主管護師社區護理-專業知識試題及答案1.對腦卒中患者進行日常生活能力訓練不妥的是A.更衣時遵照“先穿患肢，先脫健肢”的原則B.吞咽困難者先進行吞咽功能訓練后再進食C.伴面癱者應將食物放到健側D.指導偏癱者擰毛巾時，將毛巾繞在水龍頭或健側前臂(正確答案)E.指導偏癱者用健手洗漱并借助周圍設備或身體完成動作答案解析：指導日常活動訓練，通常以健側為主導，患側為輔助，如此才易于完成動作。所以，擰毛巾時，應先將毛巾繞在水龍頭或患側前臂，起到固定作用，再用健手捋干水分。2.“駕駛時請系好安全帶”屬于促進健康行為中的A.基本健康行為B.保健行為C.預警行為(正確答案)D.戒除不良嗜好行為E.遵醫行為答案解析：預警行為指對可能發生的危害健康事件的預防性行為及在事故發生后正確處置的行為，如駕車時使用安全帶、事故發生后的自救和他救行為等。3.6個月男嬰，混合喂養，腹瀉2個月，大便5~6次/天，稀或糊狀便，無膿血，食欲好，體重6.2kg，最可能的診斷是A.感染性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉(正確答案)D.飲食性腹瀉E.遷延性腹瀉答案解析：6個月的患兒，大便無膿血，食欲好，提示生理性腹瀉。4.COPD患者在家中禁用的藥物是A.強心藥B.解熱鎮痛藥C.鎮靜藥(正確答案)D.激素E.大環內酯類抗生素答案解析：COPD患者在家里禁用鎮靜藥，因為其抑制呼吸功能。5.按場所分類，不屬于健康教育研究領域范疇的是A.學校健康教育B.社區健康教育C.醫院健康教育D.環境保護健康教育(正確答案)E.職業人群健康教育答案解析：環境保護健康教育屬于按教育目的或內容分類范疇。6.不符合甲型病毒性肝炎表現的是A.起病為發熱、乏力、厭食、鞏膜黃染B.尿色加深C.腹脹、肝質地硬、脾大(正確答案)D.皮膚黃染、輕度瘙癢E.腹軟、肝大質軟、輕度叩擊痛答案解析：潛伏期2~6周。臨床分3期:①黃疸前期:起病較急，以畏寒、發熱、顯著乏力、消化道癥狀為主，至本期末尿呈濃茶色。少數病例以呼吸道感染癥狀為主要表現。本期平均持續5~7天。②黃疸期:發熱消退，自覺癥狀減輕，但尿色逐漸加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約于1~2周內達高峰。肝臟多腫大，有壓痛及叩擊痛，脾臟也可有輕度腫大。此期持續26周。③恢復期:黃疸逐漸消退，癥狀減輕以至消失，肝、脾縮小，肝功能逐漸恢復正常。7.產前檢查應在A.孕28周后每周1次B.孕28周后每4周1次C.孕36周后每周1次(正確答案)D.孕36周后每2周1次E.孕36周后每4周1次答案解析：社區護士要告知孕婦在妊娠12周之前的初診過后，堅持進行孕期復診，以保證母兒健康。復診時間為:孕12周后每4周檢查一次;孕28周后每2周檢查1次;孕36周后每周檢查1次。8.對成年人做CPR，無論是兩人還是一人施救，胸部按壓次數和人工呼吸次數，均為A.30:2(正確答案)B.15:2C.15:1D.30:4E.30:1答案解析：按照最新的美國心臟學會對于CPR的規定，無論是兩人還是一人施救，胸部按壓次數和人工呼吸次數，均為30:2;兒童和嬰兒雙人行CPR時比例為15:2。9.對家訪優點的闡述，不正確是A.多數人愿意在家接受照顧B.與健康有關的環境因素能被觀察和考慮C.有利于家庭其他成員的參與D.減少住院次數、縮短住院時間E.提高效率(正確答案)答案解析：家庭訪視的優點:①多數人愿意在家接受照顧;②與健康有關的環境因素能被觀察和考慮;③有利于家庭其他成員的參與;④減少住院次數、縮短住院時間。10.關于社區概念的闡述，不正確的是A.以地域為基礎的實體B.由正式的、非正式的組織、機構和群體等社區系統組成C.行使社區功能D.WHO指出有代表性的社區:人口在10萬~30萬之間，面積在500~5000平方公里(正確答案)E.是彼此依賴、生活上相互關聯的大集體答案解析：社區是以地域為基礎的實體，由正式的、非正式的組織、機構和群體等社區系統組成，行使社區功能，是彼此依賴、生活上相互關聯的大集體。WHO指出的社區是針對全球范圍內，有些國家人群居住分散，所以一個社區的范圍較廣，應為5000~50000平方公里。11.對社區地理環境的評估不必要的是A.社區大小，區域范圍，農村還是城市B.地理特征及其資源C.醫療保健服務的人員(正確答案)D.氣候條件E.垃圾處理及廢氣處理等人文環境答案解析：社區地理環境的評估包括社區界定、地理特征、氣候、人文環境以及醫療保健服務的地點。至于具體的服務人員的情況則不在必要的評估內容中。12.發現傳染性非典型肺炎的患者、病原攜帶者或疑似患者，通過傳染病疫情監測信息系統進行報告的時限為A.城鎮應于1小時內，農村應于6小時內B.城鎮應于2小時內，農村應于6小時內(正確答案)C.