十四、維生素(維他命)與礦物質

維生素是維持人體健康所必需的物質，對維持機體正常代謝、保持人體各項基本功能有重要意義，是人體六大營養要素之一(蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、纖維素、水)。維生素分為脂溶性和水溶性兩大類。前者包括維生素A、D、E、K等；后者包括維生素B1、B6、B12，Vc，煙酸，葉酸等。脂溶性維生素在體內代謝慢，長期服用容易導致蓄積中毒。

礦物質是維持人體營養和功能所必需的無機物。某些維生素和礦物質可以發生協同作用。人體對礦物質的需要量有的較多，如鈣鉀磷鈉氯和鎂等;有的則較少，如鐵、鋅、硒、錳、碘和銅等，被稱為微量元素。微量元素的需求量雖然少，但對人體的作用卻很重要。*補充維生素也不是越全越好，花一樣錢補幾樣只適用于保健，預防缺乏，木桶原理，缺乏一樣其它補了也是白補，而全面補充必然導致缺乏的補充不足。維生素A[別名]甲種維生素，視黃醇，維生素甲。

[缺乏原因]：可在體內儲藏，不用每天補充，維生素A的消化吸收需要脂肪和礦物質，長期吃素和使用電腦會導致維生素A缺乏，富含VA的食物有：魚肝油、動物肝臟、胡蘿卜（胡蘿卜素，在體內可轉化成VA）、蛋類、奶類。

[藥物作用機制]

1、構成視覺細胞內感光物質：維生素A參與視紫紅質的合成，能增強視網膜的感光能力，缺乏時產生夜盲。2、視黃醇、視黃酸具有固醇類激素樣作用，影響細胞分化，促進機體生長發育，缺乏時生殖功能衰退，骨骼生長不良及生長發育受阻礙3、參與糖蛋白合成，維持上皮組織的分化與健全：維生素A對調節上皮細胞的分化生長起輔助作用，催化黏多糖的合成，維持上皮組織結構的完整。缺乏時，上皮組織干燥、增生、過度角化及脫屑，引起干眼癥及角膜軟化，4、可以消除自由基，作為抗氧化劑，可能與癌癥也有關

[適應證]

主要用于維生素A缺乏引起皮膚粗糙、干燥、角膜軟化癥、干眼癥和夜盲癥。另外，維生素A有一些保健作用，如可以祛除老年斑；促進發育，強壯骨骼，維護皮膚、頭發、牙齒健康；外用有助于對粉刺、膿包、皮膚表面潰瘍等癥狀的治療；有助于保護眼睛.[不良反應]

(1)長期過量攝人維生素A可導致中毒，即維生素A過高癥．有疲勞、異常激動、厭食、體重減輕、嘔吐及其他胃腸道紊亂等—系列癥狀。兒童慢性中毒可引起腦積水、顱內壓增高、視力障礙、長骨脹痛。成人或兒童連續每日用藥10萬國際單位(IU)超過6個月均可致慢性中毒：停藥后中毒癥狀通常消失。中毒征兆包括：脫發、胃疼、嘔吐、腹瀉、皮膚脫落、視力模糊等。(2)極大量攝入(成人1次用藥超過100萬IU，兒童1次用藥超過30萬IU)可致急性中毒，有嗜睡、惡心、嘔吐等癥狀。應立即停藥。[注意事項及禁忌證](1)孕婦應避免過量攝入，每口不宜超過6000IU。過量有潛在的致畸作用。(2)嬰幼兒對大量或超量維生素A較敏感，應慎用。

(3)慢性腎功能減退者應慎用。(4)膽汁瘀積性黃疽和脂肪吸收不良會影響維生素A的吸收。[規格及用法用量]

膠丸劑：2.5萬IU／丸。口服：成人每次2.5萬IU，每日1次；兒童預防量每日2000—4000IU，治療量每日2.5萬-5萬IU。維生素D2或D3

[別名]骨化醇，鈣化醇，維生素丁2或丁3[缺乏原因]：脂溶性，來自食物和陽光，曬太陽人體皮膚能合成VD，皮膚損壞或者在成長階段會缺乏VD，富含VA的食物有：魚肝油、奶類。

[藥物作用機制]常見維生素D包括維生素D2和D3，兩者本身無活性，需經肝、腎細胞的兩次轉化生成1，25—二羥基維生素D2后，能促進鈣、磷在腸道內的吸收，促血鈣、血磷濃度增加，有利于鈣、磷在骨中沉著，促進骨組織鈣化。當維生素D缺乏時，導致低血鈣、低血磷、骨軟化和骨痛，成人為骨軟化，兒童骨變形，尤其是長骨部分，稱為佝僂病。[適應證]主要用于補充營養及防治兒童佝樓病、骨質軟化、骨質疏松等癥，應同時補充鈣。也可用于其他藥物所引起的維生素D缺乏癥。另外，和VC、VA同服可預防感冒；有助于結膜炎治療；可幫助吸收VA

[不良反應](1)短期內攝人超量或長期服用大量維生素D，可導致嚴重中毒反應。(2)維生素D中毒的早期表現有便秘、腹瀉、持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、惡心、嘔吐、口渴、疲乏、無力、骨痛、精神異常等，需高度警惕。(3)維生素D中毒引起的高鈣血癥，可引起全身性血管鈣化、腎鈣質沉淀及其他軟組織鈣化，而致高血壓及腎功能衰竭。[注意事項及禁忌證](1)嬰兒使用維生素D過多，可致發育遲緩、特殊面容、智力低下，甚至腎衰死亡。(2)嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大，有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。（3)下列情況慎用：動脈硬化、心、腎功能不全、高膽固醇血癥、高磷血質(可引起鈣質轉移)、對維生素D高度敏感及腎功能不全(腎性佝僂病患者維生索D的需要量減小)。(4)高鈣血癥、維生素D增多癥、高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。維生素素AD(魚魚肝油油)[劑型型]膠丸劑劑，滴滴劑。。