四川口腔內科模擬題2021年(84)(總分73.XX01，考試時間120分鐘)不定項選擇1.男，32歲。因上腭、雙頰“白膜”不適，伴全身乏力，消瘦2個月來診。1個月前曾因反復腹瀉、低熱在綜合醫院住院治療，具體診斷不詳。10年前因頜面部外傷接受專業獻血員輸血200ml。檢查見雙頰、軟、硬腭黏膜表面被覆廣泛的白色凝乳狀的斑點及斑塊狀病損，較易擦去，留下充血的黏膜面。細胞免疫功能測定明顯低于正常。口腔病損最可能的診斷是A.白色水腫B.白色海綿狀斑痣C.鵝口瘡D.膜性口炎E.白斑.女，30歲。3天前左下后牙發脹，咬緊牙較感舒適。隨后出現咬合痛，患牙有浮起感。昨晚牙齦腫起，似有發熱。檢查：左下第一前磨牙無齲，咬合面中央見有暴露的圓形褐黃色的牙本質，探無反應，叩痛(++)?(+++),冷、熱測無反應。齦頰溝紅腫，捫痛，有深部波動感。主訴牙的致病原因可能為A.磨損B.牙內陷C.氟牙癥D.畸形中央尖E.釉質發育不全.女，5歲，因右頜面部腫痛3日，口服抗生素無效而就診，既往右下后牙反復腫痛過。如果拍X線片，X線片中應注意觀察A.齲蝕的深度B.髓室、根管內有無異常C.髓底是否吸收穿通D.根分叉處和根尖周骨質有無破壞E.與鄰牙根尖周的關系.女，5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查：左上第二乳磨牙近中面深齲洞，探疼痛，叩診(一)。左上第一乳磨牙遠中充填體不密合繼發齲較深，II度松動，叩診不適，頰側牙齦有一竇道，探針可以探入。左上第二乳磨牙去腐未凈露髓，應診斷為A.中齲B.深齲C.可復性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎

.男，27歲。全身健康，工程繪圖員，近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發出儂天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙，流食，低熱，口服阿莫西林無效，有硫化氫味口氣，檢查見齦緣蟲蝕狀，有灰白色膜，血常規未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。此患者出現疼痛癥狀原因是A.紅腫熱痛的急性炎癥表現B.牙齦壞死C.出現膿腫D.食物嵌塞造成牙齦創傷E.牙齦表淺糜爛.女，45歲。患糜爛性扁平苔蘚1年，經口腔局部霧化治療10余次后出現口干、口黏，進食刺激痛來診。臨床檢查見雙頰黏膜呈深紅色，表面可見白色網紋狀病損，左頰后部近咬合線處可見0.5cmx0.8cm大小的糜爛面，表面偽膜較厚。舌背中央絲狀乳頭萎縮明顯，基底黏膜發紅。雙側口角發紅，有皸裂形成。如診斷確立，對該患者采取的治療措施中，不適宜的是A.局部應用抗生素軟膏涂擦B.口服制霉菌素C.用蘇打片清洗口腔D.隔離并注意餐具消毒E.口含華素片.男，30歲，牙齦自發出血、疼痛3天，近來經常熬夜工作，檢查見下前牙齦乳頭壞死，乳頭尖消失變平，表面覆蓋灰白色膜，牙齦有出血，顯著口臭。當前應采用的主要治療措施是A.全口徹底潔治.3%過氧化氫擦洗局部牙齦C.大量口服羅紅霉素D.切除壞死牙齦E.口服維生素C.男性患者38歲，10年來左側后牙反復發生疼痛。冷熱水引起劇痛，發作時夜間痛醒，在當時工院曾兩次診斷為左側n、m支三叉神經痛。住院、服藥，因患者不同意而設作手術治療。患者面容痛苦，口腔衛生極差。現在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側上下后牙多個有鄰面深齲深，均未治療，要求醫師診治。該患者的治療設計為()A.服藥與治牙同時進行b.先治牙、觀察效果c.換藥服、觀察效果D.拔除患牙、服藥E.射頻治療、治牙.患者，男，54歲，右下后牙反復腫痛，牙齦上發生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，1度松動。右下6無齲，叩(+),遠中牙周袋深約9mm,近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。還必須做哪種檢查可幫助制訂治療計劃()A.X線片B.牙髓活力測驗C.松動度D.捫診

