眼科解剖ppt課件眼科解剖ppt課件1眼科解剖課件整理2第一節(jié)

眼球的解剖和生理

眼球近似球形，平均前后徑24mm眼球位于眼眶前部，有眶內(nèi)組織保護眼球壁眼內(nèi)容第一節(jié)眼球的解剖和生理

眼球近似球形，平均前后徑24mm3眼科解剖課件整理4一、眼球壁(wallofeyeball)

外層--纖維膜中層--葡萄膜/色素膜內(nèi)層--視網(wǎng)膜一、眼球壁(wallofeyeball)外層--纖5眼科解剖課件整理6

外層

(theoutercoat)

角膜鞏膜角鞏膜緣較堅韌，保護眼內(nèi)組織角膜占眼球壁外層的前1/6鞏膜占后5/6角膜鞏膜移行處稱為角鞏膜緣寬約1.75mm

外層(theoutercoat)角膜7眼科解剖課件整理8角膜（cornea）

透明，具有屈光作用是眼屈光間質(zhì)一部分0.5－1mm

角膜（cornea）透明，具有屈光作用9組織學上分5層：

上皮細胞層：5-6層細胞，可再生

前彈力層：透明薄膜，不能再生

基質(zhì)層：最厚，纖維排列規(guī)則，不能再生

后彈力層：透明薄膜，彈性，堅韌，再生力強

內(nèi)皮細胞層：單層細胞，屏障功能，不能再生

組織學上分5層：上皮細胞層：5-6層細胞，可再生10眼科解剖課件整理11

營養(yǎng)：角膜緣血管網(wǎng)，房水神經(jīng)：三叉神經(jīng)眼支的分支透明性：無血管纖維排列整齊正常的角膜內(nèi)皮

營養(yǎng)：角膜緣血管網(wǎng)，房水12角膜生理功能

對眼球的保護作用

透明性

屈光力強角膜生理功能

對眼球的保護作用

透明性

13鞏膜(sclera)瓷白色，不透明，質(zhì)堅韌厚薄不均（0.3-1mm）

鞏膜(sclera)瓷白色，不透明，質(zhì)堅韌14角鞏膜緣（limbus）

角膜鞏膜移行區(qū)，約1.75mm寬有房角結(jié)構(gòu)。手術(shù)切口

角鞏膜緣（limbus）角膜鞏膜移行區(qū)，約1.75mm寬15眼科解剖課件整理16中層

（葡萄膜）（uvea）

有豐富的血管及色素具有遮光、營養(yǎng)及調(diào)節(jié)作用從前向后分三部分虹膜

睫狀體

脈絡(luò)膜

中層（葡萄膜）（uvea）有豐富的血管及色素17眼科解剖課件整理18虹膜（iris）

是色素膜最前部，位于晶狀體前面，圓盤狀瞳孔（2.5-4mm）瞳孔緣最厚，根部最薄瞳孔括約肌--動眼神經(jīng)瞳孔開大肌--交感神經(jīng)神經(jīng)--三叉神經(jīng)眼支

虹膜（iris）是色素膜最前部，位于晶狀體前面，圓盤狀19睫狀體（ciliarybody）

色素膜中間部分前--虹膜根部外--鞏膜后--脈絡(luò)膜內(nèi)--晶狀體赤道部

睫狀冠--前1/3睫狀突（分泌房水）

睫狀環(huán)--后2/3

睫狀肌--收縮改變晶狀體凸度，屈光加強

眼內(nèi)肌--瞳孔括約肌，瞳孔開大肌，睫狀肌

睫狀體（ciliarybody）色素膜中間部分20眼科解剖課件整理21睫狀體功能調(diào)節(jié)屈光分泌房水睫狀體功能調(diào)節(jié)屈光22眼科解剖課件整理23脈絡(luò)膜（choroid）

色素膜最后一部分，鞏膜和視網(wǎng)膜之間前--鋸齒緣

后--視乳頭周圍

豐富血管和色素（營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層，遮光）

脈絡(luò)膜（choroid）色素膜最后一部分，鞏膜和視網(wǎng)膜之間24內(nèi)層（視網(wǎng)膜）（retina）

外側(cè)--脈絡(luò)膜前--鋸齒緣內(nèi)側(cè)--玻璃體后--視乳頭周圍

內(nèi)層（視網(wǎng)膜）（retina）25眼科解剖課件整理26黃斑(maculalutea)

