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文檔簡介
2021年藥品質(zhì)量檢查制度為了保證藥房質(zhì)量工作方針目標的實現(xiàn),推行全面質(zhì)量管理,建立藥品質(zhì)量保證體系,使各項制度落到實效,保證人民用藥安全、有效,特制定二級質(zhì)量檢查制度。一、建立定期檢查制度,每位營業(yè)員認真做好分管柜臺和分管藥品質(zhì)量自查工作。二、藥房負責(zé)人、質(zhì)量員定期進行檢查抽查藥品質(zhì)量。三、檢查內(nèi)容:《藥品管理法》及國家有關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行情況;上級布置的各項檢查,各項活動的執(zhí)行情況;藥房有關(guān)質(zhì)量的各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況;臺帳的登記和效期藥品管理情況。四、檢查要求:做好記錄與獎罰掛鉤,責(zé)任落實到人。五、獎罰規(guī)定:凡查到一件不合格藥品,扣有關(guān)責(zé)任人人民幣50元。凡查到未執(zhí)行《藥品管理法》及國家有關(guān)法律法規(guī)和未執(zhí)行上級布置的有關(guān)檢查的項目,扣有關(guān)責(zé)任人人民幣50元。凡查到未執(zhí)行藥房質(zhì)量規(guī)章制度,未做好各項資料、臺帳管理的每項扣有關(guān)責(zé)任人人民幣10元。凡被新聞媒體曝光,影響較大成故意經(jīng)銷假冒、偽劣藥品,經(jīng)查屬實,從重處理。每年終,對質(zhì)量管理工作進行總結(jié),對各項制度執(zhí)行搞況較好,每次順利通過檢查回訪及為藥品質(zhì)量信譽作出顯著成績的人員,由醫(yī)院進行獎勵。第二篇:藥品質(zhì)量檢查報告上藥劑科藥品質(zhì)量檢查報告___年第三季度為了解我院各科室急救藥品、備用藥品的管理及使用情況;各存放麻、精藥品庫區(qū)對麻、精藥品的管理和使用情況;各藥房、藥庫的日常工作質(zhì)量情況,藥劑科于___年___月___日對上述部門的實際情況進行了檢查和考核。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向藥劑科和各部門進行反饋,并提出相應(yīng)整改措施,確保了我院藥品質(zhì)量的安全,保證藥品的供應(yīng),避免藥品質(zhì)量問題的發(fā)生。具體情況如下:一、各科室急救和備用藥品管理和使用情況:大部分科室急救藥品嚴格按照我院《藥品質(zhì)量管理》的要求由專人管理,統(tǒng)一存放在急救車,擺放整齊,藥品名稱標識明顯,實際數(shù)量與理論數(shù)量相符,外觀質(zhì)量合格,并嚴格按效期存放,交接班記錄完整。但功能檢查科磷酸地塞米松注射液超過其有效期;放射科缺少磷酸地塞米松注射液。在備用藥品方面各科室均未發(fā)現(xiàn)問題,冷藏藥品存放合理,冰箱溫度在4~81之間,藥品無結(jié)露,外觀完好。二、麻、精藥品管理和使用情況:各部門嚴格按照我院《麻、精藥品管理制度》的要求,專人管理,專柜存放,藥品出入專賬記錄。對藥品的保存條件及藥品使用情況專人記錄,且雙人復(fù)核,每天記錄完整。麻、精藥品的儲量與理論數(shù)量相符,廠地和準字符合規(guī)定,且均在有效期內(nèi),嚴格按藥品印簽卡購進。使用記錄完整,可追宿患者基本情況,認真做到麻、精藥品安全管理,杜絕流入社會,危害社會。三、;各藥房、藥庫的日常工作質(zhì)量情況:各藥房、藥庫工作人員均嚴格按照《工作質(zhì)量細則》認真工作,且工作記錄完整。中藥房中藥飲片管理符合規(guī)定,沒有出現(xiàn)飲片蟲蛀、泛油、竄斗等。四、針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出以下整改措施:針對功能科磷酸地塞米松注射液過期和發(fā)射科缺少磷酸地塞米松注射液的問題,要求科室負責(zé)人到藥劑科辦理相關(guān)手續(xù),及時更換和補充該藥,藥劑科應(yīng)及時跟蹤處理情況,確保藥品的安全和供應(yīng)。