E.以上都不正確10.患兒，女性，2歲，口腔潰瘍3天，之前感冒發燒2天、體檢：全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍粘膜出血發紅。治療該病的首選藥物為()B族維生素口炎沖劑C.皮質類固醇激素D.阿昔洛韋E.青霉素11.患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3,牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。X線片檢查其牙槽骨的破壞多為()A,垂直型吸收B.弧形吸收C.水平型骨吸收D.角形吸收E.反波浪形吸收12.患者，女性，48歲，因左側面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天，伴劇痛來診，檢查：左側面部皮膚及左側舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍，周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。本病例病損部位在()A.三叉神經第1支B.三叉神經第2支C.三叉神經第3支D.面神經E.頸神經.患者，男性，52歲，牙齦及腭部潰爛2月余、檢查：右唇側牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明、右側軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面，探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。探針可探入糜爛面周圍的粘膜下方，稱作()A.探診試驗B.棘層松解現象C.刺激試驗D.針刺反應E.雷諾現象.一周前，某患者以食物嵌塞痛為主訴，就診，當時診斷為深齲，并行墊底，銀汞合金充填，術后患者出現冷熱刺激敏感，無自發痛及咬合痛，請問:造成患者術后出現冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能，除了()A.備洞過程的機械刺激B.墊底不完善C.術前誤診D.對頜牙有異種金屬修復體E.患者有遺漏的齲洞.女，30歲。3天前左下后牙發脹，咬緊牙較感舒適。隨后出現咬合痛，患牙有浮起感。昨晚牙齦腫起，似有發熱。檢查：左下第一前磨牙無齲，咬合面中央見有暴露的圓形褐黃色的牙本質，探無反應，叩痛(++)?(+++),冷、熱測無反應。齦頰溝紅腫，捫痛，有深部波

動感。該患牙局部最合理的初診處理應為A.開髓，開放，切開B.開髓，封FC球，切開C.開髓，根管清創后開放，切開D.開髓，一次根管治療，切開E.開髓，根管清創后封藥，切開.女，5歲，因右頜面部腫痛3日，口服抗生素無效而就診，既往右下后牙反復腫痛過。患牙存留主要決定于A.右下乳磨牙是否有活力B.牙齦是否流膿C.腫脹區是否有波動D.是否引起頜面部腫痛E.繼承恒牙胚牙囊骨板是否受損.女，5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查：左上第二乳磨牙近中面深齲洞，探疼痛，叩診(一)。左上第一乳磨牙遠中充填體不密合繼發齲較深，II度松動，叩診不適，頰側牙齦有一竇道，探針可以探入。首選治療方法是A,直接蓋髓B.活髓切斷術C.根尖誘導成形術D.根管治療E.拔除.男，27歲。全身健康，工程繪圖員，近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發出血4天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙，流食，低熱，口服阿莫西林無效，有硫化氫味口氣，檢查見齦緣蟲蝕狀，有灰白色膜，血常規未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。最可能的臨床診斷是A.急性多發性齦膿腫B.急性齦乳頭炎C.急性壞死性潰瘍性牙齦炎D.牙齦潰瘍E.牙周膿腫.女，40歲。牙齦出血10年，檢查發現牙齦緣紅，水腫，擬診斷為慢性牙周炎。有助于診斷的探診檢查的關鍵發現是A.探診深度4mmB.探及牙石C.探診時有溢膿D.附著喪失3mmE.角化齦寬度為2?3mm20.患者，男60歲，主訴：左側牙齒陣發性劇痛1天。半年多來，左側下牙遇冷熱均痛，食物嵌入洞內后痛，近1周來有自發疼痛。昨夜陣發性劇痛，但分不清哪顆牙痛。口腔檢查時，最可能發現()A.深齲、溫度測引起劇烈疼痛B.牙齒松動，牙齦紅腫C.叩痛(+++)D,中度磨耗，探劃有敏感點

E.X線片見根尖有X線透射區.患者，女性，18歲，3天來右下后牙陣發性疼痛，冷、熱刺激加重疼痛，夜間疼痛加劇，半年前右下后牙有過類似疼痛，服索米痛片緩解，檢查發現患者痛苦表情，右下后牙齲洞較大，洞內有較多食物殘渣，去之發現穿髓，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最可能的診斷是()A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎急性發作D.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎E.急性牙髓炎伴急性根尖周炎.患者，男，54歲，右下后牙反復腫痛，牙齦上發生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，1度松動。右下6無齲，叩(+),遠中牙周袋深約9mm,近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。對主訴最佳治療方案是()A.塑化治療+牙周系統治療B.牙周系統治療C.根管治療+牙周系統治療D.充填E.拔除.患者，女性，10歲，舌背反復出現紅色斑片1年，病損形態時常變換，一般無疼痛。檢查：舌背及舌緣有一紅色區域，絲狀乳頭萎縮，周邊為黃白色的圍線，界限分明。疾病的診斷可能是以下名稱，除了()A.游走性舌炎B.地圖樣口炎C.地圖舌D.剝脫性舌炎E.萎縮性舌炎.患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發痛，并放散至右太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩(+),頰側齦近根尖處有一瘺管，松動I度，右下6齲深，探敏感，叩(+),松動I度。右下56的診斷可能是()A.右下5慢性根尖周炎，右下6深齲B.右下5牙髓壞死，右下6深齲C.右下5深齲，右下6慢性根尖周炎D,右下5慢性根尖周炎，右下6慢性牙髓炎E.右下5、6慢性牙髓炎.患者，男性，18歲，牙齦疼痛1周、檢查：口臭明顯，軟垢多，牙齦充血腫脹，探易出血，下前牙部分齦乳頭低平。最合適的診斷為()A.單純性齦炎B.慢性齦緣炎C.青春期齦炎D.急性壞死性潰瘍性齦炎E.急性齦乳頭炎.患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無

