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文檔簡介

護生小講課前置胎盤前置胎盤定義孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。病因子宮內膜病變:人流,剖宮產等胎盤面積過大,胎盤異常受精卵發育遲緩前置胎盤分類

邊緣性(24%)部分性(29%)完全性(47%)marginalpartialcomplete

臨床表現及分類主要癥狀：妊娠晚期或臨產時,發生無誘因無痛性反復陰道流血，貧血，胎窘，感染分類：以處理前的最后一次檢查來決定分類完全性前置胎盤：出血早，量多，需剖宮產部分性前置胎盤：出血較多，多需剖宮產邊緣性前置胎盤：出血晚，量少，可陰道試產【處理原則】

控制出血，糾正貧血，預防感染根據出血量、孕婦一般情況、胎齡、胎兒成熟度——期待療法——終止妊娠期待療法?適應證：出血量少，孕婦一般情況良好，胎齡＜37周，估計胎重＜2.3kg，活胎?目的：在保證孕婦安全前提下使胎兒達到或接近足月，提高胎兒成活率終止妊娠?適應證：反復出血，量多，甚至休克；出血量雖少，但妊娠已近足月?方式：剖宮產（是目前處理前置胎盤的重要手段，尤其中央性、部分性）陰道分娩（限于邊緣性，已臨產）【可能的護理診斷/潛在并發癥】?潛在并發癥：失血性休克、胎兒窘迫?有

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