[藥物物作用用機制制]維生素素A和和維生生素D共存存于魚魚肝油油中。。目前前應用用的魚魚肝油油，多多是維維生素素A和和維生生素D溶于于植物物油的的制品品。維維生素素D促促進小小腸對對鈣的的吸收收及腎腎小管管對磷磷的重重吸收收，維維持及及調節節鈣、、磷的的代謝謝，保保證體體液中中鈣、、磷的的供應應，促促進進骨骼骼的正正常鈣鈣化，，對兒兒童的的骨骼骼生長長極為為重要要。維維生素素A具有有促進進生長長、維維持上上皮組組織的的正常常功能能，參參與視視紫質質合成成的作作用。。[適應應證]適用于于維生生素A缺乏乏癥、、佝僂僂病的的防治治。[不良良反應應](1)攝入入維生生素AD過過多可可引起起高鈣鈣血癥癥，表表現有有眩暈暈、惡惡心、、嘔吐吐、便便秘、、腹痛痛、肌肌無力力、精精神煩煩亂、、煩渴渴、多多尿、、骨痛痛、腎腎鈣質質沉著著、腎腎結石石，嚴嚴重者者心律律不齊齊。(2)大量量應用用可致致急性性中毒毒，甚甚至死死亡。。[注意意事項項及禁禁忌證證](1)本品品中維維生素素A和和維生生素D的比比例為為10：1，內內含大大量維維生素素A，，長期期大量量使用用，易易引起起維生生素A慢性性中毒毒。(2)腎功功能不不全者者慎用用。維生素素B1[別名名]硫胺素素，維維生素素乙l，維維他命命B1，鹽鹽酸硫硫胺。。[缺乏乏原因因]：水溶溶性，，體內內不存存儲，，全部部來自自食物物，高高溫烹烹調、、咖啡啡、酒酒精、、抽煙煙、激激素、、阿司司匹林林、抗抗生素素等會會導致致VB1破破壞或或流失失，富富含的的食物物有：：酵母母、米米糠、、麥麩麩、牛牛奶。。[適應應證]適用于于維生生素B1缺缺乏的的預防防和治治療，，如腳腳氣病病。亦亦用于于周圍圍神經經炎、、消化化不良良等輔輔助治治療。。[不良良反應應]維生素素D1對正正常腎腎功能能者幾幾乎無無毒性性。但但大量量應用用時可可出現現頭痛痛、疲疲倦、、煩躁躁、食食欲減減退、、腹瀉瀉、心心律失失常及及浮腫腫。腳氣病病是一一種維維生素素B1缺乏乏疾病，患患者早早期表表現為為胃納納欠佳佳、腹腹部不不適、、便秘秘、易易激動動、易易疲勞勞、記記憶力力減退退、失失眠、、體重重下降降。病病情進進一步步發展展可發發生以以肢端端麻木木、感感覺異異常、、站立立困難難等為為主要要表現現的多多發性性周圍圍神經經炎，，以及及腳氣氣性心心臟病病和腳腳氣性性精神神病。。治療療“腳腳氣病病”以以改善善飲食食營養養為主主，多多食粗粗糧、、豬肉肉、動動物內內臟，，避免免食物物加工工過度度。戒戒除大大量飲飲酒飲飲咖啡啡等不不良生生活習習慣。。妊娠娠期、、哺乳乳期或或患腹腹瀉、、消耗耗性疾疾病時時，應應增加加維生生素B1的的攝入入量，，必要要時口口服維維生素素B1片。。另外，，VB1被被稱為為精神神性維維生素素，對對神經經組織織和精精神狀狀態有有良好好的影影響，，緩解解精神神緊張張；可可以促促進成成長；；幫助助碳水水化合合物消消化；；減輕輕暈船船、暈暈機。。[注意意事項項](1)維生生素B1一一般可可由正正常食食物中中攝取取，較較少發發生單單一維維生素素Bl缺乏乏。如如有缺缺乏癥癥狀表表現，，使用用復合合維生生素B制劑劑較宜宜。(2)增大大口服服劑量量時并并不增增加吸吸收量量，因因此不不可盲盲目加加大劑劑量。。維生素素B2(核核黃素素)[別名名]核黃素素，乳乳黃素素，維維他命命B2。維生素素B2缺乏乏時導導致核核黃素素缺乏乏癥，，表現現為口口、眼眼和外外生殖殖器的的炎癥癥。[適應應證]適用于于補充充營養養，治治療口口角潰潰瘍、、唇炎炎、舌舌炎等等[不良良反應應]本品在在正常常腎功功能情情況下下幾手手無毒毒性反反應。。大量量應用用時尿尿呈黃黃色。。[注意意事項項]防治維維生素素B2缺乏乏癥，，因常常伴有有B族族其他他維生生素缺缺乏，，故推推薦應應用復復合維維生索索B。。維生素素B6[別名名]鹽酸吡吡多醇醇，吡吡多醇醇人類的的維生生素B6缺缺乏癥癥罕見見，但但因藥藥物(如異異煙肼肼)引引起的的維生生素B6缺缺乏可可能發發生。。成人人癥狀狀有周周圍神神經炎炎，在在兒童童還影影響中中樞神神經系系統。。富含含食物物有：：啤酒酒酵母母、麥麥芽、、麥麩麩、大大豆，，奶類類中含含量很很少。。[適應應證]主要用用于補補充營營養及及治療療嘔吐吐、舌舌炎、、皮炎炎。[不良良反應應](1)腎功功能正正常時時本品品幾乎乎無毒毒性反反應。。(2)長期期大量量使用用可引引起嚴嚴重周周圍神神經炎炎。[注意意事項項及禁禁忌證證](1)孕婦婦接受受大量量維生生素B6可可致新新生兒兒產生生維生生素B6依依賴綜綜合征征。(2)不宜宜應用用大劑劑量維維生素素B6治療療某些些未經經證實實有效效的疾疾病。。復方維維生素素B(復合合維生生素B)[商品品名]維樂生生，維維康福福。[成分分]活性成成分為為維生生素B1、、維生生隸B2、、維生生素B6、、煙酰酰胺、、泛酸酸鈣等等。本本品為為水溶溶性的的B族族維生生素的的復方方制劑劑。[適應應證]本品可可補充充B族族維生生素，，用于于維生生素B1、、B2、B6等等缺乏乏癥，，以及及營養養不良良、糙糙皮病病、食食欲不不振等等。[注意意事項項及禁禁忌證證](1)尿液液可能能呈黃黃色。。(2)妊娠娠初期期過量量服用用有致致畸胎胎的可可能，，應慎慎用。。