力。檢查：牙石指數為3,牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。其治療原則應為()A.藥物治療為主B.全身治療為主C.牙周手術為主D.調整機體防御功能為主E.局部治療為主.患者，女性，48歲，因左側面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天，伴劇痛來診，檢查：左側面部皮膚及左側舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍，周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點在于()A.檢查方法不同B.前驅癥狀不同C.病程長短不同D.臨床表現不同E.全身癥狀不同.患者，男性，52歲，牙齦及腭部潰爛2月余、檢查：右唇側牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明、右側軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面，探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。本病可能的診斷為()A.藥物性口炎B.良性粘膜類天皰瘡C.大皰性類天皰瘡D.天皰瘡E.剝脫性齦炎.一周前，某患者以食物嵌塞痛為主訴，就診，當時診斷為深齲，并行墊底，銀汞合金充填，術后患者出現冷熱刺激敏感，無自發痛及咬合痛，請問：如確定術前診斷正常，墊底及充填完好，最適宜的處理方法是()A.暫避免刺激，觀察1?2周B.脫敏治療C.超短波理療D.去除充填體，更換金屬材料E.牙髓治療.男，32歲。因上腭、雙頰“白膜”不適，伴全身乏力，消瘦2個月來診。1個月前曾因反復腹瀉、低熱在綜合醫院住院治療，具體診斷不詳。10年前因頜面部外傷接受專業獻血員輸血200ml。檢查見雙頰、軟、硬腭黏膜表面被覆廣泛的白色凝乳狀的斑點及斑塊狀病損，較易擦去，留下充血的黏膜面。細胞免疫功能測定明顯低于正常。為盡快明確口腔黏膜病損的性質，首選的診斷方法應是A.尿常規B.血常規C.活體組織檢查D.偽膜涂片直接鏡檢E.偽膜涂片免疫熒光檢查.女，52歲。右側后牙進食嵌塞半年余，近來用冷水漱口敏感，吐掉冷水癥狀立即消失。無明顯自發痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞，下頜第一前磨牙頰側頸部有線形缺損。幫助確診的檢查手段是

A.探診B.叩診C.牙髓溫度測驗D.電活力測驗E.X線片檢查.女，5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查：左上第二乳磨牙近中面深齲洞，探疼痛，叩診(一)。左上第一乳磨牙遠中充填體不密合繼發齲較深，II度松動，叩診不適，頰側牙齦有一竇道，探針可以探入。左上第一乳磨牙還需做的檢查是A.冷熱測B.電活力測驗C.X線牙片檢查D.咬診E.牙周袋探診檢查.男，27歲。全身健康，工程繪圖員，近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發出血4天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙，流食，低熱，口服阿莫西林無效，有硫化氫味口氣，檢查見齦緣蟲蝕狀，有灰白色膜，血常規未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。最終診斷時最應注意排除的疾病是A.皰疹性齦口炎B.艾滋病C.糖尿病D.慢性齦緣炎E.侵襲性牙周炎.女，40歲。牙齦出血10年，檢查發現牙齦緣紅，水腫，擬診斷為慢性牙周炎。牙周治療后炎癥得到控制，此時用正常力量進行牙周探診，探針尖端終止在A.齦溝底部B.結合上皮的中部C.結合上皮的根方D.穿過結合上皮E.結合上皮的冠方.患者，男60歲，主訴：左側牙齒陣發性劇痛1天。半年多來，左側下牙遇冷熱均痛，食物嵌入洞內后痛，近1周來有自發疼痛。昨夜陣發性劇痛，但分不清哪顆牙痛。主訴牙最可能診斷為()A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發作C.牙齒敏感癥D.慢性根尖周炎急性發作E.三叉神經痛.患者，女性，18歲，3天來右下后牙陣發性疼痛，冷、熱刺激加重疼痛，夜間疼痛加劇，半年前右下后牙有過類似疼痛，服索米痛片緩解，檢查發現患者痛苦表情，右下后牙齲洞較大，洞內有較多食物殘渣，去之發現穿髓，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取何種治療()A.活髓切斷術B.干髓術C.牙髓塑化治療

