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b超報告單模板:報告單模板bbb范例篇一:BB左側胸腔大量積液10.5cm,10.5×8.9×10.0cm,5.0cm1.8-8.0cm[左]腎實質稍強回聲[斑](錯構瘤,)[左]腎[中下]極實質內見[一個]稍強回聲[斑],[大小]約0.9×0.7cm,與周圍境界清,內見小篩孔樣回聲。肝實質回聲[未見明顯異常|減低|稍減低|正常|稍增強|增強|增粗|粗糙不]均勻。5.3cm,6.5cm,3.0cm,右葉[厚|斜徑]10.1cm,肋0cm,5|不光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“駝峰征”],管道走向[規律|欠規律|不規律|扭曲|實質回聲[密集|細密|粗密|增強|增粗|粗糙不|]均勻。肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉[實質鈣化斑|多發實質鈣化斑]肝[左|右|左右]葉內見[一個|二個|多個|數個|一串|一堆][強回聲團|點狀強回聲|帶狀強回聲],[大小|大者|范圍|大小分別]約×cm,后無聲影。肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉[囊腫|多發囊腫|小囊腫|多發小囊腫|無回聲區(蟲囊,)]肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉內見[一|二|數|多]個無回聲[區|團],[大小|大者|范圍|大小分別]約×cm,后有增強效應[。|內回聲差,內見分隔|內回聲差,內見細密點狀回聲漂動]肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉內實質[稍高|稍低|高]回聲[斑|團|結節]([血管瘤,|血管瘤?建議定期復查|血管瘤,建議臨床進一步檢查|建議臨床進一步檢查除外占位])肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉內見[一|二|三|多]個實質[稍高|稍低|高]回聲[斑|團|結節],[大小|大者]約×cm、×cm,與周圍境界[清|欠清|不清],[內見小篩孔樣回聲|周邊見回聲增強的“墻”|內回聲不均勻]。肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉實質[等|稍低|低|強|稍強|混合|高|稍高]回聲[團|結節]([MT,|MT,建議臨床進一步檢查|建議臨床進一步檢查除外])肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉內見[一|二|數|多]個實質[等|稍低|低|強|稍強|混合|高|稍高]回聲[團|結節],[大小|大者]約×cm、×cm,與周圍境界[清|欠清|不清],內回聲[均勻|欠均勻|不均勻]。CDFI:周邊及其內[可見少許|可見較豐富的|可見豐富的|可見環狀血流信號|未見明顯]血流信號。肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉稍低回聲[區|團]([局灶性脂肪沉積,|局灶性脂肪沉積,建議定期復查|局灶性脂肪沉積,建議臨床進一步檢查|非均勻性脂肪肝])后[方輕度|1/2|1/3]衰減。肝[左|右|左右|左內|左外|右前|右后]葉靠膽囊窩區見[一個|多片|二個]稍低回聲[區|團],[大小|范圍]約×cm,與周圍境界欠清,內光點分布隱約與肝實質光點分布等同。