腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血PBL個緊分析°病例介紹姓名:江X地區:連云港市開發區性別:男年齡:61歲因“右側肢體無力伴言語不清1天”于2016-05-0912:18入院一、前言在“大眾創新，萬眾創業”的大環境下，大學生就業壓力越來越大，人才競爭也愈演愈烈，因此，創新創業已經逐漸成為時代的主題，各地相繼涌向出來了創客空間、孵化基地等，以及各種關于創業創業的大賽。科學教育專業課程內容必須突出“整合”與“探究”兩個特點，通過對內容的整合讓學生從整體上認識自然，從基本科學觀念上理解科學內容，通過科學探究活動培養學生的科學觀念、創新精神與實踐能力，并將這種知識與能力轉化為今后從事科學課程教學的技能[1]。二、科學教育專業課程設置該專業目前的定位為本科師范專業，是以自然科學為基礎，以科學與技術創新教育、綜合實踐活動課程與教學論為核心，以培養學生的科學技術素養、掌握科學與技術教育的基本規律和方法為專業發展方向，培養小學科學課程、高中通用技術課程、中小學綜合實踐活動課程教師。專業總學時數為：3114個，總學分為：173分。其中包括理論學時實數和實踐學時實數的比例為2∶1。該專業的主要課程/學位課程分別為：現代科技概論、工程制圖、機械技術、電子電工技術、技術設計與制作、綜合實踐活動課程與教學論、科技創新教育概論、科學與藝術及實驗，科技教師基本技能訓練、科學課程與教學論、通用技術課程與教學論。將創新創業教育與專業教育相結合，鼓勵廣大教師在日常教學中融入創新精神、創業意識和創新創業思維和能力的培養。鼓勵一批教師積極開設創新訓練類課程，突出培養學生的創新思維、意識和能力。保證有一批具有專業知識的教師開設并講授創業課程和實施專門化的創業培訓。保證各院系有一批經驗豐富、積極熱心的優秀教師能為學生創新創業實踐活動和參賽項目提供指導。保證有一批專兼職工作者為學生創業活動和實踐提供常態化的指導和服務。培養一批優秀的輔導員隊伍強化對學生日常創新創業活動的引導和指導。三、創新創業過程創業小組在一年中的契合中，成功舉辦了第一屆攝影展，在2015年的三月，創新創業的浪潮席卷貴陽，正式成立為貴州三葉半文化傳媒有限公司。撰寫創業商業計劃書，參加多項創業比賽，完成了初級階段的業務，包括班級成長記和個人藝術照以至于簡單的證件照的拍攝。目前主要和中鐵五局、凱越文化傳媒、太仆有機會等企業建立了一定的合作關系，也不乏向周圍的學校進行業務拓展，包括貴神奇學院、警官學院，在發展校園市場的同時，我們的團隊開展校外活動，積累校外資源，為將來發展校外業務做積累，待校內業務穩固，穩步進軍周邊市場，開展婚慶業務，兒童攝影，廣告，布景，主持等等。學院在注重學生實踐、創業教育、與企業家的聯誼活動的同時，還要關注創業研究。秉持“創業教育要發展，研究開發要先行”的理念（《全球創業型經濟研究報告》），整合相關專業和創業中心等專業研究隊伍，集中攻關，切實推進創業教育研究和創業課程開發，推出適合學院專業優勢和辦學特色的高質量研究系列成果。鼓勵教師開展創?I教育研究，積極申報各級課題，發表研究論文。四、創新創業過程中能力提升與面對的難題1.能力提升。（1）增強了創新意識和創業精神。以項目和公司載體，增強了創新意識和創業精神[2]。首先要得到了創新創業的教育，被創空間創業導師引導增強了創新意識和創業精神，憑借著知識、智慧和膽識去開創了發揮個人及團隊所長的事業。筆者目前進行的項目僅僅只是創業方向的冰山一角，要使廣大學生認識到，要適應新時代的要求[3]。就必須強化自身的創新意識和創業精神，一個人或者是一個團隊代表不了整個大學生群體，那么，就需要通過宣揚大學生中涌現出的自主創業先進典型來引導大學生增強創新、創業的信心和勇氣，鼓勵和扶植更多具備自主創業條件的大學生脫穎而出[3]。要有更多的人投入到“大眾創業，萬眾創新”的懷抱之中，這樣創業才真正是成為了這個時代的主題。（2）培養了創業能力。