D.根管治療E.直接蓋髓術.患者，男，40歲，右下后牙咬合無力半年，冷熱刺激酸痛不適，無自發痛。若臨床檢查：見右下頜6牙周袋4mm，并可探及根分叉區X線片檢查未見牙槽骨吸收最可能的診斷是()A.根尖周炎I度根分叉病變II度根分叉病變III度根分叉病變W度根分叉病變.患者，女性，10歲，舌背反復出現紅色斑片1年，病損形態時常變換，一般無疼痛。檢查：舌背及舌緣有一紅色區域，絲狀乳頭萎縮，周邊為黃白色的圍線，界限分明。以下可能是該病的病因，除了()A.舔舌習慣B.消化不良C.腸寄生蟲D.病灶感染E.遺傳因素.患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發痛，并放散至右太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩(+),頰側齦近根尖處有一瘺管，松動I度，右下6齲深，探敏感，叩(+),松動I度。還需要做哪種檢查幫助確診()X線片B.牙髓活力測驗C.咬診D.捫診E.牙膠尖示蹤法40.患者，男性，18歲，牙齦疼痛1周、檢查：口臭明顯，軟垢多，牙齦充血腫脹，探易出血，下前牙部分齦乳頭低平。應急處理措施為()A.齦上潔治口服甲硝唑口腔衛生指導D.齦下刮治E.去除壞死牙齦，初步齦下刮治，局部雙氧水沖洗.患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3,牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。長期保持其治療療效的關鍵步驟是()A.全身藥物抗感染治療B.牙周手術治療C.正畸治療D.修復治療E.定期的復查治療.患者，女性，48歲，因左側面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天，伴劇痛來診，檢查：左側面部皮膚及左側舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍，周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。本病可發生的嚴重并發癥為()

A.肺炎B.腦炎C.結膜炎D.角膜炎E.面癱.患者，男性，52歲，牙齦及腭部潰爛2月余、檢查：右唇側牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明、右側軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面，探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。該病的病理特點是()A,上皮下皰B.基底細胞液化變性C.上皮角質栓D.結締組織炎癥細胞浸潤E.上皮內皰.患者，女性，38歲，左下后牙3天來持續脹痛，有冷熱刺激痛，有跳痛，不能咬物。近2個月以來，該牙一直嚴重食物嵌塞而來我院就診。該患者，檢查時最有可能見到的臨床表現是()A.深及牙髓的齲洞與牙髓息肉B.充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲C.牙齦紅腫與多量的牙石D.深及根尖的牙周袋和牙周膿腫E.相應面部的腫痛和患牙齦瘺.男，42歲。因左下前磨牙頰側牙齦發白，伴明顯粗糙感1個月來診。患者有10年吸煙史，每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊，界限清楚，明顯高于黏膜表面，表面呈棘刺狀。該病例最為有效的治療措施是A.追蹤觀察B.手術切除C.抗生素治療D.戒煙治療E.激素治療.男，46歲，刷牙出血10年。近3年來出現牙齒遇冷不適，咀嚼無力，牙齦反復腫痛，食物嵌塞。臨床檢查：大量的菌斑、牙石，牙齦呈暗紅色，探診深度4?7mm。吸煙、飲酒史10年。否認全身疾病。該患者的全身易感因素是A.飲酒B.吸煙C.糖尿病D.精神壓力E.內分泌功能紊亂.女，52歲。右側后牙進食嵌塞半年余，近來用冷水漱口敏感，吐掉冷水癥狀立即消失。無明顯自發痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞，下頜第一前磨牙頰側頸部有線形缺損。初診的最佳處置是A.安撫B.脫敏C.充填D.牙髓失活