眼球最后極，直徑約2mm

中心凹--視覺最敏銳

眼底鏡：視乳頭顳側(cè)約3mm

色較暗，中心凹光反射

黃斑(maculalutea)

眼球最后極，直27視乳頭(opticdisc)

視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維集中穿出眼球的部位還有視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈穿過位于黃斑鼻側(cè)3mm（2pd）的地方圓盤狀，直徑1.5mm（1pd）生理凹陷無感光細胞，視野中盲區(qū)--生理盲點眼底鏡：淡紅色，圓盤狀

視乳頭(opticdisc)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維集中28視網(wǎng)膜血管(retinalvessel)

視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈視網(wǎng)膜中央動脈是終末動脈眼底鏡：A-色鮮紅V-色暗紅

視網(wǎng)膜血管(retinalvessel)視網(wǎng)膜中央29眼科解剖課件整理30眼科解剖課件整理31視網(wǎng)膜組織學（10層）視網(wǎng)膜組織學（10層）32色素上皮層：排列整齊單層細胞。視杯外層發(fā)育視細胞層：（第一級神經(jīng)元）

桿細胞：暗視覺（弱光），周邊部

錐細胞：明視覺（強光）,色覺，黃斑

外界膜：為一薄的網(wǎng)狀膜

外顆粒層：由視細胞核組成

外叢狀層：視細胞、雙極細胞、水平細胞連接形成突觸的地方內(nèi)顆粒層：由雙極細胞、水平細胞、無長突細胞的細胞核組成（雙極細胞第二級神經(jīng)元）

內(nèi)叢狀層：是雙極細胞與視神經(jīng)節(jié)細胞連接形成突觸的地方神經(jīng)節(jié)細胞層：由神經(jīng)節(jié)細胞核組成（第三級神經(jīng)元）

神經(jīng)纖維層：由神經(jīng)節(jié)細胞的軸突構(gòu)成

內(nèi)界膜：是視網(wǎng)膜與玻璃體之間的一層薄膜

色素上皮層：排列整齊單層細胞。視杯外層發(fā)育33眼科解剖課件整理34神經(jīng)沖動由三級神經(jīng)元傳遞完成

光刺激→視細胞→雙極細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→視覺中樞

神經(jīng)沖動由三級神經(jīng)元傳遞完成

光刺激→視細胞→雙極細胞→神35二、眼球內(nèi)容物

(chamberandcontentoftheeye)

眼內(nèi)腔

前房：角膜后面，虹膜及瞳孔區(qū)晶狀體前面

后房：虹膜后面，睫狀體及晶狀體赤道部之間

玻璃體腔：晶體后面，晶狀體懸韌帶、睫狀體及視網(wǎng)膜視乳頭之間

二、眼球內(nèi)容物

(chamberandcontent36眼科解剖課件整理37前房角

(angleofanteriorchamber)前房最周邊部房水排出的地方眼球內(nèi)容物充滿在眼球內(nèi)，使眼球具有一定張力、形態(tài)

前房38眼科解剖課件整理39眼科解剖課件整理40眼球內(nèi)容物

房水（aqueoushumor）

晶狀體（lens）

玻璃體

（vitreous）眼球內(nèi)容物房水（aqueoushumor）41眼科解剖課件整理42房水（aqueoushumor）

睫狀突上皮細胞產(chǎn)生充滿前、后房,無細胞透明液體功能：營養(yǎng)；維持眼壓

房水（aqueoushumor）睫狀突上皮細胞產(chǎn)生43房水循環(huán)

睫狀突上皮細胞產(chǎn)生→后房→前房→前房角→小梁網(wǎng)→schlemm氏管→集液管→房水V→睫狀前V→血循環(huán)房水循環(huán)睫狀突上皮細胞產(chǎn)生→后房44眼科解剖課件整理45眼科解剖課件整理46晶狀體（lens）

虹膜、瞳孔后，玻璃體前，與睫狀體聯(lián)系彈性、透明、雙凸透鏡

晶狀體（lens）虹膜、瞳孔后，玻璃體前，47眼科解剖課件整理48組織學

晶狀體囊：前囊，后囊上皮細胞：前囊下，赤道部囊下晶狀體纖維：赤道部上皮細胞延伸形成

組織學晶狀體囊：前囊，后囊49眼科解剖課件整理50裂隙燈下：

晶狀體囊皮質(zhì)核

營養(yǎng)：來自房水

功能：

屈光調(diào)節(jié)裂隙燈下：

晶狀體囊皮質(zhì)核

51玻璃體（vitreous）

透明的凝膠體充滿于玻璃體內(nèi)玻璃體（vitreous）透明的凝膠體52屈光間質(zhì)角膜房水晶狀體玻璃體屈光間質(zhì)角膜53第二節(jié)

