾病、診斷原則根據短期較大量接觸三烷基錫化合物的職業史，經短期潛伏期后，出現以中樞神經系統損害為主的臨床表現，如三乙基錫中毒引起腦水腫,三甲基錫中毒引起精神障礙，參考現場勞動衛生學調套資料，進行綜合分析，并排除有類似臨床表現的其他疾病,方可診斷。2診斷及分級標準2.1觀察對象接觸后有頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振等癥狀者或短期內意外接觸較大量三甲基、乙基、丁基、苯基錫者，雖無局部刺激或全身中毒的臨床表現，均應作為觀察對象。保錫量增高可作為接觸指標。2.2輕度中毒有頭痛、頭暈、極度疲乏、精神明顯菱廉、食欲不振、惡心、睡眠障礙等癥狀，伴有多汗或心率減饅等體征者，可診斷為輕度中毒。2.3中度中毒具有較重的上述癥狀，并有下列情況之一者，可診斷為中度中毒：頻繁呱吐，腹壁反射、提器反射減弱或消失;意識模糊、暗睡狀態；C情緒障礙。腦電圖彌漫性異常可作為輔助診斷指標。2.4重度中毒具有下列情況之一者可診斷為重度中毒：胡顯腦水腫，表現為昏迷、抽搞，可見錐體束征或視乳頭水腫;有明顯的精神癥狀，如幻覺、定向障礙、攻擊性行為等。腦電圖彌漫性異常可作為輔助診斷指標。3治療原則3.1立即脫離現場。皮膚或眼受污染者，應即用清水徹底沖洗。32觀察對象需臥床休息，一般觀察5～7天。給予必要的檢查及處理。33治療以對癥支持為主。尚無特效解毒劑。三乙基及四乙基錫

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