(3)糖尿尿病、、青光光眼、、痛風風、高高尿酸酸血癥癥及肝肝病患患者慎慎用。。B族維維生素素還有有：B12、葉葉酸主主要用用來治治療貧貧血；；生物物素用用于皮皮炎、、舌炎炎等。。VK主要要參與與凝血血因子子合成成，都都不是是OTC維生素素C(抗壞壞血酸酸)[劑型型]片劑，，咀嚼嚼片，，泡騰騰片，，顆粒粒劑。。[作用用]：水溶溶性，，本身身具有有酸性性，還還原型型強不不穩定定，在在PH低于于5.5的的溶液液中比比較穩穩定，，在膠膠原質質形成成上扮扮演很很重要要的角角色，，膠原原質對對于人人體組組織細細胞、、牙齦齦、血血管、、骨骼骼、牙牙齒的的發育育和修修復是是重要要物質質；幫幫助人人體內內鐵的的吸收收（還還原成成Fe2＋＋吸收收）。。最好好的VC制制劑應應該還還有VP（（包括括類黃黃酮、、橙皮皮素、、蕓香香素））的復復合VC。[缺乏原原因]：烹飪飪，高高溫，，光、、氧氣氣會使使食物物中的的VC破壞壞，富富含VC的的食物物有：：柑橘橘類、、莓類類、綠綠葉蔬蔬菜、、番茄茄、菜菜花、、土豆豆、胡胡椒、、櫻桃桃、獼獼猴桃桃等。。抽煙煙者和和老人人需要要補充充更多多的VC。。[適應應證]適用于于補充充營養養及治治療壞壞血病病、齒齒齦腫腫脹、、齒齦齦出血血，以以及用用于各各種急急、慢慢性傳傳染病病或其其他疾疾病以以及增增強抵抵抗力力，病病后恢恢復期期、創創傷愈愈合期期的輔輔助治治療，，也用用于過過敏性性疾病病的輔輔助治治療。。另外外，有有抗癌癌作用用，可可作天天然的的瀉藥藥，降降低血血液中中的膽膽固醇醇，預預防感感冒，，外用用還有有美白白作用用等等等。[不良反反應](1)大大劑量應應用(每每日用量量lg以以上)可可有腹瀉瀉及其他他胃腸道道癥狀。。(2)長長期大量量應用偶偶可致腎腎草酸鈣鈣結石形形成。(3)長長期大量量應用(每日2—3g)會誘誘導耐受受性，可可引起停停藥后壞壞血病。。[注意事事項及禁禁忌證](1)維維生素C可通過過胎盤進進入胎兒兒，還可可進入乳乳汁。(2)下下列情況況慎用：：半胱氨氨酸尿癥癥、痛風風、高草草酸鹽尿尿癥、草草酸鹽沉沉積癥、、尿酸鹽鹽性腎結結石、糖糖尿病(因維生生素C可可能干擾擾血糖定定量)、、葡糖——6—磷磷酸脫氧氧酶缺乏乏癥(可可引起溶溶血性貧貧血)、血友友病、鐵鐵粒幼細細胞性貧貧血或地地中誨貧貧血(可可致鐵吸吸收增加加)、鐮鐮形紅細細胞貧血血(可致致溶血危危象)c蝦等軟殼殼類食物物含有大大量濃度度較高的的－五鉀鉀砷化合合物。這這種物質質食入體體內，本本身對體體并無毒毒害作用用，在服服用維生生素C之之后，使使原來無無毒的－－五鉀砷砷(即即砷酸酐酐，亦稱稱五氧化化砷，其其化學式式為(As05)，轉轉為有毒毒的三鉀鉀砷(即亞砷砷酸酐)，又又稱為三三氧化二二砷，其其化學式式為(As0)，這就就是們俗俗稱的砒砒霜!所所以；為為慎重起起見，在在服用維維生素C期期間，應應當忌食食蝦類維生素E(生育育酚)[劑型]膠九劑。。由8種生生育酚的的化合物物組成，，維生素素E具有有很強的的抗氧化化作用，，可保護護多價不不飽和脂脂肪酸免免受氧化化破化，，從而維維持生物物膜的正正常結構構，可防防止VA、VC、硒等等的氧化化。維生生素E還還參與多多種酶的的活動維維生生素缺乏乏時，生生殖功能能和脂質質代謝均均受影響響。脂溶性，，富含的的食物有有：麥芽芽、大豆豆、植物物油、堅堅果類、、蛋。服用避孕孕藥、激激素或者者妊娠哺哺乳期婦婦女，更更年期婦婦女，引引用以氯氯消毒的的自來水水的人需需要攝入入更多的的VE[適應證證]主要用于于補充營營養以及及習慣性性流產、、不孕癥癥的輔輔助治療療。保健健作用還還有：延延緩細胞胞氧化保保持青春春；提高高耐力；；和VA一起合合用保護護肺；防防止血液液凝固；；減輕疲疲勞；通通過利尿尿降血壓壓；是局局部性外外傷外用用和內服服藥，可可防止留留下疤痕痕；加速速灼傷的的恢復；；防止流流產。鈣碳酸鈣枸枸櫞酸酸鈣葡葡萄糖酸酸鈣乳乳酸鈣鈣納米鈣司司特特立佳佳加加蓋鈣鈣爾奇奇D鈣是人體體必需的的一種礦礦物質，，鈣劑劑有多種種作用和和用途。。鈣參與與骨髂的的形成成與骨折折后骨組組織的再再建，參參與肌肉肉收縮、、神經傳傳遞、腺腺體分泌泌、視覺覺生理和和凝血機機制等。。缺鈣時時，兒童童易患佝佝僂病，，導致骨骨骼生長長不良，，中老年年人易出出現骨質質疏松、、骨質增增生等癥癥。*經常喝碳碳酸飲料料會導致致鈣流失失（含較較高的磷磷），老老年人和和少年兒兒童、血血糖低的的人需要要較多的的鈣，補補鈣還能能減輕痛痛經。*鈣和VC、VA、VD及適適量的磷磷和鎂一一起服用用效果好好。*有人認認為有機機鈣（如如葡萄糖糖酸鈣））比無機機鈣（如如碳酸鈣鈣）更容容易吸收收，但是是目前并并沒有充充足的證證據，吸吸收快慢慢主要取取決于機機體的缺缺乏程度度，而無無機鈣含含鈣量更更高，最最好的鈣鈣是螯合合鈣，即即加上氨氨基酸使使礦物質質變成容容易消化化的形態態，有些些保健品品用動物物骨粉如如牛骨粉粉、鰻鈣鈣等容易易含鉛過過量。鐵硫酸亞鐵鐵葡葡萄萄糖酸亞亞鐵鐵是人體體必需的的元素，，是血紅紅蛋白的的主要組組成成分分之一，，是促進進VB代代謝的重重要物質質。缺乏乏時可引引起缺鐵鐵性貧血血。常見見缺鐵人人群---經期期、孕期期、哺乳乳期、嬰嬰兒、胃胃腸吸收收障礙等等，大量量飲用紅紅茶和咖咖啡，服服用消炎炎藥者。。