2022年主治醫師之全科醫學301題庫試題單選題（共100題）1、患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經常便秘，近來大便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為A.內痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環痔【答案】A2、關于固定性藥疹，下列哪項是不正確的A.可有水皰發生B.停服致敏藥物后可以痊愈C.是邊界清楚的紅斑D.是特定藥物引起藥疹E.經常發作可使病變數增加【答案】D3、病原體感染后，血清中出現最早的特異性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【答案】C4、關于腸套疊的描述，錯誤的是A.好發于2歲以前男孩B.屬于單純性腸梗阻C.以腹痛、便血、腹部腫塊為特征D.幼兒腸套疊48小時內者可試行空氣灌腸復位E.慢性復發性腸套疊為手術適應證之一【答案】B5、患者，男性，30歲，臨床診斷腎病綜合征，腎活檢病理提示膜性腎病，經足量糖皮質激素治療6周。A.泌尿系感染B.急性腎功能衰竭C.輸尿管結石腎絞痛D.腎靜脈血栓形成E.激素治療用量不足【答案】D6、關于甲胎蛋白（AFP）哪項是不正確的A.正常值＜20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續3周，可診斷為原發性肝癌D.AFP>200μg/L持續8周，可診斷為原發性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現前6個月或更早發現肝癌【答案】C7、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關閉不全病史35年，出現夜間陣發性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B8、下述哪項不是潰瘍性結腸炎常見的并發癥A.腸穿孔B.中毒性巨結腸C.腸狹窄D.肛瘺E.癌變【答案】D9、Lovett徒手肌力檢查最適宜A.腦卒中患者B.小兒腦癱C.小兒麻痹癥、周圍神經損傷患者D.帕金森病患者E.腦外傷后遺癥患者【答案】C10、下列哪種藥物調節毛囊的角化過程A.糖皮質激素類B.抗生素類C.雄性激素類D.維A酸類E.雌性激素類【答案】D11、男23歲，學生，詢問患者幾歲，患者回答"二十三，二月初三，三月桃花開，開花結果給猴吃，我是屬猴的"上述病例最可能精神癥狀是A.思維散漫B.破裂性思維C.音聯意聯D.強制性思維E.虛構【答案】C12、關于精神分裂癥的病因學說，正確的是A.大部分病人有家族史B.病人額葉功能低下C.中樞谷氨酸功能亢進D.心理社會因素是發病的主要因素E.與5－HT的代謝無關【答案】A13、11患者汽車撞傷4小時，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A14、胎兒期的定義是A.指受精卵在母體內孕育發育的時期B.指精子與卵子結合(受孕)至胎兒娩出C.胎兒在母體內孕育發育的時期D.指精子與卵子結合(受孕)至發育成熟的胎兒娩出E.指受孕至發育成熟的胎兒娩出【答案】B15、慢性阿米巴痢疾A.發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便B.無發熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發熱、腹痛、水樣便E.發熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】C16、研究者進行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是【答案】D17、以下不屬于呼吸困難發病機制的是A.呼吸肌動力不足B.通氣需求降低C.通氣阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱【答案】B18、患者，女性，30歲，因停經56天，4天前開始有少量陰道流血，昨日開始右下腹輕痛，今晨突發劇痛，并嘔吐2次就診。婦科檢查：后窟窿飽滿，觸痛，宮頸舉痛（+），宮體前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小的塊狀物。A.診斷性刮宮B.宮腔鏡檢查C.B超檢查D.陰道后窟窿穿刺E.尿妊娠試驗【答案】D19、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外A.皮膚黃染B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.血清總膽紅素測定E.尿二膽測定【答案】C20、正常8歲兒童腕部骨化中心數目為A.9B.7C.10D.6E.8【答案】A21、社區干預試驗研究的目的不包括下列哪條A.評價健康教育對居民健康狀況產生的作用B.評價自動戒煙對降低某些疾病發生或死亡的作用C.評價新疫苗對預防某種傳染病發生的作用D.探索疾病的病因E.比較不同藥物對某些疾病的預防效果【答案】B22、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月。既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫院接受診治。檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X線C.肺功能D.結核菌素試驗E.肝功及血沉【答案】B23、確診子宮頸癌的方法為A.子宮頸刮片細胞學檢查B.三合診C.子宮頸活體組織檢查D.陰道窺視E.雙合診【答案】C24、患者女，47歲，G3P1，自述近2年來月經周期紊亂，經量時多時少，最近閉經4個月后陰道淋漓出血半月余來診。A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B.子宮口松軟，有活動出血C.尿HCG陰性D.診刮為分泌期宮內膜E.B超提示子宮內膜厚【答案】D25、49歲婦女，患無排卵型功血。本次停經50天后，陰道大量流血。婦科檢查：子宮稍大而軟，雙附件未見異常。