城鎮應于6小時內，農村應于12小時內D.城鎮應于12小時內，農村應于12小時內E.城鎮應于12小時內，農村應于24小時內答案解析：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽為乙類傳染病甲類管理;發現甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應在2小時內通過網絡直報;無網絡直報條件的農村在6小時內以傳染病報告卡方式上報。發現其他乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應在24小時內以網絡直報或傳染病報告卡方式報告。13.關于產褥感染的描述，正確的是A.多為單種細菌感染B.產褥病率是指產后24小時內兩次體溫≥38℃C.完全是由于生產過程中各種被污染的手術診療器械接觸產婦后造成的感染D.產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化(正確答案)E.是指分娩時或分娩后由生殖道感染所引起的答案解析：產褥感染指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。產褥病率指分娩24小時以后至10天內，用口表每日測量四次，體溫有兩次達到或超過38℃，常見的病原體有需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌等。任何削弱產婦生殖道和全身防御能力的因素均可成為產褥感染的誘因，如產婦伴貧血、產程延長、手術分娩或器械助產等。14.關于家庭常用消毒技術說法正確的是A.居室空氣消毒可以采用通風、食醋熏蒸、過氧乙酸噴霧的方法(正確答案)B.患者用過的床墊、被褥、枕頭、衣物可采用煮沸消毒的方法C.患者用過的餐具可采用日光暴曬的方法D.傳染患者的分泌物、排泄物、嘔吐物可不經消毒處理就倒掉E.患者用過的臉盆、便盆、痰杯等可用0.1％~0.5％過氧乙酸浸泡消毒0.5小時后洗凈待用答案解析：居室空氣消毒可以采用通風、食醋熏蒸、過氧乙酸噴霧的方法。患者用過的床墊、被褥、枕頭、衣物可采用日光暴曬的方法。患者用過的餐具可采用煮沸消毒的方法。傳染患者的分泌物、排泄物、嘔吐物均應消毒處理后再倒掉。患者用過的臉盆、便盆、痰杯等可用0.1％~0.5％過氧乙酸浸泡消毒2小時后洗凈待用。15.關于家庭內部結構的說法，正確的是A.指家庭中的人口結構B.指家庭的類型C.不能反映家庭成員之間的相互作用D.指家庭中的權力、角色、溝通和價值4個方面(正確答案)E.不能反映家庭成員之間的相互關系答案解析：家庭結構指家庭的組織結構及成員之間的相互關系，包括四個方面:角色結構、價值體系、溝通過程、權力結構。家庭的結構、成員間的關系、健康狀況等基本情況常常可通過家系圖很好地反映出來。16.關于居家照顧團隊說法正確的是A.居家照顧團隊由單一專業人員組成B.團隊成員包括護理人員、醫師、康復師、營養師、藥劑師、社工人員等(正確答案)C.分工不同，但都是以醫療內容為中心D.護士的作用是為居家病人提供間接性的護理照顧和健康教育指導E.護士的作用還包括指導其他專業人員對患者進行康復鍛煉和日常生活活動能力的訓練答案解析：居家照顧團隊由各專業人員協同完成。團隊成員包括護理人員、醫師、康復師、營養師、藥劑師、社工人員等。分工不同，但都是以服務對象為中心。護士的作用是為居家患者提供直接性的護理照顧和健康教育指導;護士的作用還包括協助其他專業人員對患者進行康復鍛煉和日常生活活動能力的訓練。17.關于梅毒的正確敘述是A.早期梅毒治愈前不必禁止性生活B.傳染源是蒼白密螺旋體C.最主要的傳播途徑是母嬰傳播D.患者用過的廁所坐桶要清潔處理E.梅毒患者是唯一的傳染源(正確答案)答案解析：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性病，患者是唯一的傳染源，最主要的傳播途徑是性傳播，早期梅毒需要禁止性生活，患者用過的廁所坐桶要用消毒藥消毒。18.關于致病性行為模式的敘述，正確的是A.致病性行為模式如A型性格常導致腫瘤B.致病性行為模式如A型性格常導致冠心病(正確答案)C.致病性行為模式如C型性格常導致心血管疾病D.致病性行為模式如B型性格常導致腫瘤E.疑病是預防疾病的行為，不是致病性行為模式答案解析：A型行為的人易發生冠心病、腦卒中和高脂血癥。C型行為者易導致腫瘤。19.冠心病康復分期的敘述，正確的是A.I期:AMI住院期的康復，一般1~2周，休息為主B.Ⅱ期:出院至病情穩定性完全建立，一般需要4~8周C.Ⅱ期:適當體力活動、循序漸進、禁忌過分用力(正確答案)D.Ⅲ期:病情長時間穩定狀態，3~6個月E.