以校內外創業基地為栽體，諸如博雅眾創空間、云客咖啡、創新+夢工場等等創客空間培養了我們的創業能力，從中學到了撰寫商業計劃書，與客戶進行溝通，與同行達成合作共贏的協議，組建屬于自己的一套商業模式……即在學校就已經邁出了學校這個界限，與社會已經有了更親密的接觸。大學原本就是一個從校內到社會的跳板，半開放式的管理，給創業提供了一個極好的時間平臺，學習和實踐兩不誤。當然，在參加項目路演的同時，每次的路演都會有天使投資的公司會和自己感興趣的項目及團隊進行深度的交流和洽談，這給創業初期的公司來說就是一次絕佳的取得投資的機會。與大咖們的接觸和洽談，使得自己及團隊能夠快速地得到成長。2.面對的難題。（1）管理的知識和領導者的缺乏。由于是在學校進行的創業，其主要還是處于一個學習的階段，創業規劃不是很完善，目標不是很清晰，并且創業還是作為一種“兼職”，并不能全心全意地去做，又因為大家都是半路出家，缺乏系統的知識和健全的體制，團隊中均沒有“科班身世”的管理者和領導者，所以在創業的過程中就會有很多的問題的出現。（2）技術和能力的不足。在公司實際運營的時候發現，我們的技術和能力和消費者的需求還有一部分差距，缺乏實踐經驗，我們的作品還需要接受市場的檢驗，來發現我們自身的不足；同時，硬件設施跟不上（創業初期資金不充裕，場地、設備跟不上），真正到與社會上對接項目的時候，就會膽怯，缺乏自信，害怕滿足不了客戶的要求，這些都需要我們面對解決。五、創新創業對科學教育部分課程內容設置的思考1.健全體制機制。建立學校“創新創業教育工作領導小組”，強化領導決策，優化頂層設計，合理資源配置，加強部門協同。建立一些創新創業類學生社團，舉辦創意交流分享、創新成果展示、創業政策宣講、成功案例分析、創業榜樣座談等一系列活動，營造創新創業的文化氛圍。加強院系輔導員隊伍建設，在鼓勵輔導員自我創新的基礎上，系統培訓、強化輔導員隊伍對學生創新性學習、創新創業活動、職業生涯規劃、就業指導等方面的指導、咨詢、服務能力，讓輔導員成為學生創新創業教育的領路人。2.注重貫徹實施。各基層院系和專業、有關職能部門等要了解本單位應在創新創業教育中承擔的職責，制定具體工作方案，明確責任分工，強化督導落實。加強對教師、學生的宣傳引導，出臺有效的措施和政策，激發廣大師生從事創新創業的熱情和積極性，形成勇于創新、善于創新、崇尚創新、寬容失敗、全員育人的文化氛圍，使我院的創新創業教育邁上一個新臺階。同時，選聘一支由知名企業家、創業成功人士、金融投資專家等組成的校外師資來校進行創新創業教育教學和培訓，提高創新創業教育的廣度和深度。在該專業的特色課程中有關于創新的課程，比如：《創新教育概論》《技術設計與制作》《科技教師基本技能訓練》《科學與藝術及實驗》等，其中以《技術設計與制作》為例來闡述筆者的觀點，在《技術設計與制作》的課程內容上增加一些創新的內容或者是組建創新興趣小組的形式，來對創新有興趣的同學來進行集中教學授課，在小創新當中奠定大創新的基礎，進而尋求大創新的機會。初中英語的語法教學一直存在不少問題：學生在理解和記憶上的困難；知識點的瑣碎、語法體系的龐雜；教師講解的苦難以及教學氛圍枯燥等等。針對這些問題，筆者根據自身的教學經驗總結了一些教學策略，論述如下。一、結合詞匯短語講解語法根據初中英語教學的實際情況，語法教學一直是伴隨著課文教學進行的。因此，初中的大部分語法是與課文中的生詞短語結合在一起的。二、結合學生的學習實際教師在安排語法教學時，一方面要結合語法的重難點進行講解，另一方面也要注意學生在語法學習上存在的實際困難和問題，根據學生的學習情況安排教學設計。筆者結合自己的教學經驗發現：學生除了對語法難點有理解和運用上的困難外，經常也會在基本的語法知識上犯錯。尤其是在時態和主謂一致的問題上。例如，學生造句時經常出現的兩個錯誤：Hereareaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.Thereareaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.在學生的理解中，桌上有一杯水和兩個蘋果，不止一樣東西，所以用復數。