*螯合鐵鐵最容易易吸收，，有機鐵鐵如葡萄萄糖酸亞亞鐵不會會減弱VE的作作用，無無機鐵則則會破壞壞VE，，VC則則能幫助助鐵吸收收。鋅葡萄糖酸酸鋅鋅參與多多種酶的的合成與與激活，，對蛋白白質、核核酸的合合成以及及腸道蛋蛋白的吸吸收和消消化發揮揮重要功功能，促促進生長長發育，，缺鋅可可引起生生長發育育遲緩營營養不良良厭食癥癥復發性性口腔潰潰瘍皮膚膚痤瘡等等。鋅可以補補腦，男男性需要要更多的的鋅，鋅鋅可以輔輔助治療療前列腺腺疾病。。鋅和VA、鈣、、磷一起起使用效效果最好好。金施爾康康(多種種維生素素)[成分]活性成分分包括維維生素A，維生生素D，，維生素素E，維維生素K1，維維生素C，葉酸酸，維生生素B1，維生生素B2，維生生素B6，維生生素B12，，煙酰胺胺，生物物素，泛泛酸，鈣鈣，磷，，碘，鐵鐵，鎂，，鋅，硼硼，錳，，鉀，，氯，鉻鉻，鉬，，硒，硅硅，釩，，鎳，銅銅，錫，，賴氨酸酸，β——胡蘿卜卜素。[藥物作用用機制]本品含有人人體正常代代謝所必需需的各種維維生素、微微量元素和和礦物質，，能改善體體質，增加加抵抗力，，恢復健康康活力。[適應證]用于補充維維生素和微微量元素。。十五、皮膚膚科用藥皮膚病一般般可分為兩兩種情況：：一是皮膚表表面或局部部因細菌、、真菌、病病毒或寄生生蟲感染而而引起的感感染性疾病病；另一種是內內臟器官的的疾病在皮皮膚上的表表現。皮膚膚科非處方方用藥以清清潔、消毒毒、滅菌的的外用藥為為主，適用用于前一種種情況。例如由寄生生蟲感染引引起的疥瘡瘡，由細菌菌感染引起起的甲溝炎炎、痤瘡、、癤腫、褥褥瘡等，由由病毒感染染引起的單單純皰疹等等，由真菌菌感染引起起的各種淺淺部真菌病病(如頭癬癬、手癬、、足癬、體體癬等)，，以及由于于其他原因因引起的手手足皸裂、、脂溢性皮皮炎等。注意：口服服的抗菌藥藥大部分可可以外用，，但是外用用藥大部分分不能口服服。1、止痛藥藥：苯佐卡因：：局部麻醉醉藥，外用用于創傷、、燒傷、皮皮膚潰瘍；；止痛止癢癢；栓劑用用于痔瘡止止痛2、局部刺刺激藥：擴擴張毛細血血管、小動動脈，使血血流加快，，幫助炎癥癥的消散，，減輕疼痛痛；或者反反射性興奮奮中樞促使使蘇醒。本本類藥物刺刺激性大，，避免接觸觸眼睛。水楊酸甲酯酯：刺激性性止痛薄荷腦：局局部止痛止止癢，滴鼻鼻用于傷風風鼻塞，噴噴霧用于咽咽喉炎。樟腦：關節節痛、肌肉肉痛、頭痛痛、凍瘡、、頭皮皮脂脂溢出。松節油：皮皮膚刺激劑劑，穿透力力很強，促促進血液循循環，兼有有消毒作用用。氨溶液：吸吸入用于昏昏厥；外用用用于昆蟲蟲叮咬。3、消毒防防腐藥：消消毒藥能迅迅速殺滅病病原微生物物，防腐藥藥能抑制微微生物生長長繁殖。苯酚：軟膏用于于止癢，酚酚甘油用于于中耳炎，，局部使用用有刺激性性，不能和和堿性藥物物合用。麝香草酚：抗真菌，，消炎，止止痛止癢。。軟膏用于于治療濕疹疹、皮膚真真菌感染、、凍瘡、痤痤瘡。鞣酸：收斂藥，，保護粘膜膜，制止分分泌和止血血，用于燙燙傷、褥瘡瘡及新生兒兒尿布疹。。水楊酸：脂溢性皮皮炎、雞眼眼、疣等，，可引起接接觸性皮炎炎。苯甲酸：防腐劑（（尼泊金、山山梨酸等）），用于手足足癬十一烯酸（（鋅）：腳氣靈靈軟膏，用用于治療頭頭癬、股癬癬、足癬等等皮膚真菌菌感染及真真菌性陰道道炎，對腳腳癬療效最最好。碘：常用甘油油劑，酊劑劑（碘酒）），具有強強大的消毒毒防腐作用用，碘酒常常用于外傷傷消毒，對對皮膚有一一定刺激作作用，現在在大都使用用刺激性更更小的碘伏伏（聚維酮酮碘）；甘甘油劑治療療咽喉炎和和濾泡性扁扁桃體炎。。高錳酸鉀：用于皮膚膚黏膜消毒毒及坐浴。。本品的溶溶液極不穩穩定，應隨隨配隨用，，不能存放放氧化鋅：軟膏劑，，糊劑，為為消毒防腐腐收斂劑，，用于皮炎炎、濕疹等等，不宜直直接用于滲滲液較多并并伴有化膿膿的急性感感染。苯扎溴銨（新潔爾滅滅）：陽離離子表面活活性劑，傷傷口消毒，，與碘化物物、肥皂、、高錳酸鉀鉀合用失效效。創可貼。度米芬：陽離子表表面活性劑劑，皮膚消消毒，咽喉喉炎，注意意點同上。。4、抗皮膚膚炎癥介質質：抗炎、、抗過敏應用原則：：（1）本本類藥并不不對抗病原原微生物，，如皮膚合合并感染時時應合用抗抗生素，并并發全身過過敏應同服服抗組胺藥藥（H2受受體拮抗劑劑，抗過敏敏藥如撲爾爾敏）（2）控制制用量，雖雖然是外用用，也不是是越多越好好，病情一一開始好轉轉就應該減減少次數，，以防再發發；多可見見表皮和真真皮萎縮致致使皮膚變變薄，毛細細血管擴張張等。皮質激素抗抗炎機制在在于其與靶靶細胞胞漿漿內的糖皮皮質激素受受體集合后后影響了參參與炎癥的的一些基因因轉錄而產產生抗炎效效應，抗炎的同時時也降低了了機體的防防御功能，，可致感染染擴散，阻阻礙創口愈愈合。氫化可的松松[劑型]軟軟膏劑劑，乳膏劑劑。[成分]活活性成成分為氫化化可的松。。本品為腎上腺皮質質激素類藥藥。本品的作作用主要是是影響糖類類、蛋白質質及脂肪的的合成與代代謝，有抗抗炎癥、抗抗過敏、抗抗內毒索等等廣泛的生生理作用。。外用能防防止或抑制制局部炎癥癥引起的發發熱、發紅紅、腫脹及及觸痛，可可經皮膚吸吸收。[適應證]用于于過敏性皮皮炎、濕疹疹、神經性性皮炎、脂脂溢性皮炎炎、瘙癢癥癥。[不良反應應]長長期應用可可引起局部部組織萎縮縮，使人體體免疫功能能減弱，由由皮膚、黏黏膜等部位位侵入的病病原菌得不不到控制，，從而引起起繼發感染染(如真菌菌感染等)。