E.一次根管治療.某醫院口腔預防科對當地兒童檢查口腔并予以治療。醫生對該地區部分兒童做了齲活性實驗，以下說法錯誤的是A.實驗包括檢測菌斑及唾液pHB.實驗包括檢測唾液的緩沖能力C.實驗包括檢測致齲菌數D.實驗包括部分治療性檢測E.對高危人群齲病的控制有一定意義.患者，男性，25歲，左側后牙自發痛。夜間劇痛為主訴就診，檢查：左下8前傾阻生，牙冠與左下7遠中牙頸部形成的間隙有較多的食物嵌塞，遠中冠周輕度充血，冠周袋無膿，觸痛(-)，X線片見左下7遠中牙頸部深齲。主要診斷()A.左下7深齲B.左下7牙髓炎C.左下8冠周炎D,左下頜骨骨髓炎E.左下7、8牙周炎.患者，女性，18歲，3天來右下后牙陣發性疼痛，冷、熱刺激加重疼痛，夜間疼痛加劇，半年前右下后牙有過類似疼痛，服索米痛片緩解，檢查發現患者痛苦表情，右下后牙齲洞較大，洞內有較多食物殘渣，去之發現穿髓，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。如果臨床檢查也發現右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發生劇痛，使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜或下頜()A.冷、熱診試驗B.局部麻醉法C.叩診D.牙髓電活力試驗E.X線攝片.患者，男，40歲，右下后牙咬合無力半年，冷熱刺激酸痛不適，無自發痛。若臨床檢查見右下頜6松動(-)，叩痛(+)，牙周袋垂直向深圍毫米，水平向深為3mmX線檢查根分叉區骨密度降低最可能的診斷為()A.根尖周炎I度根分叉病變II度根分叉病變d.m度根分叉病變E.W度根分叉病變.患者，女性，10歲，舌背反復出現紅色斑片1年，病損形態時常變換，一般無疼痛。檢查：舌背及舌緣有一紅色區域，絲狀乳頭萎縮，周邊為黃白色的圍線，界限分明。病損可表現為()A.黃白色圍線出現潰瘍B.菌狀乳頭萎縮C.剝脫區形成地圖狀D.剝脫區微突起E.紅色病損可糜爛.患兒，女，8歲半右上頜1外傷冠折，1切角缺損，即刻來院就診。口腔檢查：穿髓孔大，探痛(+++),叩痛(士)。治療首先()

A.直接蓋髓術B.活髓切斷術C.拔髓術D.根管治療術E.塑化療法.患者，男性，18歲，牙齦疼痛1周、檢查：口臭明顯，軟垢多，牙齦充血腫脹，探易出血，下前牙部分齦乳頭低平。與該病發生關系最密切的微生物是()A.螺旋體B.變形鏈球菌C.單純皰疹病毒D.帶狀皰疹病毒E.葡萄球菌.患者女性，48歲，若干年以來左下后牙咀嚼乏力，并伴有牙齦反復腫痛，檢查：可見左下5深齲，牙體呈暗黃色，冷，熱診均無反應，叩病十),可探及寬而深的牙周袋。X線片檢查見骨吸收區圍繞根尖區并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。最為合理的臨床診斷為0A.根尖炎B.成人牙周炎C.牙周-牙髓聯合病變D.慢性牙周膿腫E.慢性根尖周膿腫.患者，男性，52歲，牙齦及腭部潰爛2月余、檢查：右唇側牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明、右側軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面，探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。治療時首選藥物是()A.左旋咪唑B.硫唑嘌呤C.環磷酰胺D.轉移因子E.潑尼松.患者，女性，38歲，左下后牙3天來持續脹痛，有冷熱刺激痛，有跳痛，不能咬物。近2個月以來，該牙一直嚴重食物嵌塞而來我院就診。首次就診時最有效的處理方法是()A.開髓引流，齦息肉切除B.治療齲齒，齦乳頭上藥C.X線片決定存留D.消炎止痛，患牙X線片E.潔治、沖洗、上藥.男，42歲。因左下前磨牙頰側牙齦發白，伴明顯粗糙感1個月來診。患者有10年吸煙史，每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊，界限清楚，明顯高于黏膜表面，表面呈棘刺狀。該病目前最有臨床價值的確診方法是A.脫落細胞檢查B.活體組織檢查C.甲苯胺藍檢查D.直接免疫熒光檢查E.穿刺檢查.女，52歲。右側后牙進食嵌塞半年余，近來用冷水漱口敏感，吐掉冷水癥狀立即消失。

無明顯自發痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞，下頜第一前磨牙頰側頸部有線形缺損。該患者主訴癥狀的最可能的牙病是A.深齲B.楔狀缺損C.牙本質過敏癥D.可復性牙髓炎E.慢性牙髓炎.某醫院口腔預防科對當地兒童檢查口腔并予以治療。醫生指導兒童掌握口腔保健的基本方法，表示菌斑基本被控制標準的菌斑百分率是10%20%25%30%40%61.患者，女，32歲，右側前部牙齒有齲洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時而感到隱痛，有夜磨牙習慣。應做哪些檢查，可幫助確診()A.視診、探診B.叩診C.牙髓溫度測驗D.X線片檢查E.以上幾種方法均應做62.患者，男，40歲，右下后牙咬合無力半年，冷熱刺激酸痛不適，無自發痛。若檢查：牙周萎縮H度，根分叉暴露，松動(-),叩(-),冷(++)最佳診斷為()A.牙髓炎I度根分叉病變II度根分叉病變d.m度根分叉病變E.W度根分叉病變.患者，女性，10歲，舌背反復出現紅色斑片1年，病損形態時常變換，一般無疼痛。檢查：舌背及舌緣有一紅色區域，絲狀乳頭萎縮，周邊為黃白色的圍線，界限分明。該病的治療可采用以下措施，除了()A.本病預后良好，一般不需治療B.做好解釋，消除患者恐懼心理C.伴發白色念珠菌感染者，應用局部治療D.冷凍或激光治療E.保持口腔清潔，控制繼發感染.患兒，女，8歲半右上頜1外傷冠折，1切角缺損，即刻來院就診。口腔檢查：穿髓孔大，探痛(+++),叩痛(±)。進行這種治療成功的關鍵是()A.保證患者無痛B.保持無菌操作C.止血徹底D.蓋髓劑的選擇E.拔髓徹底.患者，男性，26歲，體健。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛，腐敗性口臭5天。最可能