各科室應(yīng)加大對科室備用和急救藥品的日常檢查力度,杜絕此類問題在此發(fā)生。藥劑科___年___月___日第三篇:藥品質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況檢查與考核制度藥品質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況檢查與考核制度1、為使藥品質(zhì)量管理制度切實有效執(zhí)行,根據(jù)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》特制定本制度。2、質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況的檢查與考核制度由藥劑科監(jiān)督實施。3、對制度的執(zhí)行情況采取以科室自查、質(zhì)量管理部門檢查為主,藥劑科督查為輔的檢查與考核方式。4、對制度的執(zhí)行情況須做到各科室每月進行一次自查,質(zhì)量管理部門每季度進行一次檢查,藥劑科每半年組織一次督查。具體時間由藥劑科統(tǒng)一布置,檢查結(jié)果作為業(yè)效考核的依據(jù)。5、藥劑科確定各科室檢查與考核內(nèi)容和評分標準等檢查與考核指標。6、各科室、質(zhì)量管理部門應(yīng)依據(jù)檢查與考核內(nèi)容和評分標準在藥劑科規(guī)定的時間內(nèi)進行認真的自查、檢查,并對自查、檢查的過程和結(jié)果進行記錄,對自查、檢查中出現(xiàn)的問題應(yīng)確定責(zé)任人、檢查整改措施和時限要求,對整改措施的實施結(jié)果應(yīng)進行必要的追蹤。7、各科室應(yīng)將自查結(jié)果及時上報質(zhì)量管理部門、質(zhì)量管理部門應(yīng)將檢查結(jié)果及時上報藥劑科。8、對于不按藥劑科規(guī)定的時間和要求認真進行自查的部門,根據(jù)其情節(jié)輕重、影響的大小、存在問題嚴重程度酌情扣發(fā)該科室的獎金,對于存在問題嚴重、不能嚴格按制度要求執(zhí)行而給單位帶來損失的要采取撤職和經(jīng)濟處罰等方法追究該科室負責(zé)人的責(zé)任。第四篇:藥品質(zhì)量檢查___.1良莊礦業(yè)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理現(xiàn)場檢查匯總報告一、藥房藥品質(zhì)量管理現(xiàn)場門診西藥房。符合藥品質(zhì)量管理規(guī)范。門診中藥房:藥品擺放混亂,無分類擺放,無防霉、防潮措施。住院藥房:藥房面積小,擺放藥品分類不明確。藥庫:藥庫面積小,藥品存放無分類,無實行色標管理,無藥品冷藏設(shè)備,無溫度調(diào)節(jié)設(shè)備,藥品庫中的藥品無養(yǎng)護記錄。整改措施建議:1中藥房增加藥品柜,對藥品分類擺放。2住院藥房擴大藥房面積,對藥品分類擺放。3藥庫需增加面積,藥品分類擺放;藥品倉庫均應(yīng)實行色標管理:待驗區(qū)(黃)、退貨區(qū)(黃)、合格區(qū)(綠)、不合格區(qū)(紅);配備藥品冷藏設(shè)備及藥品貯存溫度調(diào)節(jié)設(shè)備;經(jīng)常對藥品進行養(yǎng)護,并有養(yǎng)護記錄。二、麻醉藥品質(zhì)量管理現(xiàn)場住院藥品。麻醉藥品實行“五專”管理,使用登記內(nèi)容準確。手術(shù)室周專柜。實行“五專”管理,使用登記內(nèi)容準確,與藥房麻醉藥品批次相符。三、臨床科室備用藥品及搶救藥品質(zhì)量管理現(xiàn)場急診科。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,苯巴比妥無藥品外包裝,有效期有涂改現(xiàn)象存在。小兒科。