下列哪項處理不妥A.藥物治療無效行子宮切除術B.刮宮止血C.以黃體酮止血D.以丙酸睪丸酮止血E.以黃體酮與丙酸睪丸酮合并使用【答案】C26、對肝功能不良患者，應用藥物時，需著重考慮到患者的A.對藥物的轉運能力B.對藥物的吸收能力C.對藥物的分布的影響D.對藥物的代謝能力E.對藥物的排泄能力【答案】D27、關于普通型急性菌痢，下列哪項是錯誤的A.高熱伴頭痛B.腹痛、腹瀉、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振【答案】D28、在體外放射分析中，以標記抗原及其特異性抗體在適當的反應體系中發生免疫反應，形成抗原體復合物為基礎的方法是A.免疫放射分析B.放射受體分析C.放射免疫分析D.受體放射分析E.酶免疫分析【答案】C29、以下哪項不屬于定量資料A.體塊指數（體重／身高2）B.白蛋白與球蛋白比值C.細胞突變率（%）D.血壓值E.中學生中吸煙人數【答案】C30、由梭狀芽孢桿菌引起的嚴重的急性特異性感染A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩織炎【答案】D31、患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復起小膿皰1年，左足跖骨間關節紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發作，且關節癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規、尿常規、尿道分泌物培養均無異常，類風濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質疏松、關節腔狹窄伴有不同程度的關節侵蝕和軟組織腫脹。此患者的診斷為A.類風濕關節炎B.紅斑狼瘡C.風濕熱D.銀屑病關節病型E.下肢靜脈炎【答案】D32、霍亂的傳播途徑是經A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.接觸傳播【答案】B33、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹脹，頻繁嘔吐胃內液體，有酸酵味，無膽汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指腸球部潰瘍B.胃潰瘍C.胃癌引起幽門梗阻D.幽門管潰瘍活動伴梗阻E.急性胃腸道感染【答案】D34、體現知情同意原則的是()A.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視B.患者有權選擇接受或拒絕醫生制定的治療方案C.確定的醫學科學研究的課題要與國家經濟發展的實際和醫學技術的實力相符合D.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢【答案】B35、全科醫學的理論基礎是A.生物-心理-社會醫學模式B.傳統醫學和現代醫學基本理論C.預防醫學與臨床醫學D.社區衛生服務E.通科醫生的發展【答案】A36、15歲少年，視力右0.3，左0.4，檢查眼部未發現異常A.右-3.00D，左-2.75DB.右-2.50D，左-2.00DC.右-3.75D，左-2.75D.右2.50D，左2.00DE.右-2.75D，左-2.50D【答案】B37、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結核并發腸穿孔B.潰瘍性結腸炎并發中毒性巨結腸C.結腸癌并發腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B38、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時以上，會發生下列哪種變化A.抗菌效能及過敏反應均無變化B.抗菌效能及過敏反應均增加C.抗菌效能降低，過敏反應增加D.抗菌效能及過敏反應均降低E.抗菌效能增加，過敏反應減少【答案】C39、干燥綜合征可見A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27【答案】B40、以下哪項不是急性肺水腫的治療措施A.鎮靜B.平臥位C.應用硝酸甘油D.快速利尿E.吸氧【答案】B41、某社區某年平均人口2萬人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，則30%為A.患病率B.發病率C.死亡率D.病死率E.疾病別死亡率【答案】D42、26歲患者，因胎膜早破行會陰側切術分娩產后10天，出現寒戰、高熱，體溫達39℃，下腹部疼痛，惡露淡血性渾濁，有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且有明顯壓痛，最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎【答案】C43、小兒會說話指A.咿呀學語B.有意識地叫"爸爸""媽媽"等C.會發音D.無意識地自言自語E.無意識的唇音【答案】B44、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應選擇A.＜15mg/dl(＜257μmol/L)B.＜12mg/dl(＜205μmol/L)C.＜10mg/dl(＜171μmol/L)D.＜5mg/dl(＜86μmol/L)E.＜20mg/dl(＜343μmol/L)【答案】B45、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側Babinski征（-）A.腦CTB.腰穿檢查C.腦血管造影D.腦MRIE.腦血管超聲【答案】B46、慢性腎盂腎炎的臨床表現，下列哪項是不恰當的A.反復發作不易治愈者，常有尿路不通暢因素B.在急性期，中段尿定量細菌培養，細菌數可超過10C.不會發展為高血壓D.尿沉渣可見到成團的白細胞E.尿濃縮功能減退【答案】C47、調節促腎上腺皮質激素分泌的是A.促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】A48、混合性發紺最常見于何種疾病A.