痛風的中醫辨證和防治痛風的中醫辨證和防治1提綱現代醫學痛風的定義和發病的機制、痛風的現代醫學診斷痛風的中醫定義和歷史四、痛風的中醫發生機理五、痛風的中醫辨證和治療六、痛風的防治提綱2痛風的定義痛風:是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病,可并發腎臟病變,重者可出現關節破壞、腎功能受損痛風的屬性:屬于代謝性風濕病范疇痛風的定義3痛風的發病機制嘌呤代謝紊亂使尿酸排泄減少·尿酸產生過多高尿酸血癥尿酸鹽晶體沉積痛風痛風的發病機制4高尿酸血癥的定義·高尿酸血癥:是指37C時血清中尿酸含量男性超過416μmo1/L(7.0mg/d1);女性超過357卩mo1/(6.0mg/d1)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風組織學改變。高尿酸血癥的定義5高尿酸血癥≠痛風·5%188%高尿酸血癥發展為痛風·1%痛風患者血尿酸始終不高1/3急性發作時血尿酸不高高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風高尿酸血癥生化類型痛風一臨床疾病高尿酸血癥≠痛風6尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸8020%每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸丙分解1/3尿酸的排泄7血尿酸水平升高的原因排出減少合成增加·混合成年人的高尿酸血癥—排出減少占90%血尿酸水平升高的原因8高尿酸血癥的影響痛風性急性關節炎高尿酸血癥痛風石形成及慢性關節炎腎臟病變:慢性尿酸鹽腎病急性尿酸性腎病泌尿系統尿酸性結石高尿酸血癥的影響9痛風病程分期無癥狀高尿酸血癥期急性發作期間歇發作期慢性痛風石病變期痛風病程分期10痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理11痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理12痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理13痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理14痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理15痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理16痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理17痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理18痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理19痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理20痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理21痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理22痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理23痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理24痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理25痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理26痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理27痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理28痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理29痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理30痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理31痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理32痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理33痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理34痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理35痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理36痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理37痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理38痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理39痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理40痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理41痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理42痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理43痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理44痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理45痛風的中醫辨證和防治痛風的中醫辨證和防治46提綱現代醫學痛風的定義和發病的機制、痛風的現代醫學診斷痛風的中醫定義和歷史四、痛風的中醫發生機理五、痛風的中醫辨證和治療六、痛風的防治提綱47痛風的定義痛風:是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病,可并發腎臟病變,重者可出現關節破壞、腎功能受損痛風的屬性:屬于代謝性風濕病范疇痛風的定義48痛風的發病機制嘌呤代謝紊亂使尿酸排泄減少·尿酸產生過多高尿酸血癥尿酸鹽晶體沉積痛風痛風的發病機制49高尿酸血癥的定義·高尿酸血癥:是指37C時血清中尿酸含量男性超過416μmo1/L(7.0mg/d1);女性超過357卩mo1/(6.0mg/d1)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風組織學改變。高尿酸血癥的定義50高尿酸血癥≠痛風·5%188%高尿酸血癥發展為痛風·1%痛風患者血尿酸始終不高1/3急性發作時血尿酸不高高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風高尿酸血癥生化類型痛風一臨床疾病高尿酸血癥≠痛風51尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸8020%每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸丙分解1/3尿酸的排泄52血尿酸水平升高的原因排出減少合成增加·混合成年人的高尿酸血癥—排出減少占90%血尿酸水平升高的原因53高尿酸血癥的影響痛風性急性關節炎高尿酸血癥痛風石形成及慢性關節炎腎臟病變:慢性尿酸鹽腎病急性尿酸性腎病泌尿系統尿酸性結石高尿酸血癥的影響54痛風病程分期無癥狀高尿酸血癥期急性發作期間歇發作期慢性痛風石病變期痛風病程分期55痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理56痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理57痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理58痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理59痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理60痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理61痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理62痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理63痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理64痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理65痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理66痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理67痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理68痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理69痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理70痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理71痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理72痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理73痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理74痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理75痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理76痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理77痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理78痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理79痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理80痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理81痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理82痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理83痛風的中醫辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理84痛風的