神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾神經病理性疼痛神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾神經病理性疼痛(NP)河北醫科大學第二醫院王東疼痛疼痛是一種復雜的生理心理活動,是大多數疾病具有的共同癥狀,是臨床上最常見的癥狀之一。世界衛生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”,對疼痛的研究越來越被重視。引言依據最新的統計數據，鄉村戶籍人口約有6億。幫助鄉村小學的學生提高文化素養，對我國社會發展具有重要的意義。農村寄宿小學是在特定環境下，產生出的辦學模式。在寄宿小學中，學生的學習條件較為艱苦，學困生的比例較高。小學中年級數學知識較為抽象，部分心智發育較晚的學生難以對其產生清晰深刻的理解，并使自身的學習興趣大幅降低。在實踐教學中，教師應當利用現有資源將抽象的數學概念轉換為具體的參照物，從而使教學的有效性得到增強。同時教師應當邀請學生共同參與到教學的過程中，以提升學生的學習興趣。一、小學中年級數學的教學目標小學中年級的教學目標較為清晰，其大體可分為幾個模塊。首先在計算學習中，學生應當熟練掌握萬以內的加減法，以及三位數的四則混合運算。其次，學生應當將掌握到的計算能力運用到計量、日期等生活運算中，并通過應用題加以練習。再有，中年級學生應當對未來的數學學習打下良好的基礎，并逐步認識簡單的幾何知識與大數知識。這部分知識是社會中常見到的基礎數學知識，學生通過練習都可以掌握。部分學困生所面臨的學習困難，通常是由于其學習興趣不強導致的，因此在小學數學教學中，教師應當以培養學習興趣作為主要突破口，以此提升學困生的學習成績。二、農村寄宿制小學的教學問題與應當策略（一）脫離家長的管教農村寄宿制小學的學生，其家庭住址普遍較遠，在日常生活中難以得到家長的幫助，這一問題為教師的教學工作帶來了諸多困難。首先，小學生的自我管理能力普遍不強，脫離家長的幫助，學生課后的學習效果難以得到保障。課后學習是提升小學生學習成績的重要環節。小學數學知識，是學生在社會生活中常常用到的知識，通過課后習題練習幫助學生鞏固知識，可使學生更好地適應社會的需要。其次，小學生的心智能力普遍不強，對于部分數學知識的理解能力較差，因此需要師長以不同的視角對其進行反復講解。但教師的教學時間有限，難以為每位學生提供詳細的講解，因此小學數學教學中需要家長提供幫助。（二）教學手段單一鄉村寄宿小學的教學手段相對單一，在實踐中難以為學生提供更為高效的教學方式。首先，部分鄉村小學仍然沿用應試教學模式，并在教學中片面強調習題的作用，以至部分學困生逐漸出現了厭學的情緒。其次，部分教師在課堂中較少使用激勵教學，甚至存在諷刺、挖苦學困生的現象。這樣的教學方式嚴重影響了學生的學習興趣，并使學生與教室之間難以建立起有效的溝通渠道。針對這一問題，教師應當在教學中嘗試使用新型的教學方式，并通過教學模型等工具，幫助學生理解相關的知識。（三）學習興趣不足在鄉村寄宿小學中，學生的學習興趣普遍不足。首先，在當下的寄宿學校中存在學生霸凌問題，這一問題，使得學生難以專心學習，并對學生的安全造成了較大影響。其次，由于寄宿學校的封閉性，學生之間逐漸形成了小型社會。在這一環境中，具有較前自理能力以及管理能力的學生通常會成為團隊領袖。受此影響，部分學生逐漸將力量與管理能力視為主要追求目標，從而降低了對文化知識的追求。針對這一問題，小學教師應當積極進入到學生的生活中，并為學生帶來正面的引導。同時教師可通過聯誼活動使學生更多地接觸到外部信息，從而使學生理解到學習的重要性三、培養學困生數學學習興趣的具體策略（一）通過分層教學法提升學困生的課后學習效果鄉村寄宿小學的學困生難以得到家長帶來的幫助，以至其課后學習的有效性受到了較大影響，針對這一問題，小學教師可靈活運用分層教學法，幫助學困生合理利用課余時間。