法洛四聯癥B.大量胸腔積液C.左、右心功能不全D.休克E.縮窄性心包炎【答案】C49、女性，32歲，因半年來胸悶不適，近1周昏厥發作3次來門診。A.異丙基腎上腺素B.阿托品C.心臟起搏器治療D.極化液E.激素【答案】C50、頭痛伴劇烈嘔吐者，最可能提示下列哪種疾病A.顱內壓增高B.偏頭痛C.顱內腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.腦血管畸形【答案】A51、細菌性肺炎最多見病原菌為A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎桿菌E.流感嗜血桿菌【答案】C52、肝硬化可出現的臨床表現是A.黃疸伴腹痛，高熱B.黃疸伴貧血C.黃疸伴肝區持續性疼痛D.輕度黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊腫大【答案】D53、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查：左眼睫狀充血、角膜中央可見一個界線清楚的上皮潰瘍，其周圍有灰色的浸潤灶，前房正常A.虹膜異色B.視網膜血管炎C.角膜斑翳D.瞳孔縮小E.瞼球粘連【答案】C54、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為A.200～300mlB.400～500mlC.500～600mlD.600～700mlE.800～1000ml【答案】C55、患者，男性，63歲，1小時突發頭痛，嘔吐，右側肢體無力，10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體：血壓200／110mmHg，中度昏迷，右鼻唇溝淺，右Babinski征(＋)，腦CT示左基底節區有一個直徑為5cm左右的高密度影。A.蛛網膜下腔出血B.腦室出血C.腦栓塞合并腦疝D.腦出血合并腦疝E.腦血栓形成合并腦疝【答案】D56、成年男性患者，體重60kg。因化學藥品倉庫內失火被燒傷，失火現場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房內大聲呼救，傷后6小時送來醫院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發現：體溫36.8℃，心率130次/分，血壓100/75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規化驗：WBC21×10A.燒傷總面積40%B.燒傷總面積45%C.燒傷總面積54%D.燒傷總面積60%E.燒傷總面積70%【答案】C57、關于中毒性痢疾的臨床表現，下列哪項是錯誤的A.起病急驟，突起畏寒高熱B.反復驚厥，嗜睡、昏迷C.迅速出現循環衰竭和（或）呼吸衰竭D.劇烈腹瀉、嘔吐，迅速出現電解質平衡紊亂E.常無明顯里急后重【答案】D58、男性，67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語，約兩小時后轉為正常，有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動性認知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D59、通過小組討論、講座、咨詢等形式為居民開展的健康教育屬于A.大眾傳播B.人與人之間的傳播C.組織之間、組織內部的傳播D.個體大腦內信息加工E.交流傳播【答案】B60、患者女性，22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173.5μmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗-HBc陽性，HBeAg陰性。其母親發現為HBV攜帶者。應診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎【答案】B61、成人應用利福平的正確用法用量是A.每次0.1g，每日3次，重癥者可增至0.6～0.9g/dB.每日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2gC.每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6gD.每日10mg/kg，每12小時1次，連服4次E.每日10mg/kg，空腹頓服【答案】B62、尿細菌定量培養應采用A.停用抗生素2天尿培養B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養D.膀胱穿刺尿培養E.尿培養【答案】C63、患者男性，18歲。因發熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次／日，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重。發病前有受涼和不潔食物史。糞便常規檢查：WBC15～20個／HP，RBC5～10個／HP，膿液（++）。A.肝炎B.腸炎C.胃炎D.腸癌E.霍亂【答案】B64、男性，45歲，左腹股溝可復性腫物3年，一天前腫物墜入陰囊不能還納，逐漸出現惡心、嘔吐，腹痛。A.手術B.解痙鎮痛C.輸液D.輸血E.中藥【答案】A65、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑>1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰，漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B66、強直性脊柱炎必侵犯的關節是A.頸椎關節B.第一跖趾關節C.骶髂關節D.膝肘等大關節E.雙手、腕等小關節【答案】C67、患兒，男性，4歲，因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出現發熱伴咽痛，2周后出現頭痛。右側巴氏征(＋)，WBC18×10A.腦出血B.腦膿腫C.肺炎D.結核性腦膜炎E.