的診斷是()A.增生性齦炎B.青少年牙周炎C.邊緣性齦炎D.牙間乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎.患者女性，48歲，若干年以來左下后牙咀嚼乏力，并伴有牙齦反復腫痛，檢查：可見左下5深齲，牙體呈暗黃色，冷，熱診均無反應，叩病十),可探及寬而深的牙周袋。X線片檢查見骨吸收區圍繞根尖區并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。最為合理的臨床治療方案為()A.根管治療B.牙周治療C.清除感染壞死的牙髓組織，清除牙周袋內的感染，完善的根管充填D.清除牙周袋內的感染，清除感染壞死的牙髓組織，完善的根管充填E.清除感染壞死的牙髓組織，完善的根管充填，清除牙周袋內的感染.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月。患者近2月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側潰瘍，較深，約1cmx0.5cm,邊緣不齊，表面假膜，基底有細小的顆粒狀結節，觸痛明顯。該患者可能患有的疾病為()A.創傷性潰瘍B.結核性潰瘍C.梅毒D.癌性潰瘍E.深部真菌感染.患者，女性，40歲，雙頰粘膜粗糙感1個月，有時伴刺激痛，檢查：雙頰粘膜有網狀白色條紋，右頰粘膜輕度充血。本病應考慮為()A.白斑B.白色角化病C.扁平苔蘚D.白色水腫E.盤狀紅斑狼瘡.患者，女性，38歲，左下后牙3天來持續脹痛，有冷熱刺激痛，有跳痛，不能咬物。近2個月以來，該牙一直嚴重食物嵌塞而來我院就診。最有可能的診斷是()A.牙齦乳頭炎B.急性上頜竇炎C.急性根尖周D.三叉神經痛E.急性牙髓炎.男，42歲。因左下前磨牙頰側牙齦發白，伴明顯粗糙感1個月來診。患者有10年吸煙史，每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊，界限清楚，明顯高于黏膜表面，表面呈棘刺狀。該患者最可能的診斷是A.白念感染B.白色角化癥C.白色水腫D.疣狀白斑E.乳頭狀瘤

.女，40歲。右上后牙3日前外院做充填治療后一直有食物嵌塞，咬物不適，要求診治。查：牙色充填物，間有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探出血，叩診均有(土)，無明顯松動度，冷測同對照牙。主訴牙最有可能的診斷是A.可復性牙髓炎B.急性牙髓炎C.牙齦乳頭炎D.慢性牙髓炎E.牙周炎.某醫院口腔預防科對當地兒童檢查口腔并予以治療。如果選用ART技術治療該地區兒童的齲病，正確的是A.材料有黏結、耐壓和耐磨的性能B.需電動牙科設備預備洞型C.露髓牙也適用于ART技術D.只適用于城市醫院口腔科E.可疑牙髓炎也適用于ART技術.男，30歲，牙齦自發出血、疼痛3天，近來經常熬夜工作，檢查見下前牙齦乳頭壞死，乳頭尖消失變平，表面覆蓋灰白色膜，牙齦有出血，顯著口臭。該患者最可能的診斷是A.急性壞死性潰瘍性齦炎B.急性皰疹性齦炎C.齦緣炎D.急性齦乳頭炎E.鵝口瘡(雪口).男性患者38歲，10年來左側后牙反復發生疼痛。冷熱水引起劇痛，發作時夜間痛醒，在當時工院曾兩次診斷為左側n、m支三叉神經痛。住院、服藥，因患者不同意而設作手術治療。患者面容痛苦，口腔衛生極差。現在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側上下后牙多個有鄰面深齲深，均未治療，要求醫師診治。應詢問患者最重要的項目是()A.服藥的效果B.扳機點的存在C.食物嵌塞情況D.夜痛情況E.疼痛的性質.患者，女，32歲，右側前部牙齒有齲洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時而感到隱痛，有夜磨牙習慣。該患者最可能的牙病是()A.牙髓充血B.深齲C.重度磨耗D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎.患兒，女性，2歲，口腔潰瘍3天，之前感冒發燒2天、體檢：全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍粘膜出血發紅。本病可能的診斷為()A.鵝口瘡B.手-足-口病C.皰疹性齦口炎

D.口炎型口瘡E.急性壞死性齦口炎.患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查：右下6深齲壞，探敏感，叩(-),冷、熱測一過性敏感，右下7中度齲壞，叩(-)，冷測入洞敏感。右下67的診斷最可能是()A.右下6、7深齲B.右下6可復性牙髓炎，右下7深齲C.右下6深齲，右下7可復性牙髓炎D.右下6慢性牙髓炎，右下7深齲E.右下6深齲，右下7慢性牙髓炎.患兒，女，8歲半右上頜1外傷冠折，1切角缺損，即刻來院就診。口腔檢查：穿髓孔大，探痛(+++)，叩痛(土)。若治療成功，家長要求修復缺損的牙冠應()A.樁冠修復B.局麻備牙，全冠修復C.打固位釘，復合樹脂充填D.切角嵌體E.解釋病情，待患兒成年后再做修復.患者，男性，26歲，體健。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛，腐敗性口臭5天。確診之前需做哪些口腔檢查和輔助檢查()A.牙齦色、形、質的變化B.試體溫C.唇頰粘膜的檢查D.查血E.以上都需要.患者，女性，30歲，左上后牙自發痛2天。檢查左上5松動(+)，叩痛(+)，冷(++)，無齲，近中牙周袋7mm。最佳診斷為()A.逆行性牙髓炎B.牙齦炎C.根尖周炎D.牙隱裂E.青少年牙周炎.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月。患者近2月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側潰瘍，較深，約1cmx0.5cm，邊緣不齊，表面假膜，基底有細小的顆粒狀結節，觸痛明顯。為盡早做出診斷，首選的檢查方法為()A.血培養B.胸透或胸片C.標本動物接種D.結核菌素試驗E.活檢.患者，女性，40歲，雙頰粘膜粗糙感1個月，有時伴刺激痛，檢查：雙頰粘膜有網狀白色條紋，右頰粘膜輕度充血。以下哪項對做出診斷最為主要()A.直接免疫熒光檢查B.組織病理檢查C.脫落細胞涂片檢查D.病損組織細胞培養

E.甲苯胺藍染色.男，32歲，左上側切牙外傷折斷，已做根管充填，舌側及遠中斷至齦下3mm,X線片顯示牙斷緣與牙槽骨緣平齊，全口牙石+,牙齦中度紅腫，探診出血，無附著喪失。若要進行手術治療以利于修復，最佳的手術方法是A.電刀切除牙齦B.牙齦成形術C.引導性組織再生術D.牙齦切除術E.牙冠延長術.男，21歲。因上前牙扇形移位就診，無吸煙史。臨床檢查：全口牙面少量菌斑，牙石（十）,上切牙唇向移位，牙間隙。右下第一磨牙根分叉外露，根分叉病變ni度。X線顯示：切牙牙槽骨吸收至根長1/2,第一磨牙近遠中骨角形吸收至腭根1/2?2/3。其父在40歲前后多數牙齒脫落。血糖在正常水平。該患者的診斷應為A.慢性牙周炎B.伴有全身疾病的牙周炎C.青少年牙周炎D.急性壞死性潰瘍性牙周炎E.菌斑性齦炎.女，40歲。右上后牙3日前外院做充填治療后一直有食物嵌塞，咬物不適，要求診治。查：牙色充填物，間有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探出血，叩診均有（土），無明顯松動度，冷測同對照牙。分析導致疾病的原因是A.腐質未去凈B.充填過程對牙髓刺激C.充填體未修復接觸區D.充填時未做鑒別診斷E.充填前已有牙周疾病.女，46歲。患者慢性牙周炎右上第一磨牙基礎治療后仍有6mm的牙周袋，探診后出血。對該患牙進一步治療的最佳手段為A.藥物沖洗B.藥物含漱C.潔治D.夾板固定E.牙周手術.女，45歲。患糜爛性扁平苔蘚1年，經口腔局部霧化治療10余次后出現口干、口黏，進食刺激痛來診。臨床檢查見雙頰黏膜呈深紅色，表面可見白色網紋狀病損，左頰后部近咬合線處可見0.5cmx0.8cm大小的糜爛面，表面偽膜較厚。舌背中央絲狀乳頭萎縮明顯，基底黏膜發紅。雙側口角發紅，有皸裂形成。該患者此次患有疾病可能的診斷是扁平苔蘚合并A.球菌性口炎B.口腔念珠菌病C.過敏性口炎D.口干E.地圖舌.男，30歲，牙齦自發出血、疼痛3天，近來經常熬夜工作，檢查見下前牙齦乳頭壞死，乳頭尖消失變平，表面覆蓋灰白色膜，牙齦有出血，顯著口臭。與艾滋病鑒別最重要的是

A.涂片革蘭染色B.活檢C.病毒血清學檢查D.白細胞計數E.牙齦的臨床表現.男性患者38歲，10年來左側后牙反復發生疼痛。冷熱水引起劇痛，發作時夜間痛醒，在當時工院曾兩次診斷為左側n、m支三叉神經痛。住院、服藥，因患者不同意而設作手術治療。患者面容痛苦，口腔衛生極差。現在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側上下后牙多個有鄰面深齲深，均未治療，要求醫師診治。重點應檢查患者的項目是()A.牙周袋及X線片B.齲齒深度C.體溫、血常規D.松動度、叩痛E.患牙溫度測驗.患者，女，38歲。主訴：右半側牙遇冷熱疼3周。病歷記載：1個月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發疼。檢查：右上4近中咬合面銀汞充填完好，叩(+),冷測反應均遲鈍，熱水可引起痛，持續數分鐘。右上5冠完整，僅見頰面釉質有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：(+),在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。右上6殘根，叩診(-),周圍牙齦略紅，探之易出血。引起主訴癥狀患牙最可能是()A.右上4B.右上6C.右上5D.右上45E.右上456.患者，女，32歲，右側前部牙齒有齲洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時而感到隱痛，有夜磨牙習慣。最佳治療方法是()A.根管治療B.塑化治療C.光敏樹脂充填D.安撫治療E.光固化復合樹脂充填.患兒，女性，2歲，口腔潰瘍3天，之前感冒發燒2天、體檢：全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍粘膜出血發紅。本病的病原體可能為()A.金黃色葡萄球菌B.柯薩奇病毒A16C.單純皰疹病毒D.肺炎鏈球菌E.白色念珠菌93.患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查：右下6深齲壞，探敏感，叩(-),冷、熱測一過性敏感，右下7中度齲壞，叩(-),冷測入洞敏感。右下67的處理應為()A,右下6氧化鋅丁香油酚糊劑安撫；右下7墊底，銀汞充填B.右下6、7磷酸黏固劑墊底充填

C.右下6、7磷酸鋅黏固劑墊底充填D.右下6牙髓失活；右下7銀汞充填E.右下6、7直接銀汞充填94.患者，男性，26歲，體健。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛，腐敗性口臭5天。此患者最佳首診治療措施是()A.去除大塊牙石及壞死物，3%雙氧水沖洗B.徹底去除大塊牙石及壞死物，3%雙氧水沖洗C.保守治療，需查血確診口服抗生素及維生素C1%?2%雙氧水含漱1周95.患者，女性，30歲，左上后牙自發痛2天。檢查左上5松動(+),叩痛(+),冷(++),無齲，近中牙周袋7mm。應急處理應采取的措施是()A.口服消炎藥B.牙周袋沖洗C.拔牙D.松牙固定E.開髓96.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月。患者近2月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側潰瘍，較深，約1cmx0.5cm,邊緣不齊，表面假膜，基底有細小的顆粒狀結節，觸痛明顯。下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值()A.形成類上皮結節，中央為干酪樣壞死B.上皮壞死，形成潰瘍C.固有層炎性細胞帶狀浸潤D.上皮細胞出現非典型增生E.基底細胞液化變性.患者，女性，40歲，雙頰粘膜粗糙感1個月，有時伴刺激痛，檢查：雙頰粘膜有網狀白色條紋，右頰粘膜輕度充血。與該病的發病因素無關的是()A.精神因素B.內分泌因素C.吸煙D.免疫因素E.遺傳.男，32歲，左上側切牙外傷折斷，已做根管充填，舌側及遠中斷至齦下3mm,X線片顯示牙斷緣與牙槽骨緣平齊，全口牙石+,牙齦中度紅腫，探診出血，無附著喪失。應首先采取的治療是A.1%過氧化氫液含漱3周B.潔治術C.齦下刮治術D.牙齦切除術E.烤瓷冠修復.男，21歲。因上前牙扇形移位就診，無吸煙史。臨床檢查：全口牙面少量菌斑，牙石(十),上切牙唇向移位，牙間隙。右下第一磨牙根分叉外露，根分叉病變ni度。x線顯示：切牙牙槽骨吸收至根長1/2,第一磨牙近遠中骨角形吸收至腭根1/2?2/3。其父在40歲前后多數牙齒脫落。血糖在正常水平。右下第一磨牙根分叉區的菌斑控制工具為

A.牙刷B.牙線C.牙間隙刷D.沖牙器E.含漱液.女，5歲，因右頜面部腫痛3日，口服抗生素無效而就診，既往右下后牙反復腫痛過。就診時首先注意檢查A.右下乳磨牙齲蝕、松動、叩痛情況B.右下乳磨牙牙齦溝是否排膿C.右下乳磨