標準解讀

《GB 15988-1995 布魯氏菌病診斷標準及處理原則》這一國家標準文件，主要規(guī)定了布魯氏菌病的診斷方法、診斷依據(jù)、疾病分類以及患者處理的相關(guān)原則。以下是該標準內(nèi)容的具體闡述：

  1. 診斷標準：

    • 臨床表現(xiàn)：詳細列出了布魯氏菌病可能呈現(xiàn)的各種臨床癥狀，包括發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等，強調(diào)結(jié)合流行病學史（如接觸過病畜或其產(chǎn)品）進行綜合分析。
    • 實驗室檢測：規(guī)定了多種實驗室檢測方法作為診斷依據(jù)，如血清學試驗（如虎紅平板凝集試驗、補體結(jié)合試驗）、細菌培養(yǎng)、PCR檢測布魯氏菌DNA等，要求根據(jù)實驗室檢測結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)進行確診。

  2. 疾病分類：

    • 標準將布魯氏菌病根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程劃分為急性、亞急性和慢性三類，每類都有具體的定義和鑒別要點，有助于醫(yī)生精準分類并制定治療計劃。

  3. 處理原則：

    • 治療：提出了以抗生素治療為主的原則，推薦了多種有效抗生素及其使用方案，強調(diào)早期、足量、全程治療的重要性，并需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。
    • 隔離與預防：要求對確診病例采取適當?shù)母綦x措施，以防疾病傳播；同時強調(diào)了對高風險人群進行健康教育和疫苗接種的重要性，以及改善環(huán)境衛(wèi)生、加強動物疫病防控等公共衛(wèi)生措施。
    • 隨訪：提出對患者進行定期隨訪，監(jiān)測病情變化及治療效果，必要時調(diào)整治療方案。

  4. 記錄與報告：

    • 強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)應按照國家規(guī)定做好病例的登記、報告工作，以便于疾病監(jiān)測和流行病學調(diào)查。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 頒布
  • 1996-07-01 實施
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CS_11.020c59中華人民共和國國家標準GB15988-1995布魯氏菌病診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofbrucellosis1996-01-23發(fā)布1996-07-01實施家技術(shù)監(jiān)督局年華入良其和菌衛(wèi)生舒發(fā)布

中華人民共和國國家標準CB15988-1995布魯氏菌病診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofbrucellosis主題內(nèi)客與適用范圍本標準規(guī)定了人群布魯氏菌病(簡稱布病)的診斷和疫區(qū)處理原則。本標準適用于各類醫(yī)療、衛(wèi)生防疫機構(gòu)2術(shù)語皮膚過敏試驗受布氏菌感染后，再受到布氏菌過敏原刺激，皮膚出現(xiàn)的遲發(fā)型過敏反應。布病疫區(qū)：凡有新病人發(fā)生，或有疫畜檢出的自然村(電)或畜牧場(隊)均視為布病疫區(qū).檢疫：用特異性的血清學，皮膚試驗，分離細菌等方法對人畜布病的檢查。淘汰：對查出的陽性畜進行屠宰處理。布病診斷布病是一種嚴重地危害人民健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患的傳染病，染疫的家畜是人和畜間布病的主要傳染源。3.1流行病學：發(fā)病前病人與家畜或畜產(chǎn)品，布氏菌培養(yǎng)物有密切接觸史，或生活在疫區(qū)的居民，或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究有密切關(guān)系者。3.2臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱(包括低熱），多汗,肌肉和關(guān)節(jié)酸疼，乏力，兼或肝、牌、淋巴結(jié)和襄丸腫大等可疑癥狀及體征。3.3實驗室檢查：布病玻片或虎紅平板凝集反應陽性或可疑,或皮膚過敏試驗后24、48h分別觀察1次，皮膚紅腫浸潤范圍有一次在2.0cm×2.0cm及以上(或4.0cm2以上）。3.4分離細菌;從病人血液、骨髓、其他體液及排泄物中分離到布氏菌。3.5血清學檢查：標準試管凝集試驗(SAT)滴度為1：100及以上;對半年內(nèi)有布氏菌苗接種史者，SAT滴度雖達1：100及以上，過2～4周后應再檢查，滴度升高4倍及以上;或用補體結(jié)合試驗(CFT)檢查,CFT滴度1：10及以上;抗人免疫球蛋白實驗(Coomb's)滴度1：400及以上。凝似病例;具備3.1、3.2和3.3者。確診病例:疑似病例加3.4或3.5中任何一種方法陽性者。疫區(qū)處理原則4.1核實診斷：對確診的病人應依據(jù)流行病學資料

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