心肌炎【答案】B68、男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫院。A.B超檢查B.纖維內鏡檢查C.CT檢查D.腹腔穿刺E.胸片檢查【答案】B69、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)。化驗：白細胞18×10A.X線片B.血培養C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關節穿刺【答案】C70、脊髓損傷恢復期的康復措施是A.預防褥瘡、肢體置功能位及被動關節運動，呼吸訓練及排痰訓練和防止泌尿系感染B.肌力訓練、床上全面鍛煉，坐位練習、輪椅訓練，站立和步行訓練，作業療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運動功能障礙和姿勢異常E.早期發現，早期康復，康復與游戲及教育相結合，與藥物和必要手術相結合，與家長相結合及中西醫結合【答案】B71、注意保暖可以預防A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】A72、人類乳頭瘤病毒感染可致A.尖銳濕疣B.傳染性軟疣C.紅癬D.麻疹E.性病淋巴肉芽腫【答案】A73、人性化照顧不是指A.從生前到死后對病人進行醫學照顧和關懷B.重視人勝于疾病C.照顧目標不僅是有病的器官，更重要的是維護人的整體健康D.調動病人的主動性，使之主動參與和配合醫學照顧全過程E.提高生活質量【答案】A74、患者，男性，34歲。反復咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發熱1天就診。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴張并咯血E.支氣管內膜結核并咯血【答案】D75、一病人，兩天前出現腹痛泄瀉，經治無效。現泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡數。應診斷為A.濕熱泄瀉B.寒濕泄瀉C.食滯泄瀉D.脾虛泄瀉E.腎虛泄瀉【答案】B76、一名4歲兒童檢查發現，右眼視力0．1，左眼視力1．0。散瞳后驗光：右眼正400度，左眼正150度。對這位患兒最好的治療方法是A.遮蓋治療B.配眼鏡、精細目力訓練C.配眼鏡、藥物治療D.綜合治療E.弱視治療儀治療【答案】D77、對下列哪一種病最好避免做支氣管鏡檢查A.膿腫B.主動脈瘤C.甲狀腺癌D.支氣管腺瘤E.喉麻痹【答案】B78、腎細胞癌最常見的病理類型為A.透明細胞癌B.乳頭狀腎細胞癌C.嫌色細胞癌D.集合管癌E.未分類腎細胞癌【答案】A79、住院女患，25歲，婚后節育器避孕，因患"卵巢囊腫"行囊腫摘除術，術后證實為卵巢巧克力囊腫。經治醫生告其預防該病復發的事宜，下列哪項是正確的A.假孕療法B.口服達那唑1年C.爭取盡早妊娠D.宮內節育器避孕E.口服短效避孕藥【答案】C80、關于我國全科醫生執業方式的敘述錯誤的是A.全科醫生以多種方式執業B.全科醫生不可以在基層醫療機構兼職工作C.全科醫生可以獨立開辦個體診所D.全科醫生可與他人聯合開辦合伙制診所E.全科醫生可與居民建立契約服務關系【答案】B81、女性，26歲，反復發作性偏頭痛3年，每次發作前有畏光、惡心癥狀，嚴重時劇烈頭痛，神經系統檢查無異常發現，頭顱CT正常。患者最可能的診斷為A.緊張性頭痛B.叢集性頭痛C.典型偏頭痛D.蛛網膜下隙出血E.偏頭痛【答案】C82、患者，女，23歲。因反復發作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙.并逐漸出現雙肩胛區肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫院查血常規等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發，且較前加重，伴有發熱，最高達38℃。發熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體態消瘦，頭發稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。A.潑尼松1mg／kg+NSAIDB.潑尼松2mg／kg以上C.潑尼松1mg／kg+CTXD.潑尼松1mg／kg+NSAID+CTXE.潑尼松1mg／kg+NSAID+抗生素F.潑尼松1mg／kg【答案】C83、全科醫療作為以門診為主體的基層醫療保健服務是A.以控制人群衛生需求為主要目的B.為患者提供以診斷治療為主的服務C.居民就醫最先接觸的專科服務(首診服務)D.社區居民健康促進性的社區衛生服務E.群防群治性服務【答案】C84、反復發作色素膜炎引起晶狀體混濁的是A.后發性白內障B.并發性白內障C.外傷性白內障D.代謝性白內障E.放射性白內障【答案】B85、患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol／L。A.ORS溶液80～100ml／kg，于8～12小時少量多次喂服B.ORS溶液50～80ml／kg，于8～12小時少量多次喂服C.ORS溶液30～50ml／kg，于8～12小時少量多次喂服D.ORS溶液50～100ml／kg，于8～12小時少量多次喂服E.ORS溶液50～80ml／kg，于12～16小時少量多次喂服F.ORS溶液80～100ml／kg，于12～16小時少量多次喂服【答案】A86、某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕，怕擔風險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫藥費用去2萬多元A.不傷害原則中的不應發生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對利害全面權衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案D.有利原則中的努力預防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C87、某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、鞏膜輕度黃染、腹壁靜脈顯露，首先應考慮的疾病是A.