[注意事項項及禁忌證證](1)不宜宜長期使用用，也不宜宜全身廣泛泛使用。(2)高血血壓、糖尿尿病、潰瘍瘍病、精神神病、骨質質疏松癥、、青光眼患患者應用本本品需謹慎慎。(3)對本本品過敏者者禁用。(4)病毒毒性皮膚病病、皮膚結結核患者禁禁用。醋酸曲安奈奈德[商品名]皮康康霜，阿賽賽松，康寧寧樂，去炎炎舒松,派派瑞松、復復方達克寧寧。[劑型]軟軟膏劑劑，乳膏劑劑。本品為腎上腺皮質激激素類藥。本品品作用與氫氫化可的松松相似，抗抗炎作用比比氫化可的的松強5-20倍，，水鈉潴留留作用也強強。具有廣廣泛影響糖糖代謝、抗抗炎、抗變變態反應、、免疫抑制制和抗增生生作用，且且作用較持持久。[適應證]用于于濕疹、皮皮炎。[不良反應應](1)偶可可引起局部部刺激或過過敏反應。。（2）長期期使用可引引起局部毛毛細血管擴擴張、皮膚膚萎縮、色色素沉著、、局部細菌菌及真菌感感染等，也也可引起酒酒渣樣皮炎炎、口周皮皮炎。醋酸地塞咪咪松（皮炎炎平）：消炎止癢抗抗過敏，深深圳南方制制藥廠(全全軍醫藥科科技進步獎獎)5、抗皮膚膚感染藥：：指已經細菌菌感染后殺殺菌或者抑抑菌的抗生生素和化學學藥品。綠藥膏(鹽鹽酸林可霉霉素)：局部應用用于皮膚化化膿性感染染，如癤、、癰、蜂窩窩組織炎等等。呋喃西林：：用于沖洗傷傷口、漱口口、滴鼻及及皮膚感染染。僅限外外用，口服服毒性大6、抗皮膚膚淺表真菌菌：主要指腳氣氣和各種癬癬癥，真菌菌一般只寄寄生在淺表表，現在隨隨著抗生素素和皮質激激素的濫用用內臟的真真菌感染也也越來越多多，深部感感染很危險險。真菌對熱抵抵抗力不強強，60度度1h能被被殺死，溫溫暖潮濕的的環境利于于真菌繁殖殖，故保持持干燥透氣氣非常重要要，有很清清晰的地域域和季節特特征。使用用抗真菌藥藥時不宜在在急性炎癥癥或自覺不不適消失后后立即停藥藥，以保證證療效。早期使用水水楊酸和苯苯甲酸效果果很好，但但是刺激很很大，苯酚酚、碘酊也也有一定作作用，目前前所用的抗抗真菌藥分分三種：抗抗真菌抗生生素、唑類類（。。。。唑類）和和其它類制霉菌素：：抗生素類，，主要用于于皮膚、黏黏膜的真菌菌感染。克霉唑：商品名金霉霉迪，用于于體癬、股股癬、手足足癬等皮膚膚、黏膜真真菌感染，，對念珠菌菌陰道炎和和滴蟲性陰陰道炎也有有一定作用用*對外陰念念珠菌感染染，常選用用的藥物：：克霉唑、、咪康唑、、益康唑、、氟康唑、、酮康唑等等，使用栓栓劑、片劑劑或乳劑。。▲聯聯苯苯芐芐唑唑（（霉霉克克，，美美克克，，孚孚琪琪））)：：抗菌菌譜譜很很廣廣，，對對90％％致致病病真真菌菌有有抑抑制制作作用用，，用用于于手手癬癬、、足足癬癬、、體體癬癬、、股股癬癬等等。。對頑頑固固性性手手足足癬癬療療效效最最好好。。咪康康唑唑（（達達克克寧寧））：：軟膏膏劑劑、栓劑劑用用作作外外陰陰念念珠珠菌菌感感染染，，軟軟膏膏劑劑被被廣廣泛泛用用于于治治療療腳腳氣氣、、灰灰指指甲甲，，效效果果很很好好但但是是容容易易復復發發。。軟軟膏膏劑劑用用手手指指涂涂抹抹，，增增加加感感染染。。益康康唑唑（（派派瑞瑞松松））：：和咪咪康康唑唑相相似似，，復復方方制制劑劑，，含含曲曲安安萘萘德德酮康康唑唑：常常用用來來抗抗頭頭皮皮真真菌菌感感染染即即頭頭皮皮屑屑多多，，如如采采樂樂特比比萘萘芬芬：：口服服效效果果好好，，外外用用常常用用作作噴噴劑劑。。尿素素：抗抗菌菌，，保保濕濕，，對對手手足足皸皸裂裂效效果果好好。。其它它:環環利利，，蘭蘭美美抒抒，，療療霉霉舒舒等等7、、抗抗病病毒毒藥藥病毒毒引引起起疾疾病病主主要要有有唇唇皰皰疹疹、、帶帶狀狀皰皰疹疹、、疣疣等等，，高錳錳酸酸鉀鉀、、雙雙氧氧水水、、碘碘化化物物、、苯苯酚酚等等有有殺殺滅滅作作用用，抗抗生生素素無無效效。。阿昔昔洛洛韋韋：：用于于治治療療帶帶狀狀皰皰疹疹、、單單純純皰皰疹疹。。有有一一過過性性燒燒灼灼感感或或疼疼痛痛，，少少數數患患者者出出現現紅紅疹疹、、輕輕度度干干燥燥、、鱗鱗屑屑，，一一般般不不影影響響繼繼續續治治療療。。酞丁丁安安：：適用用于于單單純純性性皰皰疹疹。。8、、抗抗皮皮膚膚寄寄生生蟲蟲（（疥疥螨螨））藥藥和和抗抗皮皮脂脂溢溢出出藥藥升華華硫硫：：用于于治治療療疥疥瘡瘡、、痤痤瘡瘡、、脂脂溢溢性性皮皮炎炎及及酒酒渣渣鼻鼻等等。。二硫硫化化硒硒：：商品品名名希希爾爾生生，，瀟瀟灑灑，，用用于于去去頭頭屑屑和和脂脂溢溢性性皮皮炎炎。。皮皮膚膚有有急急性性炎炎癥癥或或滲滲出出時時慎慎用用本本品品，，以以免免增增加加其其吸吸收收；；使使用用時時避避免免接接觸觸眼眼睛睛、、生生殖殖器器及及其其他他黏黏膜膜部部位位；；每每次次使使用用后后應應徹徹底底沖沖洗洗頭頭發發，，以以減減少少著著色色的的可可能能；；本品品有有劇劇毒毒，，切切忌忌口口服服。十六六：：五五官官科科用用藥藥眼部部：：確確診診后后的的沙沙眼眼、、結結膜膜炎炎、、角角膜膜炎炎用用藥藥。。耳部部：：確確診診后后的的急急慢慢性性中中耳耳炎炎、、耳耳部部皮皮炎炎鼻腔腔：：鼻鼻腔腔出出血血、、鼻鼻炎炎、、鼻鼻塞塞口腔腔：：牙牙周周病病、、口口腔腔粘粘膜膜病病、、咽咽炎炎、、扁扁桃桃體體炎炎磺胺胺醋醋酰酰鈉鈉：：抗抗菌菌藥藥，，治治療療沙沙眼眼、、結結膜膜炎炎、、角角膜膜炎炎、、雷雷囊囊炎炎等等。。