康復(fù)護理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動

康復(fù)護理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動

1學習目標一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進行肢體活動二、能配合醫(yī)務(wù)人員開展常用的作業(yè)療法三、能指導(dǎo)和訓練老人獨立完成日常生活動作四、能指導(dǎo)老人應(yīng)用各類健身器材和體育鍛煉五、能組織老人開展小型閑暇活動學習目標一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進行肢體活動2主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識二、老年人閑暇活動的專業(yè)知識主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識3一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（一）康復(fù)的定義

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的運用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)的措施，對老年患者進行訓練，使其生活能力達到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會功能障礙，使病傷殘者能重新恢復(fù)健康。一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（一）康復(fù)的定義4一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

（二）康復(fù)的目的和重要性1、目的促進生理和心理健康，最大限度提高生活質(zhì)量，適應(yīng)社會，回歸社會。2、分類預(yù)防性康復(fù)

治療性康復(fù)

恢復(fù)性康復(fù)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

（二）康復(fù)的目的和重要性5一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

4、康復(fù)的方法（1）物理療法

是指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因子治療，對炎癥、疼痛、癱瘓、痙攣和局部血液循環(huán)障礙有較好效果。

常用物理療法：

電療法：直流電離子導(dǎo)入法

直流電藥物導(dǎo)入法

低頻脈沖電療法光療法:紅外線照射

紫外線照射

激光治療聲療超聲波治療

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識4、康復(fù)的方法6一、肢體康復(fù)專業(yè)知識磁療溫熱磁場治療儀治療等

水療足浴、藥浴、溫泉浴等

熱療蠟療、干熱療法、濕熱療法、沙療等

冷療冷敷、冰敷等一、肢體康復(fù)專業(yè)知識磁療溫熱磁場治療儀治療等7一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（2）運動療法：體操、球類、跑步機、啞鈴等（3）作業(yè)療法（4）言語療法（5）心理疏導(dǎo)與治療：催眠療法、行為療法、松弛療法

音樂療法、心理咨詢（6）文體治療（7）中國傳統(tǒng)治療：按摩、針灸等（8）康復(fù)工程：假肢、矯形、智力障礙康復(fù)治療一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（2）運動療法：體操、球類、跑步機、啞8一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)

對運動系統(tǒng)的支持

對心血管系統(tǒng)的影響

對呼吸系統(tǒng)的影響

對消化系統(tǒng)的影響

對新陳代謝的影響

對神經(jīng)系統(tǒng)的影響一、肢體康復(fù)專業(yè)知識5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)9一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（二）老年人常用的作業(yè)療法1、作業(yè)療法的定義

是針對老年人的功能障礙，從日常生活活動、手工操作或文體活動中，選出一些針對性強、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)，讓老人按指定要求進行訓練，以逐步恢復(fù)原功能的方法一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（二）老年人常用的作業(yè)療法10一、肢體康復(fù)專業(yè)知識2、作業(yè)療法的作用

幫助老人恢復(fù)生活自理能力

掌握日常生活技能

適應(yīng)家居生活

提高對外界環(huán)境的適應(yīng)能力

參與社會活動一、肢體康復(fù)專業(yè)知識2、作業(yè)療法的作用11一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

3、常用作業(yè)療法

自理生活方面，維持日常生活必須的訓練

手工操作方面，能創(chuàng)造價值的工作訓練

家務(wù)活動訓練

消遣性活動訓練手工藝活動、文藝活動、園林花卉一、肢體康復(fù)專業(yè)知識3、常用作業(yè)療法12ADL評分ADL量表活動項目分

數(shù)乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購物1234定時上廁所1234打電話1234處理自己錢財1234ADL評分ADL量表活動項目分數(shù)乘坐公共汽車1234行走13一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（三）日常生活活動能力（ADL）評定