重癥肝炎B.膽管癌C.肝動脈破裂D.食管胃底靜脈破裂E.壺腹部周圍癌【答案】D88、普通CT掃描與螺旋CT掃描的相同點A.X線管連續旋轉B.以下都不是C.連續取樣D.曝光時連續動床E.連續產生X線【答案】A89、流行病學的實驗性研究不包括A.臨床試驗B.病例-對照研究C.人群現場試驗D.社區干預試驗E.類實驗【答案】B90、關節內骨折最常見的并發癥是A.缺血性骨壞死B.創傷性關節炎C.骨化性肌炎D.骨生成異常E.骨折不愈合【答案】B91、下列哪項不是幼兒期的保健重點A.防止意外創傷B.定期健康檢查C.防止風濕熱D.防止營養缺乏E.語言訓練【答案】C92、接種過乙肝疫苗者A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性C.HBsAg、抗-HBc陽性，抗-HDV陽性D.抗-HBs陽性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV-DNA陰性【答案】D93、幼兒急疹的治療方法是A.發熱期間注意退熱治療，皮疹無須特殊治療B.早隔離，早治療C.注射特異性高效價免疫球蛋白D.嚴格隔離，加強抗病毒治療E.注射預防疫苗以預防其發生【答案】A94、女性，38歲，勞累受涼后，水腫3天，尿少(500ml/d左右)，血壓19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血紅蛋白8.4g/L，膽固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。A.透析療法B.加強營養C.激素D.降壓和控制感染E.抗凝療法【答案】D95、一名48歲男性，身高174cm，體重80kg，既往身體健康。1周前體檢發現空腹血糖8.2mmol／L，餐后2小時血糖11.8mmol／L，目前最恰當的治療是A.胰島素治療B.優降糖治療C.二甲雙胍治療D.飲食療法E.運動療法【答案】D96、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。A.復查大便培養B.血癌胚抗原測定C.結腸鏡檢D.全程X線鋇餐檢查E.腹部B超檢查【答案】C97、大量酸性食管腐蝕傷疑有穿孔時可應用的處理方法是A.碳酸氫鈉中和B.洗胃處理C.鋇劑X線檢查是否穿孔D.應用抗生素防止感染E.類固醇激素防止狹窄【答案】D98、食管癌淋巴轉移最常轉移的淋巴結為A.上縱隔淋巴結B.食管旁及肺門淋巴結C.頸部淋巴結D.腹腔淋巴結E.賁門淋巴結【答案】B99、下列不是成人長骨結構的是A.骨端B.骨骺C.骨干D.骨髓腔E.骨膜【答案】B100、不是血紅蛋白尿特點的是A.顯微鏡檢查有大量紅細胞B.離心后上清液為紅色C.暗紅色、棕紅色甚至醬油色D.隱血試驗陽性E.尿蛋白質定性陽性【答案】A多選題（共50題）1、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節D.將夾板的束帶依次逐個調節E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節【答案】BD2、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調整月經E.補鐵治療F.輸紅細胞治療【答案】AB3、患者，男，18歲。因反復發作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.血常規B.尿常規C.骶髂關節X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C4、某醫院護士，23歲。因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫學觀察病例處理B.2小時內進行網絡直報C.暫不用網絡直報D.6小時內對患者居所采取消毒措施E.12小時內對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復查胸片【答案】BD5、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病F.紅白血病【答案】6、患者女性，23歲。未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發E.異位妊娠F.先兆流產【答案】AB7、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發熱、咽痛【答案】ABCD8、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發現。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥30%【答案】BD9、患者，女性，46歲。突發上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發性加劇，向右肩放射2小時后發熱伴腹脹，無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D10、某男，42歲，個體戶，全身發紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。專科檢查：軀干四肢多發紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數顆紅褐色丘疹或結節樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。A.糠疹B.疥瘡C.扁平濕疣D.尖銳濕疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C11、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時間內出血量大于1000ml可出現循環衰竭表現B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現黑便D.每日出血量為50ml可出現黑便E.