硫酸酸鋅鋅：：蛋蛋白白沉沉淀淀劑劑，，形形成成保保護護膜膜，，防防治治細細胞胞液液外外滲滲，，用用于于沙沙眼眼、、慢慢性性結結膜膜炎炎，，急急性性結結膜膜炎炎（（紅紅眼眼病病））禁禁用用；；由由于于中中藥藥眼眼用用制制劑劑含含硼硼砂砂，不不能能和和中中藥藥眼眼劑劑合合用用。紅霉霉素素：：抗抗生生素素，，沙沙眼眼、、結結膜膜炎炎、、角角膜膜炎炎等等。。氯霉霉素素：：抗抗生生素素，，結結膜膜炎炎、、角角膜膜炎炎、、善善言言、、外外耳耳道道炎炎、、急急慢慢性性中中耳耳炎炎，，不能能與與紅紅霉霉素素一一起起用用。色甘甘酸酸鈉鈉：：抗抗過過敏敏藥藥，，急急慢慢性性過過敏敏性性結結膜膜炎炎、、過過敏敏性性鼻鼻炎炎，，可可減減輕輕眼眼部部刺刺激激、、充充血血，，在在眼眼用用營營養養液液中中會會配配伍伍使使用用。。酞丁丁安安：：抗抗病病毒毒、、抗抗菌菌藥藥，，治治療療沙沙眼眼、、病病毒毒性性角角膜膜炎炎及及帶帶狀狀皰皰疹疹。。富馬馬酸酸酮酮替替芬芬（（噻噻哌哌酮酮））：：新新型型抗抗過過敏敏藥藥，，過過敏敏性性鼻鼻炎炎。。溶菌菌霉霉：：抗抗菌菌藥藥，，急急慢慢性性咽咽喉喉炎炎、、副副鼻鼻竇竇炎炎、、滲滲出出性性中中耳耳炎炎等等甲硝硝唑唑（（滅滴滴靈靈）：：抗抗滴滴蟲蟲藥藥，，常常用用于于婦婦科科，，但但是是由由于于對對各各種種厭厭氧氧菌菌有有強強大大的的殺殺菌菌作作用用，，所所以以在在口口腔腔科科應應用用也也非非常常廣廣泛泛，，主主要要用用于于牙牙齦齦炎炎、、牙牙周周膿膿腫腫、、口口腔腔潰潰瘍瘍和和中中耳耳炎炎。。本品品可可抑抑制制乙乙醇醇代代謝謝，，容容易易引引起起酒酒精精中中毒毒，，所所以以服服藥藥前前后后不不能能喝喝酒酒。。也也能能抑抑制制凝凝血血藥藥華華法法林林代代謝謝。。氯己己定定（（洗洗必必泰泰））：：消消毒毒防防腐腐藥藥，，陽陽離離子子表表面面活活性性劑劑，，漱漱口口劑劑或或含含片片治治療療口口腔腔炎炎、、口口腔腔潰潰瘍瘍；；栓栓劑劑用用于于細細菌菌性性陰陰道道炎炎、、宮宮頸頸糜糜爛爛和和痔痔瘡瘡；；溶溶液液劑劑外外用用消消毒毒和和器器械械、、家家具具等等消消毒毒。。因因為為是是陽陽離離子子表表面面活活性性劑劑，，不不能能和和陰陰離離子子和和用用，，如如牙牙膏膏、、肥肥皂皂。。度米米芬芬：：陽陽離離子子表表面面活活性性劑劑。。十七七、、婦婦科科用用藥藥西藥藥中中婦婦科科用用藥藥主主要要是是外外用用抗抗感感染染藥藥，，常常見見有有滴滴蟲蟲性性陰陰道道炎炎和和真真菌菌性性陰陰道道炎炎滴蟲蟲性性陰陰道道炎炎：：直直接接接接觸觸或或者者衣衣褲褲、、浴浴池池、、泳泳池池、、馬馬桶桶等等間間接接傳傳播播，，表表現現為為白白帶帶增增多多，，外外陰陰瘙瘙癢癢及及皮皮炎炎。。治治療療藥藥物物首首選選甲甲硝硝唑唑和和復復方方甲甲硝硝唑唑（（甲甲硝硝唑唑為為主主，，配配以以制制霉霉菌菌素素、、氯氯己己定定等等））。。真菌菌性性陰陰道道炎炎：：最最常常見見是是白白色色念念珠珠菌菌，，容容易易在在酸酸性性環環境境下下繁繁殖殖，，孕孕婦婦、、糖糖尿尿病病及及長長時時間間服服用用雌雌激激素素者者能能使使陰陰道道酸酸性性增增加加，，表表現現為為外外陰陰瘙瘙癢癢，，白白帶帶呈呈乳乳凝凝狀狀或或者者豆豆腐腐渣渣樣樣。。常常用用治治療療藥藥物物有有克克霉霉唑唑、、硝硝酸酸咪咪康康唑唑、、制制霉霉菌菌素素等等。。十八八、、避避孕孕藥藥避孕孕藥藥是是指指阻阻礙礙受受孕孕或或防防止止妊妊娠娠的的一一類類藥藥物物，，有有口口服服和和局局部部外外用用兩兩種種。。目目前前常常用用口口服服避避孕孕藥藥大大都都由由孕孕激激素素和和雌雌激激素素組組成成，，全全部部是是女女用用避避孕孕藥藥。。主主要要作作用用是是抑抑制制排排卵卵；；干干擾擾子子宮宮內內膜膜發發育育，，影影響響受受精精卵卵著著床床；；改改變變宮宮頸頸粘粘液液理理化化性性質質，，阻阻礙礙精精子子穿穿透透影影響響受受精精，，產產生生避避孕孕效效果果。。*口口服服避避孕孕藥藥副副作作用用非非常常大大，，如如惡惡心心、、頭頭痛痛、、皮皮膚膚色色斑斑、、痤痤瘡瘡等等，，能能夠夠改改變變例例假假周周期期，，有有女女同同學學通通過過服服用用避避孕孕藥藥刻刻意意改改變變周周期期從從而而參參加加體體育育或或者者重重要要的的考考試試，，這這樣樣對對身身體體影影響響很很大大。。妊妊娠娠期期間間如如果果自自己己不不了了解解，，還還服服用用避避孕孕藥藥就就會會導導致致胎胎兒兒畸畸形形。。1、、短短效效：：孕孕激激素素＋＋雌雌激激素素，，雌雌激激素素比比例例少少，，如如炔炔雌雌醇醇，，月月經經第第5天天開開始始，，連連服服22天天2、、長長效效：：孕孕激激素素＋＋長長效效雌雌激激素素，，如如炔炔雌雌醚醚，，月月經經第第5天天，，20后后服服1片片兩兩次次，，然然后后每每月月一一次次3、探探親：：孕激激素，，劑量量大，，主要要是抗抗著床床，如如炔諾諾酮，，炔諾諾孕酮酮，甲甲地孕孕酮炔諾酮酮：[作用用]孕孕激激素，，抑制制排卵卵，干干擾精精子著著床，，影響響卵子子受精精[適應應證]避避孕，，探親親避孕孕藥，，于同同居當當晚服服用，，每晚晚1片片，同同居14天天要連連服14天天，超超過14天天要用用復方方炔諾諾酮片片；治治療功功能性性子宮宮出血血；痛痛經、、子宮宮內膜膜異位位癥。。