首先，教師可發揮學生之間的帶動作用，并將學困生分配至不同的學習小組中。通過這樣的方式，學困生將在課后得到同學的幫助，其學習成績也將得到提升。其次，在重要課程開始前，教師可組織學困生開展集中培訓，并將新課程的要點進行講解。通過這樣的方式，學困生將獲得一定的知識儲備，并在課堂中更近教學進度。通過分層教學法，學困生將分別獲得教師與同學的幫助，其學習成績將穩步提高，學習興趣也將得到激勵。（二）激發學生的測量興趣測量是小學中年級數學中較為重要的教學目標。測量教學可分為兩個單元，一是教導學生認識測量單位，二是幫助學生在實踐中應用測量。但在學習的過程中，部分學困生難以對計量單位之間的比值以及其所代表的意義產生清晰的理解，以至其難以有效掌握測量知識。針對這一問題，教師可通過實踐對比的方法，幫助學生理解相關知識并激發學生的學習興趣。例如，教師可利用現有教具，組織學生共同測量校園內的物品。在測量的過程中，部分學困生會體現出動手能力強的優勢，抽象的測量知識也將轉變為現實的應用。（三）激發學生的計算興趣計算是小學中年級數學的主要功課，也是學生理應具備的基礎能力。但計算學習對于學生的邏輯能力能具有一定的要求，因此部分邏輯能力發育較晚的學生往往難以跟進教學進度。針對這一問題，班主任教師可利用自然與生活環境中的實例，幫助學困生更好地掌握計算知識。（四）激發學生認識幾何與大數的興趣幾何與大數是學生開展未來學習的基礎知識，但由于這部分知識教育抽象，因此部分心智發育較晚的學生難以對這部分概念產生清晰的理解。針對這一問題，小學教師應當在現實生活中尋找新的教學方法，以提升學生的學習興趣。首先教師可通過數星星的方法，幫助學生理解大數知識。在浩瀚的星空中，蘊藏著難以統計的星球，學生在數星星的過程中不僅會理解大數知識，也會對統計學產生一定的了解。四、結語在農村寄宿小學中，學困生的比例普遍較高，產生這一問題的主要原因是這部分學生的學習興趣不夠濃厚。因此教師在教學過程中，應當將培養學生學習興趣作為重點教學目標，從而使教學的有效性得到提升。在實踐中，教師可利用生活中常見的事物為學生提供參照物，并要求學生親身參與測量，通過這樣的方式學生的興趣將得以激發，教學效果也將得到增。寫作教學是初中語文老師最頭痛的問題，它往往花去語文老師大量的時間和精力卻收效甚微。因此，尋求比較科學的寫作教學方法來指導學生寫作，是一個亟待解決的問題。近幾年來，我嘗試采用了分類教學的作文教學方法，取得了較好的效果。一、對優秀生采用鼓勵成功法和引進競爭法我首先把自己寫的日記和已發表過的文章給學生閱讀，并指出只有用心去體會生活，才能發現生活中的真善美，寫出有深意的作文，并要求他們一定要堅持勤寫日記。然后我把他們寫得好的作文或日記及時推薦給學校文學社發表或者在校廣播臺廣播，同時還在語文課上組織學生們來共同欣賞其寫得精彩之處。這樣，不但有力地激發了該生的寫作興趣，還使他對寫作過程的成功之處有更深刻的認識，從而使他的寫作水平得到提高。另外，我用的這種成功鼓勵法并不集中在一個優秀生身上，這次鼓勵了甲，下次則鼓勵乙，再下次則鼓勵丙……這樣就把這些尖子引入了競爭之中，促使這些寫作尖子的水平不斷提高。二、對寫作中上等的學生多要求多鼓勵這類學生在班內稍多一些，他們混雜在寫作水平中間的學生里面，由于沒有受到語文老師的重視而未露頭角。每逢新學年初，我抓住學生們都喜歡在新老師面前表現自我的心理特點，要求全班同學都寫日記、寫作文給老師批改，因而很快就發現這類被埋沒了的“千里馬”。我用培養優秀生的同樣方法來培養他們，同時要求他們勤寫日記、認真寫好每次作文，指導他們去涉獵課外讀物，有意識地組織他們積極參加講故事比賽、背誦詩歌比賽等，促進他們的閱讀水平和寫作水平得到同步提高。我校舉行了作文比賽，要求每班選出三名代表參加，在初二年級二十一名選手中選前十名進行獎勵，結果我派出的六名選手全部獲獎，分別排在第二、三、四、六、七、十名的位置，在這些學生中，有二名是新培養出來的新秀。