但是學生忽略了“here”和“there”的就近原則。這兩個詞后的謂語動詞的單復數形式和靠近它們的主語保持一致。所以，正確的句子應該是：Hereisaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.Thereisaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.也就是說，教師要幫助學生多注意對此類特殊用法的學習和糾正，同樣的還有togetherwith，aswellas，notonly...butalso...等等。當然，如何區分時態也是語法學習的一個難點之一。教師可以采用“講演結合”的方式幫助學生形象地理解這個問題。以一個簡單的句子“Theteacherwillgivehimsomebooks”為例，教師可以走到學生中間進行互動：教師把書拿在手里，還沒有交給學生，那么就是將來時態。“Theteacherwillgivehimsomebooks.”“Theteacherisgoingtogivehimsomebooks.”教師把書給學生，兩個人維持著交付的動作，就是現在時態：“Theteacherisgivinghimsomebooks.”教師把書交給學生以后，走回講臺，學生拿到了書。當教師回到講臺時，給書的動作已經完畢，所以是過去時態：“Theteachergavehimsomebooks.”對時態語法的講解，教師可以從簡單的知識點入手，配合一些簡單的形體表演，讓學生對動作和時間的一致和差異有自己的體悟和感受，從而實現對不同時態的把握。使得語法的講解變得簡單明了。三、對語法運用的訓練英語教學的培養目標集中在聽、說、讀、寫四個方面。也就是說，語法只是學生達成英語運用能力的手段，而不是最終目標。所以，教師在語法教學中一定要鼓勵學生多多實現對語法的運用。1.利用口頭表達口頭表達對專門的語法訓練而言是一種效率極高的方式。例如，在學習過去時態時，教師可以讓學生組織對話來提高自己對過去時態的熟練程度。2.利用作文訓練英語作文是表達學生觀點的一種書面方式。它對學生的英語掌握水平和語言組織能力有著更高層次的要求。例如，作文的要求是讓你給筆友LiLing寫一封郵件匯報自己去美國之后的學習生活情況。以前不習慣自己洗衣服、做家務，現在都要親自動手；自己上個星期去參觀了學校附近的博物館，現在對畫畫和運動非常感興趣。下周就是圣誕節，對即將到來的節日活動非常期待。在這篇作文中，運用到過去時、現在時和將來時的切換，并且涉及“getusedtodoingsth.”“lookforwardto...”“beinterestinsth”等短語表達。需要學生充分調動自己學過的知識，完成對時態的轉換寫作和對詞匯短語的熟練運用。當然，除了口頭表達和作文訓練外，教師可以采用的練習方式還有很多。它們可以和教師的講解配合起來對學生的學習成果起到一個溫習鞏固的作用，使得學生對語法的掌握更加牢固。總的來說，初中英語語法教學可以嘗試的教學方法多種多樣。教師需要協調這些教學方法，讓知識點的講解變得有條理；讓學生的學習過程變得簡單明白；使語法教學質量得到提升。腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血患者P1腦出血PBL個緊分析腦出血PBL個緊分析2°病例介紹姓名:江X地區:連云港市開發區性別:男年齡:61歲因“右側肢體無力伴言語不清1天”于2016-05-0912:18入院°病例介紹3°病史集的主要內容是?患者1天前無明顯誘因下出現右側肢體無力,右側肢體肌力3級,伴言語不清,同時有頭痛及惡心,未吐,發病后患者曾于外院診治,患者癥狀緩」解不明顯,來我院急診1既往有“高血壓病”10余年,未規律服藥,具體不詳;2“糖尿病”67年,服藥及飲食不規律,血糖控制不佳過敏史有“頭孢類”藥物過敏史家族史無特殊家族史°病史集的主要內容是?4護理檢查入院生命體征般檢查T37.2℃,90次/分R20/分B留置尿管一根,在位餳,160/90mg右腿處有約1*cm損。