視神經(jīng)及視路

視神經(jīng)（opticnerve）從視乳頭到視交叉前角這段神經(jīng)眼內(nèi)段眶內(nèi)段管內(nèi)段顱內(nèi)段

第二節(jié)

視神經(jīng)及視路

54

視路(visualpathway)

從視網(wǎng)膜感光細胞到大腦枕葉視覺中樞的路徑

視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→視中樞

視路(visualpathway)

從視55下方視野反應(yīng)上方視網(wǎng)膜信息鼻側(cè)視野反應(yīng)顳側(cè)視網(wǎng)膜信息下方視野反應(yīng)上方視網(wǎng)膜信息56第二節(jié)

眼附屬器的解剖和生理

眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌眼眶

第二節(jié)

眼附屬器的解剖和生理

眼瞼57眼瞼(eyelids)

上瞼下瞼瞼裂眥部瞼緣灰線淚小點

眼瞼(eyelids)上瞼下瞼58組織學

皮膚層：最薄

皮下組織層：疏松結(jié)締組織+少量脂肪

肌層：眼輪匝肌——面神經(jīng)，眼瞼閉合

提上瞼肌——動眼神經(jīng)，提上瞼

Müller肌——瞼裂開大纖維層：致密結(jié)締組織（瞼板，眶隔）瞼板腺開口于瞼緣瞼結(jié)膜：瞼板后面

組織學皮膚層：最薄59眼科解剖課件整理60結(jié)膜(conjunctiva)

瞼結(jié)膜球結(jié)膜穹隆部結(jié)膜結(jié)膜分泌腺：杯狀細胞副淚腺

結(jié)膜(conjunctiva)瞼結(jié)膜球結(jié)膜61眼科解剖課件整理62淚器(lacrimalapparatus)

淚腺（lacrimalgland）

眼眶外上方淚腺窩內(nèi)

淚道（lacrimalpassages）

淚小點淚小管淚囊鼻淚管

淚液排出途徑

淚器(lacrimalapparatus)淚腺63眼科解剖課件整理64眼科解剖課件整理65眼外肌(extraocularmuscles)

4條直肌2條斜肌

外直肌--外展神經(jīng)上斜肌--滑車神經(jīng)其余--動眼神經(jīng)

眼外肌(extraocularmuscles)66眼科解剖課件整理67眼科解剖課件整理68眼科解剖課件整理69眼眶(orbit)

四邊錐形，額、顴、蝶、上頜、腭、篩、淚骨視神經(jīng)孔（管）：眶尖部，顱中窩

視神經(jīng)，眼動脈眶上裂：眶上、外壁間。視神經(jīng)孔外側(cè)。動眼、外展、滑車、三叉N眼支、眼V、腦膜中A眶下裂：眶外、下壁間

眶下 N、眶下V、眶下A眼眶(orbit)四邊錐形，額、顴、蝶、上頜70眼科解剖課件整理71眼科解剖課件整理72眼科解剖課件整理73眼科解剖課件整理74眼科解剖課件整理75眼科解剖課件整理76眼科解剖ppt課件眼科解剖ppt課件77眼科解剖課件整理78第一節(jié)

眼球的解剖和生理

眼球近似球形，平均前后徑24mm眼球位于眼眶前部，有眶內(nèi)組織保護眼球壁眼內(nèi)容第一節(jié)眼球的解剖和生理

眼球近似球形，平均前后徑24mm79眼科解剖課件整理80一、眼球壁(wallofeyeball)

外層--纖維膜中層--葡萄膜/色素膜內(nèi)層--視網(wǎng)膜一、眼球壁(wallofeyeball)外層--纖81眼科解剖課件整理82

外層

(theoutercoat)

