圍手術期合理預防性應用抗生素冠縣辛集中心衛生院公共衛生管理辦公室圍手術期合理預防性應用抗生素1術期概念手術前手術中手術后術期概念2預防性應用抗生素的目的預防手術部位的感染手術切口深部腔隙器官預防性應用抗生素的目的3預防性應用的概念手術前不存在感染手術后有感染的風險預防性應用的概念4手術切口的分類I類(清潔)切口手術未進入炎癥區"未進入呼吸、消化及泌尿生殖道以及閉合性創傷手術符合上述條件者手術切口的分類5圍手術期合理預防性的應用抗生素課件6圍手術期合理預防性的應用抗生素課件7圍手術期合理預防性的應用抗生素課件8手術切口的分類易將Ⅱ類(清潔-污染)切口混淆為Ⅰ類(清潔)的手術1、剖宮產、宮頸錐切、子宮次全切、輸卵管切開和結扎術2、骨科開放骨折、斷指再植術3、泌尿外科輸尿管切開術、膀胱腫瘤切除、膀胱造口術、腎囊腫切開、腎取石術、腎切除、包皮環切術、陰莖手術4、胃癌根治術、總膽管切開取石、闌尾切除、膽囊切除術5、肺切除術這些手術必須切開或離斷與體表相通并有污染可能的空腔臟器,應分為工類。手術切口的分類9手術切口的分類易將I類切口混淆為工類切口的手術1、單純甲狀腺手術、乳腺部分切除術、疝修補2、白內障手術3、單純骨折切開復位術4、非創傷性顱腦手術5、未切開腸腔的腸粘連松解術6、婦科剖腹探查術、未進入宮腔的子宮肌瘤切除手術、盆腔淋巴清掃術、圓韌帶懸吊術。"這類手術能做好無菌準備。可以做到無菌,應為I類。手術切口的分類10圍手術期合理預防性的應用抗生素課件11圍手術期合理預防性的應用抗生素課件12圍手術期合理預防性的應用抗生素課件13圍手術期合理預防性的應用抗生素課件14圍手術期合理預防性的應用抗生素課件15圍手術期合理預防性的應用抗生素課件16圍手術期合理預防性的應用抗生素課件17圍手術期合理預防性的應用抗生素課件18圍手術期合理預防性的應用抗生素課件19圍手術期合理預防性的應用抗生素課件20圍手術期合理預防性的應用抗生素課件21圍手術期合理預防性的應用抗生素課件22圍手術期合理預防性的應用抗生素課件23圍手術期合理預防性的應用抗生素課件24圍手術期合理預防性的應用抗生素課件25圍手術期合理預防性的應用抗生素課件26圍手術期合理預防性的應用抗生素課件27圍手術期合理預防性的應用抗生素課件28圍手術期合理預防性的應用抗生素課件29圍手術期合理預防性的應用抗生素課件30圍手術期合理預防性的應用抗生素課件31圍手術期合理預防性的應用抗生素課件32圍手術期合理預防性的應用抗生素課件33圍手術期合理預防性的應用抗生素課件34圍手術期合理預防性的應用抗生素課件35圍手術期合理預防性的應用抗生素課件36圍手術期合理預防性的應用抗生素課件37圍手術期合理預防性的應用抗生素課件38圍手術期合理預防性應用抗生素冠縣辛集中心衛生院公共衛生管理辦公室圍手術期合理預防性應用抗生素39術期概念手術前手術中手術后術期概念40預防性應用抗生素的目的預防手術部位的感染手術切口深部腔隙器官預防性應用抗生素的目的41預防性應用的概念手術前不存在感染手術后有感染的風險預防性應用的概念42手術切口的分類I類(清潔)切口手術未進入炎癥區"未進入呼吸、消化及泌尿生殖道以及閉合性創傷手術符合上述條件者手術切口的分類43圍手術期合理預防性的應用抗生素課件44圍手術期合理預防性的應用抗生素課件45圍手術期合理預防性的應用抗生素課件46手術切口的分類易將Ⅱ類(清潔-污染)切口混淆為Ⅰ類(清潔)的手術1、剖宮產、宮頸錐切、子宮次全切、輸卵管切開和結扎術2、骨科開放骨折、斷指再植術3、泌尿外科輸尿管切開術、膀胱腫瘤切除、膀胱造口術、腎囊腫切開、腎取石術、腎切除、包皮環切術、陰莖手術4、胃癌根治術、總膽管切開取石、闌尾切除、膽囊切除術5、肺切除術這些手術必須切開或離斷與體表相通并有污染可能的空腔臟器,應分為工類。手術切口的分類47手術切口的分類易將I類切口混淆為工類切口的手術1、單純甲狀腺手術、乳腺部分切除術、疝修補2、白內障手術3、單純骨折切開復位術4、非創傷性顱腦手術5、未切開腸腔的腸粘連松解術6、婦科剖腹探查術、未進入宮腔的子宮肌瘤切除手術、盆腔淋巴清掃術、圓韌帶懸吊術。"這類手術能做好無菌準備。可以做到無菌,應為I類。手術切口的分類48圍手術期合理預防性的應用抗生素課件49圍手術期合理預防性的應用抗生素課件50圍手術期合理預防性的應用抗生素課件51圍手術期合理預防性的應用抗生素課件52圍手術期合理預防性的應用抗生素課件53圍手術期合理預防性的應用抗生素課件54圍手術期合理預防性的應用抗生素課件55圍手術期合理預防性的應用抗生素課件56圍手術期合理預防性的應用抗生素課件57圍手術期合理預防性的應用抗生素課件58圍手術期合理預防性的應用抗生素課件59圍手術期合理預防性的應用抗生素課件60圍手術期合理預防性的應用抗生素課件61圍手術期合理預防性的應用抗生素課件62圍手術期合理預防性的應用抗生素課件63圍手術期合理預防性的應用抗生素課件64圍手術期合理預防性的應用抗生素課件65圍手術期合理預防性的應用抗生素課件66圍手術期合理預防性的應用抗生素課件67圍手術期合理預防性的應用抗生素課件68圍手術期合理預防性的應用抗生素課件69圍手術期合理預防性的應用抗生素課件70