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上消化道早癌篩查須知上消化道癌是我國高發(fā)癌癥之一，嚴重影響人民群眾健康，進行上消化道早癌篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期上消化道癌，并進行及時的治療，以提高患者的存活率和生存質量，減輕患者的負擔。上消化道早癌篩查是在患者就醫(yī)和體檢過程中，將日常的醫(yī)療服務與目標疾病（即食管癌、賁門癌和胃癌）患者的篩查、早診早治結合起來一種疾病篩查方式，其優(yōu)點是能及時發(fā)現(xiàn)上消化道早癌，且被檢查人群順應性好，是我國上消化道癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的一條重要途徑。一、機會性篩查高危人群評估符合以下第1條和第2-7條中任一條者屬于上消化道癌高危人群，建議進行機會性篩查：1、年齡≥40歲，男女不限；2、上消化道癌高發(fā)地區(qū)人群；3、幽門螺桿菌感染者；4、有上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、進食不適、腹痛、腹脹、反酸、燒心等；5、患有上消化道癌前疾病的（如食管低級別上皮內(nèi)瘤變、Barrett’s食管；賁門腸上皮化生、低級別上皮內(nèi)瘤變；胃重度慢性萎縮性胃炎、重度腸上皮化生和低級別上皮內(nèi)瘤變、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜巨大皺褶征、良性疾病術后殘胃10年、胃癌術后殘胃6月以上等）；6、有明確的上消化道癌家族史者；7、具有上消化道癌高危因素如吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌、惡性貧血者等。二、適應證身體健康，無心、腦、肺、肝、腎等重要臟器疾病患者。正在服用抗凝血藥物者，須停藥一周后檢查，凝血功能正常者方可進行內(nèi)鏡檢查。三、禁忌證（一）嚴重心臟病，心力衰竭；（二）重癥呼吸道疾病，呼吸困難，哮喘持續(xù)狀態(tài)；（三）咽后壁膿腫，嚴重脊柱畸形，或主動脈瘤患者；（四）身體虛弱不能耐受內(nèi)鏡檢查，或難以鎮(zhèn)靜自控者；（五）上消化道腐蝕性炎癥急性期，或疑為上消化道穿孔者；（六）大量腹水、嚴重腹脹，或有重度食管靜脈曲張者；（七）妊娠期婦女；（八）有出血傾向者（出凝血功能不正常）。上消化道早癌是可以通過內(nèi)鏡下治療并且治愈的疾病，國家衛(wèi)健委高度重視，四川地區(qū)由四川省腫瘤醫(yī)院牽頭，在全省申報醫(yī)院開展上消化道癌早診早治項目，此項目主要是篩查早期的上消化道癌，為早期治療提供機會，我院申報并參與此項目，這是我們古藺人民的福音，請我院臨床醫(yī)師根據(jù)患者情況進行評估，按照適應癥，開具胃鏡檢查，給上消化道早癌患者提供早期治

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