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,備用藥品無上報統(tǒng)一格式,沒有配備搶救藥品。婦產(chǎn)科。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式。外科。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,備用藥品擺放亂,外科搶救車擺放不符合藥品。手術(shù)室。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,備用藥品無登記,無醫(yī)院下發(fā)統(tǒng)一格式,甘露醇有結(jié)晶現(xiàn)象。內(nèi)一科。無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,備用藥品擺放混亂,搶救藥品與上報藥品目錄不符。內(nèi)二科:無溫濕度登記記錄,近效期藥品登記無統(tǒng)一格式,備用藥品混亂。整改措施建議:1配備干濕溫度計,并記錄。2統(tǒng)一全院近效期藥品登記格式及申領(lǐng)表。3對藥品進行定期養(yǎng)護,并記錄。4加強藥品質(zhì)量的管理,備用藥品擺放整齊。5小兒科及時配備搶救藥品,并上報藥劑科與醫(yī)務(wù)科備案。6對于更改藥品目錄時,及時上報藥劑科與醫(yī)務(wù)科備案第五篇:藥品質(zhì)量管理制度藥品質(zhì)量管理制度(一)藥品的質(zhì)量驗收、陳列儲存、養(yǎng)護制度1、庫房發(fā)至藥房的藥品,領(lǐng)藥人員應(yīng)核對藥名,清點數(shù)量,查對有效期,進行外觀驗收。2、藥品應(yīng)按劑型、類別、性質(zhì)、貯存條件分別進行擺放,如生物制品,酶制劑存放冰箱(溫度維持在29-89)不得隨意挪動位置。3、每日上午和下午對室內(nèi)溫濕度、冰箱溫度進行檢查調(diào)控,并同時登記。(二)效期藥品的管理1、效期藥品按國家有關(guān)規(guī)定進行管理,過期失效藥品不得發(fā)給患者。2、有效期低于半年的藥品不得入藥房。3、做到每周計劃領(lǐng)藥,實行少量多次補充。4、零發(fā)藥品做到“先進先出、易變先出”。5、將近效期藥品填入《近效期藥品登記表》,對于有效期在半年內(nèi)的藥品,各部門之間調(diào)劑使用,或通知臨床盡量使用。6、針對有效期在3個月內(nèi)的藥品,通知庫房聯(lián)系供貨單位,協(xié)商予以退貨或換貨。7、一季一大查,一月一小查,每季度對藥品逐一過目,仔細檢查藥品的批號、有效期、外觀,做到定期登記、杜絕藥品過期失效。(三)不合格藥品的管理制度1、驗收藥品是,發(fā)現(xiàn)包裝破損、滲漏、瓶口松動、霉變、異物等現(xiàn)象時,應(yīng)聯(lián)系庫房,予以更換。2、在調(diào)配過程中發(fā)現(xiàn)藥品變色、裂片、沉淀、無標簽等現(xiàn)象時,應(yīng)聯(lián)系庫房,予以更換。3、護士在配液過程中,應(yīng)予仔細檢查,若發(fā)現(xiàn)有變色、沉淀、異物、瓶口松動、瓶身裂紋等現(xiàn)象時應(yīng)聯(lián)系藥房,藥房予以更換。4、將不合格藥品進行登記,及時上報科主任。(四)退回藥品管理1、發(fā)至護士或患者手中的藥品,若因特殊情況需要退回,對退回藥品應(yīng)問明原因,仔細檢查外包裝、內(nèi)包裝,并核對生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠家與藥房藥品是否一致。一致方可辦理退回手續(xù),并進行登記;不一致不予退回。2、院內(nèi)自制制劑、拆零藥品、已損壞內(nèi)外包裝的藥品不予退回。3、生物制劑不得退回。4、對于退回藥品屬于質(zhì)量問題的應(yīng)通知庫房聯(lián)系更換或者報損,并查明原因進行登記,及時上報科主任,不得使用。(五)衛(wèi)生管理1、藥品儲存、陳列場所保持通風(fēng)、整潔、明亮、墻壁不亂釘,禁止懸掛衣物,屋頂、墻壁、門窗、貨架無積塵及蜘蛛網(wǎng)。