淤血肝聲像圖改變cm,cm,cm。肝內彌漫性病變(肝硬化,)肝表面[欠光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“駝峰征”],管道走向[欠規律|推移|扭曲],肝實質回聲增強增粗不均勻。部分呈結節狀改變。肝[左|右|左右]葉膽管[結石|多發結石|積氣I|I|II|II|肝左III|III|III|二個|數個|串|兩串|多串]強回聲[團|帶],[大小|范圍|大者]約×cm,[后有聲影|后氣體多重反射征陽性]。第一肝門區[多發|]實質[稍低|稍強|混合|低|等|高|稍高]回聲[團|結節](MT?)第一肝門區見[一個|二個|多個|]實質[稍低|稍強|混合|低|等|高|稍高]回聲[團|結節],[大小|大者|范圍]約×cm,與周圍境界[不清|欠清|尚清|清],內回聲不均,肝左右葉膽管擴張,蝴蝶征陽性。[輕度脂肪肝|脂肪肝|中度脂肪肝|重度脂肪肝]后[方輕度|1/2|1/3]衰減。下腔靜脈近心端阻塞綜合征(布加氏綜合征,)淤血肝1.3cm,1.5cm,1.5cm,下腔靜脈近心端至肺部腫塊壓迫變窄。肝血腫大小正常,形態[飽滿|尚可|失常],包膜光整。[左外葉|左內葉|右前葉|右后葉|方葉|尾狀葉][包膜下|實質內]見[低|強|等|無|混合性]回聲區,邊界[清晰|不清晰|不清楚|欠清楚|欠清晰|清楚],范圍cm。肝內脈管清晰,[見|膽未見明顯異常篇二:B姓名:李麗性別:女年齡:25圖像所見:胎頭輪廓完整,腦中線無移位和無腦積水、BPD7.01254cm;4cm;臍帶繞頸一周;診斷:臍帶繞頸一周。2012年7月26日(本報告僅供院內參考)篇三:B超報告模板B超常見病模板子宮附件未見明顯異常:子宮形態、[大小正常|xxcm],cm|內膜不厚],宮內節陶氏腔[未見積液|可見少量積液]。卵巢囊性畸胎瘤xmmxmm育器位置正常[(O)|(T)|(愛母環)|(吉妮環)|(宮形)],宮頸[不厚|cm陶氏腔[未見積液|可見少量積液]。宮內節育器下移宮內節育器下移至宮頸管內。宮內節育器上緣距宮底外緣mm。宮內節育器下緣距宮頸內口mm。宮頸囊腫:子宮形態大小正常[,|,xxcm,]cm|宮腔內節育器(O|cm],回聲不均勻,見[一枚|多發]囊腫回聲,[大小|最大]cm狀。1010mm。[左|右]側附件囊腫:子宮形態大小正常[,|,xxcm,]cm|宮腔內見一“”形節育器回聲,位置正常],宮頸[不厚|cm],回聲均勻。[左|cm|顯包塊。陶氏腔[未見積液|可見少量積液]。[左|右]側附件囊實性包塊,考慮畸胎瘤:子宮形態大小正常[,|,切面徑xxcmcm,宮頸[不厚|cm],回聲均勻。[左|cm|件區未見明顯包塊。其內見密集的細小點狀強回聲,呈脂液分層征。[左|右]側附件不均質包塊,腹腔[少量|中量|大量]積液:子宮形態大小正常[,|,xxcm宮頸[不厚|cm],回聲均勻。[左|cm|未見明顯包塊。腹腔[未見積液|可見少量積液|見中量積液|見大量積液]。附件腫塊xmm勻。邊緣回聲粗糙,后方回聲衰減。其囊壁(分隔光帶處)見乳頭狀強回聲突起。其內見密集的細小點狀強回聲,mm,回聲區,最大前后徑mm.輸卵管積水右側輸卵管寬mm,管壁增厚、粗糙。腔內為液性暗區。子宮右側見臘腸形無回聲區,前后徑mm。邊界清晰,內透聲好。燒瓶狀子宮內膜增厚子宮內膜雙層厚mm,回聲增強。[左側|右側]卵巢優勢卵泡:一般情況:月經周期天藥物刺激:[有|無][原發|繼發]不孕要求生育年月日:月經周期第天子宮大小cm,形態正常,輪廓規整,肌層回聲均勻,內膜厚cm。cm,cmcm,內亦見多個大小不等卵泡回聲,優勢卵泡大小cm。