[禁忌忌證]哺哺乳期期婦女女和心心功能能、肝肝功能能腎功功能減減退者者忌用用；偏偏頭疼疼、有有血栓栓史、、膽囊囊疾病病忌用用；糖糖尿病病、原原發性性高血血壓、、哮喘喘和診診斷未未明的的陰道道出血血者忌忌用；；長期期用本本品避避孕的的婦女女不宜宜吸煙煙。[藥物物相互互作用用]利利福福平、、氨芐芐青、、氯霉霉素、、苯巴巴比妥妥等肝肝藥酶酶誘導導劑可可促進進炔諾諾酮代代謝；；VC可增增強口口服避避孕藥藥作用用，每每天口口服1g復方炔炔諾酮酮（口口服避避孕片片1號號）：：炔諾酮酮和炔炔雌醇醇的復復方制制劑，，雌激激素能能通過過負反反饋抑抑制卵卵泡生生長成成熟，，短效效口服服避孕孕藥，，停藥藥后就就能恢恢復排排卵。。服用用周期期很長長，要要22天不不間斷斷，服服藥程程序也也很復復雜，，需要注注意的的是如如果停停藥后后2-3月月還不不來例例假，很可可能避避孕失失敗了了。媽富隆隆媽富隆隆是已已在中中國上上市的的全球球第一一個現現代口口服避避孕藥藥。媽媽富隆隆是由由荷蘭蘭制藥藥公司司“歐歐加農農”發發展的的。【功效效】】本品品為速速效、、短效效避孕孕藥，，避孕孕機制制是顯顯著抑抑制排排卵和和阻止止孕卵卵著床床，并并使宮宮頸液液粘稠稠度增增加，，精子子穿透透阻力力增大大，從從而發發揮速速效避避孕作作用。。【【用用法用用量】】媽富富隆每每片含含孕激激素——地索索方諾諾酮0.15mg和和雌激激素炔雌醇醇0.03mg。。月經經來潮潮的第第一天天即開開始服服用第第一片片，連連續服服用21天天，然然后停停藥7天，，再開開始服服用第第二個個周期期的藥藥物，，分娩娩后服服藥可可在首首次月月經來來潮的的第一一天開開始。。【特點點】媽媽富隆隆具有有副作作用發發生率率低，，幾乎乎不影影響體體重，，對月月經周周期進進行良良性調調控，，減少少經量量，緩緩和痛痛經等等優點點，并并且對對有痤痤瘡婦婦女的的皮膚膚可產產生有有利的的影響響，特特別值值得一一提的的是，，媽富富隆在在停用用以后后，即即可恢恢復每每月排排卵，，對于于新婚婚的婦婦女，，在使使用媽媽富隆隆期間間，停停藥即即可懷懷孕【不良良反應應】惡惡心、、體重重改變變、乳乳房觸觸痛、、點滴滴/突突破性性出血血、、情緒緒改變變等。。復方醋醋酸甲甲地孕孕酮（（口服服避孕孕片2號）：也也是孕孕激素素和雌雌激素素復方方制劑劑，短短效，，與1號相相似左炔諾諾孕酮酮（毓毓停））：孕激素素，短短效（（常用用復方方制劑劑）口口服避避孕藥藥，探探親避避孕藥藥，與與炔諾諾酮相相似；；緊急急避孕孕藥，，同房房后72小小時內內服1片，，12小時時后再再服一一片，，不能作作為常常規方方法使使用，，現在已已經改改進一一次性性服用用就可可以了了。壬苯醇醇醚（（樂樂樂迷））：膜劑，，男女女都可可用，，栓劑劑和片片劑只只能女女用，，外用用，非非離子子表面面活性性劑，，主要要是殺殺精作作用，，不干干擾女女性內內分泌泌，相相對比比較安安全，，但是是出現現意外外的可可能也也大，，1.藥藥物溶溶解在在10分鐘鐘以上上30分鐘鐘以內內2.不不能能立即即沖洗洗，要要隔6小時時3.如如果果避孕孕失敗敗了，，由于于本藥藥物有有報導導有致致畸作作用，，考慮慮人流流藥流要要在49天天以內內，而而且有有心臟臟疾病病和貧貧血癥癥者都都不益益使用用。否否則可可能有有危險險，在在妊娠娠l0周以以內做做人工工流產產最為為適宜宜，14周周以后后只能能引產產，一一定要要去正正規醫醫院。。相對安安全的的推薦薦使用用橡膠膠套，，物理理隔斷斷。*米非非司酮酮為新型型抗孕孕激素素，并并無孕孕激素素、雌雌激素素、雄雄激素素及抗抗雌激激素活活性抗抗精子子著床床藥，，為受受體水水平抗抗孕激激素藥藥，具具有終終止早早孕、、抗著著床、、誘導導月經經及促促進宮宮頸成成熟等等作用用，米米非司司酮能能明顯顯增高高妊娠娠子宮宮對前前列腺腺素的的敏感感性。。小劑劑量米米非司司酮序序貫合合并前前列腺腺素類類藥物物，可可得到到滿意意的終終止早早孕效效果。。*在72小小時內內可用用于事事后避避孕，，與米米索前前列醇醇合用用用作作藥流流。用用于中中止49天天以內內的早早期妊妊娠。。目前前市場場上有有米非非司酮酮緊急急避孕孕藥和和米非非司酮酮墮胎胎藥，，前者者是可可以在在藥店店零售售，后后者是是不能能在藥藥店銷銷售，，兩者者的作作用、、劑量量和用用法都都不同同，前前者的的包裝裝上有有“OTC”這這一非非處方方藥的的標志志，而而后者者即使使拿著著醫生生的處處方也也不可可能在在藥店店買到到。服用不同的的米非司酮酮的劑量會會達到不同同的效果，，通常情況況下，每次次服用米非非司酮10至25毫毫克可用于于緊急避孕孕；服用150毫克克可終止49天內的的妊娠。懷孕后千萬萬別自行處處理，有生生命危險。。不良反應：：1.部分分早孕婦女女服藥后，，有輕度惡惡心、嘔吐吐、眩暈、、乏力和下下腹痛，肛肛門墜脹感感和子宮出出血。2.個別別婦女可出出現皮疹。。3.使使用前列列腺素后可可有腹痛，，部分對象象可發生嘔嘔吐、腹瀉瀉。少數有有潮紅和發發麻現象。。禁忌癥：1.對本本品過敏者者。2.心、肝肝、腎疾病病患者及腎腎上腺皮質質功能不全全者。3.有使使用前列腺腺素類藥物物禁忌者：：如青光眼眼、哮喘及及對前列腺腺素類藥物物過敏等。。4.帶帶宮內節節育器妊娠娠和懷疑宮宮外孕者，，年齡超過過35歲的的吸煙婦女女。注意事項：：1.確認認為早孕者者，停經天天數不應超超過49天天，孕期越越短，效果果越好。2.米米非司酮片片必須在具具有急診、、刮宮手術術和輸液、、輸血條件件下使用。。本藥不得得在藥房自自行出售。。3.服服藥前必必須向服藥藥者詳細告告知治療效效果，及可可能出現的的副反應。。治療或隨隨診過程中中，如出現現大量出血血或其他異異常情況，，應及時就就醫。4.服藥藥后，一般般會較早出出現少量陰陰道出血，，部分婦女女流產后出出血時間較較長。少數數早孕婦女女服用米非非司酮片后后，即可自自然流產。。約80％％的孕婦在在使用前列列腺素類藥藥物后，6小時內排排出絨毛胎胎囊，約10％孕婦婦在服藥后后一周內排排出妊娠物物。5.服藥后后8~15天應去原原治療單位位復診，以以確定流產產效果。必必要時作B型超聲波波檢查或血血HCG測測定，如確確診為流產產不全或繼繼續妊娠，，應及時處處理。6.使用用本品終止止早孕失敗敗者，必須須進行人工工流產終止止妊娠。目前，我國國已成為世世界上惟一一規模生產產米非司酮酮的國家，，也是臨床床應用該藥藥來終止早早孕最多的的國家。但但專家提醒醒，婦女不不可濫用米米非司酮藥藥流。衛生生部研究表表明，50%以上的的早期非意意愿妊娠婦婦女會選擇擇藥物流產產來終止妊妊娠藥物流流產雖然能能減輕婦女女對手術的的恐懼心理理和痛苦，，但也存在在流產后出出血時間長長和潛在大大出血的危危險。它只只能是避孕孕失敗的補補救措施之之一，絕不不能以藥物物流產當作作避孕措施施。米非司司酮必須在在獲得專項項執業許可可證的醫療療單位，由由醫生嚴格格掌握適應應癥和禁忌忌癥，有選選擇地使用用。抗生素不是非處方方藥的分類類，其中大大部分不屬屬于OTC。抗菌藥分殺殺菌和抑菌菌兩種，具具體分四類類，一類是是細菌繁殖殖期殺菌藥藥如青霉素素類、頭孢孢類；二類類是細菌靜靜止期殺菌菌藥如氨基基苷類、多多黏菌素類類抗生素，，對繁殖期期和靜止期期細菌都有有殺滅作用用；三類為為快效抑菌菌藥如四環環素類、氯氯霉素類、、大環內酯酯類抗生素素；四類為為慢效抑菌菌藥如磺胺胺類。一類類二類合用用作用可增增強，一類類不能和三三類合用，，二類可以以和三類合合用作用增增強，三類類也可以和和四類合用用。1、β-內內酰胺類青霉素G：二次世界界大戰偉大大的發現之之一，還有有一個是原原子彈，青青霉素類，，治療敏感感菌感染首首選藥物，，咽炎、扁扁桃體炎、、肺炎、中中耳炎、腦腦膜炎、梅梅毒等的首首選藥物，，但是過敏敏反應常見見，不耐酸酸，口服容容易破壞，，非OTC青霉素V鉀鉀：青霉素類類，耐酸，，可口服，，但是要注注意有無過過敏。藥店店有售氨芐西林：耐酸，抗抗菌譜更廣廣，也有過過敏反應。。藥店有售售，非OTC，有些些銷售人員員并不是很很專業，一一定要聽醫醫生的，一一定要曾經經到醫院做做過皮試。。阿莫西林：青霉素類類，對慢性性支氣管炎炎作用更好好頭孢氨芐：：第一代頭頭孢，腎毒毒性較大，，有過敏現現象，用于于耐青霉素素G金葡菌菌感染，可可口服頭孢克洛：：第二代，，腎毒性小小，主要用用于消化道道、尿路感感染。頭孢他定：：第三代，，目前已經經到了第五五代，抗菌菌力更強，，抗菌譜更更廣。抗綠綠膿桿菌首首選，另外外可進入腦腦治療腦膜膜炎。2、大環內內酯類紅霉素：口口服不耐酸酸，對衣原原體沙眼、、支原體肺肺炎、敗血血癥首選羅紅霉素：：口服好，，適用于上上、下呼吸吸道感染、、皮膚組織織感染，也也可用于非非淋菌性尿尿道炎。3、氨基苷苷類過敏反應率率僅次于青青霉素G，，還能導致致耳聾，新新霉素〉卡卡那霉素〉〉慶大霉素素〉鏈霉素素；還能導導致腎毒性性和肌肉麻麻痹4、四環素素類包括四環素素和土霉素素，快效抑抑菌劑，胃胃腸道反應應嚴重；易易造成二重重感染，即即使一些不不敏感菌大大量繁殖；；能和生長長期的牙和和骨結合顯顯黑色；有有過敏反應應和肝腎毒毒性。5、氯霉素素類氯霉素是治治療傷寒首首選藥物，，但是易產產生耐藥性性，還能抑抑制骨髓造造血功能以以及引起再再障。6、人工合合成抗菌藥藥奎諾酮類有有各種沙星星，如諾氟氟沙星（呋派酸）），用于泌泌尿道和腸腸道感染磺胺類：如如磺胺甲惡惡唑，常與與磺胺嘧啶啶、甲氧芐芐啶合用增增效，對病病毒無效，，流行性腦腦膜炎首選選磺胺嘧啶啶，長期用用藥引起晶晶尿、血尿尿，因此合合用碳酸氫氫鈉，多飲飲水；也有有過敏反應應，不良反反應還有頭頭暈、惡心心等，駕駛駛員、高空空作業者禁禁用。硝基呋喃類類：呋喃妥妥因，常用用于泌尿系系統感染。。硝基咪唑類類：甲硝唑唑，牙齦、、腸道厭氧氧菌感染，，滴蟲病，，口苦。第三章、中中成藥藥中藥副作用用相對小，，但是不是是沒有副作作用，藥效效緩和，相相比西藥來來說，治療療慢性病更更有優勢，，按照中醫醫理論和處處方作成的的現成制劑劑就是中成成藥，在OTC中占占有相當大大地比重，，品種繁多多，選擇時時必須分清清寒熱陰陽陽。中成藥的使使用和傳統統中醫辯證證施治的原原則不符預防、治則則、康復預防疾病、、治療疾病病和康復醫醫療，屬于于三大醫學學范疇。預防醫學稱稱第一醫學學，臨床醫醫學稱第二二醫學，康康復醫學稱稱第三醫學學。預防醫學是是以健康期期為主，臨臨床醫學是是以發病期期為主，康康復醫學是是以發病后后期為主。。*食性與藥藥性的相互