2、每天對藥房進行一次清掃,保持調(diào)劑柜及藥品拆零臺干凈衛(wèi)生。做到不隨地吐痰,不亂扔雜物。3、藥品調(diào)配用具保持干凈無污染,不得亂扔亂放。4、調(diào)劑人員應(yīng)著裝整潔,保持個人衛(wèi)生,每年進行健康檢查。5、設(shè)有防鼠、防蟲、防潮、防曬、防污染等設(shè)施器具,使藥品質(zhì)量得到有效保證。(六)貴重藥品管理制度1、根據(jù)臨床應(yīng)用的實際情況,對于價格在20元以上的藥品和冰箱存放的藥品列為貴重藥品管理范圍。2、對于貴重藥品集中存放區(qū)域,每天進行交接,發(fā)現(xiàn)賬物不符及時查找原因。3、分區(qū)域進行管理,責(zé)任落實到個人。4、嚴格處方查對制度,應(yīng)計價準確,調(diào)配無誤,錯發(fā)或多發(fā)出的貴重藥,均按差錯登記處理。5、如有自然破損,應(yīng)認真清點破損藥品,通過庫房聯(lián)系公司退換。(七)劑量器具管理1、調(diào)配中草藥使用的戥子應(yīng)定期進行校驗。使用時不得超過其符合重最大劑量,防止污染腐蝕。2、分裝藥品使用的鑰匙,研缽定期進行消毒。2021年藥品質(zhì)量監(jiān)控管理制度華坪縣人民醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)控管理制度一、藥劑科應(yīng)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)制定出切實可行的藥品質(zhì)量監(jiān)控管理制度和措施,并認真落實。二、檢查藥品庫和各調(diào)劑科(室)藥品質(zhì)量管理情況,有無過期、變質(zhì)藥品和制劑,并做好檢查記錄。三、定期對臨床科室的備用基數(shù)藥品、急救藥品的保管和質(zhì)量情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時與有關(guān)科室溝通,并做好相關(guān)登記和記錄。四、藥劑科應(yīng)定期進行藥品質(zhì)量監(jiān)控分析討論,對期間發(fā)生的藥品或制劑質(zhì)量問題,及重大質(zhì)量技術(shù)問題進行討論,提出改進意見和措施,做好落實,并有詳實的記錄。1.抓好硬件、保證藥品儲存環(huán)境。藥房是藥品集散的重地,藥品的存放直接影響藥品的質(zhì)量。藥房應(yīng)設(shè)有空調(diào)、冰柜及密集藥柜,藥品要分類保存,創(chuàng)造良好的通風(fēng)和適宜的溫度環(huán)境,保證藥品的質(zhì)量。2.人員管理加強職業(yè)道德教育、提高工作人員政治素質(zhì)調(diào)劑人員的職業(yè)道德素質(zhì)的高低,直接影響到調(diào)劑工作的質(zhì)量,影響到患者的生命安危。因此提高藥劑人員的政治思想覺悟、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強政治理論修養(yǎng)和理論學(xué)習(xí),在不斷學(xué)習(xí)中,提高藥劑人員素質(zhì)。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高藥劑人員業(yè)務(wù)素質(zhì)由于新藥的不斷出現(xiàn),用藥日趨復(fù)雜,藥物聯(lián)用增多,中西藥合用也進一步增加,這就要求藥劑人員要掌握豐富的藥學(xué)知識。為此在實際工作中要制定切實可行的學(xué)習(xí)計劃,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,組織業(yè)務(wù)考試,鼓勵大家積極訂閱雜志掌握藥學(xué)信息;選派有經(jīng)驗的老藥師搞好“傳、幫、帶、教”,經(jīng)過不懈努力,提高藥房人員專業(yè)水平。