陶氏腔無積液。cmcm|線狀|未顯示],宮頸[不厚|cm],回聲均勻。雙側附件區未見明顯包塊。陶氏腔[未見積液|可見少量積液]。始基子宮恥骨聯合上掃查未發現明顯子宮圖像,僅見條索狀低回聲區,未見明顯宮腔線顯示,可見陰道氣線。雙側附件區未見占位性病變。子宮切除術后子宮次全切術后第七天盆腔探查:子宮殘端大小:xmm,切口部回聲均勻,未見明顯液性暗區及異常回聲,雙側附件區未見異常回聲。經(腹壁)盆腔掃查:膀胱(充盈良好),子宮、雙附件缺如,盆腔未見占位病xxmm,內膜清晰,不規則,肌層較粗,分布不均勻,并見散在無回聲區,前壁xmm,邊界膜糊,無包膜,內部回聲不均勻.子宮肌瘤:子宮[形態大小正常|增大,形態失常][,|,cm,]輪廓光整,肌層回聲不均勻,[前壁|后壁|宮底]見[一枚|多發]低回聲結節,[大小|大]cm。邊界清晰,形態規則。內膜[不厚|cmcm,回聲均勻。雙側附件區未見明顯包塊。陶氏腔未見積液。xxmm,xxmm,邊界清,有假包膜,內部回聲均勻,子宮邊界規整。雙側附件區未見腫塊回聲。盆腔未見液性暗區。子宮肌瘤xxmmxmm區,邊界清晰,后方回聲衰減,宮腔線波扭曲、后移。彩色多普勒檢查(CDFI):低回聲區周邊可見少量短條狀血流信號。雙側附件區未見異常回聲。子宮體積增大,形態失常。宮區見xmm不均質低回聲區,宮腔線波扭曲。xmm經(腹壁)盆腔掃查:膀胱(充盈良好),子宮(前)位,形態大小如常,肌壁回聲均勻,內膜(不)厚,宮腔線顯示(清晰),宮腔內未見明顯異常。右卵巢:(大小形態如常);左卵巢:(大小形態如常)于(右卵巢旁)探及一低回聲(結節)大小為cm,(邊界清晰),內部回聲不均。(右)附件區未見異常回聲。盆腔(未)見游離液體。12體(出血)W)|(胚胎存活,符合孕,)|(W)]:子宮增大,形xxcm回聲|可見胚芽及原始心管搏動|可見胚芽,未見原始心管搏動|側附件區未見明顯包塊。cm,cm,胎盤附于[前|后|左側|右側|宮底及后]壁,回聲[均勻|欠均勻|不均勻],羊水正常。1,B果,僅反映受檢查者當時的情況。)晚孕(單活胎,[頭位|臀位|橫位]),[I|II|III]級胎盤:[恥骨聯合上|下腹部|右上腹|左上腹|臍右|cm,腦室結構無擴張,[脊柱連續|脊柱連續,頸部見一“U”形壓跡|Wcm,胎盤附于[前|后|宮底|左側|右側|宮底及前|宮底及后]壁,回聲[不均勻|均勻|欠均勻|cm。1,B“圖像所見”的內容,沒有描述的胎兒結構不在檢查范圍內。2,本次檢查結果,僅反映受檢查者當時的情況。)臍繞頸胎兒頸背部皮膚處見“U”形壓跡,CDFI:胎兒頸部可見“彩環狀血流信號顯示。PW測量臍動脈:RI=,S/D,3.0。宮腔內異常回聲團:子宮形態大小正常[,|,切面徑cm,]輪廓光整,肌層回聲均勻,未見明顯結節,宮腔內[見大小cm中強回聲團,界尚清|cm],宮頸[不厚|cm]塊。陶氏腔[未見積液|可見少量積液]。宮內殘留物子宮體積增大,形態飽滿,邊界清晰,宮體大小:xxmm,肌層回聲分布均勻,宮腔內可見xmm強回聲區,邊界模糊。雙側附件區未見異常回聲。宮腔內可見不規則形無回聲區,邊界模糊。/形態飽滿,體積增大。宮內殘留物前位子宮,形態規則,邊界清晰。宮體大小:46x46x41mm。宮腔內可見28x20x16mm:CDFI/CDE壁肌層內血流信號豐富,強回聲區內部未見血流信號顯示。PW:肌層內顯示為低阻、動脈型血流頻譜,Vs=-57.9cm/s,RI,0.51。雙側附件區未見異常回聲。xmm無回聲孕囊區,形態規xmm位置下移,孕囊周圍見小片狀無回聲區。見胎芽,未見胎心搏動。xmm未見胎芽、胎心搏動。