神經系統檢查各類評分孔等大等圓,直徑2m,對光反應遲鈍。左側鼓體肌力5級,右側肢體肌力3級,Bade浮:16分;Bart:20分;不完全運動型失語躍倒/墜床評分:80分;AUtar:16分護理檢查5輔助檢查及診斷頭顱CT(20160509):左側基底節區出血,約15ml右側上頜竇囊腫。血常規:中性粒細胞百分比:788%↑、淋巴細胞百分比:133%↓、淋巴細胞絕對值:094109L血生化:肌:14moL↑、葡萄糖:1257mol/L果糖胺:293umol/L、膽固醇:6.59mmol/L、甘油三脂:222moL鉀:3.40mmoL↓、鈣:97molL↓、尿常規:酮體+,蛋白質2+,尿潛血2+,尿糖2,紅細胞銷檢20個/ul,白細胞鏡檢12個/ul診斷:1、腦出血2、高血壓病3、2型糖尿病輔助檢查及診斷6出血定義病園是什么出血定義7腦出血定義·腦出血是指非外傷性腦實質內出血。占全部腦卒中20~30%,雖然腦出血發病率低于腦梗死,但其致死率卻高于后者,急性期病死率為30~40%。大腦皮胝體前腦丘腦下丘腦垂體腦千腦橋后腦小腦脊髓腦出血定義8病因1高血壓并發細小動脈硬化:為腦出血最常見的病因,多數是動脈硬化并存情況下發生。2顱內動脈瘤:主要為先夭性動脈瘤,少數是動脈硬化性動脈瘤。動脈瘤經血液漩渦和血壓的沖擊,常使其頂端增大,破裂。3腦靜脈畸形:因血管壁發育異常,常較容易出血4其他:腦動脈炎、腦底異常血管網癥、血液病、抗凝及溶栓治療、淀粉樣血管病、腦腫瘤細胞侵教血管或腫瘤組織內的新生血管破裂岀血。病因9發病機制腦血管病用力情緒激動血壓升高發病機制10臨床表現臨床特點高血壓性腦出血常發生于50-70歲,男性略多,冬春季易發發病前無預感,少數有頭暈、頭痛、肢體麻木和口齒不清等前驅癥狀;多在情緒緊張、興奮、排便、用力時發病起病突然,往往在數分鐘至數小時內病情發展至高峰。血壓明顯升高,并出現頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙、大小便失禁等。臨床表現11腦出血患者PBL個案分析課件12腦出血患者PBL個案分析課件13腦出血患者PBL個案分析課件14腦出血患者PBL個案分析課件15腦出血患者PBL個案分析課件16腦出血患者PBL個案分析課件17腦出血患者PBL個案分析課件18腦出血患者PBL個案分析課件19腦出血患者PBL個案分析課件20腦出血患者PBL個案分析課件21腦出血患者PBL個案分析課件22腦出血患者PBL個案分析課件23腦出血患者PBL個案分析課件24腦出血患者PBL個案分析課件25腦出血患者PBL個案分析課件26腦出血患者PBL個案分析課件27腦出血患者PBL個案分析課件28腦出血患者PBL個案分析課件29腦出血患者PBL個案分析課件30腦出血患者PBL個案分析課件31腦出血患者PBL個案分析課件32腦出血患者PBL個案分析課件33腦出血患者PBL個案分析課件34腦出血患者PBL個案分析課件35腦出血患者PBL個案分析課件36腦出血患者PBL個案分析課件37腦出血患者PBL個案分析課件38腦出血患者PBL個案分析課件39腦出血患者PBL個案分析課件40腦出血患者PBL個案分析課件41腦出血患者PBL個案分析課件42腦出血患者PBL個案分析課件43腦出血患者PBL個案分析課件44謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基45腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血PBL個緊分析°病例介紹姓名:江X地區:連云港市開發區性別:男年齡:61歲因“右側肢體無力伴言語不清1天”于2016-05-0912:18入院一、前言在“大眾創新，萬眾創業”的大環境下，大學生就業壓力越來越大，人才競爭也愈演愈烈，因此，創新創業已經逐漸成為時代的主題，各地相繼涌向出來了創客空間、孵化基地等，以及各種關于創業創業的大賽。