是指滿足個體自身每日生活所必需的更衣、進食、排泄、行走、洗漱等自理能力，根據(jù)得分評價是否具備生活自理能力。

“1”表示自己完全可以做

“2”表示自己做有困難

“3”表示需要別人幫助

“4”表示自己完全不能做，需要別人照顧

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識14一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

單項分1分為正常2—4分為功能下降

<16分完全正常

＞16分有不同程度的功能下降2項以上≥3分，或總分≥22分

功能有明顯障礙老人能自己做的盡量自己做。

生活自理能延緩老人的衰老

滿足老人的心理需求

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識單項分1分為正常15二、老年人的閑暇活動（一）老年人閑暇活動的意義

1、強身健體、修身養(yǎng)性2、展示自我、陶冶情操3、延緩衰老，實現(xiàn)健康老齡化二、老年人的閑暇活動（一）老年人閑暇活動的意義16二、老年人的閑暇活動（二）老年人閑暇活動的種類1、書法、繪畫2、棋牌3、釣魚4、旅游5、音樂欣賞6、插花藝術(shù)二、老年人的閑暇活動（二）老年人閑暇活動的種類17二、老年人的閑暇活動（三）老年人閑暇活動專業(yè)知識

1、體育運動

(1)老年人運動療法作用:

改善和恢復(fù)障礙肢體功能

防止肢體廢用性萎縮

增加循環(huán)血流量，改善心肺功能

改善胃腸功能，減少肥胖發(fā)生率

二、老年人的閑暇活動18二、老年人的閑暇活動

(2)運動時間和運動量

下午3—5點是最佳運動時間

避免早晨做大運動量活動

上午6—12點是冠心病好發(fā)時間

每天1—2次，每次半小時左右

累計運動時間不少于30分鐘，不超過2小時二、老年人的閑暇活動19一、老年人的閑暇活動

老年人運動期間脈率用公式表示為：

≯180—年齡

冠心病老人運動時最高心率

≯110-120次/分

運動后氣急、胸悶、頭暈為運動過量

一、老年人的閑暇活動20二、老年人的閑暇活動(3)老年人運動時的注意事項1)飯后不宜立即運動，應(yīng)在飯后2h進行。2)運動的場所選擇在安靜、空氣新鮮的地方。3)鍛煉時注意天氣變化，夏季要防中署，冬季要防感冒。4)運動時要注意安全，防止受傷。5)運動時要量力而行。6)必須堅持鍛煉，持之以恒。二、老年人的閑暇活動(3)老年人運動時的注意事項21一、老年人的閑暇活動(4)組織老年人體育活動方法：

1)太極拳適合于體弱者和患高血壓、冠心病、神經(jīng)官能癥、慢性胃腸疾患的老人。經(jīng)常練習可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動，增加動作的協(xié)調(diào)性，改善心肺功能。常練的有24式、48式、88式。

一天2次10-20分鐘/次一、老年人的閑暇活動(4)組織老年人體育活動方法：22一、老年人的閑暇活動

2)體操主要有廣播操、保健操、五禽戲等。另外，醫(yī)療體操、呼吸操、手指操、助力運動操、飯前準備操等可針對一些慢性疾病進行功能訓練。癱瘓老人可采用被動運動、助力運動、協(xié)調(diào)放松操等，增加肢體活動能力。

1-2次/d10-20分鐘/次

一、老年人的閑暇活動2)體操23二、老年人的閑暇活動3)慢跑

距離：從50米開始開始速度：30m/分

時間：10分鐘/次循序漸進，持之以恒4)步行

是最適合老年人的運動

根據(jù)自己的身體狀況選擇適當?shù)倪\動量

以步行后脈搏≯100次/分鐘

沒有明顯氣息急促為標準二、老年人的閑暇活動3)慢跑24二、老年人的閑暇活動2、文娛活動提高老人對日常生活的滿意度從進食、排泄、洗浴、居住環(huán)境和睡前調(diào)節(jié)入手提高老人對生活的信心和樂趣輕松愉快，在娛樂活動中增加生活樂趣養(yǎng)老護理員參與組織娛樂活動二、老年人的閑暇活動2、文娛活動25二、老年人的閑暇活動（四）注意事項1、安全第一2、確定適合老人的運動負荷，可咨詢醫(yī)生。3、適時適量運動4、飯后2小時內(nèi)不宜運動5、運動后半小時內(nèi)不宜用餐6、隨時觀察血壓、心率、自我感覺狀況7、正確指導(dǎo)老人鍛煉，每周不宜超過6天5、不影響正常生活節(jié)奏，不宜疲勞，避免走失二、老年人的閑暇活動（四）注意事項26結(jié)束語

幫助肢體功能障礙老人恢復(fù)正常功能，能夠組織老人的集體閑暇活動，指導(dǎo)老人進行適當?shù)捏w育鍛煉，是每個護理員的職責。

護理員在工作中不斷的滿足老人的各種正常心理生理需求，增強老人對生活的信心，愉快的過好晚年的每一天。結(jié)束語幫助肢體功能障礙老人恢復(fù)正常功能，能夠組27康復(fù)護理肢體康復(fù)、老年人閑暇活動1課件28康復(fù)護理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動

康復(fù)護理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動

29學習目標一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進行肢體活動二、能配合醫(yī)務(wù)人員開展常用的作業(yè)療法三、能指導(dǎo)和訓練老人獨立完成日常生活動作四、能指導(dǎo)老人應(yīng)用各類健身器材和體育鍛煉五、能組織老人開展小型閑暇活動學習目標一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進行肢體活動30主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識二、老年人閑暇活動的專業(yè)知識主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識31一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（一）康復(fù)的定義

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的運用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)的措施，對老年患者進行訓練，使其生活能力達到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會功能障礙，使病傷殘者能重新恢復(fù)健康。一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（一）康復(fù)的定義32一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

（二）康復(fù)的目的和重要性1、目的促進生理和心理健康，最大限度提高生活質(zhì)量，適應(yīng)社會，回歸社會。2、分類預(yù)防性康復(fù)

治療性康復(fù)

恢復(fù)性康復(fù)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

（二）康復(fù)的目的和重要性33一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

4、康復(fù)的方法（1）物理療法

是指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因子治療，對炎癥、疼痛、癱瘓、痙攣和局部血液循環(huán)障礙有較好效果。

常用物理療法：

電療法：直流電離子導(dǎo)入法

直流電藥物導(dǎo)入法

低頻脈沖電療法光療法:紅外線照射

紫外線照射

激光治療聲療超聲波治療

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識4、康復(fù)的方法34一、肢體康復(fù)專業(yè)知識磁療溫熱磁場治療儀治療等

水療足浴、藥浴、溫泉浴等

熱療蠟療、干熱療法、濕熱療法、沙療等

冷療冷敷、冰敷等一、肢體康復(fù)專業(yè)知識磁療溫熱磁場治療儀治療等35一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（2）運動療法：體操、球類、跑步機、啞鈴等（3）作業(yè)療法（4）言語療法（5）心理疏導(dǎo)與治療：催眠療法、行為療法、松弛療法

音樂療法、心理咨詢（6）文體治療（7）中國傳統(tǒng)治療：按摩、針灸等（8）康復(fù)工程：假肢、矯形、智力障礙康復(fù)治療一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（2）運動療法：體操、球類、跑步機、啞36一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)

對運動系統(tǒng)的支持

對心血管系統(tǒng)的影響

對呼吸系統(tǒng)的影響

對消化系統(tǒng)的影響

對新陳代謝的影響

對神經(jīng)系統(tǒng)的影響一、肢體康復(fù)專業(yè)知識5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)37一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（二）老年人常用的作業(yè)療法1、作業(yè)療法的定義

是針對老年人的功能障礙，從日常生活活動、手工操作或文體活動中，選出一些針對性強、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)，讓老人按指定要求進行訓練，以逐步恢復(fù)原功能的方法一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（二）老年人常用的作業(yè)療法38一、肢體康復(fù)專業(yè)知識2、作業(yè)療法的作用

幫助老人恢復(fù)生活自理能力

掌握日常生活技能

適應(yīng)家居生活

提高對外界環(huán)境的適應(yīng)能力

參與社會活動一、肢體康復(fù)專業(yè)知識2、作業(yè)療法的作用39一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

3、常用作業(yè)療法

自理生活方面，維持日常生活必須的訓練

手工操作方面，能創(chuàng)造價值的工作訓練

家務(wù)活動訓練

消遣性活動訓練手工藝活動、文藝活動、園林花卉一、肢體康復(fù)專業(yè)知識3、常用作業(yè)療法40ADL評分ADL量表活動項目分

數(shù)乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購物1234定時上廁所1234打電話1234處理自己錢財1234ADL評分ADL量表活動項目分數(shù)乘坐公共汽車1234行走41一、肢體康復(fù)專業(yè)知識（三）日常生活活動能力（ADL）評定

是指滿足個體自身每日生活所必需的更衣、進食、排泄、行走、洗漱等自理能力，根據(jù)得分評價是否具備生活自理能力。

“1”表示自己完全可以做

“2”表示自己做有困難

“3”表示需要別人幫助

“4”表示自己完全不能做，需要別人照顧

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識42一、肢體康復(fù)專業(yè)知識

單項分1分為正常2—4分為功能下降

<16分完全正常

＞16分有不同程度的功能下降2項以上≥3分，或總分≥22分

功能有明顯障礙老人能自己做的盡量自己做。

生活自理能延緩老人的衰老

滿足老人的心理需求

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識單項分1分為正常43二、老年人的閑暇活動（一）老年人閑暇活動的意義

1、強身健體、修身養(yǎng)性2、展示自我、陶冶情操3、延緩衰老，實現(xiàn)健康老齡化二、老年人的閑暇活動（一）老年人閑暇活動的意義44二、老年人的閑暇活動（二）老年人閑暇活動的種類1、書法、繪畫2、棋牌3、釣魚4、旅游5、音樂欣賞6、插花藝術(shù)二、老年人的閑暇活動（二）老年人閑暇活動的種類45二、老年人的閑暇活動（三）老年人閑暇活動專業(yè)知識

1、體育運動

(1)老年人運動療法作用:

改善和恢復(fù)障礙肢體功能

防止肢體廢用性萎縮

增加循環(huán)血流量，改善心肺功能

改善胃腸功能，減少肥胖發(fā)生率

二、老年人的閑暇活動46二、老年人的閑暇活動

(2)運動時間和運動量

下午3—5點是最佳運動時間

避免早晨做大運動量活動

上午6—12點是冠心病好發(fā)時間

每天1—2次，每次半小時左右

累計運動時間不少于30分鐘，不超過2小時二、老年人的閑暇活動47一、老年人的閑暇活動

老年人運動期間脈率用公式表示為：

≯180—年齡

冠心病老人運動時最高心率

≯110-120次/分

運動后氣急、胸悶、頭暈為運動過量

一、老年人的閑暇活動48二、老年人的閑暇活動(3)老年人運動時的注意事項1)飯后不宜立即運動，應(yīng)在飯后2h進行。2)運動的場所選擇在安靜、空氣新鮮的地方。3)鍛煉時注意天氣變化，夏季要防中署，冬季要防感冒。4)運動時要注意安全，防止受傷。5)運動時要量力而行。6)必須堅持鍛煉，持之以恒。二、老年人的閑暇活動(3)老年人運動時的注意事項49一、老年人的閑暇活動(4)組織老年人體育活動方法：

1)太極拳適合于體弱者和患高血壓、冠心病、神經(jīng)官能癥、慢性胃腸疾患的老人。經(jīng)常練習可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動，增加動作的協(xié)調(diào)性，改善心肺功能。常練的有24式、48式、88式。

一天2次10-20分鐘/次