不全流產子宮前位,三徑xxmm,子宮腔內可見不規則強回聲團塊,大小為xmm,邊界模糊,邊緣不規則,毛糙,內部回聲不均勻。子宮肌層光點分布均勻,子宮邊界規整。雙附件區未見明顯腫塊回聲。盆腔未見液暗區。mm內口。/胎盤下緣距宮頸內口2mm。mm,mm00/mm,胎盤位于子宮前壁及宮底,厚mm,胎盤內見光點分布均勻。子宮頸內口全部為胎盤覆蓋,胎頭與膀胱間距增寬,其間為胎盤回聲。羊水厚mm。mm,mm,胎心位于左下腹,胎心率次/mm,mm,盤內見光點分布均勻。胎盤明顯增厚,厚度mm,胎盤與子宮肌層間可見一輪廓不清xmmmm。死胎宮內見一胎兒,胎頭雙頂徑:mm,胎方位:右枕前。未見胎心搏動、胎動。前壁胎盤,胎盤厚:mm,成熟度:I級。羊水最大前后徑:mm,內透聲可。其他征象:胎兒顱骨塌陷、部分重疊呈“疊瓦狀”改變,顱內結構模糊不清,脊柱失去正常生理彎曲,胸廓塌陷,胎兒胸、腹部及肢體表面皮膚水腫呈雙層回聲。胎兒胸、腹腔內可見液性暗區,最大前后徑mm。胎盤增厚,厚度mm。羊水減少,內透聲差。腦積水宮內見一胎兒,胎頭雙頂徑:mm,胎方位:左枕前,顱骨光環完整,顱內見大片狀液性暗區。雙側側腦室擴張,側腦室橫徑1.1cm;側腦室脈絡叢沿重力方向移動;腦室率50%;雙頂徑明顯增大,腦中線結構偏移、變細、彎曲。后壁胎盤,胎盤厚:mm,成熟度:II級。羊水最大前后徑:mm,內透聲可。見胎心搏動、胎動。17-18202450%為異常。15聲,胎兒頭部掃描見“蛙眼征”。見胎心搏動、胎動。后壁胎盤,胎盤厚:mm,成熟度:II級。羊水最大前后徑:mm,內透聲可。未見胎心搏動、胎動。/可合并羊水過多、脊柱裂。腦膜(腦)膨出mmxmm水中,邊界清晰。xmm葡萄胎合并黃素囊腫前位子宮,體積增大,形態飽滿。大小××cm。肌壁回聲均勻。宮腔內可見多個大小不等的液性暗區,似蜂窩狀,最大mm,其間夾雜條索狀強回聲,宮腔內未見明顯胚胎回聲。xmm內可見帶狀強回聲分隔,呈“車輪狀”。胎兒腹壁缺損--腹裂、臍疝(臍膨出)xmm血流信號。相關內容:胎兒腹壁缺損分為裂腹畸形和臍疝兩種,發生率約為1/2500,胎兒裂腹畸形即為腹壁真性缺損,缺損部位既無疝囊又無皮膚覆蓋,因而胎兒的腹腔內臟器可直接外翻,飄浮于羊水池中。臍疝是胎兒腹壁臍部位有缺損,但缺損處總有皮膚或透明膜樣物質包裹,使得胎兒腹腔與外界互不相通,此特征即為臍疝與裂腹畸形的鑒別要點。正常乳腺雙側乳腺各層結構清晰,右側腺體層厚14mm,左側腺體層厚13mm,內部回聲分布均勻,未見明顯異常回聲。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):未見明顯異常血流信號顯示。乳腺囊性增生病雙側乳腺腺體層結構紊亂,內部回聲增粗、增強,分布不均勻,右側腺體層厚mm,左側腺體層厚mm。腺體層內可見多個卵圓形、條索狀低回聲區,邊界清晰。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):未見明顯異常血流信號顯示。如有纖維結節形成,乳腺內可見低回聲區,形態一般呈圓形,無包膜,內無血流信號。乳腺良性腫塊xmm后方伴聲影。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):左側乳腺組織內未見明顯異常回聲。乳腺癌xmm聲影。低回聲區縱橫比,1,后方回聲衰減。彩色多普勒顯像(CDFI):低回聲區周邊及內部見豐富的血流信號,PWPI:RI:。xmm組織內未見明顯異常回聲。超聲印

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