科學教育專業課程內容必須突出“整合”與“探究”兩個特點，通過對內容的整合讓學生從整體上認識自然，從基本科學觀念上理解科學內容，通過科學探究活動培養學生的科學觀念、創新精神與實踐能力，并將這種知識與能力轉化為今后從事科學課程教學的技能[1]。二、科學教育專業課程設置該專業目前的定位為本科師范專業，是以自然科學為基礎，以科學與技術創新教育、綜合實踐活動課程與教學論為核心，以培養學生的科學技術素養、掌握科學與技術教育的基本規律和方法為專業發展方向，培養小學科學課程、高中通用技術課程、中小學綜合實踐活動課程教師。專業總學時數為：3114個，總學分為：173分。其中包括理論學時實數和實踐學時實數的比例為2∶1。該專業的主要課程/學位課程分別為：現代科技概論、工程制圖、機械技術、電子電工技術、技術設計與制作、綜合實踐活動課程與教學論、科技創新教育概論、科學與藝術及實驗，科技教師基本技能訓練、科學課程與教學論、通用技術課程與教學論。將創新創業教育與專業教育相結合，鼓勵廣大教師在日常教學中融入創新精神、創業意識和創新創業思維和能力的培養。鼓勵一批教師積極開設創新訓練類課程，突出培養學生的創新思維、意識和能力。保證有一批具有專業知識的教師開設并講授創業課程和實施專門化的創業培訓。保證各院系有一批經驗豐富、積極熱心的優秀教師能為學生創新創業實踐活動和參賽項目提供指導。保證有一批專兼職工作者為學生創業活動和實踐提供常態化的指導和服務。培養一批優秀的輔導員隊伍強化對學生日常創新創業活動的引導和指導。三、創新創業過程創業小組在一年中的契合中，成功舉辦了第一屆攝影展，在2015年的三月，創新創業的浪潮席卷貴陽，正式成立為貴州三葉半文化傳媒有限公司。撰寫創業商業計劃書，參加多項創業比賽，完成了初級階段的業務，包括班級成長記和個人藝術照以至于簡單的證件照的拍攝。目前主要和中鐵五局、凱越文化傳媒、太仆有機會等企業建立了一定的合作關系，也不乏向周圍的學校進行業務拓展，包括貴神奇學院、警官學院，在發展校園市場的同時，我們的團隊開展校外活動，積累校外資源，為將來發展校外業務做積累，待校內業務穩固，穩步進軍周邊市場，開展婚慶業務，兒童攝影，廣告，布景，主持等等。學院在注重學生實踐、創業教育、與企業家的聯誼活動的同時，還要關注創業研究。秉持“創業教育要發展，研究開發要先行”的理念（《全球創業型經濟研究報告》），整合相關專業和創業中心等專業研究隊伍，集中攻關，切實推進創業教育研究和創業課程開發，推出適合學院專業優勢和辦學特色的高質量研究系列成果。鼓勵教師開展創?I教育研究，積極申報各級課題，發表研究論文。四、創新創業過程中能力提升與面對的難題1.能力提升。（1）增強了創新意識和創業精神。以項目和公司載體，增強了創新意識和創業精神[2]。首先要得到了創新創業的教育，被創空間創業導師引導增強了創新意識和創業精神，憑借著知識、智慧和膽識去開創了發揮個人及團隊所長的事業。筆者目前進行的項目僅僅只是創業方向的冰山一角，要使廣大學生認識到，要適應新時代的要求[3]。就必須強化自身的創新意識和創業精神，一個人或者是一個團隊代表不了整個大學生群體，那么，就需要通過宣揚大學生中涌現出的自主創業先進典型來引導大學生增強創新、創業的信心和勇氣，鼓勵和扶植更多具備自主創業條件的大學生脫穎而出[3]。要有更多的人投入到“大眾創業，萬眾創新”的懷抱之中，這樣創業才真正是成為了這個時代的主題。（2）培養了創業能力。以校內外創業基地為栽體，諸如博雅眾創空間、云客咖啡、創新+夢工場等等創客空間培養了我們的創業能力，從中學到了撰寫商業計劃書，與客戶進行溝通，與同行達成合作共贏的協議，組建屬于自己的一套商業模式……即在學校就已經邁出了學校這個界限，與社會已經有了更親密的接觸。大學原本就是一個從校內到社會的跳板，半開放式的管理，給創業提供了一個極好的時間平臺，學習和實踐兩不誤。當然，在參加項目路演的同時，每次的路演都會有天使投資的公司會和自己感興趣的項目及團隊進行深度的交流和洽談，這給創業初期的公司來說就是一次絕佳的取得投資的機會。與大咖們的接觸和洽談，使得自己及團隊能夠快速地得到成長。2.