角膜鞏膜角鞏膜緣較堅韌，保護眼內(nèi)組織角膜占眼球壁外層的前1/6鞏膜占后5/6角膜鞏膜移行處稱為角鞏膜緣寬約1.75mm

外層(theoutercoat)角膜83眼科解剖課件整理84角膜（cornea）

透明，具有屈光作用是眼屈光間質(zhì)一部分0.5－1mm

角膜（cornea）透明，具有屈光作用85組織學上分5層：

上皮細胞層：5-6層細胞，可再生

前彈力層：透明薄膜，不能再生

基質(zhì)層：最厚，纖維排列規(guī)則，不能再生

后彈力層：透明薄膜，彈性，堅韌，再生力強

內(nèi)皮細胞層：單層細胞，屏障功能，不能再生

組織學上分5層：上皮細胞層：5-6層細胞，可再生86眼科解剖課件整理87

營養(yǎng)：角膜緣血管網(wǎng)，房水神經(jīng)：三叉神經(jīng)眼支的分支透明性：無血管纖維排列整齊正常的角膜內(nèi)皮

營養(yǎng)：角膜緣血管網(wǎng)，房水88角膜生理功能

對眼球的保護作用

透明性

屈光力強角膜生理功能

對眼球的保護作用

透明性

89鞏膜(sclera)瓷白色，不透明，質(zhì)堅韌厚薄不均（0.3-1mm）

鞏膜(sclera)瓷白色，不透明，質(zhì)堅韌90角鞏膜緣（limbus）

角膜鞏膜移行區(qū)，約1.75mm寬有房角結(jié)構(gòu)。手術(shù)切口

角鞏膜緣（limbus）角膜鞏膜移行區(qū)，約1.75mm寬91眼科解剖課件整理92中層

（葡萄膜）（uvea）

有豐富的血管及色素具有遮光、營養(yǎng)及調(diào)節(jié)作用從前向后分三部分虹膜

睫狀體

脈絡(luò)膜

中層（葡萄膜）（uvea）有豐富的血管及色素93眼科解剖課件整理94虹膜（iris）

是色素膜最前部，位于晶狀體前面，圓盤狀瞳孔（2.5-4mm）瞳孔緣最厚，根部最薄瞳孔括約肌--動眼神經(jīng)瞳孔開大肌--交感神經(jīng)神經(jīng)--三叉神經(jīng)眼支

虹膜（iris）是色素膜最前部，位于晶狀體前面，圓盤狀95睫狀體（ciliarybody）

色素膜中間部分前--虹膜根部外--鞏膜后--脈絡(luò)膜內(nèi)--晶狀體赤道部

睫狀冠--前1/3睫狀突（分泌房水）

睫狀環(huán)--后2/3

睫狀肌--收縮改變晶狀體凸度，屈光加強

眼內(nèi)肌--瞳孔括約肌，瞳孔開大肌，睫狀肌

睫狀體（ciliarybody）色素膜中間部分96眼科解剖課件整理97睫狀體功能調(diào)節(jié)屈光分泌房水睫狀體功能調(diào)節(jié)屈光98眼科解剖課件整理99脈絡(luò)膜（choroid）

色素膜最后一部分，鞏膜和視網(wǎng)膜之間前--鋸齒緣

后--視乳頭周圍

豐富血管和色素（營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層，遮光）

脈絡(luò)膜（choroid）色素膜最后一部分，鞏膜和視網(wǎng)膜之間100內(nèi)層（視網(wǎng)膜）（retina）

外側(cè)--脈絡(luò)膜前--鋸齒緣內(nèi)側(cè)--玻璃體后--視乳頭周圍

內(nèi)層（視網(wǎng)膜）（retina）101眼科解剖課件整理102黃斑(maculalutea)

眼球最后極，直徑約2mm

中心凹--視覺最敏銳

眼底鏡：視乳頭顳側(cè)約3mm

色較暗，中心凹光反射

黃斑(maculalutea)

眼球最后極，直103視乳頭(opticdisc)

視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維集中穿出眼球的部位還有視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈穿過位于黃斑鼻側(cè)3mm（2pd）的地方圓盤狀，直徑1.5mm（1pd）生理凹陷無感光細胞，視野中盲區(qū)--生理盲點眼底鏡：淡紅色，圓盤狀

視乳頭(opticdisc)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維集中104視網(wǎng)膜血管(retinalvessel)

視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈視網(wǎng)膜中央動脈是終末動脈眼底鏡：A-色鮮紅V-色暗紅

視網(wǎng)膜血管(retinalvessel)視網(wǎng)膜中央105眼科解剖課件整理106眼科解剖課件整理107視網(wǎng)膜組織學（10層）視網(wǎng)膜組織學（10層）108色素上皮層：排列整齊單層細胞。視杯外層發(fā)育視細胞層：（第一級神經(jīng)元）

桿細胞：暗視覺（弱光），周邊部

錐細胞：明視覺（強光）,色覺，黃斑

外界膜：為一薄的網(wǎng)狀膜

外顆粒層：由視細胞核組成

外叢狀層：視細胞、雙極細胞、水平細胞連接形成突觸的地方內(nèi)顆粒層：由雙極細胞、水平細胞、無長突細胞的細胞核組成（雙極細胞第二級神經(jīng)元）

內(nèi)叢狀層：是雙極細胞與視神經(jīng)節(jié)細胞連接形成突觸的地方神經(jīng)節(jié)細胞層：由神經(jīng)節(jié)細胞核組成（第三級神經(jīng)元）

神經(jīng)纖維層：由神經(jīng)節(jié)細胞的軸突構(gòu)成

內(nèi)界膜：是視網(wǎng)膜與玻璃體之間的一層薄膜

色素上皮層：排列整齊單層細胞。視杯外層發(fā)育109眼科解剖課件整理110神經(jīng)沖動由三級神經(jīng)元傳遞完成

光刺激→視細胞→雙極細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→視覺中樞

神經(jīng)沖動由三級神經(jīng)元傳遞完成

光刺激→視細胞→雙極細胞→神111二、眼球內(nèi)容物

(chamberandcontentoftheeye)

眼內(nèi)腔

前房：角膜后面，虹膜及瞳孔區(qū)晶狀體前面

后房：虹膜后面，睫狀體及晶狀體赤道部之間

玻璃體腔：晶體后面，晶狀體懸韌帶、睫狀體及視網(wǎng)膜視乳頭之間

二、眼球內(nèi)容物

(chamberandcontent112眼科解剖課件整理113前房角

(angleofanteriorchamber)前房最周邊部房水排出的地方眼球內(nèi)容物充滿在眼球內(nèi)，使眼球具有一定張力、形態(tài)

前房114眼科解剖課件整理115眼科解剖課件整理116眼球內(nèi)容物

房水（aqueoushumor）

晶狀體（lens）

玻璃體

（vitreous）眼球內(nèi)容物房水（aqueoushumor）117眼科解剖課件整理118房水（aqueoushumor）

睫狀突上皮細胞產(chǎn)生充滿前、后房,無細胞透明液體功能：營養(yǎng)；維持眼壓

房水（aqueoushumor）睫狀突上皮細胞產(chǎn)生119房水循環(huán)

睫狀突上皮細胞產(chǎn)生→后房→前房→前房角→小梁網(wǎng)→schlemm氏管→集液管→房水V→睫狀前V→血循環(huán)房水循環(huán)睫狀突上皮細胞產(chǎn)生→后房120眼科解剖課件整理121眼科解剖課件整理122晶狀體（lens）

虹膜、瞳孔后，玻璃體前，與睫狀體聯(lián)系彈性、透明、雙凸透鏡

晶狀體（lens）虹膜、瞳孔后，玻璃體前，123眼科解剖課件整理124組織學

晶狀體囊：前囊，后囊上皮細胞：前囊下，赤道部囊下晶狀體纖維：赤道部上皮細胞延伸形成

組織學晶狀體囊：前囊，后囊125眼科解剖課件整理126裂隙燈下：

晶狀體囊皮質(zhì)核

營養(yǎng)：來自房水

功能：

屈光調(diào)節(jié)裂隙燈下：

晶狀體囊皮質(zhì)核

127玻璃體（vitreous）

透明的凝膠體充滿于玻璃體內(nèi)玻璃體（vitreous）透明的凝膠體128屈光間質(zhì)角膜房水晶狀體玻璃體屈光間質(zhì)角膜129第二節(jié)

視神經(jīng)及視路

視神經(jīng)（opticnerve）從視乳頭到視交叉前角這段神經(jīng)眼內(nèi)段眶內(nèi)段管內(nèi)段顱內(nèi)段

第二節(jié)

視神經(jīng)及視路

130

視路(visualpathway)

從視網(wǎng)膜感光細胞到大腦枕葉視覺中樞的路徑

視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→視中樞

視路(visualpathway)

從視131下方視野反應(yīng)上方視網(wǎng)膜信息鼻側(cè)視野反應(yīng)顳側(cè)視網(wǎng)膜信息下方視野反應(yīng)上方視網(wǎng)膜信息132第二節(jié)

眼附屬器的解剖和生理

眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌眼眶

第二節(jié)

眼附屬器的解剖和生理

眼瞼133眼瞼(eyelids)

上瞼下瞼瞼