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文檔簡介
病因
中醫中西醫結合科褚松齡病因證治風（內、外）寒（內、外）暑（外）濕（內、外）燥（內、外）火（內、外）痰飲瘀血2病因證治痰飲
機體水液代謝障礙形成的病理產物稠濁為痰，清稀為飲
肺、脾、腎及三焦等臟腑功能失調34病因證治5病因證治病因證治（一）痰有形之痰——能咳出無形之痰——停滯在臟腑經絡等組織中引起各種癥狀
6
7
痰阻于肺咳嗽、咯痰、喘息
痰停于胃惡心、嘔吐、胃脘痞滿痰阻于心胸悶、心悸
痰火擾心痰迷心竅癲狂神昏、癡呆痰濁上泛于頭眩暈、昏冒
痰留注經絡筋骨肢體麻木、半身不遂、皮下腫塊（痰核、瘰疬、癭瘤）痰停留于人體的不同部位的表現8病因證治
痰證的特點：
咳吐大量痰涎喉中痰鳴或有脾虛證舌苔膩、脈滑
910苔膩病因證治痰證的治則
根據痰的性質的不同分別論治：濕痰—
燥濕化痰
寒痰—
溫化寒痰
熱痰—
清化熱痰風痰—
熄風化痰痰核—
消痰、軟堅、散結
頑痰—滌痰
11病因證治（二）飲
痰飲
懸飲
支飲
溢飲12痰飲飲停胃腸主證：胃中有振水聲或腸間漉漉有聲、
脘腹脹滿、便溏、便后仍堅滿
苔白膩、脈沉弦有力治法：攻下逐飲方藥：甘遂半夏湯
己椒藶黃丸13懸飲飲停胸脅主證：胸脅脹滿疼痛、咳唾引痛、氣短
喘息
舌苔白、脈沉弦治法：攻逐伏飲方藥：十棗湯
葶藶大棗瀉肺湯14支飲飲停胸肺主證：胸悶、咳喘不能平臥、痰如白沫、
量多、面目浮腫、遇寒即發、初
兼見寒熱身痛等表證舌苔白膩、脈弦緊治法：宣肺化飲方藥：小青龍湯15溢飲飲停四肢主證：四肢沉重或關節疼痛、四肢微腫、
無汗惡寒、口不渴、痰多白沫
苔白、脈弦緊治法：解表化飲方藥：小青龍湯16病因證治風（內、外）寒（內、外）暑（外）濕（內、外）燥（內、外）火（內、外）痰飲瘀血17病因證治瘀血
血液運行不暢而停滯于體內包括：離經之血阻滯于經絡及臟腑內的血液成因：氣虛、氣滯、陽虛
血寒、血熱、外傷
1819
瘀阻于心胸悶心痛、心悸、唇甲青紫
瘀阻于肺胸痛、咳血瘀阻于胃腸嘔血、黑便瘀阻于肝脅痛痞塊瘀阻胞宮月經不調、痛經、閉經或崩漏瘀阻于肢體肌肉局部腫痛青紫部位及成因不同臨床表現不同20疼痛刺痛，痛處固定，拒按，入夜尤甚腫塊腫塊固定，皮色青紫出血血色紫暗，挾有血塊肌膚爪甲面色黧黑，唇甲青紫，肌膚甲錯，皮下有出血點舌象舌質暗紫或有瘀斑點，舌下脈絡青紫脈象脈澀（一）瘀血證特點2122面色黧黑黑而晦暗23唇甲青紫24肌膚甲錯皮膚粗糙而干無光澤25瘀血舌象病因證治（二）瘀血證的治則總則：活血化瘀益氣活血行氣活血溫陽活血散寒活血涼血活血養血活血26病因證治總結
病因：外因、內因
發病：陰陽失衡
治則：對因辨證治療
目的：扶正祛邪，調和陰陽
意義：治未病
272829思考題：1．中醫認為病因有哪些及其含義？2．疾病的發生什么起到決定性作用？3.
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