面對的難題。（1）管理的知識和領導者的缺乏。由于是在學校進行的創業，其主要還是處于一個學習的階段，創業規劃不是很完善，目標不是很清晰，并且創業還是作為一種“兼職”，并不能全心全意地去做，又因為大家都是半路出家，缺乏系統的知識和健全的體制，團隊中均沒有“科班身世”的管理者和領導者，所以在創業的過程中就會有很多的問題的出現。（2）技術和能力的不足。在公司實際運營的時候發現，我們的技術和能力和消費者的需求還有一部分差距，缺乏實踐經驗，我們的作品還需要接受市場的檢驗，來發現我們自身的不足；同時，硬件設施跟不上（創業初期資金不充裕，場地、設備跟不上），真正到與社會上對接項目的時候，就會膽怯，缺乏自信，害怕滿足不了客戶的要求，這些都需要我們面對解決。五、創新創業對科學教育部分課程內容設置的思考1.健全體制機制。建立學校“創新創業教育工作領導小組”，強化領導決策，優化頂層設計，合理資源配置，加強部門協同。建立一些創新創業類學生社團，舉辦創意交流分享、創新成果展示、創業政策宣講、成功案例分析、創業榜樣座談等一系列活動，營造創新創業的文化氛圍。加強院系輔導員隊伍建設，在鼓勵輔導員自我創新的基礎上，系統培訓、強化輔導員隊伍對學生創新性學習、創新創業活動、職業生涯規劃、就業指導等方面的指導、咨詢、服務能力，讓輔導員成為學生創新創業教育的領路人。2.注重貫徹實施。各基層院系和專業、有關職能部門等要了解本單位應在創新創業教育中承擔的職責，制定具體工作方案，明確責任分工，強化督導落實。加強對教師、學生的宣傳引導，出臺有效的措施和政策，激發廣大師生從事創新創業的熱情和積極性，形成勇于創新、善于創新、崇尚創新、寬容失敗、全員育人的文化氛圍，使我院的創新創業教育邁上一個新臺階。同時，選聘一支由知名企業家、創業成功人士、金融投資專家等組成的校外師資來校進行創新創業教育教學和培訓，提高創新創業教育的廣度和深度。在該專業的特色課程中有關于創新的課程，比如：《創新教育概論》《技術設計與制作》《科技教師基本技能訓練》《科學與藝術及實驗》等，其中以《技術設計與制作》為例來闡述筆者的觀點，在《技術設計與制作》的課程內容上增加一些創新的內容或者是組建創新興趣小組的形式，來對創新有興趣的同學來進行集中教學授課，在小創新當中奠定大創新的基礎，進而尋求大創新的機會。初中英語的語法教學一直存在不少問題：學生在理解和記憶上的困難；知識點的瑣碎、語法體系的龐雜；教師講解的苦難以及教學氛圍枯燥等等。針對這些問題，筆者根據自身的教學經驗總結了一些教學策略，論述如下。一、結合詞匯短語講解語法根據初中英語教學的實際情況，語法教學一直是伴隨著課文教學進行的。因此，初中的大部分語法是與課文中的生詞短語結合在一起的。二、結合學生的學習實際教師在安排語法教學時，一方面要結合語法的重難點進行講解，另一方面也要注意學生在語法學習上存在的實際困難和問題，根據學生的學習情況安排教學設計。筆者結合自己的教學經驗發現：學生除了對語法難點有理解和運用上的困難外，經常也會在基本的語法知識上犯錯。尤其是在時態和主謂一致的問題上。例如，學生造句時經常出現的兩個錯誤：Hereareaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.Thereareaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.在學生的理解中，桌上有一杯水和兩個蘋果，不止一樣東西，所以用復數。但是學生忽略了“here”和“there”的就近原則。這兩個詞后的謂語動詞的單復數形式和靠近它們的主語保持一致。所以，正確的句子應該是：Hereisaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.Thereisaglassofwaterandtwoapplesonthedesk.也就是說，教師要幫助學生多注意對此類特殊用法的學習和糾正，同樣的還有togetherwith，aswellas，notonly...butalso...