每日出血量達到5～10ml大便潛血即陽性F.胃內儲積血量在150～200ml可引起嘔血【答案】ABD12、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.BP168／100mmHgB.血紅蛋白60g／LC.血磷3.2mmol／LD.血鉀6.0mmol／LE.血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF.血氯89mmol／L【答案】ABCD13、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.休克期【答案】AB14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C15、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD16、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC17、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C18、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD19、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現水腫性紅斑，發展迅速波及全身，部分皮損表面出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD20、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD21、某醫院護士，23歲。因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD22、女性患者，36歲。引產1周后發熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂【答案】ABD23、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD24、男性，25歲，反復發作性呼吸困難5年，每年春季發作，可自行緩解，此次再次突然發作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB25、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發現。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時，FEV1上升≥30%【答案】BD26、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC27、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD28、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續發展，該患者可能出現哪些臨床表現A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續升高D.腎性骨營養不良癥E.全身各系統并發癥F.少尿持續1～2周【答案】AC29、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側移位C.骨折遠端內旋伴橈側成角畸形D.骨折近端向橈側移位E.骨折遠端向橈側移位F.骨折遠端向尺側移位【答案】B30、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB31、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD32、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD33、患者，女性，48歲。孕1產1，20年前剖腹生產。近2月來經量減少，周期如常，無痛經，末次月經在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.腹水細胞學B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F.PET／CT【答案】AB34、男性患兒，8歲，因發熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD35、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細胞學檢查B.狼瘡相關檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC36、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質激素【答案】ABC37、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD38、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD39、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發、關節酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規B.類風濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD40、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養C.痰找抗酸桿菌D.血常規E.HIV特異性病原學檢查F.血氣分析【答案】ABCD41、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB42、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mm