Ⅲ期:避免競技性運動，訓練必須持之以恒，感覺不良時也要適當運動答案解析：冠心病康復分期:1期，AMI住院期的康復，一般3~7天，以休息為主;Ⅱ期，出院至病情穩定性完全建立，一般需要5~6周，需要適當體力活動，循序漸進，禁忌過分用力;Ⅲ期，病情長時間穩定狀態，2~3個月，避免禁忌性運動，只在感覺良好時運動，且訓練必須持之以恒。20.護理抑郁發作的患者首要應引起注意的問題是A.拒食導致營養不良B.活動少而引起合并感染C.自責，有自殺觀念(正確答案)D.癥狀波動晝重夜輕E.較嚴重的睡眠障礙答案解析：自殺觀念和行為:是抑郁癥最危險的癥狀。抑郁癥病人50％左右出現自殺觀念，最終有10％~15％死于自殺。偶爾出現“擴大性自殺”病人可在殺死數人后再自殺，導致極嚴重的后果。21.患者，林某，因乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉后，漸出現鼻出血、牙齦出血、尿血、便血入院，查出凝血時間延長，10天前曾食狗肉，余無明確的毒物接觸史。患者最有可能發生以下哪種中毒A.有機磷農藥中毒B.毒鼠強中毒C.敵鼠鈉中毒(正確答案)D.氰化物中毒E.細菌性食物中毒答案解析：敵鼠鈉為一種緩效殺毒劑，可干擾肝臟對維生素K的利用，導致出、凝血時間延長，一般中毒后3~10天出現乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐，繼之出現皮膚黏膜出血如鼻出血、皮膚紫癜、便血、咯血等，其余毒物一般在中毒后即刻出現癥狀。22.患者，男性，38歲。高血壓10余年，社區護士指導其自我監測血壓應在服降壓藥A.1~2小時B.2~6小時(正確答案)C.3~9小時D.12小時E.24小時答案解析：對于非精神焦慮者，掌握自身血壓情況及判斷降壓藥物的療效，可指導病人或家人正確測量血壓，監測血壓應在服降壓藥后2~6小時測血壓。短效制劑一般在服藥后2小時達到最大程度的降壓，中效及長效制劑分別在服藥后4~6小時測量，此時段測壓基本反映了藥物的最大降壓效果。23.患者，男性，60歲。一個月前開始，左手尤其手指震顫，呈搓丸樣，安靜不活動時明顯，情緒激動時加重，活動時減輕，同時出現情緒低沉、注意力不集中、生理錯覺等精神癥狀，根據以上癥狀，病人最可能患的疾病是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.帕金森病(正確答案)D.慢性酒精中毒E.腦血管性疾病所致精神障礙答案解析：患者出現“左手尤其手指震顫，呈搓丸樣，安靜不活動時明顯，情緒激動時加重，活動時減輕”為帕金森的臨床表現。24.患者，女，40歲。因丈夫意外死亡感內心痛苦，向護士傾訴了遭遇和苦悶。護士耐心地傾聽了患者的敘述，深表同情和理解，并給予勸慰和適當的應答。結果患者在傾吐后情緒有了明顯改善。護士所給予患者的一般心理治療方法是A.鼓勵(正確答案)B.支持C.解釋D.疏泄E.關愛答案解析：護土應在同情、理解家屬的基礎上，使用有效的交流方式，鼓勵家屬訴說內心的痛苦和想法;盡量滿足家屬提出的合理要求;對家屬遇到的實際問題和困難，提供咨詢和建議;對家屬過激言行，給予寬容和諒解。25.患者，女性，16歲。患慢性疾病，需要接受居家護理，而其母親由于家庭困難需要上班。此家庭需要調適的家庭功能是A.經濟上的支持B.家庭角色的重新分配(正確答案)C.家庭的社會化D.家庭治療的利用E.家庭情緒上的支持答案解析：為滿足家庭的衣食住行，需重新調整其家庭角色，保證有成員患病時提供所需照顧和支持。26.患者，女性，25歲。有性接觸史，近3個月來發熱、咳嗽、喘憋，疑為肺炎，經多種抗生素治療無效。全身狀況日漸衰竭，全身淋巴結腫大，為確診首先考慮的檢查是A.痰培養B.肺功能C.胸部CTD.胸部X線檢查E.HIV抗體測定(正確答案)答案解析：患者有性接觸史，經抗生素治療后無效，出現感冒癥狀，全身淋巴結腫大，疑為HIV，應做HIV抗體測定。27.家庭訪視的順序不正確的是A.群體為先，個體為后B.急性病為先，慢性病為后C.生活貧困者優先D.非傳染病為先，傳染病為后(正確答案)E.一天內訪視多個家庭，則先訪視無傳染性疾病的兒童、慢性病人，后訪視有傳染病的病人答案解析：一般而言，在社區進行家庭訪視的順序是:①群體為先，個體為后。②傳染疾病為先，非傳染性疾病為后。③急性病為先，慢性病為后。④生活貧困者為先。⑤如果社區護士一天內需訪視多個家庭，則訪視的優先順序為:先訪視無傳染疾病的兒童、慢性病人，最后訪視有傳染性疾病的病人。28.精神障礙預防，三級護理目標是A.早期診斷與治療B.幫助患者最大限度地恢復社會功能(正確答案)C.照護社會因素引起情緒障礙的高危人群D.防止精神疾病的發生E.清除或減少病因或致病因素答案解析：護理工作之一是促進病人生活功能和社會功能水平的提高或康復，護理措施貫穿于護理服務全過程。29.糾正CO中毒缺氧的最有效措施是A.低流量吸氧B.輸血C.靜脈給阿托品D.靜脈給普魯卡因E.高壓氧艙(正確答案)答案解析：一氧化碳中毒時，高壓氧艙吸氧可促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。30.王先生，60歲，3個月前因急性腦梗死致左側肢體偏癱，出院后生活在家中，由老伴照顧。對王先生進行健康教育時，首選的健康教育形式是A.錄像B.小冊子C.座談會D.個別教育(正確答案)E.專題講座答案解析：只是針對王先生進行健康教育，應選用個別教育，錄像、小冊子、座談會、專題講座適用于多人形式的健康教育。31.列入國家衛健委計劃免疫程序的有A.卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗和乙腦疫苗(正確答案)B.卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗和風疹疫苗C.百白破混合制劑、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗D.脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗和卡介苗E.卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗和乙肝疫苗答案解析：計劃免疫程序有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗、乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗。32.某孕婦，孕31周，社區護士在為其進行飲食與營養指導時，正確的是A適當減少含微量元素的食物B雞蛋、牛奶、蔬菜等，如不喜歡可不食C少量多餐(正確答案)D多吃刺激性食物，增強食欲E食鹽量無特殊要求答案解析：孕婦應注意避免攝入以下種類的食物:高脂肪食物、油炸食品和刺激性食物;添加防腐劑、色素的食物;高鹽、高糖食物同時，還應注意鈣、磷、鐵、碘、鋅等無機鹽及各種維生素的補充，以防止新生兒營養不良、畸形的發生。有早孕反應時，可采取少量多餐的飲食方式。33.目前國際上常用的社區護理方法不包括A.家庭訪視B.傳染病隔離(正確答案)C.健康指導D.流行病學調查E.健康普查答案解析：目前國際上常用的社區護理方法有護理程序、家庭訪視、居家護理、健康指導、健康普查、健康教育和社區組織活動等。社區流行病學調查。34.腦血管疾病的三級預防是指A.改變不健康的生活方式B.積極治療相關疾病C.合理飲食，適當運動D.防治并發癥，減輕殘疾程度(正確答案)E.對疾病早期診斷、早期治療答案解析：腦血管疾病的三級預防:一級預防指發病前的預防，找出高危人群，進行預防干預，提倡合理飲食，適當運動，改變不健康的生活方式，積極治療相關疾病;二級預防是在一級預防的基礎上，對短暫性腦缺血發作、可逆性腦缺血發作的早期診斷、早期治療，防止發展成完全性腦卒中;三級預防是對已出現腦卒中的患者進行干預，防治并發癥，減輕殘疾程度。35.偏癱患者從床移至輪椅的操作步驟錯誤的是A.先移輪椅至患者健側B.輪椅與床呈30°~50°且朝向床沿C.關好剎車，移開腳踏板(正確答案)D.健手抓住輪椅近側扶手E.以健腿為軸轉身坐在輪椅上答案解析：健手應抓住輪椅遠側扶手，否則不能轉身。36.青春發育期的心理特點，說法正確的是A.對性發育不困惑B.獨立意向發展很快(正確答案)C.伙伴關系較淡D.自我意識發展較慢，人生理想尚未形成E.認識社會的能力強答案解析：青春期心理發育過程中的特點是:對性發育的困惑;獨立意向發展很快;伙伴關系密切;自我意識迅速發展及人生理想的形成;認識社會的能力不夠強。37.人工全膝關節置換術后的康復重點是A.關節功能的訓練B.關節活動度的訓練(正確答案)C.肌力的訓練D.預防并發癥發生的訓練E.緩解肌肉痙攣的訓練答案解析：術后24~48小時拔除引流管后即可開始利用CPM機進行患肢的被動活動，每天2~3次，每次1~2小時，由40°開始，根據病人情況每天增加10°，術后2周達到90°，頻率為每分鐘完成一個周期活動，鍛煉期間應適當給予鎮痛劑并鼓勵安慰病人，使其能夠堅持鍛煉，大約2周可停止。也可根據病人情況配合主動練習，效果更佳。38.燒傷患者現場救治首要的是A.脫離火源(正確答案)B.保護創面C.預防休克D.防止窒息E.防止外傷答案解析：首要措施為去除傷因，脫離環境。39.社區護士對老年人便秘的預防指導，錯誤的是A.養成定時如廁的習慣B.發生便秘可多用瀉藥(正確答案)C.飲食中攝入足量粗纖維食物，如菠菜、韭菜芹菜等D.充分飲水E.堅持運動答案解析：老年人便秘的預防，一般包括養成定時如廁的習慣;飲食中攝入足量粗纖維食物，如菠菜、韭菜、芹菜等;充分飲水以及堅持運動。而瀉藥和灌腸可擾亂正常的排便反射，一般盡量少用。40.社區護士指導糖尿病病人的糖尿病足護理要點，不必要的是A.每日足部清洗B.每日足部按摩C.每日檢查足部有無破潰等D.每日觀察足部顏色和溫、濕度E.每日用彈力襪(正確答案)答案解析：預防糖尿病足護理的關鍵是預防損傷和感染，具體措施應包括每日進行足部皮膚的清潔和按摩;修剪趾甲略成弧形，與腳趾等緣;鞋襪平整、寬松等。為及時發現病情，應動態觀察足部末梢循環的狀況和足部皮膚感覺，不宜每日使用彈力襪，以免引起血液循環障礙。41.社區健康教育的核心是A.傳播健康相關知識B.提高居民的健康水平C.降低疾病的發病率D.降低疾病的死亡率E.改善社區居民的健康相關行為(正確答案)答案解析：社區健康教育的核心是改善社區居民的健康相關行為。42.社區精神疾病患者安全護理的內容不包括A.自殺、自傷行為的護理B.攻擊、暴力行為的護理C.危險物品的管理D.出走行為的護理E.睡眠的護理(正確答案)答案解析：睡眠護理屬于基礎護理。43.社區評估中問卷調查的注意事項正確的是A.一個問題可以多問幾件事，以調查更多的結果B.適當以誘導的方式提問，以提高效率C.慎重處理敏感與隱私的問題(正確答案)D.問題的順序可以不必拘泥E.問卷不必用隨機抽樣方法答案解析：問卷調查需要注意:一個問題只涉及一件事情;避免誘導的方式;慎重處理敏感與隱私問題;合理安排順序;最好隨機抽樣。44.社區衛生服務的闡述正確的是A.政府領導、社區參與(正確答案)B.以醫院為主體C.針對社區存在的個別健康問題D.無須上級衛生機構指導E.主動為社區居民提供的高級衛生服務答案解析：社區衛生服務指社區在政府領導下，社區參與、上級衛生機構指導，以基層衛生機構為主體，根據社區存在的主要健康問題，合理使用資源和技術，主動為社區居民提供基本的衛生服務。45.社區衛生服務的內容不包括A.預防B.醫療C.各種保健儀器的試用(正確答案)D.計劃生育E.健康教育答案解析：社區衛生服務的主要內容包括預防、醫療、計劃生育以及健康教育等。而各種保健儀器的試用屬于商家在各小區的行為，不屬于社區衛生服務內容。46.尸斑多出現在死亡后A.1~2小時B.2~4小時(正確答案)C.4~6小時D.6~8小時E.8~10小時答案解析：尸斑指死亡后由于墜積性充血而在尸體低下部位皮膚出現紫紅色斑，一般死后2~4小時開始出現，12小時后便發生永久性變色。47.糖尿病飲食治療中三大營養素含量占飲食總熱量的百分比分別是A.碳水化合物<15％，蛋白質60％，脂肪20％~30％B.碳水化合物25％~35％，蛋白質40％~50％，脂肪20％~30％C.碳水化合物35％~45％，蛋白質40％~50％，脂肪<15％D.碳水化合物45％~55％，蛋白質<20％，脂肪20％~30％E.碳水化合物55％~65％，蛋白質<15％，脂肪20％~30％(正確答案)答案解析：飲食治療是糖尿病最基本的治療措施，應以控制總熱量為原則，實行高碳水化合物（占總熱量的55％~65％）低脂肪（占總熱量的20％~30％）、適當蛋白質（總熱量<15％）、高纖維素、維生素豐富的飲食，同時強調少量多餐、定時、定量。48.提示消化性潰瘍已有并發癥的是A.惡心、腹脹明顯B.反酸、噯氣明顯C.上腹壓痛明顯D.出現夜間痛E.疼痛的節律性發生改變(正確答案)答案解析：消化道潰瘍可有消化不良癥狀和自主神經功能亂的表現，如惡心、腹脹明顯;反酸、暖氣明顯;可無陽性體征，或只有上腹壓痛等。而上腹疼痛為主要癥狀，節律性是疼痛的特征，胃潰瘍多在餐后0.5~2小時出現，至下一餐前消失，十二指腸潰瘍為空腹痛和夜間痛。一旦疼痛規律發生改變提示可能出現消化道潰瘍的并發癥，如穿孔等。49.為了預防高血壓，社區護士幫助社區人群建立健康生活方式，下列措施不正確的一項是A.控制食鹽攝入量B.加強體育鍛煉，控制體重C.避免進食含鈣高的食品(正確答案)D.戒煙、限酒E.減少膳食脂肪的攝入，適當補充蛋白質答案解析：在預防高血壓中，適當補充鈣對高血壓的防治有一定的積極作用。50.下列不屬于老年人安全用藥原則的是A.選用藥物種類應盡量少，最好不超過3~4種B.通常60歲以上老年人只用成人量的3/4或1/2C.老年人應盡量采用緩釋劑型，因其相對安全(正確答案)D.老年患者應盡量簡化用藥，減少用藥的次數E.最好在醫生指導下，適當服用保健藥物答案解析：老年人胃腸功能不穩定，不宜用緩釋劑型。51.下列不屬于慢性酒精中毒性精神障礙表現的是A.癡呆B.嫉妒妄想C.人格衰退D.Binswanger型腦病(正確答案)E.各種小動物性幻視答案解析：慢性酒精中毒可表現為酒精依賴、酒精中毒性幻覺癥、震顫譫妄、酒精中毒性妄想癥、柯薩可夫精神病、酒精中毒性癡呆、情感障礙、人格改變等;其中幻覺癥以幻聽、幻視為主，幻視則以各種小動物性幻視較多見;妄想癥以嫉妒或被害妄想為主。慢性酒精中毒患者可發生Wemicke腦病，不是Binswanger型腦病。52.下列不屬于社區護士教會腦卒中危險人群警惕腦卒中的預兆征象的是A.突然不能說話或不能理解別人講的話B.突然發生面部、肢體的無力、麻木或癱瘓C.突然發生一側的眼睛失明或視力下降D.突然發生不明原因的劇烈頭痛E.不能控制地哭和（或）笑(正確答案)答案解析：社區護士應教會腦卒中危險人群警惕腦卒中發生的預兆征象，包括:突然發生的面部、肢體的無力、麻木或癱瘓;突然不能說話或無法理解別人講的話;突然發生的一側眼睛失明或視力下降;突然發生不明原因的劇烈頭痛;以及突然發生的不能解釋的眩暈、失去平衡或運動不協調。而不能控制地哭和（或）笑是腦卒中患者的主要健康問題之一，患者可能會在不感到非常悲傷或高興的時候發出不恰當的哭或笑，變得悲喜無常。53.下列符合學齡前期發育特點的是A.體格發育進入高峰期B.有強烈的好奇心(正確答案)C.積極勤奮，力求將事情做得完美D.遵守社會習俗、遵守法律E.控制、理解、分析、綜合能力增強答案解析：學齡前期發育的特點主要有:體格發育穩步增長;基本完全建立了排泄、飲食、更衣、清潔等生活習慣;語言發育已經基本完成;開始有初步抽象思維，好奇心強;對周圍人和環境的反應能力趨于完善。54.下列關于臨終關懷的描述，錯誤的是A.臨終患者是臨終關懷的服務對象B.使患者的癥狀得到控制C.包括生理、心理、社會等各方面的照料D.使患者的生命質量得到提高E.臨終患者家屬不是臨終關懷的服務對象(正確答案)答案解析：臨終關懷指向臨終患者及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等各方面，使患者的生命質量得到提高，癥狀得到控制，家屬的身心健康得到維護和增強。55.下列關于社區護理的描述，不正確的一項是A.社區護理的對象包括社區中的健康人群和患者群B.社區護士需要與社區管理者密切協調C.社區護理的目標是減少殘障(正確答案)D.社區護士可能需要進入居民家庭提供護理服務E.社區護理的工作重點是提供預防性服務答案解析：社區護理的目標是解決社區主要衛生問題，滿足基本衛生服務需求，而不只是減少殘障。56.下列禁用高錳酸鉀洗胃的是A.樂果(正確答案)B.敵百蟲C.敵敵畏D.氰化物E.巴比妥類（安眠藥）答案解析：對硫磷（1605）、內吸磷（1509）、樂果（4049）可用2％~4％碳酸氫鈉洗胃，禁忌高錳酸鉀因為高錳酸鉀可使其氧化，增強其毒性。57.下列哪項不是康復的領域A.醫學康復B.社會康復C.教育康復D.職業康復E.社區康復(正確答案)答案解析：康復的四個工作領域:醫學康復教育康復、職業康復、社會康復。58.下列哪項不屬于圍絕經期婦女的生理變化A月經周期突然停止B夜間盜汗(正確答案)C陰道炎D骨質疏松E經血減少答案解析：圍絕經期婦女的表現:①生理上的表現主要有:月經周期不規律，子宮縮小，陰道彈性減退、易發生細菌感染，尿道括約肌松弛導致尿失禁，發熱、潮紅、耳鳴、骨質疏松、乳房下垂等;②心理上的表現主要有:焦慮、緊張、沮喪、記憶力減退、情緒易激動、感情脆弱、多疑、嘮叨等。有時還可出現個性及行為改變，如自私，甚至有自殺行為等。圍絕經期婦女會出現潮熱，不是夜間盜汗，夜間盜汗主要是肺結核的表現。59.下列屬于核心家庭及其特點的是A.由父母及已婚子女組成B.核心家庭結構簡單、關系較穩定、資源少(正確答案)C.由父母、已婚子女及第三代組成D.由較近的親戚組成，如叔叔、姑姑等E.隨著現代社會的發展，核心家庭有不斷減少的趨勢答案解析：核心家庭是由父母及未婚子女或收養子女兩代組成的家庭。核心家庭的特點是結構簡單、關系較穩定、資源較少。隨著現代社會的發展，主干家庭有不斷減少的趨勢。60.下列有關阿爾茨海默病的敘述不正確的是A.是一組原因不明的原發性退行性腦變性疾病B.AD的發病可能與遺傳因素有關C.AD目前尚不能治愈D.急性智能損害為主要表現(正確答案)E.女性多于男性答案解析：AD是一組原因不明的原發性退行性腦變性疾病，多緩慢起病，以進行性智能損害為主，而不是急性智能損害;研究表明，AD的發病可能與遺傳因素有關，且目前尚無有效的治療手段，故選項D敘述不正確。61.下列有關抑郁癥患者安全護理的敘述不正確的是A.藥品必須由家人保管B.藥品必須由家人定時定量發放C.每次服藥后仔細檢查口腔確認服下D.尤其警惕突然癥狀好轉的患者E.由于抑郁情緒晨輕晚重，應嚴密監測晚睡的患者(正確答案)答案解析：為了保護患者的安全，防止自殺，抑郁癥患者的藥品必須由專人管理，定時定量發放，每次服藥后仔細檢查口腔確認服下;尤其警惕突然“癥狀好轉”、偽裝痊愈的患者，嚴密監視早醒的患者，因為抑郁的癥狀多晨重晚輕。62.現場首選的止血方法是A.包扎止血法B.加壓包扎止血法C.直接壓迫止血法(正確答案)D.加墊屈肢止血法E.止血帶止血法答案解析：現場止血的首選方法為直接壓迫止血法，此法快捷、有效，可用于動、靜脈出血;但這是一種暫時的止血方法，在直接壓迫止血的基礎上，可以根據傷口情況，準備用物，采取其他止血方法。63.小李護士管轄區有一名產婦，自然分娩6天，安排家庭訪視提供家屬及產婦保健服務。指導家屬新生兒期應給予接種的疫苗是A.白百破聯合制劑B.脊髓灰質炎疫苗C.麻疹疫苗D.卡介苗(正確答案)E.乙腦疫苗答案解析：乙肝疫苗應在出生后24小時內接種，卡介苗應在出生后2~3天接種，若未及時接種，應盡快接種。脊髓灰質炎疫苗是在2月齡、3月齡、4月齡，4周歲接種，麻疹疫苗應在8月齡接種，白百破疫苗是在3月齡、4月齡、5月齡接種。乙腦疫苗是在1歲和2歲接種。64.心肺復蘇成功的關鍵步驟是A.早期通路B.早期除顫(正確答案)C.早期基礎生命支持D.早期高級生命支持E.早期持續生命支持答案解析：據估計在心搏驟停者中80％左右會有室顫，除顫越早，除顫成功率越高，每延遲1分鐘，成功率下降7％~10％。所以早期除顫是心肺復蘇成功的關鍵步驟。65.新婚夫婦一般不選用的避孕措施是A避孕套B子宮帽C避孕藥D宮內節育器(正確答案)E安全期避孕答案解析：宮內節育器主要是適用于需要長期避孕的女性，新婚夫婦一般有生育需求，最好不要選用宮內節育器。66.學齡期易患的疾病是A營養不良B貧血C佝僂病D脊柱彎曲異常(正確答案)E自閉癥答案解析：學齡期由于上課時坐姿不正，可導致脊柱彎曲異常。67.胰島素的注射時間通常是A.餐后20~30分鐘B.餐后60分鐘C.餐前20~30分鐘(正確答案)D.餐前60分鐘E.餐中注射答案解析：普通胰島素于餐前30分鐘皮下注射，長效胰島素于早餐前1小時注射。兩種胰島素混合應用時，先抽吸短效，后抽吸長效，充分混合后注射。68.用以衡量人群中在短時期新發病例的頻數的統計學指標是A.發病率B.罹患率(正確答案)C.患病率D.病死率E.感染率答案解析：用以衡量人群中在短時期新發病例的頻數的統計學指標是罹患率。69.有關留置導尿管患者的護理，描述錯誤的是A.防止導尿管壓迫、扭曲B.引流袋高于膀胱位置(正確答案)C.定期更換集尿袋D.每周更換導尿管1次E.更換集尿袋時用碘酒、乙醇消毒尿管接口答案解析：引流管位置若高于膀胱，可引起尿液反流，易導致逆行感染，應保持引流袋位置低于膀胱。70.與精神分裂癥有關的發病機制，在生化方面受到較大重視的是A.去甲腎上腺素活動過度假說B.去甲腎上腺素活動減低假說C.多巴胺活動過度假說(正確答案)D.多巴胺活動減低假說E.谷氨酸系統功能不平衡假說答案解析：精神分裂癥的多巴胺假說是20世紀60年代提出的，已獲得不少支持證據，認為精神分裂癥患者中樞多巴胺功能亢進。71.語言性健康教育不包括A.交談B.健康咨詢C.小組討論D.同伴教育E.衛生專欄(正確答案)答案解析：語言性健康教育包括:交談、咨詢、討論、講座等。72.在控制結核病流行的各項原則中，管理傳染源的最好措施是A.接種卡介苗B.加強消毒隔離衛生制度，勸止隨地吐痰C.做好結核患者的登記管理D.加強社區宣傳，避免家庭接觸傳播E.有效化學藥物治療已患病者，特別是開放性患者(正確答案)答案解析：結核病的傳染源主要是繼發型肺結核的患者，痰中查出結核分枝桿菌的患者具有傳染性。管理好傳染源的最好措施就是發現已患病者，特別是開放性患者，給予徹底的治療，以切斷結核分枝桿菌在人群中的傳播。73.在災害現場，黃色標志提示傷員接受治療的時間應在A.1小時內B.2~3小時內C.4~6小時內(正確答案)D.12小時內E.24小時內答案解析：黃色屬中危患者，應在4~6小時內接受治療。74.在中國人群中，冠心病的主要危險因素不包括A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.血脂異常E.長期精神緊張(正確答案)答案解析：在中國人群中冠心病的主要危險因素是高血壓、糖尿病、吸煙、血脂異常以及超重肥胖。75.張大爺患慢性阻塞性肺氣腫7年，最近住院好轉后于昨天出院了，社區護士要對其進行家庭訪視，她應事先做的準備為A觀察家庭生活環境B評估家庭的需要C了解該個案病情發展及治療情形(正確答案)D引發家庭改變的動機E與其家庭成員一起商討該患者的護理計劃答案解析：訪視前護士應首先了解患者的病情、健康狀況，以明確患者的需求和訪視的目的。76.中毒型痢疾最嚴重的一種臨床類型是A.周圍循環衰竭型B.呼吸衰竭型C.典型D.非典型E.混合型(正確答案)答案解析：中毒型痢疾依其臨床表現分為三種:休克型（周圍循環衰竭型）、腦型（呼吸衰竭型）及混合型（以上兩型同時或先后存在），其中混合型是最為嚴重的一種臨床類型，病死率極高。77.(77~80題共用題干)某年某地總人口數為10萬人，采用整群抽樣，對該地區中某社區共1000人進行了抽樣調查，發現現有高血壓患者100人，其中今年新發高血壓患者10人。該地區人群中高血壓病的患病率是A.100/10萬×100％B.100/1000×100％(正確答案)C.10/1000×100％D.10/10萬×100％E.（100+10）/1000×100％答案解析：患病率表示某個時間內某病的病例與同期平均人口之比。即10/1000×100％=10％。78.該地區人群中高血壓病的發病率是A.100/10萬×100％B.100/1000×100％C.10/1000×100％(正確答案)D.10/10萬×100％E.（100+10）/1000×100％答案解析：發病率表示一定時期內某人群發生某病新病例的頻率即10/1000×100％=1％。79.預計該地區患有高血壓的總人數是A.10000人(正確答案)B.1000人C.20000人D.2000人E.5000人答案解析：該地區高血壓病的患病率為100/1000×100％=10％，由此可計算出該地區患有高血壓的總人數是10萬×10％=1萬人。80.預計該地區今年新發高血壓病患者的人數是A.1000人(正確答案)B.100人C.2000人D.200人E.500人答案解析：該地區高血壓病的發病率為10/1000×100％=1％，由此可計算出該地區患有高血壓的總人數是10萬×1％=1000人。81.(81~84題共用題干)患者，女性，53歲。肺癌晚期，身體虛弱，抗癌治療效果差，患者情緒不穩定，經常抱怨，與家屬爭吵，擔心16歲的兒子。該患者目前的心理反應屬于A.憂郁期B.憤怒期(正確答案)C.否認期D.接受期E.協議期答案解析：美國的羅斯博士將臨終病人的心理反應分為五個階段，社區護士應針對病人心理反應的不同階段，給予不同的心理護理。①否認階段病人不承認自己身患絕癥，認為醫生判斷有誤，企圖逃避現實，多表現為震驚、焦慮、心神不定等。②憤怒階段病人怨天尤人，責怪命運不公。常常遷怒于家屬或醫護人員，多表現為痛苦、憤怒、怨恨等。③協議階段病人承認已患絕癥的現實，乞求治療，延長生命。④抑郁階段病人已認識到治療無望，面對死亡的來臨，身心非常痛苦。表現為絕望、悲傷、消沉，甚至可發生自殺。⑤接受階段病人接受事實，面對死亡。表現為穩定、平靜、少言寡語。82.患者主訴疼痛明顯，不能忍受，干擾睡眠，并要求服用鎮痛藥，依據主訴疼痛程度分級法（VRS），其疼痛程度屬于A.疼痛0級B.疼痛1級C.疼痛2級(正確答案)D.疼痛3級E.疼痛4級答案解析：0級:無痛;1級:有疼痛，但不嚴重，可以忍受，不影響睡眠;2級:疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠;3級:疼痛劇烈，不能忍受，嚴重影響日常活動。83.針對該患者的疼痛程度，應給予的鎮痛藥是A.嗎啡B.布洛芬C.阿司匹林D.哌替啶E.布桂嗪(正確答案)答案解析：通過分析患者疼痛程度屬于2級，依據三級階梯藥物鎮痛方案，可選擇弱麻醉藥物:可待因、布桂嗪、曲馬朵。84.為確保用止痛方案有效，社區護士應做到給藥“四個正確”是A.正確的藥物、劑量、時間和途徑(正確答案)B.藥物、姓名、濃度、時間C.劑量、住院號、時間、途徑D.劑量、藥名、途徑、濃度E.藥物、劑量、時間、濃度答案解析：為確保鎮痛方案的有效社區護士要切實做到按時給藥、按需給藥及“四個正確”，即正確的藥物、劑量、時間和途徑。同時，注意病人用藥后的反應，指導家屬妥善管理麻醉性鎮痛劑，以防止發生意外。85.(85~86題共用題干)患者王女士，45歲，間歇性上腹痛12年，多為餐前出現。鋇餐透視十二指腸球部變形。該患者最可能的診斷是A.十二指腸炎B.非潰瘍性消化不良C.慢性胃炎D.十二指腸球部潰瘍(正確答案)E.十二指腸球后潰瘍答案解析：該患者間歇性上腹痛12年，鋇餐透視十二指腸球部變形，考慮為十二指腸潰瘍，十二指腸潰瘍好發于球部。86.社區護士為其進行健康教育時，下列不妥的一項是A進食要規律，少量多餐，避免在兩餐之間進食B有明顯疼痛時，可進食餅干或抗酸藥物C建議使用非甾體抗炎藥(正確答案)D忌酒、少飲濃茶E去除焦慮、緊張情緒答案解析：服用非甾體抗炎藥可出現上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。長期口服非甾體抗炎藥的患者中，大約有10%~25%的病人發生消化性潰瘍，因此消化性潰瘍患者應避免使用非甾體抗炎藥，以免加重癥狀。87.屬于傳染病一級預防措施的是A.接種麻