服務(wù)質(zhì)量的管理藥房要求藥劑人員收到處方后嚴格執(zhí)行“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查合理用藥,對臨床診斷。詳細檢查處方的各項內(nèi)容是否完整,檢查藥物的劑型、規(guī)格、劑量是否正確、有無超量及配伍禁忌。如有不符合規(guī)定的與醫(yī)師聯(lián)系更正。在調(diào)配時認真仔細、反復(fù)核對,實行雙人復(fù)核制,復(fù)核正確后方可發(fā)給患者,發(fā)藥時要細心交待用法用量,同時要根據(jù)藥物的特性對患者要特別交待,從而使藥物發(fā)揮最大療效。藥品實行中間庫管理和分柜管理具體藥品承包到組,落實到個人,使每位藥劑人員即分工又合作,層層把關(guān),有利于隨時進行藥品抽查和檢查。藥品的質(zhì)量管理藥品的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危,藥房是藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口,藥房藥品管理的好,就能避免偽劣假冒藥品流向患者。加強效期藥品的檢查使用隨著新的《藥品管理法》的頒布實施,藥品的效期管理成為一項重點工作,針對這一情況,我們用微機建立效期藥品一覽表,由專人負責(zé),每次進藥均及時查對有效期,做好效期登記。通過微機設(shè)置預(yù)警系統(tǒng),每日開機則提示近效期的藥品,便于及時與醫(yī)師聯(lián)系使用或者與藥房調(diào)劑使用。特殊藥品管理血液制品及低溫保存的藥品宜放置于冰箱,見光易分解的藥品要避光保存,以確保藥品的質(zhì)量和療效。麻醉藥品的管理要嚴格執(zhí)行“五專”管理,同時對每張?zhí)幏降南蘖俊﹂L期連續(xù)用藥的患者都做了有關(guān)規(guī)定,杜絕了濫用麻醉藥品現(xiàn)象。對貴重藥品在微機量化管理的基礎(chǔ)上,實行逐日統(tǒng)計制度,每天盤點統(tǒng)計,做到賬物相符。加強處方管理處方管理是質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),對此,要成立質(zhì)控小組,定期檢查分析處方,處方質(zhì)控時發(fā)現(xiàn)不合格處方,對開方醫(yī)生及發(fā)藥人員給予經(jīng)濟處罰,對科室進行通報批評,使處方書寫質(zhì)量保持一個好的狀態(tài)。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理調(diào)劑業(yè)務(wù)管理可概括為兩方面內(nèi)容,即運轉(zhuǎn)管理和技術(shù)管理。運轉(zhuǎn)管理涉及維持調(diào)劑工作各個方面,包括調(diào)劑工作流程的合理化、候藥室管理、藥品分裝、賬卡登記、藥品中間庫管理、藥品消耗登記統(tǒng)計、人員調(diào)配和調(diào)劑環(huán)境等。技術(shù)管理主要指從接受處方到向患者交待用藥注意事項全過程技術(shù)方面的管理。包括藥品分裝質(zhì)量、調(diào)劑技術(shù)和調(diào)劑設(shè)備、處方、用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理的目的是為了提高調(diào)劑工作效率,節(jié)省資源耗費;改善調(diào)劑工作質(zhì)量,降低調(diào)劑差錯率;增強調(diào)劑工作流程的科學(xué)性和合理性,組織設(shè)計或引進自動化的調(diào)劑系統(tǒng),提高調(diào)劑業(yè)務(wù)的專業(yè)知識和技術(shù)含量;推動調(diào)劑業(yè)務(wù)的發(fā)展。4.1藥品分裝根據(jù)我院用藥情況把常用藥品分裝成一定規(guī)格的小包裝;將分裝數(shù)量輸入微機保存。這樣既方便了劃價又減少了患者等候時間。4.2藥品消耗登記專人負責(zé)通過查微機或查實物庫存
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