這一事實說明，語文老師發現被埋沒了的“千里馬”是何等重要。我認為對優良型學生的培養，關鍵是善于發現班內的寫作人才，否則語文老師會像無知的“飼馬者”那樣，面對著有培養的人才而說沒人才可培養。三、對作文成績處于中游的學生要求多積累詞匯這類學生占班內一半以上，他們怕寫作文，一到作文時就往往拿作文書來移植。我曾用下水作文來引導學生寫作，結果大多數人都依葫蘆畫瓢，不但照搬下水作文中的語言詞匯和題材，還有許多句子出現語病。這與那些一、二類學生的作文相比，真有天壤之別，優秀生作文不但不模仿，而且句子流利、詞匯豐富、語意連貫，還能寫出真情實感。我反復琢磨制約這類中間型學生寫作難以進步的原因，原來是這類學生平時很少涉獵課外讀物，因而閱讀能力低下，詞匯積累少，視野狹窄。我曾在初二學生中多次開展講故事比賽活動，結果有過半的學生不敢參加，這類學生閱讀能力低下得真叫人不敢相信。針對這些問題，我一方面組織他們學寫日記，一方面教導他們要主動去涉獵課外讀物，并組織他們參加背誦詩歌比賽、查字典比賽、剪報比賽，平時的作文批改則盡量找出他們的優點并加以鼓勵。經過一個學年的教學，這類學生的寫作才稍有提高。我深深體會到；這類學生的寫作教學的收效期實在大長，老師們往往辛苦了半年、一年，還收效甚微，非有二年、三年的連續工作不能根除這類學生怕寫作文的心理，而山區中學不跟班教學的模式，又把這一大部分學生推進了寫作教學被遺忘了的角落，這正是造成山區中學的學生寫作水平特別低下的原因之一。四、對閱讀能力較低，積累詞語較少的學生不放棄，不歧視這類學生占班內學生的20%左右，是近幾年來新出現的群體。他們閱讀能力較低，積累的詞語很少，大多懶惰、自卑，平時連背一首詩、寫一篇日記也不肯做。對這類學生，我便主動地親近關心他們，引導他們從背誦、默寫一首詩開始，使他們慢慢地從懶惰與自卑中解脫出來，從而對學習寫作漸漸有了一些欲望。我把他們的寫作要求放到最低的起點上，教他們從每天學造句、寫一篇日記或抄一首短詩開始，只要他們肯認真去做，有一點進步，我就肯定他們，表揚他們，使他們樹立起寫作的信心。經我的長期努力，也曾轉化了不少這類型學生。在轉化這種低下型學生的教學工作中，又影響了班內寫作水平中間的大多數同學，他們會感到既被優秀生所壓抑，又被后進生所追趕的壓力，因而產生一定要寫好作文的強烈愿望。初中作文教學的任務是極其艱難的，它絕不能靠一種、二種“特效”方法來解決大部分同學怕寫作文的問題，只有運用分類教學法，對學生們在寫作中存在的問題作實事求是的分析，用發展的而不是靜止的、主動的而不是被動的、全面的而不是片面的教學思想來指導寫作教學，抓住各種類型中的主要問題，因材施教、循序漸進、啟發誘導。神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林神經病理性1神經病理性疼痛(NP)河北醫科大學第二醫院王東神經病理性疼痛(NP)2疼痛疼痛是一種復雜的生理心理活動,是大多數疾病具有的共同癥狀,是臨床上最常見的癥狀之一。世界衛生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”,對疼痛的研究越來越被重視。疼痛3疼痛分類急性疼痛持續時間慢性疼痛傷害感受性疼痛病理生理神經病理性疼痛疼痛分類4急性疼痛到慢性疼痛的轉少發作病程急性疼痛慢性疼痛3個月》(236個月經常有明顯的組織損傷·疼痛長達36月甚至更久●神經系統活動增強●損傷修復后疼痛仍存在●損傷修復后疼痛消失●多不屬于保護性機制●是機體保護功能●機體健康下降急性疼痛到慢性疼痛的轉少5·臨床常見的急性疼痛包括術后痛、創傷后痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、腎絞痛以及|C∪中的疼痛臨床常見的慢性疼痛綜合征有神經病理性疼痛、復雜性綜合性疼痛綜合征、瘢痕性疼痛、癌痛、脊髓損傷性疼痛等。