2023年貴州省銅仁地區統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

2.下列哪項不是膽堿能神經纖維（）

A.自主神經節前纖維B.運動神經纖維C.大部分副交感神經節后纖維D.支配皮膚血管和內臟血管的交感神經節后纖維

3.肝硬化病人容易發生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

4.關于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內側1/3時稱為心內膜下心肌梗死

D.梗死多發生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

5.容量血管是指（）

A.肺動脈B.微動脈C.靜脈D.大動脈

6.評價肺通氣功能的動態指標是（）

A.肺活量B.肺通氣量C.時間肺活量D.潮氣量

7.關于H+對呼吸的調節，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

8.關于機體功能調節錯誤的是（）

A.神經調節起主導作用

B.應急反應屬于體液調節

C.心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調節屬于自身調節

D.反饋調節可以是神經調節，也可以是體液調節

9.興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜（）

A.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發生超極化

B.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發生去極化

C.僅對鉀離子通透性增加，發生超極化

D.僅對鈣離子通透性增加，發生去極化

10.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

11.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

12.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

13.有關腫瘤間質的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關C.起支持、營養腫瘤實質的作用D.一般由結締組織和血管組成

14.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

15.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

16.移行細胞癌最常見的好發部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區D.膀胱前壁

17.顆粒性固縮腎是下列哪項疾病的肉眼形態（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

18.原位癌的主要特征是（）

A.發生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發生于食管黏膜

19.傷寒細胞來源于（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.成纖維細胞

20.EPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

21.缺乏再生能力的組織是（）

A.結締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

22.將血沉正常的紅細胞放進血沉加快的血漿中血沉會出現下述哪種情況（）

A.正常B.減慢C.加快D.先不變，后加快

23.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

24.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經增多，可引起（）

A.心迷走神經興奮B.心交感神經興奮C.心率增快D.心輸出量增加

25.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

26.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

27.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

28.用直流電細胞外刺激神經干時，在陽極處發生（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超級化

29.視近物時使成像落在視網膜上的主要調節活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數增高

30.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

32.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

33.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

34.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

35.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

37.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

38.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

39.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

40.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

41.脂肪變性最常發生在____細胞

42.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

43.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

44.在強光照射下瞳孔____。

45.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

46.再生分為____和____。

47.創傷愈合的類型包括____和____。

48.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

49.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.纖溶系統

53.心衰細胞

54.機化

55.射血分數

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.梗死

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統，它們在結構和功能上分別有什么特點？

59.簡述血栓形成對機體的影響

六、單選題(1題)60.關于細胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細胞外表面測出B.膜電位包括靜息電位和動作電位C.安靜時膜內為正，膜外為負D.膜電位就是動作電位

參考答案

1.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

2.DD膽堿能神經纖維是指以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維。膽堿能神經纖維分布于5個部位：①交感神經節前纖維；②副交感神經節前纖維；二者合稱自主神經節前纖維；③大多數副交感神經節后纖維（除少數釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數交感節后纖維（如支配多數小汗腺的交感節后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維稱為腎上腺素能神經纖維。腎上腺素能神經纖維分布于：多數交感神經節后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經纖維；而D備選答案不是膽堿能神經纖維，應為腎上腺素能神經纖維

3.BB多數凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

4.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

5.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴張，安靜時循環血量的60%~70%可容納在靜脈血管內，稱為容量血管

6.CC在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量，并計算其所占肺活量的百分比，稱為用力呼氣量，又稱時間肺活量。時間肺活量既可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態的指標

7.BBH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學感受器引起的

8.BB機體功能的調節方式有三種：神經調節、體液調節、自身調節，其中最重要、起主導作用的是神經調節。應急反應是在環境急劇變化時，機體先有交感神經興奮，接著引起腎上腺髓質激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）分泌，而引起的一系列反應。應急反應屬于典型的神經體液調節。心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調節屬于自身調節。反饋調節可以是神經調節，也可以是體液調節或自身調節

9.BB興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜的對鈉離子及鉀離子通透性增加，鈉離子內流，發生去極化

10.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

11.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進脂肪消化和吸收。促進脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

12.AA左冠狀動脈前降支的供血區為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區為左心室側壁

13.AA腫瘤間質不具有特異型；對腫瘤的實質起支持營養作用；主要由結締組織和血管組成；腫瘤間質的淋巴細胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

14.DD咽鼓管的作用是調節鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

15.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內

16.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發生在膀胱三角區靠近輸尿管開口處

17.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

18.CC原位癌是癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

19.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統細胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。若傷寒細胞聚集成團，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結，具有病理學診斷價值。

20.AA突觸后膜在某種神經遞質作用下產生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質作用于突觸后膜的相應受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內流，導致后膜出現局部去極化

21.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

22.CC血沉加快的血漿中白蛋白減少、球蛋白增多，紅細胞發生疊連，血沉加快

23.BB靜息電位是安靜狀態下細胞膜內外的電位差，由K+外流產生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內K+相對增多致細胞內電位升高，所以細胞膜內外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

24.A當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

25.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

26.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

27.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別是因子Ⅲ是否參加而不同

28.DD用直流電刺激神經干時，陽極處是內向電流，使膜電位負值加大，產生超極化

29.BB視近物時，眼的折光系統進行有效調節，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強折射，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

30.BB視近物時，眼發生的視近調節是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

31.Na，+-，K+

32.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

33.干酪樣壞死、滲出

34.胃

35.炎

36.腎上腺素

37.內環境

38.腫瘤演進

39.內臟或肝

40.纖維性修復

41.肝

42.細胞核

43.濾過膜、負電荷

44.縮小

45.中樞，化學，感受器

46.生理性再生病理性再生

47.一期愈合二期愈合

48.感受器

49.雌激素

50.壁細胞

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.纖溶系統：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統

53.心衰細胞：左心衰發生肺淤血時，在肺泡腔內出現的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

54.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

55.射血分數：搏出量占心室舒張末期