疫苗接種明白紙（家醫(yī)版）常見問題解答：1、問：如果市民剛剛“陽康”，什么時(shí)候能夠接種新冠疫苗？此前沒有接種過疫苗的市民，現(xiàn)在正在陽性期間，什么時(shí)候能夠接種疫苗？答：如果確診感染了新冠病毒，感染時(shí)間和接種新冠病毒疫苗時(shí)間要間隔6個(gè)月以上。2、問：之前已經(jīng)接種過三針疫苗的市民，這次還有沒有必要再接種四針加強(qiáng)針？答：感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群、免疫力低下人群，只要符合第二劑加強(qiáng)免疫接種條件且無接種禁忌，建議盡快按照免疫程序的規(guī)定完成第二劑加強(qiáng)免疫接種。3、問：新冠疫苗是否存在保護(hù)效力的問題？它的保護(hù)周期有多久？答：新冠病毒疫苗接種之后產(chǎn)生保護(hù)作用，一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生抗體，另一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞免疫，也會(huì)產(chǎn)生免疫記憶。接種疫苗之后，隨著時(shí)間的推移，抗體水平會(huì)下降，另外，隨著病毒的變異，免疫逃逸也在增強(qiáng)，使得抗體的作用在進(jìn)一步削弱。但是，細(xì)胞免疫尤其在預(yù)防重癥和死亡方面起到的作用是比較持久的。研究表明，通過接種加強(qiáng)針，一方面可以喚起機(jī)體的免疫記憶細(xì)胞，另一方面，也會(huì)提升抗體水平，進(jìn)一步鞏固對(duì)重癥和死亡的預(yù)防作用。所以，我們還是強(qiáng)調(diào)，沒有完成加強(qiáng)免疫的，只要符合接種條件且無接種禁忌者，應(yīng)盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強(qiáng)免疫，以起到更好的保護(hù)效果。4、問：能否接種不同品牌的疫苗？比如第一二針科興，第三針國藥？答：可以。對(duì)全程接種新冠病毒滅活疫苗或腺病毒載體疫苗滿6個(gè)月，且未完成加強(qiáng)免疫接種的18歲及以上人群可實(shí)施序貫加強(qiáng)免疫接種或同源加強(qiáng)免疫接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，可以使用另外一個(gè)廠家的同一個(gè)技術(shù)路線的疫苗，效果是完全一樣的，既不會(huì)影響保護(hù)效果，也不會(huì)影響疫苗的安全性。5、問：mRNA疫苗和滅活疫苗能否混打？比如，一二針打的滅活，第三針mRNA疫苗。答：目前，國家尚未出臺(tái)mRNA疫苗與其他技術(shù)路線疫苗序貫接種方案。6、問：老人目前接種疫苗晚不晚？接種后多久能產(chǎn)生抗體？答：通常接種疫苗后1-2周開始產(chǎn)生抗體，全程免疫后4周產(chǎn)生的抗體能夠達(dá)到較高水平，意味著產(chǎn)生了較好的保護(hù)作用。如果是加強(qiáng)免疫，因有免疫記憶，接種疫苗后產(chǎn)生的抗體會(huì)比基礎(chǔ)免疫產(chǎn)生得更快。疫苗接種后產(chǎn)生抗體，尤其是高水平的抗體需要一定時(shí)間。在目前新冠流行的情況下，建議沒有完成接種的老年人盡快接種，盡快按照程序完成全程和加強(qiáng)免疫，使疫苗的保護(hù)作用得到更好發(fā)揮。7、問：第二劑次加強(qiáng)免疫接種人群范圍是什么？答：疫苗接種是疫情防控的重要措施和手段。

現(xiàn)階段，我國疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群持續(xù)面臨被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

近日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制對(duì)新冠病毒疫苗接種策略作了進(jìn)一步調(diào)整和完善，感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。希望符合條件的人群積極接種、主動(dòng)接種、盡早接種。8、問：之前由于基礎(chǔ)病等原因被評(píng)估為不符合接種新冠疫苗的老人是否一直不能接種？答：既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克、喉頭水腫，這類屬于嚴(yán)重過敏反應(yīng)，也是最明確的接種禁忌癥，不能接種。有基礎(chǔ)性疾病評(píng)估后不能接種，大多數(shù)屬于暫時(shí)緩種，不屬于接種禁忌。后期病情穩(wěn)定后或特殊的治療結(jié)束后就可以考慮接種。老年人和慢性基礎(chǔ)性疾病的人，是新冠病毒感染后容易導(dǎo)致重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，一方面要做好自身防護(hù)，另一方面病情穩(wěn)定后，要盡快完成疫苗接種。問：接種新冠病毒疫苗后依然有可能感染，是不是沒有必要接種？答：接種新冠病毒疫苗可以預(yù)防感染發(fā)病，也可以預(yù)防重癥和死亡。接種新冠病毒疫苗預(yù)防重癥和死亡的效果是顯著的。世界衛(wèi)生組織以及各個(gè)國家和地區(qū)，都在推動(dòng)新冠病毒疫苗接種。大量的監(jiān)測(cè)和研究顯示，與接種新冠病毒疫苗的人相比，未接種疫苗的人患病風(fēng)險(xiǎn)、重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)高出很多。這種風(fēng)險(xiǎn)通過疫苗接種可以大大降低。問：和青壯年人群相比，老年人對(duì)疫苗的不良反應(yīng)更高還是更低？答：疫苗不良反應(yīng)是由于疫苗本身固有的特性，以及受種者個(gè)體的差異因素，接種疫苗之后可能會(huì)有少數(shù)人出現(xiàn)一些與預(yù)防接種目的無關(guān)或者意外的反應(yīng)。疫苗不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。我國目前在持續(xù)進(jìn)行新冠病毒疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，60歲及以上老年人群新冠病毒疫苗不良反應(yīng)總體報(bào)告發(fā)生率略低于60歲以下人群報(bào)告水平，絕大多數(shù)是一般反應(yīng)，少數(shù)屬于異常反應(yīng)，嚴(yán)重異常反應(yīng)的報(bào)告發(fā)生率低于百萬分之一。11、問：有老年人擔(dān)心有接種禁忌而不敢接種。目前有哪些接種禁忌？答：從國內(nèi)外新冠肺炎研究和臨床實(shí)踐表明，60歲以上，特別是80歲以上的老年人，有基礎(chǔ)性疾病的人，感染新冠肺炎病毒以后容易發(fā)生重癥甚至危重癥，因此這些人接種疫苗獲益最大。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)的《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，明確了老年人的接種禁忌，包括四類：既往接種疫苗時(shí)曾發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng)，主要是過敏性休克和喉頭水腫；因嚴(yán)重慢性疾病生命已經(jīng)進(jìn)入終