·臨床常見的急性疼痛包括術后痛、創傷后痛、6神經病理性疼痛(NP)為臨床常見疾病,其患病率為6%~8%,嚴重影響患者工作和學習能力,以及生活質量。迄今為止,神經病理性疼痛的明確診斷與治療對一般內科醫師,甚至疼痛科或神經內科醫師來說仍非易事。神經病理性疼痛(NP)為臨床常見疾病,7定義國際疼痛研究學會(ASP,1994)定義:由神經系統原發性損害或功能異常所誘發或引起的疼痛。國際疼痛研究協會神經病理性疼痛特別興趣小組(NeuPSIG,2008)定義:軀體感覺系統病變或疾病導致的疼痛。定義8神經病理性疼痛按其病變部位可分為中樞性和周圍性,由不同部位損害引起的神經病理性疼痛機制有所不同。不同部位損害引起的神經病理性疼痛的病因及臨床表現亦各不相同,但其疼痛范圍與受損神經的功能分布范圍相一致。神經病理性疼痛按其病變部位可分為中樞性9流行病學調查顯示,有1.50%~8%的普通人群,36%的糖尿病周圍神經病變(DPN)20%的帶狀皰疹后遺神經痛(PHN)、8%的腦卒中、至少20%的多發性硬化和50%的脊柱外傷患者,以及約60%的幻肢痛患者均存在神經病理性疼痛。流行病學調查顯示,有1.50%~8%的普通10周圍神經系統局灶性或多灶性損害引起的神經病理性疼痛通常為非對稱性的,常見病因包括卡壓性單神經病(如腕管綜合征等)、外傷或手術后單神經病、幻肢痛、三叉神經痛、糖尿病性單神經根病或神經病、帶狀皰疹后遺神經痛(PHN)、血管炎癥性多發性周圍神經病,以及頸、胸、腰神經根病,臂叢或腰骶叢神經病。周圍神經系統局灶性或多灶性損害引起的11神經病理性疼痛課件整理12神經病理性疼痛課件整理13神經病理性疼痛課件整理14神經病理性疼痛課件整理15神經病理性疼痛課件整理16神經病理性疼痛課件整理17神經病理性疼痛課件整理18神經病理性疼痛課件整理19神經病理性疼痛課件整理20神經病理性疼痛課件整理21神經病理性疼痛課件整理22神經病理性疼痛課件整理23神經病理性疼痛課件整理24神經病理性疼痛課件整理25神經病理性疼痛課件整理26神經病理性疼痛課件整理27神經病理性疼痛課件整理28神經病理性疼痛課件整理29神經病理性疼痛課件整理30神經病理性疼痛課件整理31神經病理性疼痛課件整理32神經病理性疼痛課件整理33神經病理性疼痛課件整理34神經病理性疼痛課件整理35神經病理性疼痛課件整理36神經病理性疼痛課件整理37神經病理性疼痛課件整理38神經病理性疼痛課件整理39神經病理性疼痛課件整理40神經病理性疼痛課件整理41神經病理性疼痛課件整理42神經病理性疼痛課件整理43神經病理性疼痛課件整理44神經病理性疼痛課件整理45神經病理性疼痛課件整理46神經病理性疼痛課件整理47神經病理性疼痛課件整理48神經病理性疼痛課件整理49神經病理性疼痛課件整理50神經病理性疼痛課件整理51神經病理性疼痛課件整理52神經病理性疼痛課件整理53神經病理性疼痛課件整理54神經病理性疼痛課件整理55神經病理性疼痛課件整理56神經病理性疼痛課件整理57神經病理性疼痛課件整理58END16、業余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好。——雷鋒

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓59神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾神經病理性疼痛神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾神經病理性疼痛(NP)河北醫科大學第二醫院王東疼痛疼痛是一種復雜的生理心理活動,是大多數疾病具有的共同癥狀,是臨床上最常見的癥狀之一。世界衛生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”,對疼痛的研究越來越被重視。