等等。當然，如何區分時態也是語法學習的一個難點之一。教師可以采用“講演結合”的方式幫助學生形象地理解這個問題。以一個簡單的句子“Theteacherwillgivehimsomebooks”為例，教師可以走到學生中間進行互動：教師把書拿在手里，還沒有交給學生，那么就是將來時態。“Theteacherwillgivehimsomebooks.”“Theteacherisgoingtogivehimsomebooks.”教師把書給學生，兩個人維持著交付的動作，就是現在時態：“Theteacherisgivinghimsomebooks.”教師把書交給學生以后，走回講臺，學生拿到了書。當教師回到講臺時，給書的動作已經完畢，所以是過去時態：“Theteachergavehimsomebooks.”對時態語法的講解，教師可以從簡單的知識點入手，配合一些簡單的形體表演，讓學生對動作和時間的一致和差異有自己的體悟和感受，從而實現對不同時態的把握。使得語法的講解變得簡單明了。三、對語法運用的訓練英語教學的培養目標集中在聽、說、讀、寫四個方面。也就是說，語法只是學生達成英語運用能力的手段，而不是最終目標。所以，教師在語法教學中一定要鼓勵學生多多實現對語法的運用。1.利用口頭表達口頭表達對專門的語法訓練而言是一種效率極高的方式。例如，在學習過去時態時，教師可以讓學生組織對話來提高自己對過去時態的熟練程度。2.利用作文訓練英語作文是表達學生觀點的一種書面方式。它對學生的英語掌握水平和語言組織能力有著更高層次的要求。例如，作文的要求是讓你給筆友LiLing寫一封郵件匯報自己去美國之后的學習生活情況。以前不習慣自己洗衣服、做家務，現在都要親自動手；自己上個星期去參觀了學校附近的博物館，現在對畫畫和運動非常感興趣。下周就是圣誕節，對即將到來的節日活動非常期待。在這篇作文中，運用到過去時、現在時和將來時的切換，并且涉及“getusedtodoingsth.”“lookforwardto...”“beinterestinsth”等短語表達。需要學生充分調動自己學過的知識，完成對時態的轉換寫作和對詞匯短語的熟練運用。當然，除了口頭表達和作文訓練外，教師可以采用的練習方式還有很多。它們可以和教師的講解配合起來對學生的學習成果起到一個溫習鞏固的作用，使得學生對語法的掌握更加牢固。總的來說，初中英語語法教學可以嘗試的教學方法多種多樣。教師需要協調這些教學方法，讓知識點的講解變得有條理；讓學生的學習過程變得簡單明白；使語法教學質量得到提升。腦出血患者PBL個案分析腦出血患者PBL個案分析腦出血患者P46腦出血PBL個緊分析腦出血PBL個緊分析47°病例介紹姓名:江X地區:連云港市開發區性別:男年齡:61歲因“右側肢體無力伴言語不清1天”于2016-05-0912:18入院°病例介紹48°病史集的主要內容是?患者1天前無明顯誘因下出現右側肢體無力,右側肢體肌力3級,伴言語不清,同時有頭痛及惡心,未吐,發病后患者曾于外院診治,患者癥狀緩」解不明顯,來我院急診1既往有“高血壓病”10余年,未規律服藥,具體不詳;2“糖尿病”67年,服藥及飲食不規律,血糖控制不佳過敏史有“頭孢類”藥物過敏史家族史無特殊家族史°病史集的主要內容是?49護理檢查入院生命體征般檢查T37.2℃,90次/分R20/分B留置尿管一根,在位餳,160/90mg右腿處有約1*cm損。神經系統檢查各類評分孔等大等圓,直徑2m,對光反應遲鈍。左側鼓體肌力5級,右側肢體肌力3級,Bade浮:16分;Bart:20分;不完全運動型失語躍倒/墜床評分:80分;AUtar:16分護理檢查50輔助檢查及診斷頭顱CT(20160509):左側基底節區出血,約15ml右側上頜竇囊腫。血常規:中性粒細胞百分比:788%↑、淋巴細胞百分比:133%↓、淋巴細胞絕對值:094109L血生化:肌:14moL↑、葡萄糖:1257mol/L果糖胺:293umol/L、膽固醇:6.59mmol/L、甘油三脂:222moL鉀:3.40mmoL↓、鈣:97molL↓、尿常規: