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淺析馬氏桿(Maddoxrod)檢測隱斜視1Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!隱斜視的定義和分類定義:

就是隱性的斜視,我們用眼看上去,是看不出有斜視,它是用眼睛的聚散功能(融合力)做為一種補償,而不表現出來的一種看不出的、潛在性的眼位偏斜。

分類:內(外)隱斜視上(下)隱斜視旋轉隱斜視2Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!隱斜視引起的癥狀:1)頭疼:大腦努力的控制融合力代償隱斜視,出現大腦嚴重疲勞2)眼痛、流淚:視疲勞的主要表現3)復視、頭暈:看物體雙影,融像困難,無法定神看4)視物模糊:嚴重的視疲勞所致5)調節視近困難:由于三聯運動關系,看近時,調節與輻輳失去平衡6)立體視覺出問題:雙眼可同時感知,但融像困難等問題7)單眼視物反而認為舒適:在融像發現困難時,單眼視物,大腦不必去抑制一只眼,反而感覺良好8)全身不適:引起其它全身的不舒適,如頸椎痛等

3Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!水平向隱斜的測量:1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一水平向馬氏桿(RMH),左眼處于打開狀態(O)3.注視遠處或40cm處的點光源,詢問其看到的點與線的相對位置關系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼,充分打破融合馬氏桿(Maddoxrod)檢查方法5Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!馬氏桿(Maddoxrod)檢查方法點線重合正位眼所見線在右側,點在左側同側性復視內隱斜患者所見加BO△線在左側,點在右側交叉性復視外隱斜患者所見加BI△6Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!垂直向隱斜的測量:1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一垂直向馬氏桿(RMV),左眼處于打開狀態(O)3.注視遠處或40cm處的點光源,詢問其看到的點與線的相對位置關系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼,充分打破融合馬氏桿(Maddoxrod)檢查方法7Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!馬氏桿(Maddoxrod)檢查方法點線重合正位眼所見線在下方,點在上方右上隱斜右眼前加底向下的△(BD△)線在上方,點在下方左上隱斜右眼前加底向上的△(BU△)8Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!隱斜視配鏡原則外隱斜視配鏡原則

如果合并有近視,則必須足度矯正如為遠視,則盡量低矯;如為散光,無論是單純或復合散光,都需完全矯正。

10Seewhatyoulove!Lovewhatyousee!隱斜視驗配案例鐘先生,65歲。主訴:視物有雙影,頭痛,上下樓梯時特別明顯,單眼看則癥狀明顯減輕。屈光檢查:R:0.00/-0.50*800.9L:0.001.0-雙眼矯正視力:0.7-馬氏桿檢查:同側復視,用BO12△能矯正。加棱鏡試鏡二十分鐘,自覺無重影且視物清晰,無明顯不適。配鏡處方:R:0.00/-0.50*80BO12△0.9L:0.00BO12△1.0-PD=65mm一月后回訪,無不適且無頭痛癥狀。12Seewhatyou

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