引言依據最新的統計數據，鄉村戶籍人口約有6億。幫助鄉村小學的學生提高文化素養，對我國社會發展具有重要的意義。農村寄宿小學是在特定環境下，產生出的辦學模式。在寄宿小學中，學生的學習條件較為艱苦，學困生的比例較高。小學中年級數學知識較為抽象，部分心智發育較晚的學生難以對其產生清晰深刻的理解，并使自身的學習興趣大幅降低。在實踐教學中，教師應當利用現有資源將抽象的數學概念轉換為具體的參照物，從而使教學的有效性得到增強。同時教師應當邀請學生共同參與到教學的過程中，以提升學生的學習興趣。一、小學中年級數學的教學目標小學中年級的教學目標較為清晰，其大體可分為幾個模塊。首先在計算學習中，學生應當熟練掌握萬以內的加減法，以及三位數的四則混合運算。其次，學生應當將掌握到的計算能力運用到計量、日期等生活運算中，并通過應用題加以練習。再有，中年級學生應當對未來的數學學習打下良好的基礎，并逐步認識簡單的幾何知識與大數知識。這部分知識是社會中常見到的基礎數學知識，學生通過練習都可以掌握。部分學困生所面臨的學習困難，通常是由于其學習興趣不強導致的，因此在小學數學教學中，教師應當以培養學習興趣作為主要突破口，以此提升學困生的學習成績。二、農村寄宿制小學的教學問題與應當策略（一）脫離家長的管教農村寄宿制小學的學生，其家庭住址普遍較遠，在日常生活中難以得到家長的幫助，這一問題為教師的教學工作帶來了諸多困難。首先，小學生的自我管理能力普遍不強，脫離家長的幫助，學生課后的學習效果難以得到保障。課后學習是提升小學生學習成績的重要環節。小學數學知識，是學生在社會生活中常常用到的知識，通過課后習題練習幫助學生鞏固知識，可使學生更好地適應社會的需要。其次，小學生的心智能力普遍不強，對于部分數學知識的理解能力較差，因此需要師長以不同的視角對其進行反復講解。但教師的教學時間有限，難以為每位學生提供詳細的講解，因此小學數學教學中需要家長提供幫助。（二）教學手段單一鄉村寄宿小學的教學手段相對單一，在實踐中難以為學生提供更為高效的教學方式。首先，部分鄉村小學仍然沿用應試教學模式，并在教學中片面強調習題的作用，以至部分學困生逐漸出現了厭學的情緒。其次，部分教師在課堂中較少使用激勵教學，甚至存在諷刺、挖苦學困生的現象。這樣的教學方式嚴重影響了學生的學習興趣，并使學生與教室之間難以建立起有效的溝通渠道。針對這一問題，教師應當在教學中嘗試使用新型的教學方式，并通過教學模型等工具，幫助學生理解相關的知識。（三）學習興趣不足在鄉村寄宿小學中，學生的學習興趣普遍不足。首先，在當下的寄宿學校中存在學生霸凌問題，這一問題，使得學生難以專心學習，并對學生的安全造成了較大影響。其次，由于寄宿學校的封閉性，學生之間逐漸形成了小型社會。在這一環境中，具有較前自理能力以及管理能力的學生通常會成為團隊領袖。受此影響，部分學生逐漸將力量與管理能力視為主要追求目標，從而降低了對文化知識的追求。針對這一問題，小學教師應當積極進入到學生的生活中，并為學生帶來正面的引導。同時教師可通過聯誼活動使學生更多地接觸到外部信息，從而使學生理解到學習的重要性三、培養學困生數學學習興趣的具體策略（一）通過分層教學法提升學困生的課后學習效果鄉村寄宿小學的學困生難以得到家長帶來的幫助，以至其課后學習的有效性受到了較大影響，針對這一問題，小學教師可靈活運用分層教學法，幫助學困生合理利用課余時間。首先，教師可發揮學生之間的帶動作用，并將學困生分配至不同的學習小組中。通過這樣的方式，學困生將在課后得到同學的幫助，其學習成績也將得到提升。其次，在重要課程開始前，教師可組織學困生開展集中培訓，并將新課程的要點進行講解。通過這樣的方式，學困生將獲得一定的知識儲備，并在課堂中更近教學進度。通過分層教學法，學困生將分別獲得教師與同學的幫助，其學習成績將穩步提高，學習興趣也將得到激勵。（二）激發學生的測量興趣測量是小學中年級數學中較為重要的教學目標。測量教學可分為兩個單元，一是教導學生認識測量單位，二是幫助學生在實踐中應用測量。但在學習的過程中，部分學困生難以對計量單位之間的比值以及其所代表的意義產生清晰的理解，以至其難以有效掌握測量知識。針對這一問題，教師可通過實踐對比的方法，幫助學生理解相關知識并激發學生的學習興趣。例如，教師可利用現有教具，組織學生共同測量校園內的物品。在測量的過程中，部分學困生會體現出動手能力強的優勢，抽象的測量知識也將轉變為現實的應用。（三）激發學生的計算興趣計算是小學中年級數學的主要功課，也是學生理應具備的基礎能力。但計算學習對于學生的邏輯能力能具有一定的要求，因此部分邏輯能力發育較晚的學生往往難以跟進教學進度。針對這一問題，班主任教師可利用自然與生活環境中的實例，幫助學困生更好地掌握計算知識。（四）激發學生認識幾何與大數的興趣幾何與大數是學生開展未來學習的基礎知識，但由于這部分知識教育抽象，因此部分心智發育較晚的學生難以對這部分概念產生清晰的理解。針對這一問題，小學教師應當在現實生活中尋找新的教學方法，以提升學生的學習興趣。首先教師可通過數星星的方法，幫助學生理解大數知識。在浩瀚的星空中，蘊藏著難以統計的星球，學生在數星星的過程中不僅會理解大數知識，也會對統計學產生一定的了解。四、結語在農村寄宿小學中，學困生的比例普遍較高，產生這一問題的主要原因是這部分學生的學習興趣不夠濃厚。因此教師在教學過程中，應當將培養學生學習興趣作為重點教學目標，從而使教學的有效性得到提升。在實踐中，教師可利用生活中常見的事物為學生提供參照物，并要求學生親身參與測量，通過這樣的方式學生的興趣將得以激發，教學效果也將得到增。寫作教學是初中語文老師最頭痛的問題，它往往花去語文老師大量的時間和精力卻收效甚微。因此，尋求比較科學的寫作教學方法來指導學生寫作，是一個亟待解決的問題。近幾年來，我嘗試采用了分類教學的作文教學方法，取得了較好的效果。一、對優秀生采用鼓勵成功法和引進競爭法我首先把自己寫的日記和已發表過的文章給學生閱讀，并指出只有用心去體會生活，才能發現生活中的真善美，寫出有深意的作文，并要求他們一定要堅持勤寫日記。然后我把他們寫得好的作文或日記及時推薦給學校文學社發表或者在校廣播臺廣播，同時還在語文課上組織學生們來共同欣賞其寫得精彩之處。這樣，不但有力地激發了該生的寫作興趣，還使他對寫作過程的成功之處有更深刻的認識，從而使他的寫作水平得到提高。另外，我用的這種成功鼓勵法并不集中在一個優秀生身上，這次鼓勵了甲，下次則鼓勵乙，再下次則鼓勵丙……這樣就把這些尖子引入了競爭之中，促使這些寫作尖子的水平不斷提高。二、對寫作中上等的學生多要求多鼓勵這類學生在班內稍多一些，他們混雜在寫作水平中間的學生里面，由于沒有受到語文老師的重視而未露頭角。每逢新學年初，我抓住學生們都喜歡在新老師面前表現自我的心理特點，要求全班同學都寫日記、寫作文給老師批改，因而很快就發現這類被埋沒了的“千里馬”。我用培養優秀生的同樣方法來培養他們，同時要求他們勤寫日記、認真寫好每次作文，指導他們去涉獵課外讀物，有意識地組織他們積極參加講故事比賽、背誦詩歌比賽等，促進他們的閱讀水平和寫作水平得到同步提高。我校舉行了作文比賽，要求每班選出三名代表參加，在初二年級二十一名選手中選前十名進行獎勵，結果我派出的六名選手全部獲獎，分別排在第二、三、四、六、七、十名的位置，在這些學生中，有二名是新培養出來的新秀。這一事實說明，語文老師發現被埋沒了的“千里馬”是何等重要。我認為對優良型學生的培養，關鍵是善于發現班內的寫作人才，否則語文老師會像無知的“飼馬者”那樣，面對著有培養的人才而說沒人才可培養。三、對作文成績處于中游的學生要求多積累詞匯這類學生占班內一半以上，他們怕寫作文，一到作文時就往往拿作文書來移植。我曾用下水作文來引導學生寫作，結果大多數人都依葫蘆畫瓢，不但照搬下水作文中的語言詞匯和題材，還有許多句子出現語病。這與那些一、二類學生的作文相比，真有天壤之別，優秀生作文不但不模仿，而且句子流利、詞匯豐富、語意連貫，還能寫出真情實感。我反復琢磨制約這類中間型學生寫作難以進步的原因，原來是這類學生平時很少涉獵課外讀物，因而閱讀能力低下，詞匯積累少，視野狹窄。我曾在初二學生中多次開展講故事比賽活動，結果有過半的學生不敢參加，這類學生閱讀能力低下得真叫人不敢相信。針對這些問題，我一方面組織他們學寫日記，一方面教導他們要主動去涉獵課外讀物，并組織他們參加背誦詩歌比賽、查字典比賽、剪報比賽，平時的作文批改則盡量找出他們的優點并加以鼓勵。經過一個學年的教學，這類學生的寫作才稍有提高。我深深體會到；這類學生的寫作教學的收效期實在大長，老師們往往辛苦了半年、一年，還收效甚微，非有二年、三年的連續工作不能根除這類學生怕寫作文的心理，而山區中學不跟班教學的模式，又把這一大部分學生推進了寫作教學被遺忘了的角落，這正是造成山區中學的學生寫作水平特別低下的原因之一。四、對閱讀能力較低，積累詞語較少的學生不放棄，不歧視這類學生占班內學生的20%左右，是近幾年來新出現的群體。他們閱讀能力較低，積累的詞語很少，大多懶惰、自卑，平時連背一首詩、寫一篇日記也不肯做。對這類學生，我便主動地親近關心他們，引導他們從背誦、默寫一首詩開始，使他們慢慢地從懶惰與自卑中解脫出來，從而對學習寫作漸漸有了一些欲望。我把他們的寫作要求放到最低的起點上，教他們從每天學造句、寫一篇日記或抄一首短詩開始，只要他們肯認真去做，有一點進步，我就肯定他們，表揚他們，使他們樹立起寫作的信心。經我的長期努力，也曾轉化了不少這類型學生。在轉化這種低下型學生的教學工作中，又影響了班內寫作水平中間的大多數同學，他們會感到既被優秀生所壓抑，又被后進生所追趕的壓力，因而產生一定要寫好作文的強烈愿望。初中作文教學的任務是極其艱難的，它絕不能靠一種、二種“特效”方法來解決大部分同學怕寫作文的問題，只有運用分類教學法，對學生們在寫作中存在的問題作實事求是的分析，用發展的而不是靜止的、主動的而不是被動的、全面的而不是片面的教學思想來指導寫作教學，抓住各種類型中的主要問題，因材施教、循序漸進、啟發誘導。神經病理性疼痛46、法律有權打破平靜。——馬·格林神經病理性60神經病理性疼痛(NP)河北醫科大學第二醫院王東神經病理性疼痛(NP)61疼痛疼痛是一種復雜的生理心理活動,是大多數疾病具有的共同癥狀,是臨床上最常見的癥狀之一。世界衛生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”,對疼痛的研究越來越被重視。疼痛62疼痛分類急性疼痛持續時間慢性疼痛傷害感受性疼痛病理生理神經病理性疼痛疼痛分類63急性疼痛到慢性疼痛的轉少發作病程急性疼痛慢性疼痛3個月》(236個月經常有明顯的組織損傷·疼痛長達36月甚至更久●神經系統活動增強●損傷修復后疼痛仍存在●損傷修復后疼痛消失●多不屬于保護性機制●是機體保護功能●機體健康下降急性疼痛到慢性疼痛的轉少64·臨床常見的急性疼痛包括術后痛、創傷后痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、腎絞痛以及|C∪中的疼痛臨床常見的慢性疼痛綜合征有神經病理性疼痛、復雜性綜合性疼痛綜合征、瘢痕性疼痛、癌痛、脊髓損傷性疼痛等。·臨床常見的急性疼痛包括術后痛、創傷后痛、65神經病理性疼痛(NP)為臨床常見疾病,其患病率為6%~8%,嚴重影響患者工作和學習能力,以及生活質量。迄今為止,神經病理性疼痛的明確診斷與治療對一般內科醫師,甚至疼痛科或神經內科醫師來說仍非易事。神經病理性疼痛(NP)為臨床常見疾病,66定義國際疼痛研究學會(ASP,1994)定義:由神經系統原發性損害或功能異常所誘發或引起的疼痛。國際疼痛研究協會神經病理性疼痛特別興趣小組(NeuPSIG,2008)定義:軀體感覺系統病變或疾病導致的疼痛。定義67神經病理性疼痛按其病變部位可分為